Publieke Zorg voor Jeugd Dé toekomst voor de JGZ anno 2020 Wat er aan vooraf ging Wat we verstaan onder Publieke Zorg voor Jeugd Hoe de huidige prak@jk zich hiertoe verhoudt Persoonlijke ervaringen van Sophie de Ruijter In gesprek met elkaar a.d.h.v. stellingen
Publieke Zorg voor Jeugd: wat er aan vooraf ging Ø veranderingen in de samenleving: o individualisering o digitalisering o behoeie aan gelijkwaardigheid o mondige ouders en jongeren o belang van netwerken o maakbaarheid o streven naar perfec@e o nieuwe gezondheidsproblemen o. Ø vernieuwing is noodzakelijk om aan te sluiten bij de behoeies en noden van deze @jd. De vragen van morgen zijn niet te beantwoorden met de oplossingen van vandaag. Annemarie van Dalen, Naar duurzame vernieuwing van de zorg voor jeugd, oktober 2013
NCJ: heroriënta:e op de publieke zorg voor jeugd Ø 2011: out of the box bijeenkomsten met ouders, jeugdigen, professionals, managers en bestuurders Ø posi@e JGZ in het bewegende jeugdstelsel Ø niet in structuren denken maar vanuit inhoudelijke, professionele en maatschappelijke verantwoordelijkheid o waar heei elk kind recht op? o wat zijn de plichten van iedere burger tav kinderen o wanneer moet de overheid optreden om een kind of samenleving te beschermen o morele oordeelsvorming o een nieuwe taal die het mogelijk maakt na te denken en met elkaar te communiceren over een uitvoeringsprak@jk die ouders en jongeren in het hele proces zoveel als mogelijk betrekt. Conclusie: een fundamentele verandering van de publieke zorg voor jeugd is nodig. NCJ, voorjaar 2012
Ø vier kerntaken WPG Hoe is het nu? (1)
Hoe is het nu? (2) Ø de gein en de pijn van de JGZ: een las@ge hybride opdracht o ongevraagd signaleren en adviseren én ingaan op vragen van ouders en jeugd o vertrouwenspersoon van een gezin zijn én ingrijpen op gang brengen o rechten van het kind én rechten van de ouder o individuele zorg én collec@eve zorg.van iedere burger de autonomie respecteren, maar tegelijkerhjd beschermen dat is de dubbele uitdaging van de moderne staat. Ronald Dworkin, JusHces for Hedgehogs, 2011
Hoe is het nu? (3) Ø De JGZ is een wetenschappelijk gefundeerd bedrijf geworden o JGZ bereikt 3,46 miljoen kinderen (21% van de totale bevolking) o Screening en monitoring door JGZ op o.a. hart-, heup- en oogafwijkingen voorkomt 20 sterfgevallen per jaar en zorgt ervoor dat 2200 kinderen zich beter kunnen ontwikkelen. o Het vaccina@eprogramma voorkomt jaarlijks 6000 ziektegevallen en 50 sterfgevallen. o Door de hielprik worden 200 kinderen behoed voor een handicap en 30 sterfgevallen/jaar voorkomen. o Jaarlijks worden 170 kinderen behoed voor wiegendood. o Bij een bereik van 95% kost het totale preven@eprogramma JGZ 108 per kind per jaar (situa@e in 2012). Jeugdgezondheidszorg: een giganhsch effect voor een prikkie Factsheet AJN, versie 9 oktober 2013
Hoe is het nu? (4) Ø mismatch tussen systeemwereld van zorg en leefwereld van gezinnen o de samenleving is veranderd o ouders psychopathologiseren teveel bij het opvoeden hun kinderen o zorgsysteem is verstopt geraakt o de geboden zorg sluit niet aan bij de problemen De sociale vernieuwing komt van onderaf. Terwijl onze innovaheplasorms in comités bijeenkomen om het verleden nog eens door te nemen, zijn wij als burgers, werknemers en consumenten aan een shlle toekomstrevoluhe begonnen. Trendrede, 2012
Wat is er nodig? Ø Publieke Zorg voor Jeugd zorgverleners: o verbinden met de leefwereld van het gezin o verbinden van de rechten van het kind en de rechten van de ouder o verbinden van preven@e met concrete cura@e (handelingsplicht) o verbinden van gevraagde en ongevraagde zorg o verbinden van de preven@eve kerntaken Ø nieuw instrumentarium: o nieuwe defini@e van gezondheid o morele oordeelsvorming o mogelijkheden om direct en dichtbij hulp te verlenen o vroegsignalering vanuit geïnformeerd vertrouwen Gezondheid is het vermogen zich aan te passen en een eigen regie te voeren, in het licht van de fysieke, emohonele en sociale uitdagingen van het leven. Machteld Huber, 2012
Verbinden van de preven@eve kerntaken
Publieke Zorg voor Jeugd zorgverlener Ø De uitgangspunten van een PZJ- zorgverlener zijn: o PZJ werkt met een brede systeemblik: psychologisch, agogisch en sociaal- medisch o PZJ versterkt eigen kracht en sociaal netwerk ouder en kind o PZJ behar@gt belangen van het kind en doet recht aan belangen van anderen o PZJ werkt vanuit geïnformeerd vertrouwen o PZJ realiseert duurzame zorg- en samenlevingsarrangementen o PZJ heei handelingsplicht: zoveel mogelijk helpen, zo min mogelijk verwijzen o PZJ voert de preven@eve Wpg- taken in onderlinge samenhang uit o PZJ verbindt preven@e met concrete hulp o PZJ werkt in de wijk in de leefwerelden passend bij de ontwikkelingsfase van een kind o PZJ geei gevraagd en ongevraagd advies aan gemeente en andere overheden
Publieke Zorg voor Jeugd zorgverlener De PZJ- zorgverlener is signaleerder, begeleider, behandelaar, belangenbehar@ger van het kind en poortwachter voor de intensieve en/of specialisdsche hulp. Hij ziet alle kinderen, de grens voor hulpverlenen ligt bij de top van de piramide. Hij heeg kennis van sociale geneeskunde, sociale verpleegkunde, maatschappelijk werk, ontwikkelingspsychologie en orthopedagogie. Hij onderhoudt contacten met gezin, ouder, jeugdige en professionals in de basisvoorzieningen en aan de andere kant met specialisten. De PZJ- zorgverlener verbindt, werkt samen en sluit aan bij de leefwereld van gezinnen.
PZJ als teamprofiel Team Burgers Team 1 Team 2 criteria Burgers Team 2 Team 1 Burgers
Rela@e met (toekoms@ge) we`elijke kaders
PZJ avant la le?re (1) Amsterdam
PZJ avant la le?re Persoonlijke ervaring van Sophie de Ruijter Jeugdverpleegkundige en Ouder- en kindadviseur in een proeiuin in Amsterdam
PZJ avant la le?re (2) RoNerdam
PZJ avant la le?re (3) Weert
PZJ avant la le?re (4) Zeeland Walcheren
PZJ avant la le?re (5) Zeeland, Terneuzen/Hulst
PZJ avant la le?re (4) Zeeland, Oosterschelde
PZJ consequen@es Ø Randvoorwaarden voor JGZ als uitvoerder van PZJ o Competen@es/opleiding o Tijd o Flexibiliteit o Autonomie o Verantwoording o Bevoegdheden o Samenwerken/netwerken o We`elijk kader
Publieke Zorg voor Jeugd, uw zorg?!
Stelling 1 Het PZJ- profiel sluit naadloos aan bij de toekomst(visie) van de JGZ
Stelling 2 Het PZJ profiel werkt het best als een persoonlijk profiel en niet als teamprofiel
Stelling 3 De JGZ komt kennis en kunde tekort om adequaat te handelen voor het verlenen van jeugdhulp Jaarcongres Jeugdgezondheidszorg. Ede, 10 december 2013
Stelling 4 Een zelfsturend team draagt bij aan een efficiëntere en betere zorg voor jeugd
Stelling 5 De enige manier om de sociaal- medische blik te behouden in het PZJ profiel is om de JGZ integraal op te nemen in de wijkteams