NIEUWSBRIEF LTD 201310-02 Agenda Officieuze lijsten prijsdalingen en goedkope geneesmiddelen 11/2013 Terugbetalingsvoorwaarden griepvaccins Nieuwe modellen attesten Begeleidingsgesprekken nieuwe medicatie Stand van zaken MyCareNet We stellen u trots ons nieuwe logo voor. Het is een logo dat de dynamiek van KLAV uitstraalt en onze identiteit perfect weerspiegelt. Zo legt het de nadruk op de overkoepelende rol die KLAV heeft: wij zijn er voor u, apothekers en assistenten. Het is een logo dat traditionele en eigentijdse elementen combineert: de belangrijkste visuele elementen zijn een gestileerde slang en mortier. En u zult nog een aantal andere nieuwigheden opmerken. Zo steken we ook onze elektronische nieuwsbrief in een nieuw kleedje en is onze vernieuwde website veel overzichtelijker en gebruiksvriendelijker. Tot slot is KLAV vanaf nu ook te vinden op social media. Dus like ons op Facebook en volg ons op Twitter! Activiteiten 1.1 Agenda Maandag 14 oktober: IPSA: Wondzorg in de apotheek (volzet) Dinsdag 15 oktober: Infoavond BNM-gesprekken in Herentals (volzet) Woensdag 16 oktober: IPSA voor assistenten: Alcohol en geneesmiddelen (om 9u) Woensdag 23 oktober: Infoavond BNM-gesprekken in Hasselt (PXL) inschrijven via www.klav.be Maandag 4 november: IPSA: Neuropathische pijn inschrijven via www.klav.be Woensdag 6 november: Infoavond BNM-gesprekken in Mechelen inschrijven via www.klav.be www.klav.be > Agenda 1
Terugbetalingen 2.1 Officieuze lijsten van prijsdalingen en goedkope geneesmiddelen 11/2013 Op onze website vindt u de officieuze lijsten van prijsdalingen en goedkope geneesmiddelen op 1 november 2013. 2.2 Terugbetalingsvoorwaarden griepvaccins Aan de terugbetalingsvoorwaarden van de griepvaccins is niets veranderd. De behandelende arts moet altijd de vermelding derdebetaler van toepassing op het voorschrift aanbrengen. Intanza is terugbetaald voor rechthebbenden van 60 jaar of ouder. De behandelende arts brengt op het voorschrift de melding 'derdebetalersregeling van toepassing' aan. Voor de klassieke vaccins Inflexal, Influvac, Vaxigrip en Alpharix zijn dit de risicogroepen: rechthebbenden van 50 jaar of ouder rechthebbenden die een van de volgende chronische ziekten hebben: hart-, long- of nieraandoeningen, diabetes, hemoglobinopathie of lijden aan immunodepressie, welke situaties hen bijzonder vatbaar maken voor complicaties van griep professionele kwekers van gevogelte en/of varkens en hun gezinsleden die onder hetzelfde dak wonen en voor personen die beroepshalve dagelijks in contact komen met levend gevogelte en varkens rechthebbenden die behoren tot het verzorgend personeel die in direct contact komen met personen met een verhoogd risico op complicaties zwangere rechthebbenden na het eerste trimester van de zwangerschap rechthebbenden opgenomen in een instelling rechthebbenden tussen 6 maanden en 18 jaar die een langdurige acetylsalicylzuurtherapie ondergaan De behandelende arts vermeldt op het voorschrift 'derdebetalersregeling van toepassing'. Als u een voorschrift krijgt met de melding 'derdebetalersregeling van toepassing', mag u dus afleveren aan remgeld. Sommige mutualiteiten nemen het remgeld (deels) ten laste of komen tussen in vaccins voor niet-risicogroepen. Het is best om altijd een BVAC mee te geven. 2
2.3 Nieuwe modellen attesten De attesten van het type d zijn sinds 1 mei onbeperkt geldig. Op de machtigingen van geneesmiddelen uit hoofdstuk IV staat voortaan geen specialiteitsnaam meer, maar wel het paragraafnummer en het actief bestanddeel. Op 1 mei is een nieuwe regelgeving met betrekking tot de machtigingen uit hoofdstuk IV in voege gegaan. De wijzigingen zijn nodig opdat volgend jaar ook attestgegevens via MyCareNet geraadpleegd kunnen worden. We hernemen hier de belangrijkste veranderingen: Attesten van het type d zijn voortaan oneindig geldig Voorheen waren de attesten van het type d geldig gedurende een periode van max. 60 maanden. Aangezien het om chronische behandelingen gaat, kon het attest gemakkelijker hernieuwd worden wanneer het attest verviel. Sinds 1 mei staat er op de attesten van het type d geen einddatum meer vermeld. Bestaande type d -attesten moeten ook niet meer hernieuwd worden, ook al staat er nog een einddatum van geldigheid op het attest. In functie van het softwarepakket, moet u bij de type d attesten als einddatum van de geldigheid ofwel een fictieve datum ingeven (bijvoorbeeld 31/12/2099) ofwel een blanco datum gebruiken. Opgelet: in uw systeem worden zowel attesten van het type b als attesten van het type d aangeduid aan de hand van een?. Attesten van het type b zijn echter wel beperkt in de tijd. Toelating voor een welbepaalde paragraaf van hoofdstuk IV (i.p.v. voor een of meerdere specifieke verpakkingen) Eenzelfde paragraaf van hoofdstuk IV verzamelt specialiteiten die behoren tot dezelfde therapeutische klasse met dezelfde indicaties en voorwaarden voor de terugbetaling. Normaal gezien wordt er op (de achterkant van) het attest ook het actief bestanddeel vermeld. Nieuw model attesten van het type e voor een welbepaalde maximale hoeveelheid actief bestanddeel (i.p.v. voor een welbepaald aantal verpakkingen) De maximale toegelaten hoeveelheid voor de ganse duur van de geldigheid van het attest wordt uitgedrukt in aantal eenheden x eenheidsdosis. U moet zelf uitrekenen welke verpakkingen u kunt afleveren binnen de machtiging. We krijgen meldingen van apothekers dat de nieuwe attestmodellen onduidelijk en niet correct opgemaakt zijn. Contacteer ons gerust als u onzeker bent over wat u juist mag afleveren. Bezorg ons zeker ook een kopie van de onduidelijke attesten, zodat wij de situatie kunnen aankaarten. 3
Herinneringen 3.1 Begeleidingsgesprekken nieuwe medicatie Sinds 1 oktober kunt u aan uw astmapatiënten die inhalatiecorticosteroïden innemen, een nieuwe dienstverlening voorstellen: een Begeleidingsgesprek Nieuwe Medicatie. U krijgt per gesprek een honorarium van 20 euro. Een revolutie in onze honorering! BNM is een nieuw type farmaceutische prestatie die de rol van de apotheker als zorgverstrekker versterkt. Het gaat om een nieuwe aanpak van de beroepsuitoefening, alleen al omdat de patiënt op afspraak verder wordt geholpen. Streefdoel van deze individuele opvolging: de behandeling efficiënter maken door samen te werken aan een goed gebruik van de medicatie en de therapietrouw. In eerste instantie kunt u begeleidingsgesprekken voorstellen aan uw patiënten die een astmabehandeling met inhalatiecorticosteroïden aanvatten. Ook aan astmapatiënten die de voorbije maanden hun behandeling opstartten, kunt u nu nog een BNM-gesprek aanbieden. Later wordt dit uitgebreid naar andere chronische aandoeningen en welbepaalde farmacologische klassen. Elk BNMgesprek voor astmapatiënten eerst informatie, dan opvolging geeft recht op een forfaitaire honorering van 20 euro (hetzij 40 euro voor een volledige dienstverlening). Benut deze nieuwe mogelijkheid, niet alleen om budgettaire redenen, maar ook en vooral om uw rol van adviesverlener ten volle op te nemen. Op onze website vindt u meer informatie terug. Op de website van APB kunt u een speciale tool gebruiken om de begeleidingsgesprekken voor te bereiden. www.apb.be > My APB > Geneesmiddelen en Farmaceutische Zorg > Begeleidingsgesprek 3.2 Stand van zaken MyCareNet Opdat u het gebruik van MyCareNet in uw apotheek kunt opvolgen, maakten we een speciaal overzichtsdocument op. We geven u ook graag een aantal tips mee voor een goed gebruik van MyCareNet. Tegen 1 januari zouden alle apotheken met MyCareNet moeten werken. De overgrote meerderheid van onze apotheken zijn al omgeschakeld. We stellen echter vast dat bij sommige apotheken de percentages van raadplegingen via MyCareNet nog veel beperkter zijn dan het percentage SIS-kaartlezingen, of dat het percentage herbruik van de betalingserkenning niet gering is. Vermoedelijk is dat te wijten aan het proces dat uw softwarepakket toepast. Bij deze verzending ontvangt u een rapport met uw individuele cijfers. Twijfel niet om uw softwarehuis te contacteren als uw percentages afwijken van uw verwachting. 4
Tips voor een goed gebruik van MyCareNet: Gebruik het INSZ-nummer van de e-id van de patiënt. U kunt het INSZ-nummer ook halen uit het farmaceutisch dossier van uw patiënt of van de SIS-kaart. Probeer echter zo weinig mogelijk SIS-kaarten te lezen om de verzekerbaarheid van uw patiënten te controleren. Om een MyCareNet-sessie te starten, moet iedere ochtend een apotheker zijn e-id inlezen en zijn pincode invoeren. Alleen als dat in uitzonderlijke gevallen niet mogelijk is, mag een sessie gestart worden met behulp van een persoonlijk certificaat. Misbruik van die noodprocedure kan ervoor zorgen dat MyCareNet uitgeschakeld wordt. Consulteer MyCareNet bij elke aflevering van een terugbetaald geneesmiddel. U mag een eerdere betalingsverbintenis alleen hergebruiken (binnen 30 dagen) als MyCareNet niet beschikbaar is. U mag MyCareNet alleen raadplegen wanneer u een terugbetaald geneesmiddel aflevert. Het lezen van de SIS-kaart is de voorbije jaren ingeburgerd bij patiënten, apothekers en hun medewerkers. Om die gewoonte te doorbreken, kan het aangewezen zijn om de SIS-lezers niet meer prominent op de toonbank te plaatsen. Hebt u een ATOS-lezer of een lezer van een andere leverancier in de apotheek waarmee u SISkaarten las en bv. protonbetalingen liet uitvoeren? Hier loopt een onderhoudscontract en maandelijks betaalt u een bepaalde kost aan uw leverancier. Gebruikt u de lezers niet meer sinds u met MyCareNet werkt, dan moet u het onderhoudscontract opzeggen, anders betaalt u dat bedrag voor niets. Tot slot zijn er nog altijd problemen met de beschikbaarheid van het systeem. De problemen duren doorgaans niet lang, maar ze blijven zich wel herhalen. APB heeft ondertussen een overleg met de overheid opgestart om hier verbetering in te brengen en om de nodige garanties te verkrijgen voor de apothekers. We houden u op de hoogte. 5