Bijspringen en meelopen Decentralisatie Jeugdzorg FoodValley dinsdag 6 november 2012 Een doodgewone jongen 2 1
Wat gaan we doen 1. Omgevingsanalyse/Regeerakkoord 2. Als jeugd en toekomst tellen De zeven zorgniveaus 3. Regionale Samenwerking Waar loont het, waar moet het Financieel, beleidsmatig of organisatorisch 6 november 2012 Bijspringen en meelopen 3 Ontkokeren Er is één leefdomein met één stelsel met één aanspreekpunt Maatwerk leveren! De ontschotting begint bij de overheid 25 oktober 2012 Bijspringen en meelopen 4 2
Omgevingsanalyse/Regeerakkoord 6 november 2012 Bijspringen en meelopen 5 Omgevingsanalyse/Regeerakkoord Eén gezin, één plan, één regisseur uitgangspunt de wet werken naar vermogen, de algemene wet bijzondere ziektekosten, de wet maatschappelijke ondersteuning en de jeugdhulpverlening ook één budget en één verantwoordelijke van overheidszijde De decentralisatie omvat alle onderdelen incl. de jeugd-ggz die onder de ZVW valt, de zorg voor lichtverstandelijk gehandicapten jongeren op basis van de AWBZ en de jeugdbescherming en jeugdreclassering gecoördineerd op het ministerie van VWS. Eerdere korting 300 miljoen opgehoogd met 150 miljoen = totaal circa 15% + bezuinigingen lenteakkoord(2,65%) en Jeugdbescherming en jeugdreclassering, (1,4%) + Eigen bijdrage van 70 miljoen van tafel 6 november 2012 Bijspringen en meelopen 6 3
Omgevingsanalyse/Regeerakkoord AWBZ omgevormd tot landelijke voorziening intramurale ouderen-en gehandicaptenzorg (vanaf ZZP 5), landelijk georganiseerd met budgetgrens middels contracteerruimte extramurale verpleging wordt in 2017 van de AWBZ overgeheveld naar de Zorgverzekeringswet (ZVW) Gemeenten geheel verantwoordelijk voor activiteiten op het gebied van ondersteuning, begeleiding en verzorging onder Wmo Aanspraken worden beperkt, dienstverlening versoberd Maatschappelijke opvang Extramurale Verpleging in 2017 naar de Zorgverzekeringswet Tot 2015 wordt sterk bezuinigd op het budget persoonlijke verzorging In 2014 de aanspraak op dagbesteding uit de functie Begeleiding Overblijvende budget met korting van 25 procent naar gemeenten Maatschappelijke stage afgeschaft 6 november 2012 Bijspringen en meelopen 7 Nevelpunten Jeugd-GGz: twee wegen de gemeenten volledig verantwoordelijk binnen landelijk wettelijk kader over positie van de patiënt, kwaliteitseisen, inkoop, toezicht en medische verwijzingen de gemeenten sturen via de zorgverzekeraar Centrumgemeenten/100.000+-gemeenten Wet werken naar vermogen wordt participatiewet 6 november 2012 Bijspringen en meelopen 8 4
Van decentralisatie via transitie naar transformatie Kijkend door de ogen van de mensen voor wie het is bedoeld concentratie van menskracht en middelen gericht op het - naar vermogen - meetellen en meedoen De zelfredzaamheid en de eigen kracht van huishoudens Huishouden eigenaar van eigen probleem én oplossing = aanspreken op eigen verantwoordelijkheid Ondersteuning op kansen -zonder labels en vanuit toevoegende waarde Lokale/regionale regie wordt belangrijker Een boom groeit niet door aan de takken te trekken, maar door de wortels water te geven! 9 Omdenken Eigen kracht het krachtenveld zo organiseren dat de burger in positie komt niet over-of afnemen maar bijspringen en meelopen = naast de burger gaan staan ruimte voor verschillen van klantdenken naar burger-/partnerdenken zorgen voor naar zorgen dat producten/prestaties naar oplossingen/resultaten van denken in domein naar denken in leefroutes van beheerdenken naar ontwikkeldenken van protocollen naar vakmanschap van ketens naar netwerken van wantrouwen naar vertrouwen 25 oktober 2012 Bijspringen en meelopen 10 5
Laten we wel wezen Opvoeden is het moeilijkste vraagstuk dat de mens is voorgelegd.dat het dus wel eens fout gaat, mag niet verwonderen. Jeugdzorg is daarvan niet de oorzaak, maar het gevolg! Superspecialist en generalist? Opvoeden is een kunst een zaak van alledag een gesprek een groeiproces 11 De zone van de naaste ontwikkeling 12 6
Ankers Geen zorgplicht voor scholen (passend onderwijs) of gemeenten (zorg voor jeugd), maar de plicht tot opvoeden voor ouders en samenleving (onderwijs, sport, welzijn) met het recht op ondersteuning op basis van wederkerigheid 13 Geef de uitdaging naam en gezicht Verdiep je in de leefroutes en leefomgeving van ouders en kinderen Ouders en betekenisvolle mensen in directe leefomgeving zijn essentieel Als ondersteuning nodig is, bieden wij die in de eigen sociale leefomgeving van het kind/huishouden Versterken van de primaire leefmilieus: thuis, kinderopvang, school, clubs, werk Geïntegreerde wijkteams met zorg, welzijn en maatschappelijke dienstverlening. 14 7
Gebiedsgericht in plaats van organisatiegebonden Geen doelgroepen maar: systeem- en gebiedsgericht Aansluiten op de leefroutes van ouders en kinderen Geen perfecte samenleving Grens: veiligheid van individu en omgeving 15 Zevensprong In de eigen omgeving - inclusie 1. Universele preventie jeugdgezondheidszorg, vrijwilligerswerk 2. Selectieve preventie adviesgesprekken ouders, beroepskrachten, voorlichting 3. Lichte opvoedhulp korte oudertraining, kortdurende interventies 4. Intensieve opvoedhulp langdurig meelopen, casemanagement, individueel of in groep 5. Specialistische opvoedhulp oudertraining, behandeling 6. Specialistische intensieve opvoedhulp multi probleem interventies Buiten de eigen omgeving - exclusie 7. Dagbehandeling, residentie, etc. 6 november 2012 Bijspringen en meelopen 16 8
De kunst van het weglaten Doelgroepenbenadering Bevordert door- en afschuiven Lokettenfetisjisme Bevordert versnippering Labellen/Indicatiestelling Bevordert shopgedrag Productieafspraken Bevordert pervers gedrag 17 Lokaal wat lokaal kan, regionaal wat moet Samenwerken 1. Waarom 2. Willen 3. Hoe Van onderop denken Wat is de schaal waarop je het zonder hulpstructuren kunt? 18 9
Innovatie bekostigingssyteem Niet overnemen maar bijspringen of Meelopen 19 Als je dit wilt 20 10
Waarom koop je dan dit Op dit moment blikveld op eigen organisatie, productengroep en activiteiten want Financiering op productniveau 21 En klaag je over het resultaat! 22 11
De uitdaging 23 Houding 24 12
Eigen kracht op alle niveaus Kind/ouders en professional Professional en instellingen Tussen gemeenten en instellingen Rijk en gemeenten 25 Meer informatie BMC Advies en management Postbus 490 3800 AL Amersfoort Peter Paul J. Doodkorte Partner Mob. 0653 165 996 Mail: peterpauldoodkorte@bmc.nl BMC Community Jeugd en Gezin Verruim de horizon nieuwsflits jeugd en gezin 2 x per week al het nieuws rond jeugd en gezin 26 13