Z E E R B E L A N G R I J K

Transcriptie

1 Z E E R B E L A N G R I J K NIET correcte invulling van deze vragen kan leiden tot teveel betaling en/of boetes over de INKOMSTENBELASTING over Uw naam: (voorletters en naam) de heer / mevrouw adres: Is het op het aangiftebiljet vermelde bankrekeningnummer voor teruggave niet juist vermeldt hier het juiste Vraag 1 Bent u gehuwd of samenwonend (= voert u een gemeenschappelijke huishouding met een partner en bent u samen in 2011 tenminste zes maanden op hetzelfde adres ingeschreven geweest in het bevolkingsregister)? Zo ja, Naam partner: (voorletters en naam) de heer / mevrouw Geboortedatum partner: Burgerservicenummer partner: Indien u in 2011 bent gaan samenwonen en/of gaan trouwen / echtscheiding, dan is de datum: 2011 Vraag 2 Heeft uw partner eigen inkomsten (loon, winst of andere inkomsten)? Zo ja, laat uw partner ook een formulier invullen. Vraag 3 Heeft u thuiswonende (onderwijsgenietende) kinderen? Zo ja, naam en geboortedatum vermelden: Naam kind: Geb.d.d.: Behoren tot huishouden / Naam kind: Geb.d.d.: Behoren tot huishouden / Naam kind: Geb.d.d.: Behoren tot huishouden / Naam kind: Geb.d.d.: Behoren tot huishouden / Pagina 1 van 5

2 Vraag 4 Zijn uw persoonlijke omstandigheden in 2011 gewijzigd? Zo ja, huwelijk, scheiding, anders Vraag 5 aropgave ontvangen van loon van een werkgever en/of UWV, e.d. Zo ja, jaaropgaven meesturen. Vraag 5a Heeft u ook andere inkomsten uit arbeid? bijvoorbeeld Free-Lance / ZZPer Zo ja, waarvan en hoeveel? Vraag 6 Bezit u een eigen woning? Betaalt U hypotheekrente? Zo ja, jaaropgave meesturen van de hypotheekrente en de schuld per Vraag 6a WOZ waarde van de eigen woning voor het jaar 2011 Tijdvak 2011, kopie van de onroerendgoedbelasting van de gemeente meesturen. Periode van bewoning in eigen woning in 2011: van 2011 t/m 2011 Vraag 6b Heeft u in 2011 een eigen woning gekocht en/of heeft u een nieuwe hypotheek afgesloten? Zo ja, afrekening van de notaris meesturen en eventueel taxatierapport en wanneer bent u in de nieuwe woning gaan wonen? Vraag 6c Heeft u in 2011 uw eigen woning verkocht? Zo ja, Welk bedrag heeft u bij verkoop voor uw eigen woning ontvangen? Hoe hoog was de hypotheekschuld op het moment van verkoop? Pagina 2 van 5

3 Hoe hoog zijn de kosten die u heeft moeten maken voor de verkoop van uw huis (bijvoorbeeld makelaarskosten)? Wanneer bent u uit uw verkochte woning verhuisd? Vraag 6d Heeft U in 2011 Uw hypotheek verhoogd? Zo ja, waarvoor? Indien voor uitgaven eigen woning bescheiden van deze uitgaven meesturen. Vraag 6e Betaalt U premies voor spaar-/kapitaalverzekering voor eigen woning? Zo ja, gegevens (polis en overzichten bank) meesturen. Vraag 7 Heeft u privé giften (meer dan 10,-) gedaan? Zo ja, specificeer deze. Vraag 8 Zijn er bijzondere ziektekosten door u zelf betaald die niet vergoed werden door ziektekostenverzekering (bijvoorbeeld tandarts, huisarts, specialisten, fysiotherapeut, medicijnen, extra kleding en beddengoed, hulpmiddelen, dieetkosten, kosten van vervoer, extra gezinshulp e.d.)? De polis van de ziektekostenverzekering hoeft u niet mee te sturen. Zo ja, rekeningen wel meesturen. Vraag 9 Betaalt of ontvangt u alimentatie? Zo ja, hoeveel en aan/van wie, naam en adres. Vraag 10 Heeft u premie lijfrente/koopsompolis betaald? Zo ja, premiebedrag en datum betaling Graag een kopie van de polis meesturen. Vraag 11 Heeft u premies voor een arbeidsongeschiktheidsverzekering betaald? Zo ja, premiebedrag, datum betaling en kopie van de polis meesturen. Pagina 3 van 5

4 Vraag 12 Heeft U voorlopige aanslagen c.q. voorlopige teruggaven Inkomstenbelasting ontvangen over 2011? Vraag 12a Heeft u een voorlopige aanslag Inkomensafhankelijke bijdrage ZVW over 2011 Ontvangen? Zo ja, kopie meesturen. In verband met Toeslagen zijn de volgende gegevens van belang Vraag 13 Heeft u een voorschotbeschikking Zorgtoeslag over 2011 ontvangen? Zo ja, kopie meesturen. Vraag 14 Heeft u een voorschotbeschikking huurtoeslag over 2011 ontvangen? Vraag 15 Heeft u andere toeslagen over het jaar 2011 ontvangen? In verband met Box 3 zijn de volgende gegevens van belang Vraag 16 Privébank en privé(spaar)rekeningen. Graag de jaaroverzichten meesturen met het saldo per èn Privé contant geld in bezit op: en op Privé obligaties / effecten en andere privé beleggingen (bijvoorbeeld ook groene beleggingen, maatschappelijke beleggingen en beleggingen in durfkapitaal). Privé vorderingen en privé schulden (niet zijnde eigen woningschulden). LET OP!: aroverzichten meesturen met het saldo per èn Pagina 4 van 5

5 Vraag 17 Heeft u onroerende zaken die u niet zelf bewoont en eventueel verhuurt? Zo ja, gegevens meesturen (waarde pand, hoogte hypotheek e.d.). Vraag 18 Heeft u een tweede woning die u zelf gebruikt? Zo ja, gegevens meesturen (waarde pand, hoogte hypotheek e.d.). Vraag 19 Zijn er nog andere gegevens die naar uw mening voor uw aangifte Inkomstenbelasting van belang zijn? Zo ja, dan vernemen wij die graag van u. Heeft U vragen met JA beantwoord, dan ALTIJD opgave / specificatie en eventuele bewijsstukken meesturen. Aantal meegestuurde stukken Datum 2011 Handtekening belastingplichtige Door ondertekening ga ik tevens akkoord met de procedure (becon-regeling), de algemene voorwaarden en tarieven van Administratiekantoor A.D.H. B.V. Pagina 5 van 5