Visiteren = implementeren

Transcriptie

1 Visiteren = implementeren Ralph Kupka Opleider psychiatrie Altrecht GGZ, Utrecht MSRC-lid Corry den Rooyen Onderwijskundige Paul Blok secretaris MSRC NVMO congres 12 november 2009

2 Ralph Kupka Opleider Psychiatrie Altrecht / Willem Arntsz Huis Utrecht Christelijk Sanatorium voor Zenuwlijders te Zeist (1903)

3 Introductie Maatschappelijke veranderingen Project modernisering 2011: hoe word ik gevisiteerd? Wat betekent dit voor: inhoud, opleider, opleidingsinrichting, aios Visitatie: van vinken naar vonken?

4 Maatschappelijke ontwikkelingen Patiënt: andere verwachtingen van specialist Overheid: Nieuwe beroepen Samenhang beroepen en - beroepenstructuur Taakherschikking Arbeidstijden Feminisering Onderwijskundige en opleidingskundige principes Wantrouwen closed shop : Verantwoording afleggen

5

6 Competenties en rollen van de medisch specialist 1. Medisch handelen Medical expert / clinical dicision maker 2. Communicatie Communicator 3. Samenwerking Collaborator 4. Kennis en wetenschap Scholar 5. Maatschappelijk handelen Health advocate 6. Organisatie Manager 7. Professionaliteit Professional

7 Algemene competenties van de medisch specialist Medisch handelen Communicatie Kennis en Wetenschap Samenwerking Organisatie Maatschappelijk handelen Professionaliteit Kennis en vaardigheden van het vak Met patiënt, familie en professionals Evidence Based Medicine, onderwijs geven, het publiek informeren. Wetenschappelijk onderzoek doen Met collega s en zorgverleners binnen en buiten de kliniek Doelmatig werken met anderen. Zorglogistiek optimaliseren. Preventie, kennis en toepassen van juridisch kader, riskmanagement, omgaan met fouten Ethiek, reflectie, kennen van eigen grenzen

8 Algemene competenties van de medisch specialist 1. Medisch handelen De specialist bezit adequate kennis en vaardigheid naar de stand van het vakgebied. De specialist past het diagnostisch, therapeutisch en preventief arsenaal van het vakgebied goed en waar mogelijk evidence based toe. De specialist levert effectieve en ethisch verantwoorde patiëntenzorg. De specialist vindt snel de vereiste informatie en past deze goed toe. 2. Communicatie De specialist bouwt effectieve behandelrelaties met patiënten op. De specialist luistert goed en verkrijgt doelmatig relevante patiëntinformatie. De specialist bespreekt medische informatie goed met patiënten en familie. De specialist doet adequaat mondeling en schriftelijk verslag over patiëntencasus. 3. Samenwerking De specialist overlegt doelmatig met collegae en andere zorgverleners. De specialist verwijst adequaat. De specialist levert effectief intercollegiaal consult. De specialist draagt bij aan effectieve interdisciplinaire samenwerking en ketenzorg. 4. Kennis en wetenschap De specialist beschouwt medische informatie kritisch. De specialist bevordert de verbreding van en ontwikkelt de wetenschappelijke vakkennis. De specialist ontwikkelt en onderhoudt een persoonlijk bij- en nascholingsplan. De specialist bevordert de deskundigheid van studenten, agio s, collegae, patiënten en andere betrokkenen bij de gezondheidszorg. 5. Maatschappelijk handelen De specialist kent en herkent de determinanten van ziekte. De specialist bevordert de gezondheid van patiënten en de gemeenschap als geheel. De specialist handelt volgens de relevante wettelijke bepalingen. De specialist treedt adequaat op bij incidenten in de zorg. 6. Organisatie De specialist organiseert het werk naar een balans in patiëntenzorg en persoonlijke ontwikkeling. De specialist werkt effectief en doelmatig binnen een gezondheidszorg-organisatie. De specialist besteedt de beschikbare middelen voor de patiëntenzorg verantwoord. De specialist gebruikt informatietechnologie voor optimale patiëntenzorg, en voor bij- en nascholing. 7. Professionaliteit De specialist levert hoogstaande patiëntenzorg op integere, oprechte en betrokken wijze. De specialist vertoont adequaat persoonlijk en interpersoonlijk professioneel gedrag. De specialist kent de grenzen van de eigen competentie en handelt daar binnen. De specialist oefent de geneeskunde uit naar de gebruikelijke ethische normen van het beroep.

9 Project modernisering Structuur, vastleggen inhoud, duur, leermethoden Herinrichten opleiding Rol CCMS: Aanzet tot vernieuwing Ontwikkeling opleidingsplannen Omzetting in regelgeving

10 Kaderbesluit CCMS IOP Voortgangsgesprek KPB Kennistoets Competenties 360 o CAT Geschiktheidsbeoordeling Opleidingsplan portfolio OSAT Thema Cursorisch onderwijs Lokaal plan

11 kaderbesluit Systematiek specifiek besluit opleidingsplan lokaal/regionaal plan individueel opleidingsplan opleidingsschema

12 Kaderbesluit: CCMS Specifiek besluit: Wetenschappelijke vereniging Opleidingsplan: Wetenschappelijke vereniging Door wie? Lokaal opleidingsplan: Opleider + opleidingsinstelling Individueel opleidingsplan: AIOS + opleider Opleidingsschema: AIOS + opleider

13

14 SCHERP

15 SCHERP ENTER

16 SCHERP ENTER HOOG

17

18 Onderdelen Profiel specialisme Competentieprofiel specialist Leerdoelen Opleidingsactiviteiten Niveau Toetsing Cursorisch onderwijs Opleidersprofessionalisering Kwaliteitszorg

19 Competentieprofiel Specialisme specifiek: uitgewerkt en vastgelegd in specifiek besluit Kapstok voor de opleiding Basis voor toetsing Eindresultaat: competente specialist!

20 Oude situatie modules onderwijs besprekingen werkplekleren Finish voortgangsgesprek beoordeling

21 Nieuwe situatie Leermiddelen Leerdoelen Toetsen Individuele Leerdoelen

22 Hoe verder? Van structuur naar uitvoering Van landelijk naar lokaal Afstemming en samenwerking!

23 Lokaal (regionaal) opleidingsplan Afgeleid van plan vereniging Wat kan een aios waar leren? Regionaal en lokaal vastleggen: Wat wordt geleerd Wie verzorgt wat Welke activiteiten leiden daartoe Tot welk bekwaamheidsniveau Waarmee wordt getoetst Afstemming en samenwerking!

24 Aanpassing T & B Toetsing: KPB, CAT Voortgangstoets Specifiek (MSF) Portfolio Beoordeling: Deficiënties oppakken Traject (3-6 mnd) Evt. verlenging Geschiktheid Ieder jaar

25 PSYCHIATRIE

26

27

28

29 Invulling van het portfolio in de loop van de opleiding (Psychiatrie)

30 Actoren? Opleider en opleidingsgroep Opleidingsinrichting Aios COC

31 Opleider en opleidingsgroep Competentiegericht opleiden Veilig opleidingsklimaat Lokaal opleidingsplan Toetsing / beoordeling aios Competentieprofiel Rolmodel Onderwijzer / coach Bewaakt voortgang Zorg effectief opleiden

32 Opleider en opleidingsgroep Wat kan een aios waar leren en hoe toetsen we dat?

33 De AIOS Individueel opleidingsplan eigen route aios meerdere routes mogelijk afhankelijk lokale situatie Individueel opl. schema

34 Individueel opleidingsplan De aios als active learner Richting en invulling opleiding Rechten en plichten Bijhouden en vastleggen in portfolio

35 Opleidingsinrichting Volledige of gedeeltelijke opleiding Afstemming / samenwerking binnen regio bevorderen Centrale opleidingscommissie Toezien dat opleider lokaal plan opstelt Zorg dragen voor goed en veilig leerklimaat

36 Centrale opleidingscommissie Bewaken en bevorderen kwaliteit van de opleiding Handhaven en bevorderen van goed opleidingsklimaat! Monitoren kwaliteit individuele opleidingen Voorbereiden visitaties Bemiddelen geschillen van aios Interne audits Dialoog met actoren over verbetering opleidingen

37 U wordt in 2011 gevisiteerd...

38 Modern visiteren Anders opleiden Anders vragen Andere vragen Andere documenten Anders rapporteren Anders oordelen

39 Implementatie en visitatie Gaan hand in hand Wederzijdse beïnvloeding Wederzijdse stimulering Tweeling proces

40 Veel blijft Meester - gezel (modern jasje) Werkplekleren als leermiddel Veel vlieguren maken Kennis is en blijft belangrijk...

41 maar toch wel een beetje anders Meester - gezel (modern jasje) Werkplekleren als leermiddel Veel vlieguren maken Kennis is en blijft belangrijk

42 Implementatie en visitatie Structuur nieuw: Samenwerkingsovereenkomst: loco-regionale afstemming / afspraken Lokaal opleidingsplan Individueel opleidingsplan aios Opleidingsmatrix Toetsmatrix Proces nieuw: Minder op basis van getallen Overall beeld op basis van meerdere indicatoren Bijv. kwaliteitsindicatoren, audit, D-rect, kwaliteitscyclus, plan-do-checkact Meer waaruit blijkt / wat heeft u ermee gedaan?

43 Implementatie en visitatie Continue zorgdragen voor kwaliteit opleiding Gefaseerde invoering

44 Volgorde en fasering 1 januari 2011: Structuur 1 januari 2013: Structuur + proces 1 januari 2015: Structuur + proces + product

45 Volgorde en fasering Kwaliteitszorg: borging kwaliteitszorg Uitkomst: wat levert het op uitkomst Proces: wordt het uitgevoerd Structuur: beschreven en vastgelegd proces structuur

46 Voorbeeld structuur: vastgelegd KPB (10 per jaar) CAT (2 per jaar) Kennistoets (jaarlijks) 360º FB (vereniging) Voortgangsgesprekken Beoordelingsgesprekken Waaruit blijkt dat? toetsmatrix

47 Voorbeeld proces: uitgevoerd Vragen toetsing, bijv.: Wordt er feedback gegeven? Waaruit blijkt dat? Supervisor betrokken? Vooraf bekend? Alle competenties?...

48 Visitatie = implementatie Waar blijkt dat uit?

49 Wanneer gaan de nieuwe regels gelden? Op 1 januari 2011

50 Voor vragen en/of ondersteuning? Onderwijskundige vragen: Juridische vragen: MSRC: Of algemeen: Colleges: Registratie: Informatie: modernisering opleidingen

51 Dank voor uw aandacht