Het kwaliteitshandboek

Transcriptie

1 Het kwaliteitshandboek Zorgprogramma Pediatrie Caroline Dolieslager Hoofdverpleegkundige Zorgprogramma Pediatrie 20 mei 2015

2 Waarom een kwaliteitshandboek? Referentiekader: KB 2 april 2014 zorgprogramma (art 25; 26, 28, 46,47, 48,49, 75, 77) KB 2 april 2014 netwerking (art 1, 2, 5, 6) Eisen accreditering en zorginspectie 2

3 De afbeelding kan momenteel niet worden weergegeven. Minimale inhoud kwaliteitshandboek 3

4 Waarom een kwaliteitshandboek? Doelstelling: situeert zich in het geheel van het kwaliteitsbeleid: Bevorderen en behouden van de kwaliteit en veiligheid van de zorg voor kinderen responsabiliseren van de voorzieningen om de kwaliteit van zorg voortdurend te bewaken en te optimaliseren Uitgangspunten goed kwaliteitsbeleid: Patiënt (kind) staat centraal Gebruikers zijn samen verantwoordelijk voor de zorg Een goed kwaliteitsbeleid vereist minimaal een voortdurende voortgangsbewaking, beheersing en verbetering van processen Multidisciplinair handboek = een instrument om kwaliteit te bewerkstelligen 4

5 Wat voorafging 1e netwerksymposium: PICU symposium 27/11/2014 Workshops: 5 zorgcircuits Verpleegkundig namiddagprogramma Procedures Informatieoverdracht Vorming Kindvriendelijkheid Kwaliteitshandboek 5

6 Wat voorafging Vaststellingen o o o o Er is nood aan een gezamenlijk sjabloon voor een kwaliteitshandboek pediatrie Criteria waaraan het KHB moet voldoen: o multidisciplinair samengesteld en gedragen (medisch-verpleegkundig maar ook ergo, kine, ) o duidelijke richtlijnen bevatten voor verpleegkundigen en artsen De inhoud van het KHB kan in drie dimensies opgebouwd worden: op niveau van afdeling/ziekenhuis/ziekenhuisoverschrijdend Bepaalde procedures kunnen gezamenlijk en uniform opgemaakt worden over de verschillende ziekenhuizen heen (bv pijn, bescherming tegen infecties, ) Doelstellingen o Komen tot een uniform sjabloon voor een KHB dat door elk ziekenhuis met zijn specificiteiten kan ingevuld worden o Procedures, richtlijnen, afspraken, folders, tussen de ziekenhuizen delen en waar mogelijk uniformiseren o Dit alles multidisciplinair gedragen en leidend tot duidelijke en bruikbare richtlijnen Actiepunten o Nagaan welke sjablonen voor kwaliteitshandboeken er reeds beschikbaar/in gebruik zijn o Werkgroep kwaliteitshandboek samenstellen o Prioriteiten bepalen rond de inhoud van het KHB o Selecteren van uniform uit te werken procedures Hiervoor subwerkgroepen oprichten voor verdere uitwerking 2010 o Universitair Ziekenhuis Gent 6

7 Wat voorafging Netwerkdag 20 maart Werkgroep kwaliteitshandboek met 20 leden uit 14 ziekenhuizen Basis gelegd voor missie-visie en inhoud kwaliteitshandboek 7

8 Wat voorafging Brainstorm missie-visie Welke kritieke trends komen er af op de pediatrische zorg binnen Vlaanderen tegen 2020? Kansen? Bedreigingen? Voor wie wordt het kwaliteitshandboek opgemaakt? Wie zijn de cliëntgroepen? (patiënten, medewerkers, onderwijs, maatschappij) Zijn er bevoorrechte en waarom? Wat is het uiteindelijke doel van het kwaliteitshandboek? Wat willen we er mee bereiken? Wat is de bestaansreden van het kwaliteitshandboek? 8

9 Wat voorafging Brainstorm missie-visie 9

10 Wat voorafging Brainstorm inhoud multidisciplinair handboek: wat vinden wij belangrijk? Beleid Partnerschappen en middelen Medewerkers Processen 10

11 Wat voorafging Brainstorm inhoud multidisciplinair handboek 11

12 Resultaten netwerkdag 20 maart Verwachtingen / indrukken Iedereen heeft vragen Wens tot samenwerking en overleg Delen van informatie Nood aan voorbeeld/sjabloon Minpunten Vooral verpleegkundige input 12

13 Resultaten netwerkdag 20 maart Kerndoelstellingen kwaliteitshandboek Vertrekken vanuit het netwerk Bruikbare basis voor elk zorgprogramma Uniformiseren van procedures Aan te vullen met instellingsspecifieke aspecten Respect voor instellingseigen reglementering bv sjablonen protocols Oprichting twee subwerkgroepen Missie-visie Uitwerking kwaliteitshandboek 13

14 Subwerkgroep missie-visie 1 e samenkomst: dinsdag 28 april Vooral artsen UZ Gent 1 stafmedewerker AZ Jan Palfijn Formuleren van een voorstel tot missie-visie aan de hand van antwoorden brainstorm 20 maart Scoop: belang van de patiënt, patiënt centraal We vertrekken vanuit de patiënt. Het doel is te komen tot een tevreden patiënt met een goede outcome. Met andere woorden kwaliteit van de zorg staat centraal. 14

15 Subwerkgroep missie-visie Voorstel missie Het netwerk pediatrie van het Universitair Ziekenhuis Gent engageert zich om te allen tijde een maatschappelijk verantwoorde, gepaste, kwalitatief hoogstaande, veilige en continue interdisciplinaire zorg te bieden aan elk ziek kind; ongeacht waar het zich aanbiedt binnen het netwerk. 15

16 Subwerkgroep missie-visie Visie Binnen het netwerk wordt de zorg voor kinderen uitgebouwd in respect, vertrouwen en samenwerking tussen de verschillende zorgverstrekkers onderling waarbij expertise wordt gedeeld en continuïteit wordt nagestreefd met het oog op wetenschappelijk verantwoorde zorg. 16

17 Aanzet sjabloon kwaliteitshandboek Inhoud: Missie, visie, waarden, doelstellingen, strategie, referentiekader Beschrijving van de doelgroep en het aanbod vanwege de onderscheiden zorgaanbieders Organisatiestructuur Overzicht en werking van overlegorganen Deelname aan externe overlegorganen (College, Kind & Gezin, ) Beheer van middelen Beheer van documenten, richtlijnen, zorgpaden,. Beschrijving van essentiële processen (bv. doorverwijzing) Zelfevaluatie Items verplicht door KB 17

18 Aanzet sjabloon kwaliteitshandboek Voorstel zie Word document 18

19 Hoe gaan we verder? Formaliseren samenwerkingsakkoorden Gedragenheid missie-visie UZ Gent Partners Uitnodiging volgende subwerkgroep voor finaliseren missievisie Structuur kwaliteitshandboek voor alle ziekenhuizen: Uitnodiging subwerkgroep kwaliteitshandboek 19

20 Bedankt voor uw aandacht! 20