Nood aan duidelijkheid?! Liesa Verhaeghe 1
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 2
1 Aanleiding Prevalentiecijfers Europees (Vanderwee et al., 2011) Decubitusletsels: 18.1% Nationaal (Defloor et al., 2008) Decubitusletsels: 12.1% Vochtletsels: 5.7% AZ Maria Middelares (AZMM) 1 volledige meting 3 steekproefmetingen 3
1 Aanleiding Praktijk: implicaties? Verkeerde preventie Verkeerde behandeling Literatuur (Beeckman et al., 2009) Moeilijk onderscheid Combinatieletsels 4
1 Aanleiding Kwaliteit van leven (Moore & Cowman, 2008) Postgraduaat wondzorg / project AZMM 5
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 6
2 Planning Onderdeel Geschatte tijdstip Literatuurstudie Maart - augustus 13 Ontwikkelen kennistest September 13 Ontwikkelen protocol Oktober 13 Opleiding + pre-/posttest Januari 14 Analyse resultaten Februari 14 Presentatie resultaten Februari 14 Uitschrijven thesis Maart - april 14 Afronden thesis Mei 14 7
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 8
3 Literatuurstudie Talrijke artikels Kleine steekproeven Weinig RCT s... Resultaten Individu 9
2 Literatuurstudie Decubitus Definitie Etiologie Classificatie Risicobeoordeling Prevalentie Kost Preventie Behandeling 10
3 Literatuurstudie Incontinentie geassocieerde dermatitis Definitie Etiologie Classificatie Risicobeoordeling Prevalentie Kost Preventie Behandeling 11
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 12
4 Protocolontwikkeling Opmaak Literatuurstudie PUCLAS education tool (Beeckman et al., 2010) Wondgerelateerde patiëntgerelateerde karakteristieken (Defloor et al., 2005) Klinische expertise Werkgroep wondzorg Stuurgroep 13
4 Protocolontwikkeling Doel Compact Concreet Praktisch Gebruik Via opleiding 14
15
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 16
5 Opleiding 4 sessies: 15/01-28/01/2014 84 verpleegkundigen 2u Referentieverpleegkundigen wondzorg Verpleegkundigen geriatrie Pretest Opleiding Differentiatie letsels Protocol Posttest 17
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 18
6 Kennistest Inhoud Enkele vragen: Aantal jaar afgestudeerd/aan het werk Leeftijd Hoogste opleiding Bijkomende opleidingen i.v.m. wondzorg 10 juist/fout 5 duid het juiste antwoord aan 5 foto s categoriseren (E-Learning Puclas) 19
6 Kennistest 83 verpleegkundigen Aantal jaren/vpk: 1-5: 13 6-10: 9 11-15: 9 16-20: 9 21-25: 11 >25: 32 Afstudeerjaar 1974-2013 20
6 Kennistest Opleiding HBO5: 35 Bachelor: 43 Master: 0 Andere: 5 Opleiding wondzorg Geen: 67 Referentie 3d: 7 Referentie 6d: 3 Postgraduaat: 0 Andere: 6 21
6 Kennistest Pretest: 5-14/20 Posttest: 6-18/20 22
6 Kennistest Werkervaring versus resultaat 23
6 Kennistest Opleiding versus resultaat 24
6 Kennistest Opleiding wondzorg versus resultaat 25
Inhoud 1. Aanleiding 2. Planning 3. Literatuurstudie 4. Protocolontwikkeling 5. Opleiding 6. Kennistest 7. Besluit 26
7 Besluit Nood aan duidelijkheid? JA! Nog steeds veel misclassificatie Voorkomen is beter dan genezen 27
The only good is knowledge The only evil is ignorance (Socrates) 28
Literatuur Beeckman, D., Schoonhoven, L., Fletcher, J., Furtado, K., Heyman, H., Paquay, L.,, Defloor, T. (2010). Pressure ulcers and incontinence-associated dermatitis: effectiveness of the Pressure Ulcer Classification education tool on classification by nurses. Quality & Safety in Health Care, 19(5), 1-4. Beeckman, D., Schoonhoven, L., Verhaeghe, S., Heyneman, A., & Defloor, T. (2009). Prevention and treatment of incontinence-associated dermatitis: a literature review. Journal of Advanced Nursing, 65(6), 1141-1154. Defloor, T., Bouzegta, N., Beeckman, D., Vanderwee, K., Gobert, M., & Van Durme, T. (2008). Studie van de decubitusprevalentie in de Belgische ziekenhuizen 2008 project PUMap. Brussel: FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu. Defloor, T., Schoonhoven, L., Fletcher, J., Furtado, K., Heyman, H., Lubbers, M.,..., Soriano, J.V. (2005). Statement of the European Pressure Ulcer Advisory Panel Pressure Ulcer Classification. Differentiation Between Pressure Ulcers and Moisture Lesions. Journal of Wound, Ostomy and Incontinence Nursing, 32(5), 302-306. Moore, Z.E.H., & Cowman, S. (2008). Risk assessment tools for the prevention of pressure ulcers (review). The Cochrane Library, 1, 1-13. Vanderwee, K., Clark, M., Dealy, C., Gunningberg, L., & Defloor, T. (2007). Pressure ulcer prevalence in Europe: a pilot study. Journal of Evaluation in Clinical Practice, 13(2), 227-235. 29