Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Masterzorg te Zeist op 21 november Utrecht, maart 2017

Transcriptie

1 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Masterzorg te Zeist op 21 november 2016 Utrecht, maart 2017

2 1 Inleiding Op 21 november 2016 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de inspectie) een bezoek gebracht aan Masterzorg te Zeist. Dit bezoek maakt deel uit van het toezicht van de inspectie op zorgaanbieders die vallen onder de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) en die blijkens gegevens van de Kamer van Koophandel nieuw zijn op de zorgmarkt. Het inspectiebezoek had als doel om nader kennis te maken met Masterzorg en om na te gaan of werd voldaan aan de randvoorwaarden voor veilige en goede zorg 1. De bevindingen van dit bezoek zijn vastgelegd in het inspectierapport van januari Masterzorg werd verzocht verbetermaatregelen te treffen op de onderdelen die niet voldeden aan de randvoorwaarden voor veilige en goede zorg 2. In dit rapport beoordeelt de inspectie de door de organisatie getroffen verbetermaatregelen. Korte beschrijving van de organisatie Masterzorg is een eenmanszaak ingeschreven bij de KvK onder nummer Masterzorg is gestart met zorgverlening op 15 januari Masterzorg is een thuiszorgorganisatie en heeft een lokaal werkgebied in Amsterdam. Daarnaast biedt Masterzorg de alternatieve geneeswijze cupping aan. Deze therapie vindt plaats op particuliere basis. Masterzorg werkt niet als hoofd- en/of onderaannemer. Zorgaanbod De zorgaanbieder levert persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding en huishoudelijke hulp aan drie thuizorgcliënten. De drie cliënten hebben geen indicatie voor de zorg. De zorgverlener baseert zich bij de zorgvraag op informatie van de cliënt. Uit de stukken die de inspectie heeft ingezien op het kantoor van de zorgaanbieder valt op te maken dat de grondslag van de zorgvraag somatisch, psychisch en psychogeriatrisch is. Financiering De organisatie heeft een WTZi-toelating voor de functies persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding. De zorg werd ten tijde van het inspectiebezoek niet gefinancieerd. Masterzorg geeft aan inmiddels een betaalovereenkomst te hebben met zorgverzeraar Zilveren Kruis Achmea op basis van de Zorgverzekeringswet. Masterzorg heeft geen contract met een zorgkantoor inzake Zorg in Natura en heeft geen contract met de gemeente inzake de Wmo of Jeugdzorg. Bestuurder heeft geen activiteiten ondernomen om de geleverde huishoudelijke hulp vergoed te krijgen. Personeel De formatie direct zorggebonden medewerkers in loondienst bestaat uit twee medewerkers (ca. 1 fte). Dit zijn de bestuurder en haar echtgenoot. Beiden hebben geen diploma in de zorg. De bestuurder volgt de opleiding kraamzorg, mbo-niveau 3 (eerstejaars). Haar echtgenoot heeft een certificaat healing cupping. Daarnaast volgt hij een opleiding tot verpleegkundige mbo-niveau 4 (eerstejaars). 1 Deze randvoorwaarden zijn afgeleid uit wet- en regelgeving en veldnormen (zie: bijlage 2) 2 Deze randvoorwaarden zijn afgeleid uit relevante wet- en regelgeving, (beroeps)normen, richtlijnen en standaarden Pagina 2 van 6

3 2 Bevindingen inspectiebezoek Opzet De inspectie beoordeelde Masterzorg in het inspectiebezoek op 15 onderwerpen. 3 Voldoende De inspectie constateerde tijdens het inspectiebezoek dat de geen van de onderwerpen voldeden aan de randvoorwaarden voor veilige en goede zorg. Niet van toepassing De volgende onderwerpen waren niet van toepassing: Afspraken tussen hoofdaannemer en onderaannemer Uitvoeringsprotocollen van voorbehouden en risicovolle handelingen Toets bekwaamheid van medewerkers en/of zelfstandigen van voorbehouden en risicovolle handelingen Onvoldoende In onderstaand schema staan de onderwerpen die tijdens het inspectiebezoek (deels) niet voldeden aan de randvoorwaarden voor veilige en goede zorg. In de kolom follow-up staat de inspectiebeoordeling van de door Masterzorg getroffen verbetermaatregelen. Wanneer een verbetermaatregel als (deels) onvoldoende wordt beoordeeld volgt een toelichting onder het schema. Bevindingen onderwerp voldoet eerste bezoek follow-up Nee deels nee deels ja Zorgplan 4 Klachtenregeling Medezeggenschap Personeelsopbouw: beschikbaarheid en deskundigheid in relatie tot de doelgroep Vergewisplicht en verklaring omtrent gedrag (VOG) Opleidingsplan Kwaliteitssysteem Uitsluitingscriteria cliënten Veilig incident melden (VIM) Beleid vrijheidsbeperkende maatregelen Medicatiebeleid Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling 3 Informatie over de 15 onderwerpen is opgenomen in bijlage 1 van het eerste rapport. 4 Voor deze norm geldt een afwijkend handhavingbeleid voor cliënten die zorg ontvangen vanuit een persoonsgebonden budget (PGB). Het recht op een zorgplanbespreking en een zorgplan zoals omschreven in de Wlz geldt niet voor deze groep cliënten. Het toezicht op de zorg aan deze cliënten blijft, voor wat het onderwerp zorgplan, beperkt tot toetsen en zo nodig het geven van het advies om bepaalde zaken te verbeteren. Verdergaande handhavingmaatregelen zullen achterwege blijven. Dit neemt niet weg dat ook de zorg aan deze groep cliënten aantoonbaar van goed niveau, doeltreffend, doelmatig en cliëntgericht moet zijn, afgestemd op de reële behoefte van de cliënt. Pagina 3 van 6

4 Toelichting Vergewisplicht en verklaring omtrent gedrag De bestuurder heeft een kopie van haar verklaring omtrent gedrag voor de functie directie bij Masterzorg toegezonden. De verklaring omtrent gedrag van de andere medewerker ontbreekt. Masterzorg heeft geen beleid omtrent de vergewisplicht meegezonden. Opleidingsplan Bestuurder geeft aan dat haar opleidingsplan is: Het afmaken van verzorgende IG, ik moet nog 14 maanden. Ik doe momenteel ook curcus Medicijnen. Bestuurder geeft geen toelichting over een opleidingsplan voor overige medewerkers (vooralsnog betreft dit alleen haar echtgenoot). Kwaliteitssysteem Masterzorg heeft als bijlage (een onderdeel van) het Kwaliteitssysteem voor Verantwoorde zorg & Verantwoord ondernemerschap van Prezo toegezonden. Hoewel dit is voorzien van het logo van Masterzorg is dit verder op geen enkele wijze toegeschreven naar Masterzorg. Het document geeft geen aantwoord op de vraag hoe Masterzorg invulling geeft aan de genoemde onderwerpen voor veilige en goede zorg. Medicatiebeleid De bestuurder heeft een screenshot toegezonden van haar inschrijving voor een semidigitale cursus medicatieverstrekking bij OTBT. Deze cursus in nog niet afgerond. Masterzorg heeft daarmee niet aantoonbaar kunnen maken dat haar medewerkers deskundig zijn op de risicovolle handeling medicatie aanreiken en toedienen. Masterzorg is niet ingegaan op de overige aandachtspunten op dit onderwerp die werden gesteld in het inspectierapport. Masterzorg beschikt over een medicatiebeleid. Dit beleid is echter niet gebaseerd op de richtlijn Veilige Principes in de Medicatieketen en voldoet niet aan de gestelde kwaliteitseisen. Actuele medicatieoverzichten zijn niet aanwezig. Overige onderwerpen Masterzorg heeft geen aanvullende informatie toegezonden over de volgende onderwerpen: Zorgplan Klachtenregeling Medezeggenschap Personeelsopbouw Uitsluitingscriteria cliënten Veilig incidenten melden Beleid vrijheidsbeperkende maatregelen Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling Pagina 4 van 6

5 Overige opmerkingen Deskundigheid Tijdens het inspectiebezoek gaf bestuurder aan geen opleiding te hebben in de zorg. De zorg wordt verleend door bestuurder en haar echtgenoot. Ook de echtgenoot heeft geen diploma in de zorg. Wel heeft de echtgenoot een certificaat voor de alternatieve geneeswijze healing cupping. De bestuurder heeft geen zorgindicaties aangeleverd, hetgeen haar wel is verzocht. In het inspectiebezoek is geconstateerd dat de zorgmedewerkers van Masterzorg diverse verzorgende en risicovolle handelingen uitvoeren, waaronder medicatieverstrekking, tensiemetingen, wondverzorging en bloedsuikermetingen. De zorgmedewerkers hebben geen vorm van scholing hieromtrent gevolgd. In het rapport constateert de inspectie dat de deskundigheid van de medewerkers onvoldoende is om in de huidige omstandigheden dergelijke handelingen uit te kunnen voeren. Website De inspectie constateert dat Masterzorg op haar website adverteert met diensten die zij binnen de huidige setting niet kan leveren. Zo wordt gesuggereerd dat Masterzorg door heel Nederland teams heeft van verpleegkundigen en voor hulpverlening op het gebied van wijkverpleging, kindzorg, wondzorg, palliatieve zorg en specialistische zorg thuis. Onder het kopje kindzorg staat vermeld dat de teams van Masterzorg bestaan uit (kinder)verpleegkundigen en sociaal pedagogische hulpverleners/medewerkers. Deze medewerkers worden volgens de website regelmatig bijgeschoold en zijn gespecialiseerd in de ontwikkeling van kinderen. Ook biedt Masterzorg volgens de website fysio thuis aan en organiseert zij zo nu en dan een Dag van beweging. De bestuurder heeft niet aangetoond dat er derden zijn aangetrokken om de zorg zoals staat omschreven op de website te kunnen aanbieden. Daarnaast wordt op de website een slideshow weergegeven met logo s van diverse zorgverzekeraars. Met deze zorgverzekeraars heeft Masterzorg op dit moment echter geen overeenkomsten afgesloten. De inspectie constateert dat de teksten over financiering, beschikbare deskundigheid en kwaliteit op de website van Masterzorg niet overeenkomen met de feitelijk situatie en daardoor onjuist zijn. Deze onjuiste teksten kunnen misleidend zijn voor de lezer. De inspectie stelt dat u om deze reden de feitelijk onjuiste teksten van uw website moet verwijderen. Pagina 5 van 6

6 3 Conclusie en vervolg Conclusie Op basis van bovenstaande bevindingen concludeert de inspectie dat de organisatie de genoemde randvoorwaarden voor veilige en goede zorg onvoldoende heeft beschreven en geïmplementeerd. Toezichttraject Alle onderwerpen die tijdens dit bezoek zijn getoetst moeten op orde zijn. Dit is nu niet het geval. Het toezichttraject op Masterzorg wordt daarom voortgezet door een ander onderdeel van de inspectie. Op basis van de bevindingen in dit rapport wordt een afweging gemaakt welke vervolgacties nodig zijn en op welke termijn. In vergelijking tot dit eerste inspectiebezoek is een toekomstige toetsing diepgaander van aard, levert mogelijk andere uitkomsten op en kan leiden tot maatregelen. Pagina 6 van 6