1 Hulp bij het Huishouden (categorie A) De toekomst in de Leidse regio P. Paardekoper Gemeente Leiderdorp en C. Duyvendak Gemeente Oegstgeest
2 Inhoud presentatie Aanleiding Huidige situatie Scenario s De Leidse Variant Opzet Bekostiging Overgangssituatie
3 Aanleiding Bezuiniging van 40% op het budget voor de Hulp bij het Huishouden. Als uitgangspunt is geformuleerd: Hulp beschikbaar houden voor degenen die hulp nodig hebben en dit niet zelf kunnen organiseren. Algemeen uitgangspunt: IEDEREEN is zelf verantwoordelijk voor een schoon huis (tenzij.).
4 Aanleiding (2) De raden hebben besloten dat: een maatwerkvoorziening behouden moet blijven. er een algemene voorziening wordt ingericht. onderdelen van de hulp bij het huishouden (zoals wassen en strijken) anders kunnen worden ingericht. Maatwerk voor HbH (B) wordt gecombineerd met een lichte vorm van begeleiding.
5 Huidige situatie Leidse regio HbH A en HbH B. Toegang tot de voorziening via een beschikking op basis van indicatie (uren en categorie) vanuit de gemeente. Uitgebreide beoordelingsprocedure. Indicatie op basis van beperkingen en werkzaamheden. Toewijzing aan aanbieder gebeurt via het Dynamisch Selectie Model.
6 Huidige situatie Leidse regio (2) Verdeling tussen HHA en HHB ongeveer 80% - 20%. Aantal cliënten hulp bij het huishouden totaal ongeveer 3500. Gecontracteerde aanbieders varieert per gemeente tussen 14 en 23.
7 Scenario's Hulp bij het huishouden Op basis van vijf criteria (aansluiting bij visie; de cliënt; de financiën; het arbeidsmarkteffect en bureaucratie) is een aantal varianten getoetst. Variant 1: Ondersteuningsbudget (Middelburg). Variant 2: Vouchersysteem (Tilburg). Variant 3: Schoonmaaksteun (Emmen). Variant 4: Algemeen gebruikelijk. Geen van de varianten sluit aan bij de uitgangspunten en doelstellingen van de gemeenten in de Leidse regio.
8 Leidse Regio Model (opzet) Het Leidse Regio Model bestaat uit: Algemene voorziening voor het realiseren van het resultaat: Een schoon huis. Een maatwerkvoorziening voor inwoners waarbij meer nodig is dan het realiseren van een schoon huis of sprake is van specifieke problematiek. Aangenomen wordt dat een huidige indicatie voor 3 uur HBH (A) overeenkomt met het resultaat een schoon huis. Hiervoor wordt de algemene voorziening ingericht.
9 Leidse Regio Model (opzet 2) Kenmerken van de algemene voorziening. Inwoner wordt voor het resultaat schoon huis verwezen naar de aanbieder, of gaat zelf rechtstreeks naar de aanbieder. Inwoner bepaalt zelf de ondersteuningsbehoefte. De voorziening is vrij toegankelijk (of na een lichte toets). Inwoner betaalt zelf de voorziening aan de aanbieder. Geen keuze voor een Persoonsgebonden budget. Eventueel compensatie via de Bijzondere Bijstand. Inwoner kan kiezen uit gecontracteerde partijen, maar dat hoeft niet.
10 Leidse Regio Model (opzet 3) Kenmerken van de maatwerkvoorziening: Gemeente geeft beschikking af voor een maatwerkvoorziening. Aanbieder, inwoner en gemeente bepalen in samenspraak de ondersteuningsbehoefte. Inwoner kan kiezen uit gecontracteerde partijen. Eigen bijdrage wordt berekend en geïnd door het CAK. Indien gemotiveerd keuze tussen Zorg in natura en een Persoonsgebonden budget.
11 Leidse Regio Model (bekostiging) Algemene voorziening: Inwoner betaalt direct aan aanbieder Gemeente vraagt in onderhandeling over maatwerkvoorziening partijen een tarief (voor particulier aantrekkelijk bedrag per uur) voor de algemene voorziening. Maatwerkvoorziening Resultaatfinanciering, gelijk aan financieringsmodel voor de begeleiding. Vast bedrag per cliënt per periode.
12 Leidse Regio Model (overgangsregeling) Nieuwe cliënten worden voor het resultaat schoon huis verwezen naar de algemene voorziening. Wanneer bestaande cliënten voor het resultaat schoon huis naar de algemene voorziening worden verwezen gaat dit om 50% van de huidige cliënten. Gezien de effecten (arbeidsmarkt, cliënten) gaat algemene voorzienig gelden voor bestaande cliënten met een indicatie tot 2,5 uur per week (16%). Op termijn vloeien ook de cliënten tot 3 uur naar deze algemene voorziening.
13 Leidse Regio Model (samenvattend) Kenmerken van het Leidse Regio Model Maatwerk is mogelijk voor kwetsbare inwoners. Sturing op resultaat is mogelijk voor kwetsbare inwoners. Negatieve arbeidsmarkt effecten blijven beperkt. Mogelijkheid tot resultaatafspraken met aanbieders. Stimulatie eigen kracht. Keuzevrijheid binnen de maatwerk- en de algemene voorziening. Het werken met een resultaattarief per periode geeft de aanbieder flexibiliteit in de uitvoering (zie begeleiding)
14 Hoe verder? Wat verwachten we van elkaar? - wat is het tarief voor een schoon huis? - hoe bepalen we de grens tussen algemeen en maatwerk? - wie bepaalt de grens tussen algemeen en maatwerk - wat wordt de inhoud van de nieuwe maatwerkvoorziening wanneer het om meer gaat dan alleen schoon huis? - wat wordt het tarief van deze nieuwe maatwerkvoorziening? - wat wordt de inhoud van de nieuwe voorziening (Hbh incl. Begeleiding of Begeleiding incl. Hbh (oud Cat. B.)? - wat wordt het tarief voor de nieuwe voorziening?
Wanneer leveren we iets naar elkaar op? Planning Hbh (maatwerk) de resultaatovereenkomst (???) - inhoud -tarief - startdatum (N.B. partijen waarmee de resultaatovereenkomst maatwerk wordt ondertekend willen wij verplichten een marktconform tarief voor de algemene voorziening aan te bieden!) 15 Planning Maatwerkvoorziening schone begeleiding - inhoud -tarief - startdatum
Vragen 16