Geen Woorden maar Daden. Bertwin Bonenberg consultant Hotflo Peter Smit Clustermanager Martini Ziekenhuis

Transcriptie

1 Geen Woorden maar Daden Bertwin Bonenberg consultant Hotflo Peter Smit Clustermanager Martini Ziekenhuis

2 Opbouw Het waarom De opdracht De focus Het plan De visie De plan uitwerking Het fundament De marshmallow challenge

3 Het waarom: Start Lean Six Sigma lean six sigma - 2. zorglogistiek - 3. lean

4 De opdracht: Strategisch Programma Integrale Zorglogistiek processtappen in de ziekenhuiszorg beter op elkaar aansluiten; in-through-output Het fine-tunen van de patiëntenlogistiek op de OK in relatie tot de units in de keten van de OK en de omgeving. verbetering van de ketens in huis, inclusief de beddencapaciteit en met aanpalende organisaties (huisartsen, Zorggroep Groningen / UMCG, thuiszorg, verpleeghuizen), te starten bij goed definieerbare groepen. advies over de organisatorische inbedding en aansturing..

5 Programma plan : procesgerichte organisatie Programmateam Integrale Zorglogistiek

6 De focus

7 Het plan Visie delen : richten visie notitie Plan van aanpak : inrichten adviesnota Uitvoeren : verrichten programmaplan Werktitel: Procesgerichte Organisatie Martiniziekenhuis

8 De visie Theorie Erwin Hans: strategisch tactisch operationeel offline - operationeel online Scan van de organisatie op integraal denken - Patiënt niveau - Capaciteitsniveau Quick scan van grootste capaciteit factoren Valuestream analyse Zorgpaden en zorgprocessen analyse Voorbereiding op Value Based Health Care

9 Uitkomst visie document Patiënt niveau: van taak naar procesgericht werken ac6cc427437d24cbcf714daf9&download=1

10 . Capaciteits niveau: lateralisatie op tactisch niveau voor doorstroming / sturen op de nieuwe patiënt Integrale - capaciteits - maturity - scan Grondslag toewijzing capaciteit Wijze toewijzing capaciteit Type sturing Allocatie Verbeteren Regie Niveau sturing Leren Aansturing ICM Lokaal CM productie dynamisch prospectief toewijzing Causale oorzaak uitvoerende integraal double loop span of support productie dynamisch prospectief capaciteit Causaal oorzaak uitvoerende lokaal double loop span of support Productie sturing productie vast retrospectief systematisch Traditionele sturing Veronderstelde problematiek management lokaal single loop span of control historie vast retrospectief ad hoc veronderstelde management lokaal incrementeel span of control Vul eens in voor jezelf?

11 Integrale - capaciteits - maturity - scan Grondslag toewijzing capaciteit Wijze toewijzing capaciteit Type sturing Allocatie Verbeteren Regie Niveau sturing Leren Aansturing ICM Lokaal CM productie dynamisch prospectief toewijzing Causale oorzaak uitvoerende integraal double loop span of support productie dynamisch prospectief capaciteit Causaal oorzaak uitvoerende lokaal double loop span of support Productie sturing productie Vast* retrospectief systematisch Traditionele sturing Veronderstelde problematiek management lokaal single loop span of control historie vast retrospectief ad hoc veronderstelde management lokaal incrementeel span of control

12 Plan uitwerking: Perspectief 2017 MZH naar van Historie Aanbod Lokaal Financieel Retrospectief Productie Vraag Centraal Logistiek Prospectief Een procesgeoriënteerde organisatie met als kenmerken: Hoge kwaliteit Betrouwbaarheid Flexibiliteit Snelheid Lage kosten

13 Vaststellen Visie logistieke uitgangspunten MZ Herijken afspraken opname en ontslag Norm voor OK-bezetting vastgesteld Quick scan Hotflo Scenario s besturing Inzicht in capaciteitbenutting RVE s Monitoren toegangstijden Formuleren visie flexibele inzet: Kwal & Kwan 1e versie dashboard Besluit aanschaf Hotflo Bepalen indicatoren + normen Herstructurering beddencapaciteit Benchmark gem. ligduur (Santeon) Combinatieafspraken poli s Concretisering flexibele inzet Uitrol scenario s besturing Efficiencyslag zorgprocessen (per RVE), 30% KNO: Zorgproce s CT Uitrol Hotflo Zorgproce snierfalen Boezemfibrilleren Efficiencyslag zorgprocesse n (per RVE), 50% Hotflo volledig operationeel Ziekenhuis uitrol zorgpaden (30%) Pilot zorgpad Diab. voet 80% flexibele inzet gerealiseerd 2 e versie dashboard Uitrol integrale capaciteit 50% Pilot zorgpad Mammaca Uitrol integrale capaciteit 100% Format zorgpaden Besturing ingericht 85% zorgprocessen gedefinieerd Ziekenhuis uitrol zorgpaden (50%) 85% zorgpaden gedefinieerd Bij/vaststellen stellen format zorgpaden Pilot zorgpad Collum care Doel: Procesgerichte organisatie (80%) Transformatie matrix

14

15

16 Begin bij het Begin Cluster MOA Cluster Focused Factories Cluster Poliklinieken Beschouwend/Snijdend Cluster Specialistische Capaciteiten Cluster Kliniek

17 Agenda: niveaus & tijdlijn Bestuursraad Strategische portfolio 5 jaar - input - sturing - verzoek input - escalatie - input - sturing - verzoek input - escalatie Management S&OP SPO Management maanden 2 4 maanden Overleggen materiaal resources medisch financieel TPO Operationeel UH + MC 1 8 weken

18 THE MARSHMALLOW CHALLENGE

19 Ingrediënten Per team heb je nodig: 20 Ongekookte spaghetti stengels 1 meter touw 1 meter plakband 1 schaar 1 marshmallow

20 Spelregels 1. Bouw in 18 minuten een zo hoog mogelijk vrijstaand spaghetti bouwwerk van ongekookte spaghetti, tape, touw en een marshmallow 2. Gebruik zoveel of zo weinig spaghetti, tape en touw als je wilt 3. Het is toegestaan om de spaghetti, de tape en het touw in stukken te maken 4. De marshmallow moet aan de top van het bouwwerk bevestigd worden 5. Na 18 minuten meet je de hoogte van ieders bouwwerk 6. Het team met het hoogste bouwwerk wint

21 Evaluatie Wie wint? Wat hebben we geleerd? Was het leuk?

22 Kick-out Afsluiting en uitzwaaien