Yes We Can Inzicht in de effecten van de behandeling 0
Yes We Can Inzicht in de effecten van de behandeling
De belangrijkste bevindingen uit onderzoek De behandeling van Yes We Can Clinics is effectief én gewaardeerd door klanten. De waardering is beter en werkt mogelijk gemiddeld beter in vergelijking tot ander aanbod van zorginstellingen in Nederland. Hiervoor geven een aantal onderzoeken aanwijzingen. Behandeleffect / De ROM Zorginstellingen in Nederland zijn verplicht uitkomsten van de zorg te meten ofwel te doen aan Routine Outcome Measurement (afgekort de ROM). De data wordt aangeleverd aan de Stichting Benchmark GGZ (het SBG); een landelijke onafhankelijke stichting. Het gebruik van meetinstrumenten en de manier van data aanleveren is geprotocolleerd om de gegevens vergelijkbaar te maken. De benchmark is nog sterk in ontwikkeling en daarom moeten de gegevens met enige voorzichtigheid bekeken worden. Om de behandeleffecten te meten worden gevalideerde meetinstrumenten gebruikt; de spsy voor jongeren in de leeftijdscategorie 18- en de OQ 45 voor de leeftijdscategorie 18+. Deze meetinstrumenten meten de psychiatrische gedrags-en verslavingsproblematiek en het maatschappelijk functioneren. De ROM-cijfers laten een positief behandeleffect zien, ook in vergelijking tot andere zorginstellingen. Uitkomsten op verschillende deelgebieden, vindt u in bijlage 1 a en 1 b: behandeleffect over de periode 1-1-2013 tot 1-1-2016. De ROM omvat ook gegevens over de patiëntervaringen voor de jongeren van 18 jaar en ouder (voor de jongeren jonger dan 18 jaar worden deze gegevens niet in de ROM opgenomen). In vergelijking met andere zorginstellingen in Nederland krijgt YWCC een hoger rapportcijfer. Dat scheelt ongeveer 1 punt. In vergelijking met andere zorginstellingen wordt YWCC vaker aanbevolen; rond de 73% in vergelijking tot 27% landelijk gemiddelde. Meer gedetailleerde uitkomsten, vindt u in bijlage 2: patiëntervaringen, volwassenen cure over 2015, SBG/ROM. Klanttevredenheid Aan het einde van het behandeltraject wordt de tevredenheid gemeten met een erkende en landelijk gebruikte vragenlijst. Eind 2013 is gestart met het afnemen van de GGZ Jeugdthermometer voor jongeren in de leeftijdscategorie 18- en sinds januari 2014 ook met de verkorte CQ-index voor jongeren in de leeftijdscategorie 18+. Een grote meerderheid van gemiddeld 73% geeft een positieve waardering. Voor meer gedetailleerde uitkomsten, kunt u bijlage 3 raadplegen. Jongeren wordt ook gevraagd een rapportcijfer te geven. Ruim 500 jongeren in de leeftijdscategorie 18- gaven Yes We Can Clinics gemiddeld een 8,5. Ruim 260 jongeren in de leeftijdscategorie 18+ gaven gemiddeld een 9. 1
In het onderzoek naar de klanttevredenheid wordt ook gevraagd naar een oordeel over het effect van de behandeling. Op de vraag Heb je door de behandeling of begeleiding meer greep op je problemen of klachten?, geeft 98% van de jongeren die jonger dan 18 zijn een positief antwoord. Op de vraag Heeft u uw doelen dankzij de behandeling bereikt? geeft 96% van de jongeren van 18 jaar en ouder een positief antwoord. Zorgkaart Nederland De gemiddelde waardering van 194 waarderingen op de vergelijkingssite van Zorgkaart Nederland is 8,6 en 98% beveelt Yes We Can aan. Dit komt sterk overeen met de waardering gegeven in het structurele tevredenheidsonderzoek van YWCC. Voor recensies en actuele beoordelingen verwijzen wij graag naar de vergelijkingssite van Zorgkaart Nederland: https://www.zorgkaartnederland.nl/zorginstelling/ggz-yes-we-can-clinics-eindhoven- 3047391 2
Bijlage 1 a Behandeleffecten 18+ Tabel 1. Behandeleffect DBC trajecten meetdomein Klachten en symptomen Organisatorische eenheid Behandeleffect ΔT (95% bi) ΔT N Respons Landelijk gemiddelde 5.6 219853 36% Yes We Can Clinics 9.5 117 35% DBC trajecten met einddatum van Januari 2013 t/m December 2015. ΔT = Delta T (maat voor behandeleffect), N = Aantal DBC trajecten waarover behandeleffect berekend is, Respons = respons binnen het meetdomein Klachten en symptomen (percentage van aantal DBC trajecten waarover behandeleffect berekend is binnen het meetdomein ten opzichte van totaal aantal DBC trajecten). Tabel 2. Behandeleffect over periode Verwacht behandeleffect Werkelijk behandeleffect Aantal ΔT (95%) Aantal ΔT (95%) T-begin T-eind Landelijk gemiddelde 219853 5.56 (5.52-5.60) 49.61 44.06 Yes We Can Clinics 117 9.48 (7.71-11.26) 48.33 38.85 3
Bijlage 1 b Behandeleffecten 18- Tabel 1. Behandeleffect DBC trajecten meetdomein Klachten en symptomen Organisatorische eenheid Behandeleffect ΔT (95% bi) ΔT N Respons Landelijk gemiddelde 4.0 35788 15% Yes We Can Clinics 6.2 345 48% DBC trajecten met einddatum van Januari 2013 t/m December 2015. ΔT = Delta T (maat voor behandeleffect), N = Aantal DBC trajecten waarover behandeleffect berekend is, Respons = respons binnen het meetdomein Klachten en symptomen (percentage van aantal DBC trajecten waarover behandeleffect berekend is binnen het meetdomein ten opzichte van totaal aantal DBC trajecten) 1. Tabel 2. Behandeleffect over periode Aantal Behandeleffect ΔT (95%) T-begin T-eind Landelijk gemiddelde 35788 4.01 (3.92-4.10) 50.03 46.02 Yes We Can Clinics 345 6.16 (5.13-7.19) 52.86 46.71 1 Waarschuwing: De behandeleffectrapportage toont per zorgdomein/meetdomein de gemiddelde Delta T-score als indicatie voor het behandeleffect. De getoonde resultaten dienen vooralsnog met grote terughoudendheid geïnterpreteerd te worden, aangezien de behandeleffectrapportage op een beperkte gegevensset gebaseerd is en de achterliggende methodiek nog in ontwikkeling is. Zo is het bijvoorbeeld mogelijk dat verschillen tussen gemiddelden toegeschreven moeten worden aan diverse meetmomenten of aan gebruik van verschillende meetinstrumenten, waarvan de equivalentie voor het detecteren van verandering (responsiviteit) nog niet voldoende is aangetoond. Onderstaande website geeft meer informatie over de gebruikte methodiek en de beperkingen ervan. Zie: http://www.sbggz.nl/bram 4
Bijlage 2 Patiëntervaringen (18+) in vergelijking met anderen Rapportcijfer DBC trajecten Organisatorische eenheid Rapportcijfer (95% bi) Score N Respons Landelijk gemiddelde 8.0 26394 11% Yes We Can Clinics 8.8 104 60% DBC trajecten met einddatum van Januari 2015 t/m December 2015. Respons = respons Patiëntervaringen (percentage van aantal DBC trajecten waarover een score berekend is ten opzicht van totaal aantal DBC trajecten) 5
Bejegening Organisatorische eenheid Score (95% bi) Score N Respons Landelijk gemiddelde 3.8 27807 11% Yes We Can Clinics 3.7 104 60% DBC trajecten met einddatum van Januari 2015 t/m December 2015. = het gekozen insteekniveau (klik op een andere organisatorische eenheid om een ander insteekniveau te kiezen). Respons = respons Patiëntervaringen (percentage van aantal DBC trajecten waarover een score berekend is ten opzichte van totaal aantal DBC trajecten) Informatie over behandeling Organisatorische eenheid Score (95% bi) Score N Respons Landelijk gemiddelde 3.2 27812 11% Yes We Can Clinics 3.3 104 60% DBC trajecten met einddatum van Januari 2015 t/m December 2015. = het gekozen insteekniveau (klik op een andere organisatorische eenheid om een ander insteekniveau te kiezen). Respons = respons Patiëntervaringen (percentage van aantal DBC trajecten waarover een score berekend is ten opzichte van totaal aantal DBC trajecten) 6
Vervulling hulpwensen Organisatorische eenheid Score (95% bi) Score N Respons Landelijk gemiddelde 1.9 27823 11% Yes We Can Clinics 2.0 104 60% DBC trajecten met einddatum van Januari 2015 t/m December 2015. = het gekozen insteekniveau (klik op een andere organisatorische eenheid om een ander insteekniveau te kiezen). Respons = respons Patiëntervaringen (percentage van aantal DBC trajecten waarover een score berekend is ten opzichte van totaal aantal DBC trajecten) Bereikbaarheid Organisatorische eenheid Score (95% bi) Score N Respons Landelijk gemiddelde 2.8 27332 11% Yes We Can Clinics 2.7 104 60% DBC trajecten met einddatum van Januari 2015 t/m December 2015. = het gekozen insteekniveau (klik op een andere organisatorische eenheid om een ander insteekniveau te kiezen). Respons = respons Patiëntervaringen (percentage van aantal DBC trajecten waarover een score berekend is ten opzichte van totaal aantal DBC trajecten) 7
Keuzemogelijkheden Organisatorische eenheid Score (95% bi) Score N Respons Landelijk gemiddelde 2.7 27754 11% Yes We Can Clinics 2.8 104 60% DBC trajecten met einddatum van Januari 2015 t/m December 2015. = het gekozen insteekniveau (klik op een andere organisatorische eenheid om een ander insteekniveau te kiezen). Respons = respons Patiëntervaringen (percentage van aantal DBC trajecten waarover een score berekend is ten opzichte van totaal aantal DBC trajecten) Net Promoter Score (NPS) Organisatorische eenheid Score (95% bi) Score N Respons Landelijk gemiddelde 26.1 27868 11% Yes We Can Clinics 73.1 104 60% DBC trajecten met einddatum van Januari 2015 t/m December 2015. = het gekozen insteekniveau (klik op een andere organisatorische eenheid om een ander insteekniveau te kiezen). Respons = respons Patiëntervaringen (percentage van aantal DBC trajecten waarover een score berekend is ten opzichte van totaal aantal DBC trajecten) 8
Bijlage 3 Wat vinden fellows van Yes We Can? 1. Inleiding Yes We Can Clinics vraagt alle fellows aan het einde van hun tien weekse behandeltraject naar hun mening over de behandeling. Dat doen we met een gestandaardiseerde vragenlijst die op veel plekken in Nederland in gebruik is. Voor 18 is dat de zogenaamde ggz cliëntthermometer. Voor 18 + ers is dat de CQi index. Voor de laatste geldt dat wij verplicht zijn deze vragenlijst voor te leggen. 2. Wat vonden de 18- ers van Yes We Can? Over de periode 1-9-2013 en 1-1-2016 hebben fellows de vragenlijst voor 18 ers ingevuld. Het is een vragenlijst waarop alleen met ja/nee/blanco geantwoord kan worden. Fellows beantwoorden de vragen in overgrote meerderheid positief, rond de 70%. Rond de 26% van de vragen is niet/blanco beantwoord. Daarnaast geven fellows een rapportcijfer. Yes We Can krijgt gemiddeld een 8,5. Informatievoorziening Heb je voldoende informatie gekregen over de behandel- en aantal % begeleidingsmogelijkheden van de instelling? Ja 361 72 % Nee 12 2 % NULL 128 26% Kon (kun) je meebeslissen over de behandeling of begeleiding die je aantal % zou krijgen (krijgt)? Ja 307 61% Nee 65 13% NULL 129 26% Is er voor jou een behandel- of begeleidingsplan gemaakt? aantal % Ja 219 44% Nee 14 3% NULL 130 26% Weet niet 138 27% 9
Deskundigheid en bejegening Vind je de hulpverlener voldoende deskundig (goed in zijn/haar vak)? aantal % Ja 368 73% Nee 3 0,5% NULL 130 26% Kun je de hulpverlener voldoende vertrouwen? aantal % Ja 366 73% Nee 5 1% NULL 130 26% Luisterde (luistert) de hulpverlener voldoende naar jou? aantal % Ja 363 72% Nee 8 2% NULL 130 26% Effectiviteit van de behandeling Vind je de behandeling/begeleiding de juiste aanpak voor jouw aantal % problemen of klachten? Ja 357 71% Nee 14 3% NULL 130 26% Heb je door de behandeling of begeleiding meer greep op je problemen of klachten (gekregen)? Ja 364 73% Nee 7 1% NULL 130 26% 10
Kun je door de behandeling of begeleiding beter omgaan met mensen en situaties, waar je eerder moeite mee had? Ja 360 72% Nee 11 2% NULL 130 26% Algemeen Zou je een ander aanraden hulp te zoeken bij deze instelling? Ja 342 68% Nee 15 3% Null of tekst 144 29% Welk rapportcijfer zou je geven aan de totale behandeling of begeleiding? Gemiddeld rapportcijfer: 8,5 11
3. Wat vonden de 18+ ers van Yes We Can? Er zijn in de periode 18-12-2013 en 19-1-2016 door 269 fellows na afloop van het 10- wekenprogramma vragenlijsten ingevuld. Het ging om met de volgende antwoord-mogelijkheden: ja/nee/0. Een grote meerderheid, rond 72% beantwoordt de vragen positief, een deel rond de 24% beantwoord de vragen blanco en een kleine minderheid beantwoordt de vragen negatief. Het gemiddelde rapportcijfer is een 9. Bejegening en professionaliteit Neemt de behandelaar u serieus? Altijd 151 57% Meestal 49 18% Soms 3 1% 268 Begrijpt uw behandelaar in voldoende mate wat uw klachten zijn? Ja 200 75% Nee 1 0,4% 265 Is/was de behandeling naar uw mening de juiste aanpak voor uw klachten? Ja 197 74% Nee 5 2% 266 Afstemming over de behandeling Wordt/werd het behandelplan naar uw wens uitgevoerd? Ja 191 72% Nee 12 4% 267 Is het een probleem om een afspraak met uw behandelaar snel te laten plaatsvinden? Een groot probleem 1 0,4% Een klein probleem 51 19% Geen probleem 151 57% 267 12
Informatievoorziening Heeft u informatie gekregen over hoe u met uw klachten om kunt gaan? Een beetje 8 3% Grotendeels 72 27% Ja, helemaal 122 46% Nee, helemaal niet 1 0,3% 267 Heeft u informatie gekregen over het resultaat dat u van de behandeling kunt verwachten? Een beetje 26 10% Grotendeels 92 34% Ja, helemaal 83 31% Nee, helemaal niet 2 0,7% 267 Kunt u kiezen uit verschillende soorten behandelingen? Een beetje 59 22% Grotendeels 60 22% Ja, helemaal 30 11% Nee, helemaal niet 54 20% 267 Zijn er samen met u doelen voor de behandeling geformuleerd? Ja 199 75% Nee 3 1% 266 13
Resultaat van de behandeling Heeft u uw doelen dankzij de behandeling bereikt? Ja 194 73% Nee 8 3% NULL 65 24% 267 Hoe waarschijnlijk is het dat u deze instelling bij anderen, met dezelfde problematiek, aanbeveelt? 1-6 8 7 10 8 33 9 29 10 zeer waarschijnlijk 121 NULL 66 Welk cijfer geeft u aan de behandeling? Gemiddeld rapportcijfer: 9 14