Bewust eten is belangrijk! - diëtiste UZ Antwerpen Endocrinologie- diabetologie en metabole ziekten
2 Waarom eten wij??? Eten wij om te leven OF leven wij om te eten??
3 Waarom eten wij? Bouwstoffen Eiwitten (10 15 %) Water Brandstoffen Vetten ( 30 % ) Koolhydraten ( 55 % )
4 Waarom eten wij? Beschermende Stoffen Vitaminen Mineralen Vezels
5 Voedingsmiddelen = combinatie voedingsstoffen
6 Voedingsmiddelen = combinatie voedingsstoffen
7
8
9 Probleemstelling Nationale Voedselconsumptiepeiling (2004) Resultaten bedroevend
10 Relatie voeding en gezondheid Allerlei welvaartsziekten worden in verband gebracht met ongezonde voeding Overgewicht en obesitas Hart- en vaatziekten Type II diabetes Bepaalde vormen van kanker Botontkalking.
11 Onrealistische doelstellingen Lengte (cm) Gewicht (kg) BMI (kg/m²) BMI = body mass index Gemiddeld fotomodel 175 55 17.3 Gemiddelde vrouw 162,5 64 24.3 *Written communication from TA Wadden, PhD, July 1997.
12 Gewichtsverlies Succes gewichtsverlies = laag Onrealistische doelstellingen Graag zeer snel veel resultaat Idee : een dieet volgen is duur en tijdrovend Geen idee rond voedingsintake Vermindering van de fysieke activiteit Verscheidene pogingen met een pover resultaat Beeld vanuit de media
13
14
15
16
17 Overgewicht of ondergewicht Onevenwicht Aanpassing van de voedingsintake is noodzakelijk
18 Vermageren Eiwitten Koolhydraten Alcohol Vetten 1 g Eiwit 1 g Vet kcal per g 10 1 g Koolhydraten 1 g Alcohol 8 6 4 2 0 = 4 Cal = 9 Cal = 4 Cal = 7 Cal
19 Vet beperken Vet beperken = Smeerstof = minarine Bereidingsvet beperken : Alternatieve bereiding bvb stomen, wokken,... Frituren beperken tot max. 1x14 dagen Weinig gebruiken Verborgen vetten Koekjes, gebak, chocolade Sausen zoals mayonaise Melkproducten : kies mager Beleg : magere soorten
20 MIN 300-350 350 kcal / dag =
21 Annemie Van de Sompel Mieke Roelants
22 ZONDER SUIKER Annemie Van de Sompel Mieke Roelants
23 Annemie Van de Sompel Mieke Roelants
24 Energie 300 Kcal = 5 stukken fruit 4 sneden brood 4 glazen fruitsap 1,5 kg groenten 300 Kcal = 50 g chocolade 1/2 kleine pizza 1 klein zakje chips 1 handvol nootjes 2 eetlepels mayonaise 3 soeplepels olijfolie
25 Gewichtscontrole Gewicht onder controle houden Bewustwording van voedingsintake Weet wat je eet Niets is verboden, alles mag
26 Mythes omtrent voeding STELLINGEN : Aardappelen zijn grote dikmakers!! Aardappelen zijn geen grote dikmakers, wel de bereidingen met extra vet zoals vb. Frietjes Dikke frietjes leveren per portie minder energie dan dunne Tweemaal warm eten per dag is slecht voor je gewicht!!! Een kant en klaar warme maaltijd zoals lasagne is zeer energiedens
27 Mythes omtrent voeding STELLINGEN : Een smoske gezond is ideaal als lunch!!! Een smoske bevat vaak 3 x beleg vb. Hesp, kaas, ei. Vooral de mayonaise is een caloriebom. Eet minder brood ; liever een stukje vlees!!! Brood bevat geen vet. De charcuterie waarvan je niet meer ziet wat je eet is meestal zeer vetrijk. Eet geen beleg met een boterham maar wel een boterham met beleg!
28 Mythes omtrent voeding STELLINGEN : Een droog koekje kan geen kwaad!! Droge, zachte koekjes of gebak bevatten veel vet. Voor de bereiding van een droge cake heb je ¼ boter of margarine nodig. Een droge harde koek is meestal minder vetrijk. Snoepen is slecht ; liever iets hartig!!! Een blokje kaas, chips of nootjes bevatten geen suiker maar wel vet.
29 Light frisdranken 1 blikje gewone frisdrank 145 Kcal 1 blikje light frisdrank 2 Kcal 1 blikje calorie-arme frisdrank 70 Kcal 1 blikje sportdrank(dorstlesser) 105 Kcal
30 Vermageren Allerlei wonder dieten!!! Weight Watchers, Atkins, Montignac, Glycemische Index, Proteinedieet,...
31 Wonderdieten Wijken sterk af van de gangbare voedingsgewoonten Geven tijdelijk snel resultaat Niet vol te houden op lange termijn Geen significant beter resultaat op lange termijn Vaak niet wetenschappelijk ondersteund
32 Proteinendieet Commerciele producten (zakjes, repen,..) Samenstelling niet steeds duidelijk en correct Uiterst beperkt in koolhydraten ---- ketose = hongerstiller Kunnen gebruikt worden als opstart bij extreem overgewicht en onder strikte medische begeleiding Kan ook met conventionele voedingsmiddelen Legt geen basis voor gedragsverandering Wetenschappelijk : Significant betere resultaten op korte termijn
33 Proteinendieet Meer eiwitrijke voeding Verhoogt thermogenese Verhoogt verzadigingsgevoel Beter behoud spiermassa Beter behoud ruststofwisseling?
34 Wetenschappelijk Management of Obesity in Adults : European Clinical Practice Guidelines Obesity facts : 2008 (EASO) Minder energiedense voedingsmiddelen Portiegrootte verminderen Niet snacken tussendoor Ontbijten Regelmatig eten, vermijden van controleverlies Samenstelling dieet is niet belangrijk, wel voldoende lage glycemische index Maaltijdvervangers slechts voor korte periode en onder begeleiding Één maaltijd vervangen door een preparaat is mogelijk
35 The best diet is. Protein, weight management, and satiety The American Journal of Clinical Nutrition 2008; 87 (suppl) : 1558S-61S Paddon-Jones, Westman et al. Verzadiging? Thermogenese? Body composition? EW intake +/- 20%... 30%
36 The best diet is... Comparison of Weigh-Loss Diets with Different Compositions of Fat, Protein, and Carbohydrates The New England Journal of Medicine Feb 26, 2009, Vol 360 No 9, pag 859-873 Sacks, Blay et al. Long Term Results (2 years) No differences Weight Loss +/- 4 Kg
37 The best diet is. Comparison of the Atkins, Ornish, Weight Watchers, and Zone diets for weight loss and heart disease risk reduction. (randomized trial Dansinger JAMA 2005) 160 participants randomized High intervention the first 2 months Results after 1 year : Modestly reduced body weight and several cardiac risk factors Adherence was low in all groups Increased adherence was associated with better results
38 The best diet is. Randomised controlled trial of four weight-loss programmes in the UK : initial findings from the BBC diet trials 6 months 60 participant groups Atkins, Slimfast, Weight Watchers, Rosemary Conley Weight loss : +/- 5,9 kg No significant difference Choice diet : individual BMJ Truby et al. 05 2006