In deze FAQ gaan we in op een 15-tal veel gestelde vragen & antwoorden rondom het in. Wij hopen dat u hiermee u voordeel kunt doen in de dagelijkse praktijk. Handleiding Voorschrijfmodule De functies zijn beschreven in de handleiding Voorschrijfmodule op Extranet, www.microhis.isoft.nl. De handleiding is eveneens beschikbaar in de Online Help (onder het vraagteken icoontje) binnen MicroHIS X. Stoppen en wijzigen van medicatievoorschriften 1. Wat zijn de voordelen van het werken met de functies Medicatie stoppen / - wijzigen? Met de nieuwe functies Medicatie stoppen en Medicatie wijzigen is het nog beter mogelijk om het medicatieoverzicht van patiënten bij apotheken up-to-date te houden. Dit bevordert zowel de compleetheid van de medicatiedossiers als de actualiteit van de medicatiebewaking. 2. Op welke punten verschillen de functies Medicatie herhalen en Medicatie wijzigen? De functie Medicatie herhalen is in principe bedoeld voor een verzoek aan de apotheek tot een aflevering van medicatie waarbij geen wijziging in de medicamenteuze behandeling plaatsvindt. Betreft feitelijk een puur logistieke handeling De functie Medicatie wijzigen is bestemd voor een wijziging in de medicatamenteuze behandeling zoals een dosiswijziging waarbij: het oude medicatievoorschrift wordt gestopt, en een nieuw medicatievoorschrift wordt aangemaakt Zo kan een scheiding in het medicatieproces worden gerealiseerd tussen vastlegging en communicatie van: De medicamenteuze behandeling (therapie), en De logistieke afhandeling (logistiek)
3. Waar kan ik een medicatievoorschrift stoppen of wijzigen? In het scherm Overzicht medicatie historie (MDI-N-02) kunt u via de buttons Medicatie wijzigen en Medicatie stoppen een medicatievoorschrift Wijzigen of Stoppen. 4. Hoe kan ik een Reden van stoppen of Reden van wijzigen vastleggen? Nadat u op de button Medicatie wijzigen of Medicatie stoppen heeft geklikt komt u direct of indirect in het nieuwe scherm STP-N-01 waar u desgewenst een Reden kunt vastleggen. Medicatie wijzigen Medicatie stoppen Via het uitklapvinkje bij de Reden van stoppen wordt het keuzelijstje getoond conform NHG-Tabel 54 Reden stoppen of wijzigen voorschrift 5. Hoe denkt het systeem met mij mee bij het vastleggen van een Reden van stoppen/wijzigen? a. Bij Reden van stoppen Op het moment dat ik kies voor een Intolerantie of een Contraindicatie in het Stoppen-scherm wordt via de button Intolerantie en contraindicatie selecteren direct het scherm Contra-indicaties en intoleranties vastleggen (PAT-M-08) geopend. In dit scherm kunt u uw selectie maken. b. Bij Reden van wijzigen Kiest u voor het aanpassen van de dosering via de button Medicatie wijzigen in het scherm Overzicht medicatie historie (MDI-N-02) dan komt u na aanpassing van de dosering en het klikken op de Verwerk button in het Wijzigen-scherm en staat automatisch de keuzeselectie Dosering aangepast voor.
6. Waar kan ik een Mate van ernst en eventuele Opmerking bij een intolerantie of contra indicatie vastleggen? De Mate van ernst en een eventuele Opmerking legt u vast in het scherm Contra-indicaties en intoleranties vastleggen (PAT-M-08). a. Bij Ernst kunt u via het uitklapvinkje de Mate van ernst selecteren conform NHG-Tabel 55 Ernst overgevoeligheidsreactie b. Bij Opmerking voert u desgewenst een uitleg toe Contra-indicatie Borstvoeding: Ernstig en Nadelige effecten op zuigeling 7. Hoe kan ik een opmerking toevoegen aan de Reden van stoppen/wijzigen? In het Stoppen/Wijzigen scherm (STP-N-01) kunt u bij Toelichting een tekstuele opmerking opnemen. 8. Wat wordt als de stopdatum van een voorschrift gehanteerd? Als stopdatum van een voorschrift wordt gehanteerd: a. Bij een voorschrift met een einddatum in het verleden is dit ook de default stopdatum b. Bij een voorschrift met een einddatum op de dag van vandaag of in de toekomst is de default stopdatum de datum van Vandaag (de stopdatum kan niet in de toekomst liggen) Medicament Einddatum Stopdatum Voorbeeld op de datum van vandaag: 27-11-2015 9. Op welke manieren kan ik een stop-/wijzigingsbericht communiceren met de apotheek? De volgende werkwijzen zijn mogelijk: a. Stoprecept afdrukken b. Stoprecept aanmaken
10. Hoe ziet het stopbericht eruit? De Edifact berichtenstandaard kent geen apart stopbericht. Om het stoppen van voorschriften elektronisch te kunnen doorgeven aan een apotheek wordt in de praktijk het reguliere receptbericht benut, dat ook gebruikt wordt als een verzoek tot aflevering. In dit receptbericht kan een indicatie worden meegegeven om aan te duiden dat het om een stopbericht gaat. Omdat er geen apart veld beschikbaar is om de Reden van stoppen door te geven in het reguliere receptbericht kan per apotheek ingesteld worden of de Reden van stoppen inclusief een eventuele toelichting in het veld Opmerking kan worden opgenomen. 11. Waar stel ik in dat een apotheek stopberichten ondersteunt? In het scherm Derde-gegevens (DER-M-01) kunt u bij een apotheek instellen dat deze het ontvangen van stoprecepten ondersteunt. Bij Apotheek ondersteunt stopbericht zet u het vinkje aan. De inhoud van de overige velden dient u af te stemmen met de apotheek Vervolgens staat automatisch de button Stoprecept aanmaken voor Is dit niet het geval dan staat default de button Medicatie stoppen voor 12. Hoe kan ik een andere apotheek selecteren om een stoprecept aan te versturen? In het scherm Medicatie stoppen (STP-N-01) staat default de vaste apotheek van de patiënt voor. Dit hoeft niet in alle gevallen de apotheek te zijn waaraan u het stopbericht wil sturen. Werkwijze: Klik op het uitklapvinkje bij Apotheek En selecteer de gewenste Apotheek
13. Waar kan ik een gestopt/gewijzigd voorschrift terugzien? In de volgende schermen: Werkblad (WRB-M-01) Overzicht medicatie historie (MDI-N-02) en Medicatie herhalen (MDI-N-05) Voorschrift mutaties (MUT-N-01) Medicatie overzicht Professionele samenvatting: deelcontact 14. Op welke plekken wordt de Reden van stoppen/wijzigen getoond? De Reden van stoppen/wijzigen is zichtbaar in de volgende schermen: Werkblad (WRB-M-01) Overzicht medicatie historie (MDI-N-02) en Medicatie herhalen (MDI-N-05) Voorschrift mutaties (MUT-N-01) Medicatie overzicht Professionele samenvatting: deelcontact
15. Hoe kan ik een medicatieafspraak in de tijd volgen? Met de nieuwe functie Voorschrift mutaties kunt u een medicatieafspraak in de tijd volgen. Het scherm Voorschrift mutaties (MUT-N-01) is bereikbaar vanuit de volgende schermen: Overzicht medicatie historie (MDI-N-02) Medicatie herhalen (MDI-N-05) Samenstellen recept (MDI-N-01) Zoals u ziet: Is bij voorschrift nr. 10 via de functie Medicatie wijzigen de dosering aangepast van 1D1T naar 1D3T het oude voorschrift nr. 10 is gestopt, en een nieuw voorschrift nr. 11 is aangemaakt Zijn bij voorschrift nr. 12 via de functie Medicatie wijzigen de dosering, de status en het aantal aangepast het oude voorschrift nr. 12 is gestopt, en een nieuw voorschrift nr. 13 is aangemaakt Is voorschrift nr. 13 via de functie Medicatie herhalen herhaald en is een voorschrift nr. 14 aangemaakt TIP: u kunt de functie Voorschrift mutaties goed gebruiken om snel in te zoomen op de actuele wijzigingen van een medicament. Dit in de plaats van de view Alles inclusief herhalingen in de Medicatiehistorie. Let wel: deze functie wordt gevuld vanaf het moment dat u met aan de slag gaat. Voor historische gegevens dient u dus de view in de Medicatiehistorie te gebruiken.