Evidence based oncology Dr. Yolande Avontroodt 15 september 2003
Progress presupposes tradition and its continuation. (Hegel)
Voorkomen van Zuiver economische ongelijkheid in benadering gezondheid(szorg) Relatie zorg, technologie - ethiek
Doelmatigheid Regeerakkoord Toegankelijkheid en kwaliteit Beheersing uitgaven en optimale besteding middelen Responsabilisering van alle actoren Keuzevrijheid patiënt Therapeutische en diagnostische vrijheid zorgverstrekker, mits doelmatigheid en EBM
Doelmatigheid Doelmatigheid Doelmatige besteding middelen Kostenbatenanalyse -> gegevens -> Kenniscentrum
College voor oncologie Algemene opdrachten colleges (KB 15/02/99) Kwaliteitsindicatoren + toetsingscriteria goede medische praktijk Registratiemodel Controles geregistreerde gegevens Jaarrapport + aanbevelingen overheid Antwoord op vragen zorgverstrekkers Terugkoppelen gegevens naar ziekenhuizen
College voor oncologie Basis : KB zorgprogramma s (21/03/03) Model multidisciplinair handboek Model kankerregistratie Audits in ziekenhuizen Vergelijking handboeken, consensusmeetings Actualisering normen antitumorale medicatie Aanbevelingen competentiecriteria Aanbevelingen gespecialiseerde zorgprogramma s Pathologiewerkgroepen per orgaanstelsel
College voor oncologie MB samenstelling : nog niet ondertekend Primaire opdrachten : Multidisciplinair overleg stimuleren Ziekenhuizen en zorgverstrekkers begeleiden in implementatie goede zorg Externe toetsing kwaliteit Voortdurende wisselwerking en terugkoppeling College zorgprogramma s
Opdrachten Kenniscentrum Evaluatie medische praktijk Ondersteuning beleid o.b.v. richtlijnen goede medische praktijk Bevordering doelmatigheid en kwaliteit Kennisnet met experten Expertise en know how College oncologie Multidisciplinair overleg stimuleren Zorgverstrekkers begeleiden in implementatie goede zorg Externe toetsing kwaliteit
College voor oncologie Multidisciplinaire richtlijnen College Model met richtlijnen voor multidisciplinair handboek Opstellen evidence based richtlijnen Bijsturen van deze richtlijnen Ziekenhuizen (zorgprogramma s) Integreren richtlijnen in multidisciplinair handboek Terugkoppelen naar College
College voor oncologie Diagnostische procedures College Reflectie rond procedures en knelpunten Ziekenhuizen (zorgprogramma s) Reflectie rond procedures Expliciteren procedures Terugkoppelen naar College
College voor oncologie Implementatie richtlijnen College Strategie voor ombuiging medische bedrijfscultuur Feedback naar de actoren (zorgprogramma s) Ziekenhuizen (zorgprogramma s) Aanpassen management ziekenhuis Integreren evidence based praktijkvoering Feedbackoutcome en kwaliteitsparameters vanuit College Benchmarking
College voor oncologie Begeleiden van College vanuit dienst Kwaliteitszorg in ziekenhuizen Begeleiding voor opstellen guidelines Beschrijving procedures, knelpunten Strategie ombuiging medische bedrijfscultuur Reflectie organisatie oncologische zorg
Herijking nomenclatuur Doelmatigheid -> correcte besteding middelen -> herijking nomenclatuur Diverse RIZIV-organen bevoegd
Responsabilisering Regeerakkoord : alle actoren Individuele responsabilisering zorgverstrekker -> programmawet 24/12/02 Controle via indicatoren NRKP Geldboetes Advies paritaire comités
Responsabilisering Andere manieren Guidelines Verplichte inning remgeld Ook andere actoren : patiënten, ziekenhuizen, mutualiteiten, overheid, wetenschappers
Centrale rol - communicatie - betrokkenheid - autonomie - verantwoordelijkheid
Scientific and technical progress requires the silent conituation of all sorts of traditional human relationships, attitudes, skills and so on. (Oake Skott)