VRAGENLIJSTEN GEZIN & OPVOEDING

Vergelijkbare documenten
VRAGENLIJSTEN GEZIN & OPVOEDING

VRAGENLIJSTEN GEZIN & OPVOEDING

VRAGENLIJSTEN GEZIN & OPVOEDING

General information of the questionnaire

General information of the questionnaire

Leven in een groep. Hoe gaat dat en wat vinden jongeren?

Naam gezin: ID-nummer: Naam invuller: Vul de hele lijst in: vraag 1 tot en met 95.

OUDERE JEUGD. Formulier doelstellingen. Mijn kwaliteiten zijn/ik kan goed: Dit formulier is ingevuld door: Geboortedatum: Adres: Postcode: Tel: Lezen

Gezondheidsonderzoek Vragenlijst voor ouders/verzorgers en leerlingen

VRAGENLIJST. Zorgvrager, vervolgmeting

General information of the questionnaire

VRAGENFORMULIER VOOR OUDERS. Wij verzoeken u dit formulier over het welbevinden en de levenskwaliteit m.b.t. de

voor OUDERS Formulier doelstellingen Gedrag van mijn kind Ik wil graag dat mijn kind: Datum: Dit formulier is ingevuld door: Adres: Postcode: Tel:

OUDER-INTERVIEW OVER OPVOEDING

- Met zorgboerderij worden ook de tuinderij, winkel, bakkerij of kaasmakerij bedoeld.

Hallo, Als je vragen hebt tijdens het invullen, vraag die dan aan jouw docent(e). Bedankt voor het invullen van de vragenlijst!

irgl INVLOED VAN REUMA OP GEZONDHEID EN LEEFWIJZE ZELFBEOORDELINGSLIJST C.J.A.E. HUISKES F.W. KRAAIMAAT J.W.J. BIJLSMA

Hallo, Als je vragen hebt tijdens het invullen, vraag die dan aan jouw docent(e). Bedankt voor het invullen van de vragenlijst!

INSTELLING VERTREKDATUM JONGERE ACHTERNAAM JONGERE VOORNAAM JONGERE GEBOORTEDATUM JONGERE NAAM INVULLER FUNCTIE INVULLER INVULDATUM

B-toets Vragenlijst Bejegening Versie voor jongeren

KIDSCREEN 52-items. Een Europees onderzoek naar de gezondheid en het welzijn van kinderen & jongeren. Vragenlijst voor ouders

I. Administratieve gegevens van het kind/de jongere

Kinderen vinden dat ze een (heel) fijn leven hebben, maar school levert veel spanningen op

Thema Gezondheid. Lesbrief 33. In gesprek met de leerkracht.

Inleiding WIST JE DAT JE GEVOEL VAAK BEPAALT WAT VOOR HUMEUR JE HEBT?

Praktijk voor kindertherapie en ouderbegeleiding. B(urger)S(ervice)N(ummer):.. Woonadres :. . Voor- en achternaam moeder:...

General information of the questionnaire

De Keukentafel Uitdaging

VRAGENLIJST. Zorgvrager

Hallo, Als je vragen hebt tijdens het invullen, vraag die dan aan jouw docent(e). Bedankt voor het invullen van de vragenlijst!

Woonadres :. .

JEUGDIGEN. Hulp na seksueel misbruik. vooruitkomen +

Vier Dimensionale Klachtenlijst (4DKL)

Naam vrijwillige huisbezoeker Naam respondent. Postcode huisbezoek. 1. Wat is uw geboortedatum? (Vul in a.u.b.) 2. Geslacht? (Vul in a.u.b.

Hospital ABCD studie Pinnummer: P 2. 2 maanden na ontslag (telefonisch)

Vragenlijst Eigen Regie - versie voor mantelzorgers/ouders -

Structuur bieden aan je kinderen (10 tips)

TACQOL. Vragenlijst. voor de ouders / verzorgers van kinderen van 6 tot en met 15 jaar. Wat is de geboortedatum van het kind?... (dag) (maand) (jaar)

General information of the questionnaire

Waarom is het onderhouden van contact met de school van uw kind belangrijk?

Dit boek kan je helpen Dit boek kan je helpen als bij jou

Werkboek Het is mijn leven

M i j n o u d e r s g a a n s c h e i d e n

Weet wat je kan. Zelfvertrouwen

I N T A K E V R A G E N L I J S T

VRAGENLIJST. Mantelzorger, baseline en vervolgmeting

VRAGENLIJST LEVENSLOOP

C Relaties. C1 Bij wie hoor ik? 3 C2 Vriendschap 7 C3 Verliefd 12 C4 Verkering 16 C5 Trouwen 22

PAGINA BESTEMD VOOR DE INTERVIEWER. Interviewernummer : INTCODE. Module INTIMITEIT. (bij de vragenlijst volwassene lente 2002)

1. Waren er bijzonderheden bij de zwangerschap van uw moeder en/of bij uw geboorte?

Short Form Project - ziekenhuis ID: Volgnummer: VRAGENLIJST. Zorgvrager

Wielewoelewool, ik ga naar school! Toelichting

Hospital ABCD studie Pinnummer: P 3. 3 maanden na ontslag (telefonisch)

Ingevuld op: Algemene informatie. Naam. Roepnaam. Geboortedatum. Adres. Postcode en woonplaats. Telefoon. . Belangrijke informatie

Eenzaam. De les. Inhoud. Doel. Materiaal. Belangrijk. les

Netwerk Ouderenzorg Regio Noord

I N T A K E V R A G E N L I J S T

Short Form Project - ziekenhuis ID: Volgnummer: VRAGENLIJST. Zorgvrager

In te vullen door medewerker of onderzoeker: Datum van vandaag: - - Instelling: Groep: Code (meting-unieke code):

Sociaal netwerk. Handleiding voor begeleiders

Als opvoeden even lastig is

Alvast bedankt voor het invullen!

Kinderen, lief maar. Wegwijzer Steenwijk Woensdag 12 november Carolien Boschma en Sjoukje Huisman Centrum voor Jeugd en Gezin

Vragenlijst patiëntgerapporteerde uitkomsten en ervaringen Zwangerschap en Geboorte Meetmoment 4: 6 weken na de bevalling

BETREK JE KIND Een kind heeft het recht om te weten

Vragenlijsten. Instructies: De volgende 11 vragen gaan over uw standpunten t.a.v. uw algemene gezondheid.

Doel van deze vragenlijst is kennis en inzicht te verkrijgen zowel omtrent uw huidige situatie als omtrent uw levensgeschiedenis.

GOED VRIENDJE? FOUT VRIENDJE?

Deel 1: Informatie over het aangemelde kind en het gezin

... Dag 1... MentorMix Elke dag beter. Maak de wereld iedere dag een beetje mooier. Help mee!

Aan het eind kan je invullen wat je hulpvraag is: welke knelpunten zijn er?

INSTELLING ACHTERNAAM JONGERE GEBOORTEDATUM JONGERE NAAM INVULLER FUNCTIE INVULLER INVULDATUM CRITERIALIJST 3 MAANDEN NA BEEINDIGING VAN VT

INTAKEVRAGENLIJST VOLWASSENEN. U wordt vriendelijk verzocht deze vragenlijst uit te printen, in te vullen en mee te nemen naar het intakegesprek.

at maakt mij gelukkig? Wie wil ik worden?

INSCHATTING VAN RELATIECONFLICTEN 1

Huiselijk geweld. Casus 1:

VRAGENLIJST. Mantelzorger

VOORLEGGER (graag verwijderen wanneer u de vragenlijst aan de zorgvrager voorlegt of opstuurt)

Intake vragenlijst voor Nutsschool de Lockaert

Onrust in de nacht Samenvatting Dementie Wat is onrustig gedrag in de nacht? Levensloop Jul ie contact verandert Persoonlijkheid

VEERKRACHT. Gegevens betreffende het kind: Roepnaam:... Voornamen:... Achternaam:... Geboortedatum:... jongen / meisje

Het is de familieblues. Je kent dat gevoel vast wel. Je zit aan je familie vast. Voor altijd ben je verbonden met je ouders, je broers, je zussen.

De les. Inhoud. Doel. Materiaal. Belangrijk GROEP 5

General information of the questionnaire

Veilig Thuis. Werkboekje voor kinderen en ouders bij een tijdelijk huisverbod

RV 07 R.K. Basisschool de Vlinder groep 8 Stockholm 3 / SG Schiedam Tel.: /

Geboortedatum: Geboorteplaats:. Vermeld in uw eigen woorden de belangrijkste klachten en problemen die de reden zijn om behandeling te zoeken:

Onze cliënten aan het woord

Project - ziekenhuis ID: Volgnummer: Naam zorgverlener: Soort polikliniek: geheugenpolikliniek anders

De vragenlijst kunt u meegeven aan degene die de vragenlijst aan u heeft overhandigd.

Geweld in huis raakt kinderen. Informatie en advies voor ouders

Inhoud. Inleiding 7. Eindverslag 86. Extra opdrachten 90. Tips voor op school 94

Praktijk voor psychologische zorg en psychotherapie

Intakevragenlijst voor ouders/verzorgers

Ik-Wijzer Ik ben wie ik ben

voor leerlingen Pesten op het werk VRAGEN EN OPDRACHTEN

Verslag onderzoek Wat Werkt - deel 3

voorwoord VOORBEELDPAGINA S Bestelnr De ander en ik

Zo ben ik! Informatiedocument/vragenlijst voor ouders van een startende kleuters

Transcriptie:

VG&O 4-18 VRAGENLIJSTEN GEZIN & OPVOEDING VERSIE VOOR OUDERS VAN JEUGDIGEN VAN 4 T/M 18 JAAR NAAM JEUGDIGE: GEBOORTEDATUM: GESLACHT: INVULDATUM: MEETMOMENT: DEZE VRAGENLIJST IS INGEVULD DOOR: MAN MOEDER STIEFMOEDER ADOPTIEFMOEDER PLEEGMOEDER BEIDE OUDERS VROUW VADER STIEFVADER ADOPTIEFVADER PLEEGVADER ANDER OBVL VGFO VSOG VMG VG&O - VOOR OUDERS VAN JEUGDIGEN VAN 4 T/M 18 JAAR A.A. Vermulst, G. Kroes, R.E. De Meyer, K.G. Van Leeuwen & J.W. Veerman Deze vragenlijst is auteursrechtelijk beschermd en uitsluitend bestemd voor niet-commercieel en/of privé gebruik en mag alleen in dat kader worden verveelvoudigd (elektronisch, mechanisch, of anderszins). Het voor andere doeleinden verveelvoudigen, wijzigen en/of openbaar maken, in welke vorm of op welke wijze dan ook, is zonder de voorafgaande schriftelijke toestemming van Praktikon niet toegestaan.

VG&O 4-18 OBVL OPVOEDINGSBELASTING VRAGENLIJST VERSIE VOOR OUDERS VAN JEUGDIGEN VAN 0 T/M 18 JAAR

OBVL Toelichting Hierna volgen 34 uitspraken over hoe u uw kind ervaart, hoe u met uw kind omgaat, hoe u zichzelf voelt en over uw gezondheid. We vragen u per uitspraak aan te geven in hoeverre deze voor u geldt door een van de cijfers 1 tot en met 4 te omcirkelen. Bijvoorbeeld: Het opvoeden van mijn kind is een lastige taak niet een beetje behoorlijk helemaal 1 2 3 4 Deze cijfers hebben de volgende betekenis: 1. De uitspraak geldt niet voor mij. 2. De uitspraak geldt een beetje voor mij. 3. De uitspraak geldt behoorlijk voor mij. 4. De uitspraak geldt helemaal voor mij. Omcirkel voor elke uitspraak het antwoord dat volgens u het meest van toepassing is. Denk niet te lang na, uw eerste indruk is meestal de beste. Er zijn geen goede of foute antwoorden mogelijk. Als u denkt een vergissing gemaakt te hebben, dan zet u een kruis door dat antwoord en omcirkelt u alsnog het juiste antwoord. Vergeet niet dat uw antwoord steeds betrekking heeft op één en hetzelfde kind. Wilt u alle uitspraken beantwoorden? OBVL - VOOR OUDERS VAN JEUGDIGEN VAN 0 T/M 18 JAAR A.A. Vermulst, G. Kroes, R.E. De Meyer, L. Nguyen & J.W. Veerman

OBVL niet een beetje behoorlijk helemaal 1 Ik voel me gelukkig met mijn kind. 1 2 3 4 2 Mijn kind luistert naar mij. 1 2 3 4 3 Ik heb plezier in het leven. 1 2 3 4 4 Door de opvoeding van mijn kind kom ik te weinig aan mezelf toe. 1 2 3 4 5 Ik voel me vrolijk als mijn kind bij mij is. 1 2 3 4 6 Als mijn kind boos wordt dan kan ik het kalmeren. 1 2 3 4 7 Ik voel me gelukkig. 1 2 3 4 8 Door mijn kind kom ik weinig toe aan andere dingen. 1 2 3 4 9 Ik heb een tevreden gevoel over mijn kind. 1 2 3 4 10 Ik heb controle over mijn kind. 1 2 3 4 11 Soms zie ik het nut van het leven niet in. 1 2 3 4 12 Ik zou vaker vrienden en kennissen willen bezoeken maar dat gaat niet vanwege mijn kind. 1 2 3 4 13 Met mijn kind voel ik me prettig. 1 2 3 4 14 Ik ben geduldig met mijn kind. 1 2 3 4 15 Ik voel me vaak prettig. 1 2 3 4 16 Ik heb vanwege mijn kind minder contact met mijn vrienden dan vroeger. 1 2 3 4 17 Als mijn kind bij mij is voel ik me rustig. 1 2 3 4 18 Ik ga gemakkelijk met mijn kind om. 1 2 3 4 19 Ik heb vaak een slechte bui. 1 2 3 4 20 Ik kan door mijn kind heel weinig van huis weg. 1 2 3 4 21 Ik geniet van mijn kind. 1 2 3 4 22 Ik weet dat ik als opvoeder het goed doe. 1 2 3 4 23 Ik heb een hekel aan mezelf. 1 2 3 4 24 Ik heb door mijn kind weinig contacten met andere mensen. 1 2 3 4 25 Ik kan mijn kind goed corrigeren als dat nodig is. 1 2 3 4 26 Ik heb een positief gevoel over mijn toekomst. 1 2 3 4 27 Ik heb een opgezet of drukkend gevoel in mijn maagstreek. 1 2 3 4

niet een beetje behoorlijk helemaal 28 Ik heb het gevoel dat ik moe ben. 1 2 3 4 29 Ik heb pijn in mijn borst of hartsstreek. 1 2 3 4 30 Ik heb pijn in mijn maagstreek. 1 2 3 4 31 Ik voel me slaperig of suffig. 1 2 3 4 32 Ik heb benauwdheid op mijn borst. 1 2 3 4 33 Mijn maag is van streek. 1 2 3 4 34 Als ik s morgens opsta dan ben ik moe en niet uitgerust. 1 2 3 4 DIT IS HET EINDE VAN DE VRAGENLIJST. HARTELIJK DANK VOOR HET INVULLEN!

VG&O 4-18 VRAGENLIJST GEZINSFUNCTIONEREN VERSIE VOOR OUDERS VAN JEUGDIGEN VAN 0 T/M 18 JAAR VGFO

VGFO Toelichting Deze vragenlijst bestaat uit een aantal uitspraken over u, uw gezin en de situatie waarin uw gezin verkeert. We vragen u per uitspraak aan te geven in hoeverre deze voor u en uw gezin geldt door een van de cijfers 1 tot en met 4 te omcirkelen. Bijvoorbeeld: U geeft uw kinderen taken om uit te voeren niet een beetje behoorlijk helemaal 1 2 3 4 Deze cijfers hebben de volgende betekenis: 1. De uitspraak geldt niet voor ons gezin of voor mij. 2. De uitspraak geldt een beetje voor ons gezin of voor mij. 3. De uitspraak geldt behoorlijk voor ons gezin of voor mij. 4. De uitspraak geldt helemaal voor ons gezin of voor mij. Omcirkel voor elke uitspraak het antwoord dat volgens u het meest van toepassing is. Denk niet te lang na, uw eerste indruk is meestal de beste. Er zijn geen goede of foute antwoorden mogelijk. Als u denkt een vergissing gemaakt te hebben, dan zet u een kruis door dat antwoord en omcirkelt u alsnog het juiste antwoord. Wilt u alle uitspraken beantwoorden? VGFO - VOOR OUDERS VAN JEUGDIGEN VAN 0 T/M 18 JAAR J.W. Veerman, J. Janssen, G. Kroes, R.E. De Meyer, L. Nguyen & A.A. Vermulst

VGFO niet een beetje behoorlijk helemaal 1 Mijn huis is goed onderhouden. 1 2 3 4 2 Ik maak het meestal gezellig voor de kinderen. 1 2 3 4 3 Mijn gezin heeft regelmatig contact met andere buurtbewoners. 1 2 3 4 4 Ik heb een fijne jeugd gehad. 1 2 3 4 5 Ik heb regelmatig contact met de school, peuterspeelzaal/kinderopvang of het consultatiebureau. 1 2 3 4 6 Ik kan goed inschatten wat de kinderen aan aandacht nodig hebben. 1 2 3 4 7 Mijn gezin heeft regelmatig contact met familieleden of vrienden. 1 2 3 4 8 Ik kan goed met geld omgaan. 1 2 3 4 9 Ik geef mijn kinderen voldoende vrijheid. 1 2 3 4 10 Wanneer ik of mijn gezin hulp nodig hebben kan ik een beroep doen op mijn buren. 1 2 3 4 11 Ik vind dat mijn eigen ouders goed voor mij zijn geweest. 1 2 3 4 12 Mijn gezin gebruikt de maaltijden meestal op vaste tijden. 1 2 3 4 13 Ik beloon mijn kinderen en moedig hen aan. 1 2 3 4 14 Ik zie erop toe dat de kinderen kleren dragen die passen bij het weer. 1 2 3 4 15 Ik kan de opvoeding goed aan. 1 2 3 4 16 Ik heb familieleden of vrienden bij wie ik terecht kan wanneer er problemen zijn. 1 2 3 4 17 Mijn ouders hadden vroeger te weinig tijd voor mij. 1 2 3 4 18 Mijn kinderen gaan meestal rond hetzelfde tijdstip naar bed. 1 2 3 4 19 Ik heb een goed contact met mijn kinderen. 1 2 3 4 20 Mijn huis ziet er altijd schoon en opgeruimd uit. 1 2 3 4 21 Ik pas de regels voor de kinderen gemakkelijk aan wanneer dat nodig is. 1 2 3 4 22 Mijn vrienden en familieleden geven mij steun in moeilijke tijden. 1 2 3 4 23 Toen ik nog een kind was hadden mijn ouders een goede relatie met elkaar. 1 2 3 4 Let op: Onderstaande vragen alleen invullen wanneer u de kinderen samen met een partner opvoedt. 24 Ik voel mij door mijn partner gesteund in de zorg voor de kinderen. 1 2 3 4

niet een beetje behoorlijk helemaal 25 Ik ben tevreden over mijn relatie. 1 2 3 4 26 Ik kan met mijn partner goed over de opvoeding van de kinderen praten. 1 2 3 4 27 Ik en mijn partner trekken meestal één lijn bij de opvoeding van de kinderen. 1 2 3 4 28 Ik voel mij door mijn partner gewaardeerd. 1 2 3 4 DIT IS HET EINDE VAN DE VRAGENLIJST. HARTELIJK DANK VOOR HET INVULLEN!

VG&O 4-18 VSOG VERKORTE SCHAAL VOOR OUDERLIJK GEDRAG VERSIE VOOR OUDERS VAN JEUGDIGEN VAN 4 T/M 18 JAAR

VSOG Toelichting Op de volgende bladzijden leest u een aantal uitspraken over het omgaan met kinderen. Lees de uitspraken aandachtig. We vragen u per uitspraak aan te geven in welke mate u op de omschreven wijze met uw kind omgaat door een van de cijfers 1 tot en met 5 te omcirkelen. Bijvoorbeeld: Ik kijk/lees samen met mijn kind in boekjes (Bijna) nooit 1 Weinig 2 Soms Vaak (Bijna) altijd 3 4 5 Deze cijfers hebben de volgende betekenis: 1. De uitspraak geldt (bijna) nooit. 2. De uitspraak geldt weinig. 3. De uitspraak geldt soms. 4. De uitspraak geldt vaak. 5. De uitspraak geldt (bijna) altijd. Omcirkel voor elke uitspraak het antwoord dat volgens u het meest van toepassing is. Denk niet te lang na, uw eerste indruk is meestal de beste. Er zijn geen goede of foute antwoorden. Als u denkt een vergissing gemaakt te hebben, dan zet u een kruis door dat antwoord en omcirkelt u alsnog het juiste antwoord. Vergeet niet dat uw antwoord steeds betrekking heeft op één en hetzelfde kind. Wilt u alle uitspraken beantwoorden? VSOG - VOOR OUDERS VAN JEUGDIGEN VAN 4 T/M 18 JAAR K.G. Van Leeuwen, A.A. Vermulst, G. Kroes, R.E. De Meyer, L. Nguyen & J.W. Veerman

VSOG (Bijna) nooit Weinig Soms Vaak (Bijna) altijd 1 Als mijn kind mij iets wil vertellen, maak ik tijd om er naar te luisteren. 2 Ik leer mijn kind om beleefd te zijn op school. 3 Als mijn kind zich niet aan een afspraak gehouden heeft (bijvoorbeeld: te laat thuis komen zonder geldige reden, een taak niet uitvoeren), dan geef ik hem/haar een straf. 4 Ik geef mijn kind geld of een cadeautje als hij/zij iets gedaan heeft waarover ik tevreden ben. 5 Als mijn kind een probleem lijkt te hebben, bespreek ik samen met hem/haar wat er aan de hand is. 6 Als mijn kind tegenspreekt, liegt of ruzie maakt, laat ik daar een straf op volgen. 7 Ik geef mijn kind een pak rammel als hij/zij ongehoorzaam is. 8 Ik leer mijn kind om zich aan afspraken te houden. 9 Als mijn kind goed zijn/haar best gedaan heeft, laat ik iets extra toe. 10 Als mijn kind een probleem heeft, bekijk ik samen met hem/haar welke verschillende oplossingen er zijn. 11 Ik geef mijn kind een klap als hij/zij iets gedaan heeft dat niet mag. 12 Als mijn kind iets gedaan heeft wat niet mag, straf ik hem/haar door hem/haar iets leuks te ontnemen (bijvoorbeeld: geen TV kijken, huisarrest). 13 Ik vraag naar de hobby's en interesses van mijn kind. 14 Ik schud mijn kind eens goed door elkaar als we een ruzie hebben. 15 Ik laat mijn kind iets kopen als hij/zij iets goed gedaan heeft. 16 Als ik mijn kind terugzie na zijn/haar schooldag maak ik tijd om even met hem/haar bezig te zijn. 17 Ik geef mijn kind voor goed gedrag als beloning een compliment, een knuffel of een schouderklopje. 18 Ik geef mijn kind een klap in het gezicht als hij/zij zich misdraagt. 19 Ik leer mijn kind om zich aan te passen aan de regels op school. 20 Als mijn kind en ik een meningsverschil hebben, praat ik dat uit en zoek ik een oplossing, samen met mijn kind.

(Bijna) nooit Weinig Soms Vaak (Bijna) altijd 21 Als mijn kind iets doet dat niet mag, geef ik hem/haar straf. 22 Ik doe activiteiten samen met mijn kind, omdat ik weet dat mijn kind die activiteit graag samen met mij doet (bijvoorbeeld: een gezelschapspel spelen, samen winkelen,...). 23 Ik geef mijn kind een pak slaag als hij/zij zich niet aan een afspraak heeft gehouden. 24 Ik spreek met mijn kind af fatsoenlijk om te gaan met zijn/haar spullen. 25 Ik maak met mijn kind afspraken over hoe hij/zij zich moet gedragen. DIT IS HET EINDE VAN DE VRAGENLIJST. HARTELIJK DANK VOOR HET INVULLEN!

VG&O 4-18 VRAGENLIJST MEEGEMAAKTE GEBEURTENISSEN VERSIE VOOR OUDERS VAN JEUGDIGEN VAN 0 T/M 18 JAAR VMG

VMG Toelichting Dit is een lijst met 15 gebeurtenissen die kinderen kunnen meemaken. Bij elke gebeurtenis wordt de vraag gesteld of deze gebeurtenis heeft plaatsgevonden (antwoord: Nee of Ja ). Antwoord s.v.p. alleen met Ja als de gebeurtenis tijdens het leven van het kind over wie het in deze vragenlijst gaat heeft plaatsgevonden. Indien het antwoord Ja is, worden telkens de volgende twee vragen gesteld: 1. Wanneer is dit voor het laatst gebeurd? (Vul een datum in) 2. Was deze ervaring voor het kind (dus niet voor uzelf) toen Positief of Negatief? Bijvoorbeeld: Een van de ouders werd werkloos Nee þ Ja Datum:... 01 -... 07 -... 1999 þ Positief Negatief Wanneer u het tijdstip van een gebeurtenis niet meer precies weet, geef dan een schatting van de datum (bijvoorbeeld: als iets in de zomer van 1999 is gebeurd, vul dan in: 01-07-1999 ). Wanneer een kind een gebeurtenis meer dan één keer heeft meegemaakt, vul dan in wanneer dit voor het laatst was. Bij sommige gebeurtenissen (bijvoorbeeld: Een van de grootouders is overleden ) kan het vreemd overkomen om te vragen of deze gebeurtenis voor het kind Positief of Negatief was. Wij verzoeken u dan om toch een van beide antwoorden aan te kruisen. Wilt u alle vragen beantwoorden? VMG - VOOR OUDERS VAN JEUGDIGEN VAN 0 T/M 18 JAAR J.W. Veerman, G. Kroes, R.E. De Meyer, L. Nguyen & A.A. Vermulst

VMG Kruis aan wat voor u van toepassing is en vul evt. bij vervolgvragen uw antwoord in op de stippellijntjes. 1 Het gezin is uitgebreid met een broertje of zusje. Toelichting: Dit kan zijn door geboorte, adoptie of pleegzorgplaatsing die langer dan een jaar duurde. Nee Ja Positief Negatief 2 Het kind is opgenomen geweest in een ziekenhuis. Nee Ja Positief Negatief 3 Eén van de ouders is opgenomen geweest in een ziekenhuis. Nee Ja Positief Negatief 4 Een broer of zus is opgenomen geweest in een ziekenhuis. Nee Ja Positief Negatief 5 Eén van de grootouders is overleden. Nee Ja Positief Negatief 6 Er is een broer of zus overleden. Nee Ja Positief Negatief 7 Eén van de ouders is overleden. Nee Ja Positief Negatief 8 Eén van de ouders is langer dan een half jaar werkloos geweest. Nee Ja Positief Negatief

9 10 11 12 13 De van oorsprong verzorgende ouder ging minstens twee dagen per week werken. Toelichting: Meestal is de verzorgende ouder de moeder, maar het kan ook de vader zijn. Ook weekend-, avond- of nachtdiensten tellen hier mee, mits ze minimaal twee dagen (=16 uur) per week in beslag nemen. Nee Ja Er is een extra volwassene in het gezin komen wonen. Toelichting: Denk bijvoorbeeld aan opa, oma of een ander familielid; voor stiefvader of stiefmoeder: zie vraag 13. Nee Ja Het kind kreeg een stiefvader of een stiefmoeder. Toelichting: Dit kan bijvoorbeeld door een huwelijk of door het gaan samenwonen van een van de ouders. Nee Ja Het kind is van school veranderd. Het gezin is verhuisd. Nee Ja Nee Ja Positief Positief Positief Negatief Positief Positief Negatief Negatief Negatief Negatief 14 Een broer of zus verliet het gezin. Toelichting: Dit kan bijvoorbeeld gebeurd zijn door trouwen, zelfstandig gaan wonen of definitieve plaatsing in een pleeggezin of een tehuis. Nee Ja Positief Negatief 15 Eén van de ouders verliet het huis definitief door echtscheiding of verbreken van de samenwoning. Nee Ja Positief Negatief DIT IS HET EINDE VAN DE VRAGENLIJST. HARTELIJK DANK VOOR HET INVULLEN!