Toelichting monitor Kwaliteit VVT Thema/onderdeel / extramuraal Cliënten Toelichting De aanbieder scoort gemiddeld 3 of meer sterren in de meest recente intramurale De aanbieder scoort gemiddeld 3.5 of meer sterren in de meest recente intramurale Het cliënttevredenheidsonderzoek dient minimaal één keer per twee jaar te worden uitgevoerd. Voor de bepaling van het gemiddelde aantal sterren wordt de meest recente cliëntenraadpleging uit het openbare databestand VVT 2012 of VV&T 2011 als uitgangspunt genomen. De aanbieder scoort op Vrijheidsbeperkende maatregelen, antipsychotica, valincidenten en medicijnincidenten binnen het betrouwbaarheidsinterval. De aanbieder scoort gemiddeld 3 of meer sterren in de meest recente extramurale De aanbieder scoort gemiddeld 3.5 of meer sterren in de meest recente extramurale Indien zowel cliëntervaringen als ervaringen van vertegenwoordigers van cliënten zijn gemeten, dan wordt het gemiddelde van deze scores genomen. De ZI-meting dient eenmaal per jaar te worden te worden uitgevoerd. De aanbieder dient op alle vier de intramurale ZI binnen de betrouwbaarheidsintervallen te scoren die bij de betreffende indicatoren zijn weergegeven in de leeswijzer van het openbare databestand VVT 2012. Het openbare databestand VVT 2012 wordt als uitgangspunt genomen. Voor de bepaling van het gemiddelde aantal sterren wordt de meest recente cliëntenraadpleging uit het openbare databestand VVT 2012 of VV&T 2011 als uitgangspunt genomen. De aanbieder heeft bij alle gemeten De aanbieder dient 100% te scoren op de extramurale ZI 1
cliënten een risicosignalering uitgevoerd. Het verbeterplan is in samenspraak met de cliëntenraad opgesteld. IGZ / Dossieronderzoek Risicosignalering Uitvoering. Voor de bepaling van de score wordt het openbare databestand VVT 2012 als uitgangspunt genomen. De aanbieder dient uitkomsten van kwaliteitsonderzoeken met de cliëntenraad te bespreken en in samenspraak met hen tot één of meer verbetertrajecten te komen. De aanbieder dient dit aan te kunnen tonen. De aanbieder dient daarnaast de cliëntenraad te raadplegen voor informatie over de aanvullende diensten en over de werkwijze en algemene gang van zaken rond de invulling van het zorgplan. Het resultaat van het meest recente IGZonderzoek is voldoende. Als voldoende wordt beschouwd het op 60% of meer dan 60% van de getoetste aspecten scoren van een afwezig tot gering risico of een gering tot matig risico. De conclusie van het IGZ-rapport is dat verdere maatregelen overbodig zijn. Het resultaat van het door het zorgkantoor uitgevoerde dossieronderzoek is minimaal voldoende. De score wordt gebaseerd op het meest recente IGZ-rapport (maximaal 2 jaar oud) betrekking hebbend op een (verblijfs)locatie binnen de regio. Uit het IGZ-rapport moet blijken dat de Inspectie geen verdere maatregelen meer van de aanbieder verwacht. Uit het rapport van het zorgkantoor moet blijken dat het totaaloordeel over de inhoud van het dossier minimaal voldoende is. De conclusie van het zorgkantoor is dat geen verbeterplan hoeft te worden aangeleverd. Klantgerichtheid De score wordt gebaseerd op het meest recente dossieronderzoek, dat in 2012 of 2013 is uitgevoerd. Uit de conclusie van het zorgkantoor in het rapport moet blijken dat de aanbieder geen verbeterplan hoeft aan te leveren. 2
De zorgaanbieder biedt cliënten ontspanningsactiviteiten, beweegprogramma's en geestelijke verzorging. De aanbieder biedt cliënten een voldoende en gevarieerd aanbod van ontspanningsactiviteiten aan op zowel individueel niveau als in groepsverband, waaronder in ieder geval een aanbod op het gebied van beweging. Voorts biedt de aanbieder cliënten de mogelijkheid tot het raadplegen van een geestelijk verzorger. De afspraken hierover worden vastgelegd in het zorgplan. De score wordt gebaseerd op reeds ontvangen zorgplannen en op uitkomsten van dossieronderzoeken, indien deze in 2012 of 2013 uitgevoerd zijn door het zorgkantoor. De zorgverlening sluit aan bij de wensen van de cliënt. In het zorgplan wordt vastgelegd wat de voorkeuren van de cliënt zijn met betrekking tot momenten van zorglevering en het maximum aantal hulpverleners. Er is voldoende afstemming met andere hulpverleners. De score wordt gebaseerd op reeds ontvangen zorgplannen en op uitkomsten van dossieronderzoeken, indien deze in 2012 of 2013 uitgevoerd zijn door het zorgkantoor. De afstemming betreft in ieder geval: - de inhoud van de zorg; - de wijze waarop andere hulpverleners (inclusief mantelzorgers en vrijwilligers) betrokken worden bij de zorg. Het zorgkantoor zal dit antwoord toetsen aan het zorgplan, uitkomsten van uitgevoerde dossieronderzoeken en aan de indicator ervaren samenhang in zorg indien de meest recente cliëntenraadpleging in 2011 heeft plaatsgevonden of aan de indicator ervaren kwaliteit personeel indien de meest recente cliënten raadpleging in 2012 heeft plaatsgevonden. In het zorgplan wordt vastgelegd met welke hulpverleners (inclusief mantelzorgers en vrijwilligers) afstemming is gezocht en welke 3
Gespecialiseerde verpleging is 24 uur per dag 7 dagen per week beschikbaar. afspraken gemaakt zijn. Indien dit noodzakelijk is, wordt afgesproken welke hulpverlener de regierol op zich neemt. Op de indicatoren ervaren samenhang in zorg of ervaren kwaliteit personeel dient de aanbieder 3 of meer sterren te scoren. De aanbieder garandeert dat te allen tijde gedurende het hele jaar voldoende bekwaam en bevoegd personeel in dienst is om de gespecialiseerde verpleegkundige zorg 24 uur per dag 7 dagen per week te kunnen bieden. Binnen 30 minuten na een oproep van de cliënt is een gespecialiseerde verpleegkundige zo nodig ter plaatse. De medewerkers zijn aantoonbaar bevoegd en bekwaam ten aanzien van het verrichten van de handelingen in het kader van de gespecialiseerde verpleging. Doelgroepen De aanbieder participeert actief in één of meer van de regionale dementieketens. De aanbieder levert onrendabele zorg aan specifieke doelgroepen. Bij dit criterium kan het zijn dat het zorgkantoor onderbouwende Het zorgkantoor toetst dit criterium aan de hand van de eigen informatie over welke aanbieders participeren in de regionale dementieketens. Het zorgkantoor wil aanbieders belonen die zorg bieden aan doelgroepen, waarvoor de financiële middelen tekort schieten. De aanbieder dient desgevraagd aan te tonen dat er structureel zorg geboden wordt aan dergelijke doelgroepen (geen incidentele gevallen) en dat er sprake is van een zekere omvang (om hoeveel cliënten gaat het en om welk percentage van het extramurale budget). Het betreft de volgende doelgroepen: - cliënten met ernstig regieverlies en/of gedragsproblemen, waardoor er sprake is van een sterk vervuild huishouden; - palliatieve zorg in de thuissituatie. 4
Medewerkers Het percentage ziekteverzuim (excl. zwangerschapsverlof) van de aanbieder is lager dan of gelijk aan het landelijke gemiddelde van 5,80%? De aanbieder scoort een 7,0 of hoger op het meest recente medewerkerstevredenheidsonderzoek. Het zorgkantoor baseert de score op het jaarverslag 2012. Bij dit criterium kan het zijn dat het zorgkantoor onderbouwende Het medewerkerstevredenheidsonderzoek dient minimaal één keer per twee jaar te worden uitgevoerd door een externe organisatie. Het zorgkantoor toetst dit aan de hand van het jaarverslag 2012. Bij dit criterium kan het zijn dat het zorgkantoor onderbouwende 5