Integrale bekotiging per 1 januari 2015 Wat betekent dit voor de ZBC? LEXSIGMA Healthcare en HVK Steven Belatingadvie in amenwerking met [datum] 1 Indeling Wat houdt integrale bekotiging in? Hoe i het nu geregeld bij ziekenhuizen? Speelt het ook bij ZBC? Wat verandert er voor de medich pecialiten ( )? Wat zijn de mogelijke conequentie daarvan? Hoe behoudt men de ficale tatu al ondernemer? Welke riico lopen de ZBC? Oploingen? Vragen? 2 1
Integrale bekotiging: wat houdt dat in? NZA telt integraal tarief vat voor medich pecialitiche zorg (koten-en honorarium component). onderhandelt met zorgverzekeraar. verliezen declaratierecht: alleen ziekenhui kan declareren. maakt met afpraken over verdeling budget. declareren aan ziekenhui. 3 Bekotiging: hoe i het nu geregeld bij ziekenhuizen? Uitonderhandelen honorarium deel en kotendeel ziekenhui. Medich pecialiten ( ) factureren via het ziekenhui/zbc aan de zorgverzekeraar. werken op bai van een MTO. Zijn voor de ficu zelftandig ondernemer (goedkeuring), zijn du niet in loondient. 4 2
Veel voorkomende tructuur Toelatingovereenkomt 5 Speelt integrale bekotiging ook voor ZBC? Stichting met uitbetedingovereenkomt met BV. hebben MTO met de Stichting. van lopen nu via de Stichting. Situatie vergelijkbaar met die van de ziekenhuizen. Integrale bekotiging peelt du ook bij de ZBC. 6 3
Wat verandert er voor de per 1 januari 2015? Per 1 januari 2015 één zak geld van de zorgverzekeraar (honorarium deel en koten ziekenhui deel) op bai van richtlijn NZA. /ZBC tuurt trak één factuur naar de zorgverzekeraar. 7 Conequentie integrale bekotiging? verliezen zelftandig declaratierecht en daarmee mogelijk ficale tatu al ondernemer. / ZBC moet bij ongewijzigde ituatie loonadminitratie aanmaken voor de. De MTO komt te vervallen. Doorgaan onwenelijke ituatie. 8 4
Hoe behoudt men ficale tatu al ondernemer? Inkomenriico: zoal debiteurenriico, goede én potentiele kwade kanen. Dragen peroneelriico zoal bijv. de peroneelkoten van onderteunende dientverlening. Lopen van inveteringriico (bedrijfmiddelen, computer, mediche apparatuur etc.). Meerdere opdrachtgever. Zelftandigheid middel vrije vervangbaarheid door pecialit met dezelfde kwalificatie. 9 Welke ZBC lopen een riico? Welke varianten lopen mogelijk gevaar? Varianten met alleen maar een MTO met de. Oploing: in loondient of medeeigenaarchap. 10 5
In loondient Loonadminitratie aanmaken, alarien betalen. Motivatie? Optellen arbeidovereenkomten (CAO). Verplichting tot verzekering bij Stichting Penioenfond Medich Specialiten. Peronele conequentie, WNT, loonadminitratie, ziekte riico. Ontlagrecht. 11 Mede-eigenaarchap Optellen DVO ter vervanging MTO. Riico daarin verwerken. Ruling bij ficu vragen. 12 6
Mede-eigenaarchap Optellen aandeelhouderovereenkomt. Oprichten STAK en certificaten/werknemerplan. Wel of geen temrecht? Waarderingdicuie. Uitgifte/levering (certificaten) van aandelen. 13 Samenwerkingmodel: IB ondernemerchap Dientverleningovereenkomt (doorvertalen100% externe riico ) 14 7
Samenwerkingmodel: Ondernemerchap via PH Dientverleningovereenkomt (doorvertalen100% externe riico ) PH 15 Participatiemodel: (<5%aandelen) PH <5 % 16 8
Participatiemodel: (>5% aandelen) PH >5 % 17 We houden graag contact LEXSIGMA Healthcare HVK Steven Belatingadvie Barbara Strozzilaan 101 Prin Bernhardplein 200 1083 HN ATERDAM 1097 JB ATERDAM T 020 89 40 700 T 020 76 30 900 E info@lexigma.nl E info@hvkteven.com W www.lexigma.nl W www.hvkteven.com Henk Brat Johan van Vulpen henk.brat@lexigma.nl j.vanvulpen@hvkteven.com M 06-55 39 44 59 M 06 20 61 58 19 18 9