Optimalisatie beddenhuis VUmc 11 juli 2013 in samenwerking met
Welkom Even voorstellen o Mabel Lips o Anne Zuiker o Dino Spirtovic o Sven van der Kooij
Inhoud Aanleiding Aanpak Inzichten Modellen Resultaten Implementatie Aanbevelingen
Aanleiding Ervaren druk op beddencapaciteit Losse initiatieven berekening capaciteit en patiëntenstroom Behoefte aan integraal VUmc brede analyse
Ter introductie 0.18 Weigeringskans huidige situatie 0.16 0.14 0.12 0.1 0.08 0.06 0.04 0.02 0 VGYN VAOA VIG1 VCCH VNEU VNCO VHON VLON VONI VTRA VVAT VHEM weigeringskans restrictie
Doelstelling Inzicht geven in en het optimaliseren van het beddenhuis van de normal care volwassenen. Restricties: < 5% weigeringen ± 85% bedbezetting Geen grote verhuizingen Minimale gastbedden
Aanpak Literatuuronderzoek Inzicht in de huidige situatie Modellen Advies
Inzichten Extreme daling in zorgvraag reëel?
Inzichten: ligduur
% van de ligduur Inzichten: ligduur Lorenz Curve VHEM na AOA 120% 100% 80% Lijn perfecte gelijkheid Lorenz Curve 60% 40% 20% 0% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% % van de patiënten
% van de ligduur Inzichten: ligduur Lorenz Curve VHEM na AOA 120% 100% 80% Lijn perfecte gelijkheid Lorenz Curve 60% 40% 20% 20% 0% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% % van de patiënten
% van de ligduur Inzichten: ligduur Lorenz Curve VHEM na AOA 120% 100% 80% 60% 70% Lijn perfecte gelijkheid Lorenz Curve 40% 20% 20% 0% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% % van de patiënten
Inzichten: zorgvraag Aankomsten VGYN Aankomsten VIG1 42% 21% 37% Spoed Electief Onbekend 38% 18% 44% Spoed Electief Onbekend Aankomsten VEKV 1% 7% 92% Spoed Electief Onbekend
Inzichten: zorgvraag
Bezettingspercentages 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2 Inzichten: bedbezetting De twee bedbezettingspercentages per afdeling Bedrijfsmatig Verpleegdagen VEKV VGYN VAOA VIG1 VKNO VCCH VNEU VNCO VHON VLON VONI VTRA VVAT VMPU VHEM Afdelingen
Aantal bezette bedden 0 50 100 150 200 250 300 Inzichten: aantal bezette bedden Het gemiddelde aantal bezette bedden per dag maandag dinsdag woensdag donderdag vrijdag zaterdag zondag Dag
Modellen: validatie Zorgvraag
Modellen: validatie Aantal bezette bedden
Modellen: validatie
Modellen: data Input Beddencapaciteit per afdeling Model 28 bedden 4 dagen Output Aantal operationele bedden Aankomst datum Ontslag datum Ligduur Bedbezetting
Modellen: data
Modellen: data
Modellen: data Levert advies
Resultaten Twee opties: VUmc 1.0 Verschuiven van bedden VUmc 2.0 Virtuele afdelingen
VUmc 1.0: huidige situatie 0.18 Weigeringskans huidige situatie 0.16 0.14 0.12 0.1 0.08 0.06 0.04 0.02 0 VGYN VAOA VIG1 VCCH VNEU VNCO VHON VLON VONI VTRA VVAT VHEM weigeringskans restrictie
VUmc 1.0: verschuiving bedden 8 Verandering beddencapaciteit 6 4 2 0 VGYN VAOA VIG1 VCCH VNEU VNCO VHON VLON VONI VTRA VVAT VHEM -2-4 -6-8
VUmc 1.0: resultaten Weigeringskans: oud vs nieuw 0.18 0.16 0.14 0.12 0.1 0.08 0.06 0.04 0.02 0 VGYN VAOA VIG1 VCCH VNEU VNCO VHON VLON VONI VTRA VVAT VHEM weigeringskans nieuw weigeringskans restrictie
VUmc 1.0: resultaten 1 Gemiddelde bedbezetting: oud vs nieuw 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0 VGYN VAOA VIG1 VCCH VNEU VNCO VHON VLON VONI VTRA VVAT VHEM frac.bez nieuw.frac.bez streven
VUmc 1.0: verschuiving bedden 2 Verandering beddencapaciteit 1 0-1 VKNO VMPU VEKV -2-3 -4-5 -6-7 -8
VUmc 1.0: resultaten Afdeling Oude bedbezetting Nieuwe bedbezetting Weigeringskans VKNO 70,03% 68,14% 5% VMPU 70,90% 81,03% 5% VEKV 40,42% 54,57% 5%
VUmc 1.0 Voordelen: Op korte termijn realiseerbaar Betere weigeringskansen: afname gem. 1,9% Afname 6 bedden: kostenbesparing 1,9% Nadelen: Weerstand Geen schaalvoordelen
VUmc 2.0 VNEU VNCO
VUmc 2.0 VNEU VNCO
VUmc 2.0 VNEU VNCO
VUmc 2.0 VNEU VNCO
VUmc 2.0 VNEU VNCO
VUmc 2.0 VNEU VNCO
VUmc 2.0 Criteria Samenwerking bestaat al Afdelingen fysiek dicht bij elkaar Logische samenhang specialismes
VUmc 2.0: resultaten Weigeringskans: oud vs nieuw 0.18 0.16 0.14 0.12 0.1 0.08 0.06 0.04 0.02 0 VVAT/VLON VTRA/VHON VNEU/VNCO VCCH/VHEM VONI/VIG1 samen links rechts restrictie
VUmc 2.0: resultaten Bedbezetting: oud vs nieuw 1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0 VVAT/VLON VTRA/VHON VNEU/VNCO VCCH/VHEM VONI/VIG1 samen links rechts streven
VUmc 2.0 Voordelen: Schaalvoordeel Beddenneutraal Betere onderlinge samenwerking Verbetering van logistiek proces Afname aantal weigeringen: gem. 53,5% Nadelen: Weerstand (nieuwe manier van werken) Momenteel geen digitale ondersteuning
VUmc 3.0 VUmc 1.0 + VUmc 2.0
Implementatie In huidige situatie: Beddenoverzicht intranet Locati
Implementatie In huidige situatie: Beddenoverzicht intranet Locati
Implementatie Toekomstige situatie: EVA: VUmc digitaal medio 2014 (Zorgsuite) Computer on wheels (met scanner) Zorgsuite Bron: www.michelvanderfeen.nl
Implementatie Bron: www.volgjehart.nl
Implementatie Bron: www.volgjehart.nl
Implementatie Bron: www.itemedical.nl
Dashboard
Aanbevelingen Bijhouden: Interne weigeringen Weigeringen per afdeling Aantal operationele bedden Aantal open bedden Acute en electieve overplaatsingen Gastbedden Geplande ontslagdatum Onderzoek naar: Realisatie virtuele afdeling in ZorgSuite Keteneffecten
Bedankt voor uw aandacht