Pulmodyne O2 MAX TRIO : IMMEDIATE CPAP VENTILATION in pré-hospitaal settings zoals ambulance en spoedgevallen bij bewust, spontaan ademende patiënten met acuut longoedeem, COPD en congestief hartfalen Wat is CPAP en hoe werkt het? Het O2 MAX trio systeem zorgt voor een continue positieve druk in uw--de luchtwegen; CPAP= continuous positive airway pressure; die uw mond- keelholte en longen openhoudt in alle fasen van de ademhaling. Het toedienen van CPAP vergroot de functionele capaciteit van de longen, doordat de luchtwegen zich als gevolg van de CPAP verwijden. Gecollabeerde en/ of slecht geventileerde alveoli kunnen zich door CPAP opnieuw openen. CPAP voorkomt daarnaast dat geopende longblaasjes tijdens de expiratie cyclus, opnieuw dichtklappen (= collaberen). Resultaat : alveoli worden opengeblazen door CPAP waardoor er terug beter zuurstof kan worden opgenomen in de longen. CPAP verhoogt de po2. In geval van acuut longoedeem wordt het vocht door de CPAP meer verdeeld over een groter longoppervlak. Het gevolg is een herstel en betere opname van zuurstof door de longen. 1
De O2 MAX Trio, het volledig disposable CPAP- systeem, beschikt over de volgende kenmerken : - Keuze uit 2 maten van NIV- masker, type full face BiTrac met silicone voorhoofdfixatie Adult Medium Adult Large - Zowel de Duitse als de Franse DIN- connector zit mee in de verpakking - Het beschikt standaard over een variable Trio controle unit waarbij er 3 FiO2 mogelijkheden zijn : 30% 60% 90% - Het beschikt standaard over een 3- set O2 CPAP valve waarbij er 3 PEEP mogelijkheden zijn: 5 cmh2o 7.5 cm H2O 10 cm H2O - Aërosol - Uitrekbaar harmonicacircuit tot 1.8m met ingebouwde flowgenerator incl. bacterie- en virus filter Zuurstofaansluitingen In ziekenhuis Via de muur : U heeft standaard altijd een druk van 3.5 bar nodig! Voorbeelden zijn: Dräger; hexagon aansluiting = een free-flow zuurstofaansluiting, hiermee kan je tot 90% FiO2 geven. 2
Oplossing is de Duitse DIN- connector van Pulmodyne, deze dien je in te pluggen NIET via de klassieke flowmeter, deze heeft niet de juiste free- flow aansluiting en is gelimiteerd tot 15L zuurstof. 3
Buiten ziekenhuis Via zuurstofflessen : hier zijn er ook mogelijkheden tot free-flow zuurstofaansluiting, waarmee je tot 90% FiO2 kan geven. draaisysteem = een free-flow zuurstofaansluiting, hiermee kan je tot 90% FiO2 geven Oplossing is de Franse DIN- connector van Pulmodyne, deze dien je erop te draaien 4
Via de hexagon aansluiting op de zuurstoffles = een free-flow zuurstofaansluiting, hiermee kan je tot 90% FiO2 geven Oplossing is de Duitse DIN- connector van Pulmodyne, deze dien je in te pluggen Verbruik 30% FiO2 : 125L kamerlucht+ 15L zuurstof= 140L flow aan patiënt waarvan een FiO2 van 30% 60% FiO2 : 70L kamerlucht+ 70L zuurstof= 140L flow aan patiënt waarvan een FiO2 van 60% 90% FiO2 : 20L kamerlucht+ 120L zuurstof= 140L flow aan patiënt waarvan een FiO2 van 90% 5
Regeling PEEP De PEEP wordt door middel van de 3-SET O2-CPAP Valve ingesteld door een simpele draaibeweging. U heeft de keuze uit 3 mogelijkheden: 5, 7.5 en 10 cmh2o. De O2 MAX Trio 3-SET O2-CPAP valve zorgt voor een meer stabiele PEEP: Since the O2 MAX TRIO has more than enough pressure from our flow, the valve functions regulates both inspiration and expiration, resulting in more stable PEEP! Bij inademing: On Inhalation, we are delivering 140 lpm of air. Since that 140 is more than the patient can breathe in, the valve compresses, allowing for the extra flow to escape. That being said, if the PEEP valve is set to 10, the valve will allow for less flow to escape than it would at 5 PEEP. As a result, our valve regulates inspiration, allowing for much more consistent inhalation pressures. Bij uitademing: On expiration, the valve compresses as far as it needs to, depending on how hard the patient is breathing. On exhalation, the patient is breathing against the O2 MAX TRIO s flow. This causes back pressure in the circuit. The valve then compresses further, depending on the PEEP setting, allowing flow to escape and providing the necessary resistance to maintain the required PEEP. 6