Gegevensformulier echtscheiding / verbreking samenwoning Persoonlijke gegevens vrouw: achternaam officiële voornamen adres (straat, huisnummer, postcode & woonplaats) telefoonnummer: vast, werk, mobiel en e-mail geboortedatum geboorteplaats BSN nummer / nationaliteit / Persoonlijke gegevens man: achternaam officiële voornamen adres (straat, huisnummer, postcode & woonplaats) telefoonnummer: vast, werk, mobiel en e-mail geboortedatum geboorteplaats BSN nummer / nationaliteit /
Huwelijk gehuwd op plaats gemeente huwelijksgoederenregime in gemeenschap van goederen / onder huwelijkse voorwaarden. Kinderen aantal kinderen volledige voornamen geboren gemeente van geboorte nationaliteit gezag Bij huwelijk automatisch gezamenlijk /. 2
Inventarisatie van de (huwelijks)-goederengemeenschap Activa: huurwoning Koopwoning kadastrale gegevens getaxeerde waarde overig onroerend goed getaxeerde waarde: inboedel Svp een verdelingslijst maken waarop de verscheiden inboedelbestanddelen staan. Alsmede een voorstel welke goederen aan wie worden toebedeeld. caravan / boot e.d. auto( s) motor overige waardevolle bezittingen waarde 3
levensverzekering spaarloonregeling rekening op naam kinderen Rek. nr... op naam van. Rek. nr... op naam van. Rek. nr... op naam van. Rek. nr... op naam van. Overige activa 4
Passiva hypotheek verstrekt door onder nummer(s) ten name van overige schulden 5
Toedeling van de (huwelijks)-goederengemeenschap (wie krijgt wat na de scheiding) huurwoning echtelijke woning overig onroerend goed caravan / boot e.d. auto( s) man / vrouw / verkoop man / vrouw / verkoop man / vrouw / verkoop man / vrouw / verkoop man / vrouw / verkoop motor overige waardevolle bezittingen man / vrouw / verkoop man:... vrouw:.. bankrekeningen man:... vrouw:.. 6
hypothecaire lening levensverzekering spaarloonregelingen overige schulden man / vrouw man / vrouw man / vrouw man:... vrouw:.. Pensioenen Partijen constateren dat er pensioenaanspraken zijn welke vallen onder de Wet Verevening Pensioenen bij Scheiding pensioen man (nummer) pensioen vrouw (nummer) 7
CHECKLIST VERDELING / VERREKENING Voor zover voorhanden en op uw situatie van toepassing verzoeken wij u de navolgende bescheiden aan ons te doen toekomen: Voor de verdeling / verrekening benodigde bescheiden: 0 afschrift akte huwelijkse voorwaarden; 0 gegevens m.b.t. de inboedel, inclusief een verdelingsvoorstel; 0 gegevens m.b.t. premie/spaarloonregelingen; 0 gegevens m.b.t. de echtelijke woning; 0 de hypotheekakte; 0 recente opgave hypothecaire geldlening; 0 polissen van levensverzekeringen/overlijdensrisicoverzekeringen; 0 gegevens m.b.t. bank- en spaarrekeningen, inclusief voorstel toewijzing; 0 gegevens m.b.t. vervoersmiddelen; 0 gegevens m.b.t. verzekeraar vervoersmiddelen; 0 gegevens m.b.t. tweede woning, caravan e.d.; 0 gegevens m.b.t. levens- en spaarverzekeringen; 0 gegevens m.b.t. schulden; 0 gegevens m.b.t. giften / schenkingen / erfenissen; 0 gegevens m.b.t. spaarrekening kind(eren);
CHECKLIST ALIMENTATIE Voor zover voorhanden en op uw situatie van toepassing verzoeken wij u de navolgende bescheiden aan ons te doen toekomen: Voor de draagkrachtberekening benodigde bescheiden: 0 afschrift van het arbeidscontract; 0 laatste drie loonstroken/uitkeringsspecificaties; 0 gegevens m.b.t. premie/spaarloonregelingen; 0 bewijs van gratificatie(s)/dertiende maand; 0 de jaaropgave(n) over het voorgaande kalenderjaar, afkomstig van de werkgever(s), dan wel de uitkerende instantie(s); 0 indien u ondernemer bent, een afschrift van uw laatste 3 jaarrekeningen; 0 afschrift van de aangifte inkomstenbelasting over de laatste 3 jaren; 0 de hypotheekakte; 0 recente opgave hypothecaire geldlening; 0 specificatie periodiek te betalen renten en aflossingen, inclusief betalingsbewijs; 0 de beschikking van de gemeente betreffende de vaststelling van de waarde van de echtelijke woning ingevolge de Wet Waardering Onroerende Zaken (de zogenaamde "WOZbeschikking); 0 polissen van levensverzekeringen/overlijdensrisicoverzekeringen; 0 een specificatie waaruit het bedrag aan kale huur blijkt, inclusief betalingsbewijs; 0 afschrift beschikking huurtoeslag; 0 afschrift beschikking zorgtoeslag; 0 bewijzen van aandelen- of obligatierekeningen, alsmede andere waardepapieren; 0 laatste afschriften van bank- en/of spaarrekeningen (twee maanden); 0 recente pensioenoverzichten; 0 het polisblad van de ziektekostenverzekering en bewijzen van betaling van de premie; 0 bewijsstukken en specificaties van persoonlijke- en andere leningen; 0 bewijsstukken en een nadere toelichting betreffende de noodzaak tot het afsluiten van die leningen.
Verdeling zorg- en opvoedingstaken voor naam Bijlage a Waar verblijft het kindde kinderen, tweewekelijks schema dag (vanaf. uur)/avond(vanaf...uur)/nacht(tot uur) (oneven weken) maandag moeder/vader moeder/vader moeder/vader dinsdag moeder/vader moeder/vader moeder/vader woensdag moeder/vader moeder/vader moeder/vader donderdag moeder/vader moeder/vader moeder/vader vrijdag moeder/vader moeder/vader moeder/vader zaterdag moeder/vader moeder/vader moeder/vader zondag moeder/vader moeder/vader moeder/vader (even weken) maandag moeder/vader moeder/vader moeder/vader dinsdag moeder/vader moeder/vader moeder/vader woensdag moeder/vader moeder/vader moeder/vader donderdag moeder/vader moeder/vader moeder/vader vrijdag moeder/vader moeder/vader moeder/vader zaterdag moeder/vader moeder/vader moeder/vader zondag moeder/vader moeder/vader moeder/vader Vakanties zomervakantie vader moeder heeft.% van de vakantie heeft % van de vakantie in de oneven jaren 1 e keus. in even jaren 1 e keus. uiterlijk datum in het voorafgaande jaar communiceren:. vader moeder herfstvakantie even jaren/oneven jaren even jaren/oneven jaren kerstvakantie - kerstdagen even jaren/oneven jaren even jaren/oneven jaren - oud en nieuw even jaren/oneven jaren even jaren/oneven jaren (+ week vakantie) (+ week vakantie) voorjaarsvakantie even jaren/oneven jaren even jaren/oneven jaren meivakantie even jaren/oneven jaren even jaren/oneven jaren evt. extra vakantie.%.% (of 2 e week meivakantie) Feestdagen vader moeder goede vrijdag/pasen even jaren/oneven jaren even jaren/oneven jaren hemelvaartsdag even jaren/oneven jaren even jaren/oneven jaren Pinksteren even jaren/oneven jaren even jaren/oneven jaren tenzij deze dagen in een van voornoemde vakanties valt, dan is de vakantieverdeling bepalend koninginnedag even jaren/oneven jaren even jaren/oneven jaren sinterklaas even jaren/oneven jaren even jaren/oneven jaren
Bijzondere dagen vader moeder verjaardag kinderen even jaren/oneven jaren even jaren/oneven jaren verjaardag ouder bij eigen verjaardag bij eigen verjaardag verjaardag opa/oma datum / datum datum. / datum. vaderdag elk jaar moederdag elk jaar voor deze bijzondere dagen geldt zowel de dag zelf als de opvolgende nacht. Huishouden Huisdieren blijft bij blijft bij Cadeaus kinderen cadeaus gegeven door cadeaus gegeven door moeder, vader, blijven bij vader blijven bij moeder Persoonlijke verzorging Kapper Kleding Lichamelijke verzorging (tatoeages, piercings) Sport en vrije tijd Sportkeuze, vrijetijdsbesteding Regelingen m.b.t. sporten en vrije tijd Aanschaf benodigdheden Medische zorg Bijzondere en belangrijke besluiten (o.a. specialist) Kleine besluiten (o.a. tandarts, huisarts inentingen, verkoudheid en kinderziekten) Spoedeisende medische zorg de ouder bij wie naam kind verblijft Medicijnkeuze Toediening medicijnen Muziek(les) en kunst/cultuur Keuze Begeleiding Aanschaf benodigdheden
Bijzondere gebeurtenissen Kampen..