Focus op eiwit: Hoe helpen we ouderen om voldoende eiwit te eten Nicole de Roos Onderzoeker Wageningen Universiteit 24 mei 2016
Consortium Cater with Care Wageningen University FBR NIZO Pure4You Stichting Promotie Kalfsvlees LOGISTIEK Heinz Sodexo Carezzo FOOD COMPANIES ONDERZOEK ZORGMARKT Ziekenhuis Gelderse Vallei Opella (thuiszorg, verpleeg- en verzorghuizen)
Cater with Care in work packages 1. Vaststellen van (voeding)behoefte oudere patiënt 2. Ontwikkeling van eiwitverrijkte voedingsmiddelen 3. Testen in doelgroep feedback aan producenten pilot onderzoek in verzorgingshuizen 4. Effectiviteitsonderzoek met ontwikkelde producten: inname & herstel na ziekenhuis 5. Introductie in retail en zorg: wat zijn de kansen en voorwaarden
Resultaat WP 1 Behoefte ouderen Doelgroep Voor onderzoek binnen CwC: Ouderen die medische of huishoudelijke zorg ontvangen. Voor Cater with Care producten: Iedereen die de aanbevolen hoeveelheid eiwit niet haalt Eiwit voor behoud spiermassa en functie Streven naar inname van 1.5 g/kg/dag ( 50 g eiwit extra, verdeeld over de dag) Totale hoeveelheid eiwit, geen specifieke aminozuren Mix: geen voorkeur voor plantaardig of dierlijk eiwit Per portie minimaal 8 g eiwit
Resultaat WP2 Portfolio van eerste producten brood (3 varianten) chocoladecake en apfelstrudel fruitsappen (3x) soepen (3x) aardappelpuree granenontbijt bonen in tomatensaus kalfsvlees (4x)
Resultaten WP3 SenTo onderzoek: vitaal, 55+ Informatie populairste broodsoorten, sappen, soepen, sauzen, kalfsvlees 4-6 eetmomenten Hollandse pot Bij ziekte: soep, brood, zuivel Kant-en-klare maaltijden niet populair 60% houdt niet van onbekend voedsel Ondervoeding ver van mijn bed
WP4 Effect studie DOEL: Verhogen van de eiwitinname van ouderen tijdens en na ziekenhuisopname en daardoor zorgen voor een beter herstel
Opzet Effectstudie gescreende patiënten: 860 aantal inclusies: 147 aantal gestart thuis: 75 aantal eindmetingen: 55 1 oktober 2014 1 oktober 2015
Ziekenhuis Gelderse Vallei: unieke locatie voor dit onderzoek Bestelsysteem met dataopslag voor elke patiënt Energie- en eiwitverrijkt menu op afdelingen met kwetsbare ouderen Controlegroep mogelijk hogere inname dan elders in ziekenhuizen
Wijze van verstrekking Menukaart: vervanging & extra keuze Twee weken volledig pakket, daarna assortimentslijst Vrije keuze Geen verstrekkingen
Assortiment Effectstudie Streven: eiwitinname verhogen met 0,3 g/kg/dag (15 25 gram extra eiwit)
Assortiment voor controlegroep Tijdens opname in ZGV: energie- en eiwitrijk menu Thuis: óók een pakket met producten deelname aantrekkelijk maken bias door verschil in aandacht vermijden Advies: eet eiwitrijk. Gevolg: niet ethisch om eiwitarm pakket aan te bieden. Keuzes: Brood voor vergelijkbaarheid CwC groep Zuiveldranken en toetjes Snackgehaktballetjes
Opzet in ziekenhuis Gerandomiseerd onderzoek 1 oktober 2014 1 april 2015 Afdelingen Longgeneeskunde & Ouderengeneeskunde Deelnemers: 65+ En + E + menu CwC menu Bestelgegevens
Resultaten WP4 Ziekenhuis Controle (n=80) CwC (n=67) Leeftijd, jaren 79 ± 7 78 ± 8 Man/Vrouw 36/44 30/37 Specialisme van opname - Longgeneeskunde - Ouderengeneeskunde 52 28 45 22 Eiwit (g/d) 88 104 Energie (kcal/d) 2061 2116 Beelen et al. to be published 1.2 g/kg/d bereikt 50% 79%
Voornaamste eiwitbronnen ( 3%) in controle- en interventiegroep soepen banket drinkvoeding Met name de verrijkte broodsoorten, sappen en fruitzuivel verhoogden de eiwitinname
Effect Studie: Resultaten Thuisfase gescreende patiënten: 860 aantal inclusies: 147 aantal gestart thuis: 75 aantal eindmetingen: 55
Voedingsinname Voedingsdagboekje als geheugensteuntje 24uur navraag m.b.v. dagboekje
Resultaten Eiwitinname thuis Controle Cater with Care Gemiddelde van week 2,6,12 Controle CwC Eiwitinname (g/kg/d) 1.05 1.51* 1.2 g/kg/d bereikt 31% 72% Beelen et al. to be published
Lichamelijke conditie Balanstest (3 voetposities) Loopsnelheid (4 meter) Stoeltest (5x opstaan)
Resultaten Lichamelijke conditie Maximale score = 12 Controle Cater with Care Beelen et al. to be published
Resultaten Lichamelijke conditie Verschil met begin Gem. inname <1.2 g/kg/d Beelen et al. to be published Gem. inname 1.2 g/kg/d
Take home message Verstrekken van vertrouwde voedingsmiddelen rijk aan eiwit en verrijkt met eiwit helpen ouderen om hun eiwitbehoefte te halen *** Om fysiek herstel extra te bevorderen is naast extra eiwit extra beweging nodig
Bedankt voor uw aandacht! Meer informatie: alliantievoeding.nl