WETENSCHAPPELIJK INSTITUUT VOLKSGEZONDHEID KWALITEIT VAN MEDISCHE LABORATORIA COMMISSIE VOOR KLINISCHE BIOLOGIE COMITE VAN EXPERTEN GLOBAAL RAPPORT EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE VOOR ANALYSEN KLINISCHE BIOLOGIE WIV-2012/1/Elektroforese/6 Kwaliteit van medische laboratoria J. Wytsmanstraat, 14 1050 Brussel België www.wiv-isp.be EIWITELEKTROFORESE ENQUETE 2012/1
ISSN: 2294-3382 COMITE VAN EXPERTEN VOOR ELEKTROFORESE WIV (secretariaat) TEL: 02/642.55.22 FAX: 02/642.56.45 Coördinators: Coördinator: LENGA Y. TEL: 02/642.53.96 e-mail: ylenga@wiv-isp.be Coördinator vervanger: DELATTRE I. Experten: TEL: 02/642.55.24 e-mail: Idelattre@wiv-isp.be Prof. ANCKAERT E. TEL: 02/477.50.50 FAX: 02/477.50.60 e-mail: ellen.anckaert@uzbrussel.be Dr. CAVALIER E. TEL: 04/366.76.92 FAX: 04/366.88.23 e-mail: etienne.cavalier@chu.ulg.ac.be Dr. COUCK P. TEL: 02/477.50.30 FAX: 02/477.50.60 e-mail: Pedro.Couck@uzbrussel.be Prof. DECLERCQ P. TEL: 011/30.97.79 FAX: 011/30.97.50 e-mail: peter.declercq@pharm.kuleuven.be Dr. FILLEE C. TEL: 02/764.67.16 FAX: 02/764.69.05 e-mail: catherine.fillee@lbcm.ulb.ac.be Prof. NEELS H. TEL: 03/217.78.04 FAX: 03/217.78.00 e-mail: hugo.neels@zna.be Prof. VANSTAPEL F. TEL: 016/34.70.20 FAX: 016/34.70.42 e-mail: florent.vanstapel@uz.kuleuven.be Prof. VERSTRAETE A. TEL: 09/332.34.07 FAX: 09/332.49.85 e-mail: alain.verstraete@ugent.be Prof. WALLEMACQ P. TEL: 02/764.67.20 FAX: 02/764.69.20 e-mail: wallemacq@lbcm.ucl.ac.be Apr. Biol. WINNOCK F. TEL: 053/76.49.23 FAX: 053/76.49.25 e-mail: frederic.winnock@asz-aalst.be Apr. Biol. Desmet K. TEL: 016/34.79.48 FAX: 016/34.70.10 e-mail: koen.desmet@uzleuven.be Dr. Willems D. TEL: 02/477.25.04 FAX: 02/477.21.66 e-mail: dominique.willems@chu-brugmann.be Expertenvergadering : 19/12/2012 Toestemming verspreiding rapport : Yolande Lenga, 21/12/2012. Institut Scientifique de Santé Publique Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid, Brussel 2012. Dit rapport mag niet gereproduceerd, gepubliceerd of verdeeld worden zonder akkoord van het WIV-ISP. Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 2/22
INHOUDSOPGAVE ALGEMENE INFORMATIE... 4 UPDATING KITS... 4 VERVALLEN KITS... 4 TER BESCHIKKING STELLEN VAN DE RAPPORTEN... 5 INTERPRETATIE VAN HET INDIVIDUEEL RAPPORT... 6 AARD VAN HET MONSTER... 7 ENQUÊTE SPECIFIEKE INFORMATIE... 7 INFORMATIE VERMELD IN DE TOOLKIT DATABASE... 7 EVALUATIE CRITERIA Z - SCORE EN U - SCORE... 8 RESULTATEN... 9 TOTALE PROTEINEN... 9 Albumine (%)... 10 Albumine... 10 α 1 globulinen (%)... 11 α 1 globulinen... 11 α 2 globulinen (%)... 12 α 2 globulinen... 12 β-globulinen (%)... 13 β-globulinen... 13 γ-globulinen (%)... 14 γ-globulinen... 14 Monoklonale component 1 (%)... 15 Monoklonale component 1... 16 Analyse van het profiel... 17 Besluit bij het profiel... 18 Immunofixatie... 19 IgG... 19 IgA... 19 IgM... 19 IgD... 20 IgE... 20 KAPPA (vrij+gebonden)... 20 LAMBDA (vrij+gebonden)... 20 KAPPA vrij... 21 LAMBDA vrij... 21 Besluit bij de immunofixatie... 22 Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 3/22
ALGEMENE INFORMATIE UPDATING KITS Om de juistheid van de resultaten van de externe kwaliteitscontrole te verzekeren, is het belangrijk dat alle informatie met betrekking tot de methode en de gebruikte kits correct is. Wij stellen bij elke enquête vast dat een klein aantal laboratoria de juistheid van deze informatie vergeet te controleren. Indien u uw kit niet terugvindt in de TOOLKIT, aarzel dan niet om ons zo vlug mogelijk te contacteren of een mail te sturen naar het volgende adres: Yolande.Lenga@wiv-isp.be VERVALLEN KITS Wanneer een bepaalde kit niet meer wordt gecommercialiseerd en de einddatum (vervaldatum) wordt bereikt, verdwijnt deze kit uit de TOOLKIT. Een waarschuwingsbericht verschijnt op het scherm: "Uw kit is vervallen. Wilt u uw nieuw catalogusnummer invoeren?". Het is dus noodzakelijk dat u uw nieuwe kit herparametreert, zelfs indien het enkel om een verandering van het catalogusnummer gaat. Indien u deze updating niet uitvoert, worden uw gegevens niet statistisch verwerkt. Voor alle methoden die " kit afhankelijk " zijn, wordt het principe van de methode automatisch toegekend. Voortaan zal het niet meer mogelijk zijn om kwantitatieve resultaten te encoderen indien niet alle informatie met betrekking tot de kit werd ingevoerd. Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 4/22
TER BESCHIKKING STELLEN VAN DE RAPPORTEN Zoals u reeds kon vaststellen, vragen wij u om uw antwoorden vlugger terug te sturen zodat de resultaten voor de laboratoria, onder de vorm van een eerste niet gevalideerde draft, zo vlug mogelijk na het afsluiten van de enquête beschikbaar zijn. Voor die laboratoria waarvoor omwille van onvoorziene omstandigheden voor een bepaalde enquête er een probleem zou zijn voor de tijdslimiet, kan de toegang tot de TOOLKIT uitzonderlijk worden verlengd. Dit vertraagt echter de productie van de rapporten voor het geheel van de groep. In eenieders voordeel vragen wij u dus om aandachtig te zijn en de voorgestelde termijnen te respecteren. Gelieve ook te noteren dat vanaf het moment van beschikbaarheid van de individuele niet gevalideerde rapporten op onze site, er geen enkele correctie meer zal worden doorgevoerd, noch m.b.t. gebruikte methoden, noch m.b.t. encodeerfouten, eenheden, enz. Deze beslissing werd genomen enerzijds om de reeds bekomen statistische gegevens niet te beïnvloeden en anderzijds om extra aandacht te vragen naar de deelnemers toe om naar aanleiding van elke enquête de parameterisatie te verifiëren en tijdig de nodige wijzigingen aan te brengen en de ingevoerde gegevens te controleren. Enkel via de juiste informatie kan aan alle deelnemers correcte statistische informatie worden bezorgd. Na de validatie van de enquête door het Expertencomité zal het gevalideerd globaal rapport beschikbaar zijn op onze Website op het volgende adres: http://www.iph.fgov.be/clinbiol/bckb33/index_nl.htm: Kies Rapporten in het voorgestelde menu of op het volgende adres: http://www.iph.fgov.be/clinbiol/bckb33/activities/external_quality/rapports/_nl/rapports_annee.htm Voor elektroforese zijn de volgende globale rapporten beschikbaar op de site van de dienst: Elektroforese 2007/1 2008/1 2009/1 2010/1 2011/1 2012/1 Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 5/22
INTERPRETATIE VAN HET INDIVIDUEEL RAPPORT Wat de kwantitatieve resultaten betreft, wordt de positie van uw resultaten gegeven in vergelijking met de andere deelnemers die dezelfde methode gebruiken, behalve voor de enzymen. De volgende informatie wordt gegeven: - Uw methode - Uw resultaat - De globale mediaan: de centrale waarde van de resultaten bekomen door het geheel van de laboratoria voor alle methoden. - De mediaan van uw methode: de centrale waarde van de resultaten bekomen door de laboratoria die eenzelfde methode gebruiken. - SD of standaarddeviatie: meting van de spreiding van de resultaten bekomen door het geheel van de laboratoria en door uw gebruikersgroep. - CV of variatiecoëfficient: CV = SD x 100/M (%) - Z of afstand (uitgedrukt in SD) van uw resultaat tot de mediaan: Z = (R - M) / SD - U of de procentuele afwijking van uw resultaat tov de mediaan: U = 100*( R M ) / M - een grafische interpretatie van de positie van uw resultaat in vergelijking met de mediaan gebaseerd op de methode van Tukey, voor elke parameter en voor elk geanalyseerd staal. R: uw resultaat M: mediaan H: percentielen 25 en 75 I: interne limieten (M ± 2.7 SD) O: externe limieten (M ± 4.7 SD) De globale grafiek en deze van uw methode worden uitgedrukt volgens dezelfde schaal, op deze wijze zijn beide vergelijkbaar. Deze grafieken geven u een ruw geschatte indicatie van de positie van uw resultaat (R) t.o.v. de mediaan (M). De nauwkeurige positie van uw resultaat (R) wordt gegeven door de Z- waarde en de U-waarde. Wij herinneren u er aan dat er 3 brochures beschikbaar zijn op onze Website op het volgende adres: http://www.wiv-isp.be/clinbiol/bckb33/index_nl.htm : kies Brochures in het voorgestelde menu of op het volgende adres: http://www.wivisp.be/clinbiol/bckb33/activities/external_quality/brochures/_nl/brochures.htm De 3 volgende documenten verschijnen: 1) Informatiebrochure over de externe kwaliteitsevaluatieprogramma's voor klinische laboratoria (Algemene informatiebrochure over de externe evaluatie) 2) Statistische brochure (Algemene statistische berekeningsprocedure opgesteld door Professor Albert) 3) Verwerking van gecensureerde waarden (Statistische berekeningsprocedure toegepast op de gecensureerde waarden opgesteld door Professor Albert). Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 6/22
ENQUÊTE SPECIFIEKE INFORMATIE De stalen van enquête 2012/1 werden verstuurd op 05/11/2012, de afsluitdatum voor encodage was 19/11/2012, de individuele rapporten (niet-gevalideerd) waren toegankelijk in de Toolkit op 28/11/2012. De statistieken werden definitief geblokkeerd op 20/12/2012. De validatie werd uitgevoerd op 21/12/2012. De definitieve rapporten zijn dus toegankelijk in de Toolkit vanaf deze datum. AARD VAN HET MONSTER Ter gelegenheid van deze enquête werd naar alle deelnemers 1 monster verstuurd. Een patiëntenmonster CP/8050, afkomstig van een 48-jarige blanke man gekend met een monoklonale component IgG Kappa en een minder uitgesproken IgM Kappa die naar dezelfde positie migreert. INFORMATIE VERMELD IN DE TOOLKIT DATABASE Blanke man van 48 jaar nuchter bij afname van het monster. Het staal CP/8050 dient vóór analyse te worden gecentrifugeerd (cf. routine). Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 7/22
EVALUATIE CRITERIA Z - SCORE EN U - SCORE Op uw individueel rapport staan per parameter de Z - en U - scores vermeld. De acceptatielimiet voor de Z - score is deze gebruikt voor de algemene EKE s met name Z 3. De acceptatielimieten voor de U - scores (maximale toelaatbare afwijking -%- t.o.v. de groepsmediaan van uw methode; U d ), zijn deze voorgesteld door Westgard http://www.westgard.com/biodatabase1.htm, met uitzondering van de limiet voor albumine waar deze van het WIV wordt voorgesteld. De acceptatielimieten voor U zijn weergegeven in onderstaande tabel: PARAMETER Albumine α 1-globulinen α 2-globulinen β-globulinen γ-globulinen d (%) 6.2 15.7 12.6 11.7 16.8 Het is de bedoeling dat elk laboratorium zijn resultaten toetst aan bovenstaande criteria en indien nodig een onderzoek instelt in geval van sterk afwijkende waarden. Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 8/22
RESULTATEN Totale proteinen resultaten TOTALE PROTEINEN g/l CP/8050 VIS photometry - Biuret without blank-abbott (301) 89.0 2.2 2.5 % 29 Reflectance photometry - OCD (303) 89.8 2.7 3.0 % 22 VIS photometry - Biuret with blank-siemens (Dade) (304) 94 1 VIS photometry - Biuret with blank-siemens (Bayer) (305) 90.9 ;90.0; 87.0 3 VIS photometry - Biuret with blank-roche (Hit/Modular) (307) 89.7 1.5 1.7 % 15 VIS photometry - Biuret with blank-olympus (308) 90.0 0.7 0.8 % 9 VIS photometry - Biuret with blank-roche (Cobas Integra) (313) VIS photometry - Biuret with blank-roche (Cobas 6000/8000) (314) VIS photometry - Biuret with blank-siemens (Dade) - Dimension Vista (315) VIS photometry - Biuret with blank-siemens (Dade) - Dimension RxL (316) 89.0 1.7 1.9 % 60 89.0 1 91.0 ;92.0 ;94.0; 93.0 4 94.0; 92.0 2 Global results (all methods and all measuring systems) 89.7 1.9 2.1 % 146 Interpretatie Aantal Percentage Normaal 6 4.05 % Verhoogd 142 95.95 % Totaal 148 Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 9/22
ELEKTROFORETISCHE FRACTIES IN PERCENTAGE EN IN G/L Albumine fractie in % Albumine (%) % CP/8050 ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK (002) 38.3 2.2 5.7 % 20 ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY (003) 38.0 1.0 2.5 % 122 ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE (006) 38.0; 37.8; 37.5 3 ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S (007) 35.2 1 Global results (all methods and all measuring systems) 38.0 1.0 2.5 % 146 Interpretatie Aantal Percentage Normaal 3 2.05 % Verlaagd 143 97.95 % Totaal 146 Albumine fractie in g/l Albumine g/l CP/8050 ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK (002) 34.40 1.70 5.0 % 17 ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY (003) 33.95 1.41 4.1 % 92 ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE (006) 35.0; 34.4; 33.3 3 ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S (007) 30.6 1 Global results (all methods and all measuring systems) 34.00 1.42 4.2 % 113 Interpretatie Aantal Percentage Normaal 12 10.62 % Verlaagd 101 89.38 % Totaal 113 Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 10/22
Alpha1-globulinen fractie in % α 1 globulinen (%) % CP/8050 ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK (002) 1.8 0.3 19.1 % 20 ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY (003) 2.6 0.2 8.6 % 122 ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE (006) 2.3 ; 3.1 ; 2.7 3 ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S (007) 1.6 1 Global results (all methods and all measuring systems) 2.6 0.2 8.6 % 146 Interpretatie Aantal Percentage Normaal 46 31.51 % Verlaagd 100 68.49 % Totaal 146 Alpha1-globulinen fractie in g/l α 1 globulinen g/l CP/8050 ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK (002) 1.70 0.30 17.4 % 17 ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY (003) 2.30 0.22 9.7 % 91 ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE (006) 2.1 ; 2.8 ; 2.4 3 ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S (007) 1.4 1 Global results (all methods and all measuring systems) 2.30 0.29 12.4 % 112 Interpretatie Aantal Percentage Normaal 80 71.43 % Verlaagd 32 28.57 % Totaal 112 Verhoogde CVs voor de gebruikers van de methode Sebia Amidoblack in de kleine elektroforetisches fracties. Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 11/22
Alpha2-globulinen fractie in % α 2 globulinen (%) % CP/8050 ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK (002) 4.9 0.9 18.9 % 20 ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY (003) 4.7 0.4 7.9 % 122 ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE (006) 4.0; 4.9; 4.2 3 ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S (007) 6.2 1 Global results (all methods and all measuring systems) 4.7 0.4 7.9 % 146 Interpretatie Aantal Percentage Normaal 7 4.79 % Verlaagd 139 95.21 % Totaal 146 Alpha2-globulinen fractie in g/l α 2 globulinen g/l CP/8050 ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK (002) 4.50 0.93 20.6 % 17 ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY (003) 4.20 0.30 7.1 % 91 ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE (006) 3.70 ; 4.46 ; 3.73 3 ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S (007) 5.40 1 Global results (all methods and all measuring systems) 4.20 0.35 8.3 % 112 Interpretatie Aantal Percentage Normaal 24 21.43 % Verlaagd 88 78.57 % Totaal 112 Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 12/22
Beta-globulinen fractie in % β-globulinen (%) % CP/8050 ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK (002) 5.3 1.4 26.1 % 20 ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY (003) 5.9 0.4 6.3 % 122 ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE (006) 6.6 ; 5.7 ; 6.8 3 ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S (007) 9.9 1 Global results (all methods and all measuring systems) 5.9 0.4 7.5 % 146 Interpretatie Aantal Percentage Normaal 14 9.59 % Verlaagd 132 90.41 % Totaal 146 Beta-globulinen fractie in g/l β-globulinen g/l CP/8050 ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK (002) 4.6 1.42 30.9 % 17 ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY (003) 5.3 0.36 6.7 % 91 ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE (006) 6.1 ; 5.2 ; 6.2 3 ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S (007) 8.6 1 Global results (all methods and all measuring systems) 5.29 0.44 8.4 % 112 Interpretatie Aantal Percentage Normaal 29 25.89 % Verlaagd 83 74.11 % Totaal 112 Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 13/22
Gammaglobulinen fractie in % γ-globulinen (%) % CP/8050 ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK (002) 49.9 2.4 4.8 % 20 ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY (003) 48.7 1.4 2.9 % 122 ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE (006) 5.70 ; 48.44 ; 48.79 3 ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S (007) 47.2 1 Global results (all methods and all measuring systems) 48.7 1.6 3.2 % 146 Interpretatie Aantal Percentage Normaal 3 2.05 % Verhoogd 140 95.89 % Verlaagd 3 2.05 % Totaal 146 Gammaglobulinen fractie in g/l γ-globulinen g/l CP/8050 ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK (002) 44.50 1.33 3.0 % 17 ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY (003) 43.50 1.56 3.6 % 91 ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE (006) 4.90 ; 44.03 ; 43.91 3 ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S (007) 41.1 1 Global results (all methods and all measuring systems) 43.59 1.50 3.4 % 112 Interpretatie Aantal Percentage Normaal 1 0.89 % Verhoogd 108 96.43 % Verlaagd 3 2.68 % Totaal 112 Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 14/22
Monoklonale component resultaten in %. Monoklonale component (%) % CP/8050 ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK (002) 45.5 5.0 11.0 % 11 ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY (003) 46.7 2.6 5.6 % 67 ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE (006) 43.4 ; 2.58 2 ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S (007) 47.2 1 Global results (all methods and all measuring systems 46.5 2.9 6.2 % 81 Monoklonale component (%) Methode Aanwezigheid Afwezigheid Totaal ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S % Component gevonden 11 0 11 100.0 67 0 67 100.0 2 0 2 100.0 1 0 1 100.0 Totaal 81 0 81 100.0 81 laboratoria hebben één monoklonale component gedoseerd. Zeven onder hen hebben eveneens een tweede component gedoseerd. Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 15/22
Monoklonale component resultaten in g/l. Monoklonale component g/l CP/8050 ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK (002) 43.30 9.39 21.7 % 9 ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY (003) 40.50 2.39 5.9 % 61 ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE (006) 39.9 ; 2.34 2 ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S (007) 41.1 1 Global results (all methods and all measuring systems) 40.50 2.52 6.2 % 73 Monoklonale component Methode Aanwezigheid Afwezigheid Totaal ELECTROPHORESIS SEBIA AMIDOBLACK ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARY ELECTROPHORESIS HELENA ACID BLUE ELECTROPH. HELENA CELLULOSE PONCEAU S % component gevonden 9 0 9 100.0 61 0 61 100.0 2 0 2 100.0 1 0 1 100.0 Totaal 73 0 73 100.0 Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 16/22
Analyse van het profiel Verlaagd Normaal Verhoogd Totaal Albumine-fractie 126 21 0 147 α 1 -fractie 75 72 0 147 α 2 - fractie 108 39 0 147 β-fractie 111 36 0 147 γ-fractie 2 11 134 147 Verlaagd Normaal Verhoogd Geen differentiatie Totaal β 1 -fractie 16 2 0 129 147 β 2 -fractie 15 3 0 129 147 Afwezig Aanwezig Totaal Scherpe piek in de α 1 -regio 147 0 147 Scherpe piek in de α 2 -regio 147 0 147 Scherpe piek in de β-regio 147 0 147 Scherpe piek in de γ-regio 4 143 147 Beperkte heterogeniteit van de γ-globulinen 144 3 147 Brede band in de γ-regio 145 2 147 Afwezig Aanwezig Geen differentiatie Totaal Scherpe piek in de β 1 -regio 26 0 121 147 Scherpe piek in de β 2 -regio 26 0 121 147 Commentaar : 85.7% deelnemers vinden de albumine fractie laag De evaluatie van de alpha1 fractie is verdeeld 80.6% deelnemers vinden de alpha2 fractie laag 82.8% deelnemers vinden de beta fractie laag en 91% deelnemers vinden de gamma fractie hoog. Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 17/22
Besluit bij het profiel Besluit Geen bijzonderheden 3 Bijkomende onderzoeken vereist voor het opsporen en typeren van monoklonale dysglobulinemie Bijkomende onderzoeken vereist in het kader van een inflammatoir syndroom 1 Hypergammaglobulinemie 8 Hypergammaglobulinemie Bijkomende onderzoeken vereist voor het opsporen en typeren van monoklonale dysglobulinemie Hypogammaglobulinemie Bijkomende onderzoeken vereist voor het opsporen en typeren van monoklonale dysglobulinemie Aanwezigheid van fibrinogeen Bijkomende onderzoeken vereist voor het opsporen en typeren van monoklonale dysglobulinemie Bijkomende onderzoeken vereist voor het opsporen en typeren van monoklonale dysglobulinemie Resultaat te controleren binnen 3 maanden Andere 1 Aantal Totaal 147 113 17 1 1 2 Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 18/22
Immunofixatie Immunoglobulinen resultaten IgG Methode Negatief Positief Totaal % Positief ELECTROPHORESIS SEBIA HYDRAGEL IF (001) 0 61 61 100 ELECTROPHORESIS SEBIA HYDRAGEL IF AMIDO BLACK (002) ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARYS IMMUNOTYPING (003) 0 4 4 100 0 64 64 100 ELECTROPHORESIS HELENA SAS IFE (005) 0 3 3 100 Totaal 0 132 132 100.0 Alle laboratoria die de IgG hebben opgespoord, hebben deze teruggevonden, zoals verwacht werd. IgA Methode Negatief Positief Totaal % Positief ELECTROPHORESIS SEBIA HYDRAGEL IF (001) 51 3 54 5.6 ELECTROPHORESIS SEBIA HYDRAGEL IF AMIDO BLACK (002) ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARYS IMMUNOTYPING (003) 3 0 3 0 53 3 56 5.4 ELECTROPHORESIS HELENA SAS IFE (005) 3 0 3 0 Totaal 110 6 116 5.2 6 deelnemers op de 110 die de IgA opspoorden, hebben deze teruggevonden wat niet verwacht werd. IgM Methode Negatief Positief Totaal % Positief ELECTROPHORESIS SEBIA HYDRAGEL IF (001) 1 59 60 98.3 ELECTROPHORESIS SEBIA HYDRAGEL IF AMIDO BLACK (002) ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARYS IMMUNOTYPING (003) 0 4 4 100 43 12 55 21.8 ELECTROPHORESIS HELENA SAS IFE (005) 1 2 3 66.7 Totaal 45 77 122 63.1 77 deelnemers op de 122 (ofwel 63.1%) die de IgM opspoorden,hebben deze teruggevonden, zoals verwacht werd. Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 19/22
IgD Methode Negatief Positief Totaal % Positief ELECTROPHORESIS SEBIA ANTI IGD (008) 5 0 5 0 ELECTROPHORESIS DAKO ANTI IGD (011) 1 0 1 0 Totaal 6 0 6 0.0 IgE Methode Negatief Positief Totaal % Positief ELECTROPHORESIS SEBIA ANTI IGE (008) 5 0 5 0 Totaal 5 0 5 0.0 Vrije en/of gebonden lichte ketens KAPPA (vrij+gebonden) Methode Negatief Positief Totaal % Positief ELECTROPHORESIS SEBIA HYDRAGEL IF (001) ELECTROPHORESIS SEBIA HYDRAGEL IF AMIDO BLACK (002) ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARYS IMMUNOTYPING (003) 0 71 71 100 0 5 5 100 0 48 48 100 ELECTROPHORESIS HELENA SAS IFE (005) 0 4 4 100 Totaal 0 128 128 100.0 Alle laboratoria die de Kappa lichte ketens opspoorden, hebben deze teruggevonden, zoals verwacht werd. LAMBDA (vrij+gebonden) Methode Negatief Positief Totaal % Positief ELECTROPHORESIS SEBIA HYDRAGEL IF (001) 63 5 68 7.4 ELECTROPHORESIS SEBIA HYDRAGEL IF AMIDO BLACK (002) ELECTROPHORESIS SEBIA CAPILLARYS IMMUNOTYPING (003) 5 0 5 0 40 1 41 2.4 ELECTROPHORESIS HELENA SAS IFE (005) 3 0 3 0 Totaal 111 6 117 5.1 6 deelnemers op de 117 die de lambda lichte ketens opspoorden, hebben deze teruggevonden, wat niet verwacht werd. Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 20/22
KAPPA vrij Methode Negatief Positief Totaal % Positief DAKOSYTOMATION ANTI FREE KAPPA (008) 1 0 1 0 SEBIA ANTI FREE KAPPA (010) 13 7 20 35 Totaal 14 7 21 33.3 7 deelnemers op de 21 die de Kappa vrije ketens opspoorden, hebben deze teruggevonden. LAMBDA vrij Methode Negatief Positief Totaal % Positief SEBIA ANTI FREE LAMBDA (010) 17 1 18 5.6 Totaal 17 1 18 5.6 Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 21/22
Besluit bij de immunofixatie Besluit Geen bijzonderheden 2 Aantal Aanwezigheid van monoklonaal Ig G-κ 55 Aanwezigheid van monoklonaal Ig A-λ Aanwezigheid van monoklonaal Ig G-κ Aanwezigheid van monoklonaal Ig M-κ Aanwezigheid van monoklonaal Ig G-κ Aanwezigheid van monoklonaal Ig M-λ Aanwezigheid van monoklonaal Ig G-κ Aanwezigheid van monoklonale vrije lichte ketens type κ Aanwezigheid van monoklonaal Ig M-κ Aanwezigheid van monoklonaal Ig G-κ Aanwezigheid van monoklonaal Ig M-κ Aanwezigheid van monoklonaal Ig A-λ Aanwezigheid van monoklonaal Ig G-κ Aanwezigheid van monoklonale vrije lichte ketens type λ Aanwezigheid van monoklonale vrije lichte ketens type κ Aanwezigheid van monoklonaal Ig M-κ Aanwezigheid van monoklonaal Ig G-κ Andere 4 Totaal 135 1 66 1 4 1 1 Het verwachte antwoord voor dit staal CP/8050 was aanwezigheid van een monoklonale component IgG kappa en IgM kappa in minder mate. EINDE Elektroforese, globaal rapport 2012/1. Printdatum: 08/01/13 22/22