februari 2015 1-2TJE IS HET INFORMATIEBULLETIN VAN MCC EEMLAND, MEANDER MEDISCH CENTRUM, MEANDER DIAGNOSTISCH CENTRUM, GGZ CENTRAAL EN SYMFORAMEANDER - CENTRUM VOOR PSYCHIATRIE, VOOR 1E- EN 2E LIJNS ZORGAANBIEDERS Jaargang 11, nummer 1 In dit nummer o.a: Tussen de lijnen pagina 3 DTO: doel, inhoud, organisatie ZorgDomein pagina 4 Vanaf 1 maart 2015: elektronisch lab aanvragen via ZorgDomein De projectgroep ZorgDomein (foto) zorgt ervoor dat alle laboratoriumonderzoeken binnenkort via het orderformulier van ZorgDomein zijn aan te vragen. Medio februari 2015 vinden er trainingen voor huisartsen en huisartsassistenten plaats. Lees meer op pagina 4. Meander Diagnostisch Centrum Bloedafname op zaterdagochtend (Maatweg) Diamuraal: Jaarlijkse diabetescontrole, geen noodzaak meer voor nuchter prikken Meander Medisch Centrum Chirurgie: robotchirurgie voor longkanker Klinische Pathologie: CCKL-accreditatie Radiologie & Nucleaire geneeskunde: Tweede Pet/CT scanner GGz Centraal Gevolgen nieuwe jeugdwet voor Fornhese Van Indigo Centraal naar Indigo Midden-Nederland SymforaMeander Gezamenlijk onderwijsprogramma met Netwerk POH-GGZ Regio Eemland pagina 6 pagina 7 pagina 12 pagina 13
Van de redactie Voor u ligt het eerste nummer van alweer de elfde jaargang van het 1-2tje. Zo aan het begin van 2015 heeft de informatieuitwisseling wat langer de tijd nodig om op gang te komen. Voor het eerst geen gevulde MCCE pagina. Achter de schermen is van alles in ontwikkeling binnen en tussen de 1e en 2e lijn. Nieuws over samenwerkingsinitiatieven en werkafspraken zullen ongetwijfeld volgen, maar zijn nu nog niet rijp voor publicatie. Want u weet het inmiddels: pas na volledige afstemming tussen betrokken partijen volgt bekendmaking in het 1-2tje. Wel treft u in dit nummer belangrijk nieuws aan rondom (eerstelijns) diagnostiek. Voor huisartsen ligt het aanbod klaar om samen met de specialisten van het laboratoriumcentrum deel te nemen aan zogenaamde DTO s (diagnostisch toets overleg). Daarnaast zal per 1 maart de laboratoriumdiagnostiek (voor huisartsen) aangevraagd kunnen worden via ZorgDomein. Een grote stap, die zowel van aanvragers als van het laboratoriumcentrum aanpassingen zal vergen. Ook binnen de GGz zijn er fusieontwikkelingen, waarover u later in het jaar meer nieuws zult vernemen. SymforaMeander en het netwerk POH GGZ Eemland hebben een gezamenlijk onderwijsprogramma ontwikkeld om te voorzien in scholingsbehoefte en het versterken van de onderlinge contacten. Tot slot nog een reminder voor het Meander Wetenschapssymposium op 5 maart a.s. waarvoor u allen van harte bent uitgenodigd. Voor huisartsen is bij dit 1-2tje een informatiefolder gevoegd. Weer een uitstekende gelegenheid voor interessante ontmoetingen. Tot ziens! Ismene Tchaoussoglou 2 Aanleveren kopij De deadline voor het aanleveren van kopij voor het volgende nummer van het 1-2tje is 16 maart. Dit nummer verschijnt op 9 april 2015. Verschijningsdata 1-2tje Nr. 3 4 juni, kopij aanleveren uiterlijk 11 mei. Nr. 4 8 oktober, kopij aanleveren uiterlijk 14 september. Nr. 5 10 december, kopij aanleveren uiterlijk 16 november. Redactieadressen MCC Eemland info@mcce.nl 033-850 47 75 Meander Medisch Centrum, afdeling Communicatie communicatie@meandermc.nl 033-850 20 08 SymforaMeander secretariaat@symforameander.nl 033 850 84 00 GGz Centraal communicatie@ggzcentraal.nl 033-460 97 38 Colofon Het 1-2tje is een gezamenlijke uitgave van het MCCE, Meander Diagnostisch Centrum, Meander Medisch Centrum en ggz aanbieders in de regio Eemland. Het 1-2tje informeert naast alle huisartsen* uit de regio Eemland en alle specialisten, arts-assistenten en managers van Meander Medisch Centrum, SymforaMeander en GGz Centraal ook verloskundigen, apotheken, consultatiebureaus, specialisten ouderengeneeskunde en thuiszorginstellingen uit de regio. Zodoende willen we een goede kwaliteit en afstemming van zorg, diagnostiek en behandeling in de regio bereiken. Het 1-2tje heeft hiernaast als doel de communicatie tussen de eerste en tweede lijn te stimuleren. *Verzending 1-2tje: aantal exemplaren per huisartspraktijk. Meer of minder exemplaren? communicatie@meandermc.nl Redactie: Ismene Tchaoussoglou (huisarts, medisch coördinator MCCE) Christl Foekema (communicatieadviseur Meander Medisch Centrum) Winifred van Soest (stafadviseur SymforaMeander) Ans Zandee (staffunctionaris communicatie GGz Centraal) Redactieraad Gerlof de Jong (huisarts) Kim Knobbe (huisarts) Ruth Klaasen (reumatoloog, namens bestuur van de Vereniging Medische Staf Meander Medisch Centrum) Mirjam Verhoef (psychiater, medisch manager SymforaMeander) Alie van den Berg (directeur zorg GGz Centraal RVZe Oostelijk Utrecht) Frequentie: vijf keer in 2015 Grafisch ontwerp: Ontwerpgroep Lâle, Amersfoort I www.lale.nl Drukwerk: Drukkerij De Gans, Amersfoort
Tussen de lijnen DTO (Diagnostisch Toets Overleg) Doel Bespreken van diagnostische aanvragen over een bepaald onderwerp Bewustwording aanvraaggedrag Uiteindelijke effect: doelgericht (zinnig en zuinig) onderzoek Doelgroep Huisartsen die diagnostiek aanvragen bij Diagnostisch Centrum Meander. Er zijn totaal 20 HAGRO s in onze regio. Apothekers en medewerkers van de betreffende huisartspraktijken. Docenten Specialisten van Laboratoriumcentrum Meander, zoals klinisch chemici, artsen-microbiologen, pathologen en immunoloog. Een huisarts uit de eigen HAGRO kan uiteraard ook docent zijn. Accreditatie De Erkend KwaliteitsConsulent (EKC er) van een HAGRO of zorggroep verzorgt de accreditatie via GAIA. Kosten Geen Voorwaarden voor deelname Bereidheid om diagnostische aanvragen met collega s te bespreken. Inhoud cursus Er zijn meer dan tien verschillende onderwerpen. De HAGRO kiest één of twee onderwerpen en geeft het door aan de DTO-coördinator. Een huisarts vanuit de HAGRO bereidt het voor samen met de desbetreffende specialist Laboratoriumcentrum. Zij maken een programma voor de DTO-bijeenkomst die qua werkvormen zo goed mogelijk aansluit bij de leerdoelen van de deelnemers. Het bespreken van spiegelinformatie van de diagnostische aanvragen van deelnemers is een vast programmaonderdeel. Andere programmaonderdelen kunnen bijvoorbeeld zijn: een presentatie over de inhoud in combinatie met bestaande richtlijnen en een kennistoets, casuïstiek of stellingen. Aan het eind van elk DTO formuleren de deelnemers zelf zowel hun leerpunten als wat zij willen veranderen in hun aanvraaggedrag. Een volgend DTO wordt geëvalueerd of de voorgenomen verandering ook daadwerkelijk is gerealiseerd. Mogelijke onderwerpen 1 Verdenking op anemie (o.a. vitamine B12 en Foliumzuur deficiënties, Hb-pathieën) 2 Verdenking op tromboseneiging (o.a. DVT) 3 Verdenking op bloedingsneiging 4 Diagnostiek bij urineweginfectie 5 Diagnostiek bij chronische nierschade 6 Botmetabolisme: Vitamine D, PTH, Calcium, Fosfaat 7 Diagnostiek bij verdenking hartfalen en ischemie 8 CVRM (Lipiden) 9 Diagnostiek bij maag-, darm- en leverziekten 10 Allergie 11 Diagnostiek bij prostaatklachten 12 Schildklierafwijkingen 13 Algehele malaise / vermoeidheid / vage klachten (BSE, Hb/MCV, leucodiff, TSH, monospot, EBV, CMV) 14 SOA s 15 Borrelia / Lyme Meer informatie: Ayse Demir (DTO-coördinator), klinisch chemicus, via 033-850 87 01. Data en tijden bijeenkomsten DTO s duren anderhalf tot twee uur. De datum wordt in onderling overleg afgestemd. 3
ZorgDomein Elektronisch lab aanvragen via ZorgDomein per 1 maart 2015 De huidige aanvraagformulieren voor Klinische Chemie conform LESA/NHG en voor de pathologie worden gedigitaliseerd. Diverse huisartsen zijn nauw bij de ontwikkeling betrokken geweest. Onlangs ontving u van ons een brief hierover. Aanvragen via deze zgn. ordermodule ZorgDomein heeft vele voordelen: Patiënten vergaten nogal eens de formulieren op te halen bij uw praktijk en ook onze thuispriksters moesten bij de patiënten soms tevergeefs zoeken naar een aanvraagformulier. Dit gaat allemaal tot het verleden behoren. Verder kan de patiëntveiligheid nog beter gewaarborgd worden en heeft u altijd directe toegang tot het meest actuele aanbod van eerstelijnsdiagnostiek. Op maandag 16, dinsdag 17 en donderdag 19 feb kunt u kennismaken met en thuis raken in het elektronisch labaanvragen. Per avond worden er twee identieke sessies gehouden van 17.00 uur tot 19.00 uur en van 19.30 uur tot 21.30 uur. De bijeenkomsten, waaraan voor u geen kosten zijn verbonden, zijn bijzonder nuttig voor zowel huisarts (2 uur accreditatie), POH s als assistentes (1 uur accreditatie). In verband met de grote belangstelling voor deze trainingen zijn extra trainingen ingepland op woensdag 18 februari. Locatie: Laboratoriumcentrum van Meander Medisch Centrum, Maatweg 3 te Amersfoort. Aanmelden via www.meandermc.nl/zorgdomein. De aanmeldingstermijn is inmiddels gesloten, maar heeft u alsnog interesse, neem dan contact op met Ayse Demir, klinisch chemicus, via 033-850 87 01. Toename verwijzingen via ZorgDomein Bijgaande afbeeldingen geven de ontwikkelingen weer van het gebruik van ZorgDomein. Vergeleken zijn de totalen van 2013 en 2014. Bij nagenoeg alle specialismen is een duidelijke stijging in het aantal verwijzingen en aanvragen via ZorgDomein te zien. * * Dit betreft hartfalendiagnostiek en vaginale echo. * 4
Tips voor het werken met ZorgDomein Tip 1. Werk met een ICPC code Als er in het HIS op basis van een ICPC code wordt verwezen, dan verschijnt er in ZorgDomein een voor die ICPC code relevant verwijsmenu [ 1 ]. Met de knop Toon volledig menu [ 2 ] wordt het volledige verwijsredenmenu getoond. Tip 2. Mail het Patiëntbericht aan de patiënt Tijdens uw (telefonisch) spreekuur kunt u het Patiëntbericht, dat u gewoonlijk print en direct meegeeft, bij een verwijzing ook e-mailen aan de patiënt. U selecteert hiervoor bij de Afhandeling patiëntdocumentatie de optie Mailen aan patiënt [ 1 ] en vult het e-mailadres in [ 2 ]. De patiënt ontvangt van ZorgDomein een bericht waarmee het document veilig op de website van ZorgDomein kan worden opgehaald. De patiënt ziet géén emailadresgegevens van uw praktijk. 5
Meander Diagnostisch Centrum Bloedafname op zaterdagochtend Sinds zaterdag 7 februari kunnen uw patiënten ook op zaterdagochtend van 08:00-12.00 uur terecht voor bloedafname en inleveren materiaal in Meander Medisch Centrum, Maatweg 3, Amersfoort. Voor huisartsen en verloskundigen is een flyer bij dit 1-2tje gevoegd, wilt u zo vriendelijk zijn deze in uw wachtruimte een plaats te geven? Informatie: Netty Baan, teammanager Bloedafname en Trombosedienst, via 033 850 87 01. Diamuraal: Jaarlijkse diabetes controle, geen noodzaak meer voor nuchter prikken Tot nu toe werd geadviseerd om de jaarlijkse diabetescontrole in het laboratorium nuchter te laten bepalen. Sinds het voorjaar van 2014 is het laboratorium van Meander Medisch Centrum in staat om de LDL-cholesterolconcentratie rechtstreeks te bepalen en voert dit uit voor triglyceriden vanaf 3 mmol/l. Bij de jaarcontrole wordt ook het HbA1c bepaald, welke leidend is voor de behandeling van diabetes type 2, dus hoeft de patiënt niet nuchter te zijn. In het Portavita EPD zal de glucosewaarde voortaan altijd als niet nuchter worden getoond in het laboratoriumoverzicht. Daarnaast is er met ingang van 1 november 2014 de mogelijkheid van one stop shopping, waarbij de fundusfoto tweejaarlijks gecombineerd kan worden met het laboratoriumonderzoek voor de jaarcontrole. Informatie: Rianne Dijkema, kwaliteitsmedewerker Stichting Diamuraal, 0900-5552288, info@diamuraal.nl Meander Medisch Centrum Wisseling Stafbestuurslid Vereniging Medische Staf Met ingang van 12 januari 2015 is er een wijziging in het Stafbestuur van de Vereniging Medische Staf. Leonie Boven, klinisch chemicus, is toegetreden als opvolger van Gerald Staaks, longarts. De bestuurstermijn van Gerald Staaks is verstreken. Haiko Bloemendal, internist-oncoloog, is voorzitter, Paul Verheijen, chirurg, vicevoorzitter, Ruth Klaasen, reumatoloog, penningmeester, Clemens Meijssen, kinderarts, secretaris van het Stafbestuur. Ida van Houten, Patricia Vermeeren, secretaresses, en Lotti van Ruth, beleidsadviseur, zorgen voor de ondersteuning. V.l.n.r. Paul Verheijen, Leonie Boven, Haiko Bloemendal, Lotti van Ruth, Ruth Klaasen, Clemens Meijssen. 6
ORTHOPEDIE Predicaat Klompvoetcentrum De Nederlandse Orthopaedische Vereniging (NOV) heeft de sectie Orthopedie in Meander Medisch Centrum officieel het predicaat Klompvoetcentrum toegekend. Orthopedisch chirurg Heleen Sonneveld behandelt vele soorten aandoeningen bij kinderen waaronder klompvoeten. Het predicaat Klompvoetcentrum bevestigt hiermee de status van onze klompvoet expertise. Wij blijven dan ook de beste zorg bieden aan kinderen met klompvoetjes. Contactpersoon: Heleen Sonneveld, orthopedisch chirurg, via 033-850 87 01. Bekroning van het teamwork voor medewerkers van de afdeling Klinische Pathologie IJsje na operatie KLINISCHE PATHOLOGIE CCKL-accreditatie voor Klinische Pathologie Meander Medisch Centrum Vanaf 17 december 2014 is de afdeling Klinische Pathologie van Meander Medisch Centrum geaccrediteerd volgens de CCKL praktijkrichtlijn. Patiënten krijgen na hun operatie sinds kort een waterijsje op de recovery. Na een operatie hebben ze vaak last van een droge mond door de beademing of narcose. Een waterijsje heeft dan een verfrissend effect. Ook verkleint het de kans op misselijkheid en zijn er minder medicijnen nodig tegen misselijkheid. Niet alle patiënten komen in aanmerking voor de verstrekking. De indicaties zijn in een protocol vastgelegd. Zo mogen patiënten die een grote vaatoperatie hebben ondergaan van langer dan drie uur geen waterijsje. Evenmin een patiënt die nog niet stabiel is, niet goed kan slikken of het ijsje kan vasthouden. Meer informatie: Bianca Versnel, teammanager OKC, via 033-850 50 50. Aan deze accreditatie is een jarenlang traject vooraf gegaan, waarin alle processen met betrekking tot de diagnostiek voortdurende meetbare kwaliteitsverbetering lieten zien. Op 15 april 2014 heeft de grote externe audit plaatsgevonden door de Raad van Accreditatie. Ons complete proces is zowel op schrift als in de praktijk zeer grondig doorgelicht, nagelopen en beoordeeld. De Raad van Accreditatie heeft als onafhankelijke deskundige instelling geconstateerd dat de Klinische Pathologie voldoet aan de hoogste kwaliteitseisen en een aantoonbaar goedwerkend kwaliteitssysteem heeft. Aan dit kwaliteitssysteem heeft iedereen binnen de afdeling meegewerkt. Deze accreditatie is de bekroning van het teamwork van alle medewerkers van Klinische Pathologie. Met deze accreditatie laten we zien dat we beschikken over competenties, infrastructuur en procedures voor een hoogwaardige, zich continu verbeterende, patiëntenzorg. Meer informatie: Remigio Rouse, klinisch patholoog/ medisch manager, via 033-850 87 01 en John van Marsdijk, labmanager, via 033-850 50 50. 7
CHIRURGIE Nieuw in Meander Medisch Centrum: robotchirurgie voor longkanker In Meander Medisch Centrum bestaat sinds lange tijd veel ervaring met de behandeling van patiënten met longkanker. Onze groep van medisch specialisten is altijd op zoek naar de beste en minst invasieve behandelingsmogelijkheden voor patiënten met deze aandoening. Stomaverpleegkundigen dragen bij aan de stomazorg in Meander Medisch Centrum Robotchirurgie is een van de speerpunten van onze chirurgische afdeling. Longchirurgen Werner Draaisma en Bart van Ooijen zetten de operatierobot, na buitenlandse training, ook in voor de operatieve behandeling van patiënten met longkanker. In Nederland wordt deze vorm van minimaal invasieve longchirurgie nog maar in drie andere ziekenhuizen uitgevoerd. Stomazorg Uit de herziene Stoma Zorgwijzer www.stomazorgwijzer.nl blijkt dat de zorg voor mensen met een stoma goed geregeld is in Meander Medisch Centrum in Amersfoort. Het ziekenhuis voldoet aan alle criteria voor goede stomazorg, vanuit het perspectief van stomadragers. Er is onder meer een team van gespecialiseerde stomaverpleegkundigen actief. Ook is er veel aandacht voor de voorbereiding van patiënten op de operatie en voor de nazorg. De Zorgwijzer laat zien welke stomazorg de Nederlandse ziekenhuizen bieden en of deze voldoen aan de dertien minimale normen voor goede stomazorg. Meer informatie: Anja Adelerhof, maatschapsmanager Chirurgie, via 033-850 50 50. Waar voorheen een grote en risicovolle operatie nodig was, kan dankzij de robottechnologie een kijkoperatie worden uitgevoerd via vier kleine huidopeningen. Dankzij de robot en robotinstrumenten kan in de borstkas exact dezelfde operatie worden uitgevoerd zoals dat zou gebeuren via een grote huidsnede en ribspreiding. Voorts kunnen mediastinale lymfeklieren onder 3D zicht uitstekend worden verwijderd. Deze belangrijke ontwikkeling zorgt ervoor dat patiënten beduidend minder kans hebben op complicaties na de operatie en veel sneller kunnen herstellen. Inmiddels hebben we ruime ervaring opgedaan met robotgeassisteerde longchirurgie en zijn de resultaten van deze techniek veelbelovend. Robotchirurgie is daarom thans de standaard minimaal invasieve methode voor de chirurgische behandeling van onze patiënten met longkanker in Meander Medisch Centrum. RADIOLOGIE & NUCLEAIRE GENEESKUNDE Tweede Pet/CT scanner In december 2014 is een tweede PET/CT scanner in gebruik genomen op de afdeling Radiologie en Nucleaire Geneeskunde. Hierdoor is er meer ruimte voor het vernieuwende hartonderzoek met Rubidium gekomen. We kunnen nu dagelijks patiënten onderzoeken. De wachttijd is hierdoor sterk verkort. Patiënten, met name vrouwen met cardiale problematiek door vermoedelijk gestoorde hartspierdoorbloeding en mensen met opnieuw klachten na eerdere bypassoperatie, hebben met name baat bij dit onderzoek. Verwijzing gebeurt door de cardioloog. Voor meer informatie: dr. Bart van Ooijen en dr. Werner A. Draaisma, beiden oncologisch en longchirurg, afdeling Chirurgie, Meander Medisch Centrum, via 033-850 87 01. Meer informatie: Jan Paul Esser, nucleair geneeskundige, en Evelyn de Vrey, cardioloog, via 033-850 87 01. Links Werner A. Draaisma, rechts Bart van Ooijen 8
Lopend wetenschappelijk onderzoek Hieronder vindt u een overzicht van nieuwe studies in Meander Medisch Centrum, periode oktober-december 2014. De lijst staat ook, uitgebreid met een korte omschrijving van het onderzoek, op www.meandermc.nl, kies Professionals, Wetenschappelijk Onderzoek. LEESWIJZER Ter informatie, onderzoek zal niet interfereren met huisartsenzorg. Ter informatie, houd rekening met mogelijke interferentie huisartsenzorg. Actieve bijdrage van de huisarts gevraagd. Compositional changes in gut microbiotia following induction therapy in patients with active inflammatory bowel disease. Onderzoeker: dr. M.P. Schwartz, MDL-arts (CASTOR) Phase 3 Study Comparing Daratumumab, Bortezomib and Dexamethasone (Dvd) vs Bortezomib and Dexamethasone (Vd) in Subjects With Relapsed or Refractory Multiple Myelo Onderzoeker: dr. S.K. Klein, internist SANTANA study: Stable iron absorption measured by neutron activation analysis Onderzoeker: dr. A. v/d Wiel, internist Triac Trial : Thyroid hormone analog therapy of patients with severe psychomotor retardation caused by mutations in the MCT8 thyroid hormone transporter Onderzoeker: dr. J. Jansen, kinderarts Evaluatie van de veiligheid en werking van het AutoLap-systeem - een haalbaarheidsstudie Onderzoeker: dr. I.A.M.J. Broeders, chirurg CAIRO 5: Treatment strategies in colorectal cancer patients with initially unresectable liver-only metastases. CAIRO5 a randomized phase 3 study of the Dutch Colorectal Cancer Group (DCCG) Onderzoeker: dr. C.J. Rodenburg, internist-oncoloog Clinical application of Rhenium-188-HEDP in patients with painful bone metastases efficacy and tolerability Onderzoeker: R. de Lange, ziekenhuisapotheker Kwaliteitsonderzoek; De opbrengst van High-Dose vitamine D suppletie bij kinderen Onderzoekers: Hoofdonderzoeker: G. Bothof (arts-assistent kindergeneeskunde) Begeleiders: dr. P.H.G. Hogeman (kinderarts); dr. J.P.M. Wielders (klinisch chemicus) Sympathy study: Renal sympathetic denervation as a new treatment for therapy resistant hypertension. Onderzoeker: dr. B.J.B. Hamer, cardioloog Toelichting: De huisarts wordt geïnformeerd over de studie. Mogelijk zijn er consequenties voor andere behandelingen. Women and their partners with intimate problems after mastectomy, breast conserving therapy and breast reconstruction Onderzoeker: dr. P.Q. Ruhé, plastisch chirurg A randomised controlled trial of a stepped implementation strategy that aims at the normalisation of the Enhanced Recovery After Surgery programme in major gynaecological surgery Onderzoeker: dr. G.C. Gerestein, gynaecoloog Evaluatie van GUIDE, het voorlichtingstraject bij eindstadium nierfalen Onderzoeker: aios J.S. de Maar, geneeskundestudent, onder supervisie van dr. E.C. Hagen, internist Voorkeuren van patiënten voor behandeling van CIN afwijkingen Onderzoeker: dr. C.G. Gerestein, gynaecoloog A randomized multicenter clinical trial for patients with multi-organ, colorectal cancer metastases comparing the combination of chemotherapy and maximal tumor debulking versus chemo therapy alone Onderzoeker: dr. H.J. Bloemendal, internist-oncoloog Retrospectief onderzoek doen naar Tibiakop Osteotomie (HTO) Onderzoeker: dr. R.D.A. Gaasbeek, orthopedisch chirurg Quadruple P: Pessary or Progesterone to Prevent Preterm Delivery in women with short cervical length. Onderzoeker: dr. I.M. Evers, gynaecoloog Pessary or Cerclage to prevent preterm delivery in women with short cervical length and a history of preterm birth Onderzoeker: dr. I.M. Evers, gynaecoloog FACT: Effect of folic acid supplementation in pregnancy on preeclampsia - Folic Acid Clinical Trial. Onderzoeker: dr. I.M. Evers, gynaecoloog Real life effectiveness and safety of treatment of chronic hepatitis C genotype 1 patients in the Netherlands Onderzoeker: dr. P.W. Friedrich, MDL-arts TeMpOH-3 studie: Prophylactic radiological interventions to prevent major obstetric haemorrhage in patients at high risk of abnormally invasive placenta Onderzoeker: dr. I.M. Evers, gynaecoloog Cytotec bij missed abortion Onderzoeker: mw. A. Krol-Veraar, Verpleegkundig Specialist, intensieve zorg Polikliniek gynaecologie BvO-studie: Brace vs Osteotomie Onderzoeker: dr. R.D.A. Gaasbeek, orthopedisch chirurg 9
GGz Centraal Indigo Centraal, behandeling in de generalistische basis ggz, in regio Eemland Indigo Centraal, dochterorganisatie van GGz Centraal, levert alle vier de behandelprestaties binnen de generalistische basis ggz. Indigo Centraal bevindt zich in een fusietraject met Ambulante Zorg midden Nederland (AZmN: Indigo Utrecht/NOAGG) en de RIAGG Amersfoort e.o., om dit voorjaar samen verder te gaan als Indigo Midden Nederland. Te zijner tijd informeren wij u hierover nader. Voor cliënten met lichte, matige tot ernstige, niet complexe problematiek zijn de prestaties kort, middel en intensief. Voor cliënten met een chronisch psychiatrische aandoening die stabiliteit hebben bereikt, maar die terugvalpreventie, medicatie en psychiatrische ondersteuning nodig hebben bieden wij de prestatie chronisch. Cliënten kunnen dan na de behandeling in de specialistische ggz voor laagfrequente, maar wel langer durende behandeling bij ons terecht. In Amersfoort hebben wij een locatie op de Westsingel (gebouw RIAGG Amersfoort e.o.). Op geleide van cliëntaantallen breiden wij locaties uit, waarbij wij direct en dichtbij onze zorg willen aanbieden. Verwijzen naar Indigo Centraal kan via ZorgDomein of per fax naar onze hoofdlocatie in Harderwijk, 0341-46 23 70. Wij communiceren waar dat kan terug via zorgmail (Edifact). Meer informatie: Fennie Zwanepol, directeur Indigo Centraal, F.Zwanepol@indigocentraal.nl secretariaat 0341-46 23 60 / 06-129 69 170 www.indigo.nl/centraal GGz Centraal, Fornhese Vanaf 1 januari 2015 is er veel veranderd in de jeugdzorg door de invoering van de nieuwe jeugdwet. De gemeente is vanaf dan financieel verantwoordelijk voor de jeugdzorg en dus ook voor de zorg die GGz Centraal Fornhese biedt. Wij hebben ouders van kinderen die bij ons in behandeling zijn met onder gevoegde informatie op de hoogte gesteld van de veranderingen. Kan de behandeling bij Fornhese doorgaan? Ja, dat kan. Het is in de wet vastgelegd dat alle kinderen die al in zorg zijn op 1 januari 2015 en de kinderen die op die datum op de wachtlijst staan, recht hebben op continuïteit van zorg. Dit wordt het overgangsrecht genoemd. Dit betekent dat we de behandeling, van kinderen die al bij ons in behandeling waren, kunnen voortzetten. Het overgangsrecht geldt tot uiterlijk 1 januari 2016. Rol gemeente Wij moeten bij de gemeente aangeven dat een kind bij ons in zorg is. Hiervoor zullen wij persoonsgegevens aanleveren met de melding of het ambulante of klinische behandeling betreft. Wij geven de gemeente geen inhoudelijke ziekteof behandelingsinformatie. Vanaf 1 januari 2016 hebben we toestemming nodig van de gemeente om de behandeling te mogen voortzetten. Meer informatie Meer informatie over de veranderingen in de jeugdzorg is te vinden op de website van GGz Centraal: www.ggzcentraal.nl/clienten/veranderingen-in-de-ggz Ouders van patiënten kunnen met vragen het beste contact opnemen met hun eigen gemeente. 10
SymforaMeander Centrum voor Psychiatrie U kunt patiënten op de volgende manieren aanmelden bij SymforaMeander: Via ZorgDomein kiezen voor specialisme Psychiatrie bij Meander Medisch Centrum Het verwijsformulier, te vinden op onze website www.symforameander.nl, opsturen of faxen 033 850 47 25 Bij spoedeisende hulpvragen kunt u bellen naar het aanmeldbureau: 033 850 84 50. Bij opname blijft een verwijzing via zorgdomein of het verwijsformulier noodzakelijk. Algemene informatie: Mirjam Verhoef, medisch manager SymforaMeander m.verhoef@symforameander.nl, 033-850 84 00 Emile Polman, algemeen manager SymforaMeander e.polman@symforameander.nl, 06 832 228 13 Algemeen nummer SymforaMeander 033-850 84 00 Aanmeldbureau: 033-850 84 50 Voor het aanmelden van patiënten en consultaanvragen. Gezamenlijk onderwijsprogramma SymforaMeander Centrum voor Psychiatrie en Netwerk POH-GGZ Regio Eemland Begin januari 2015 is gestart met een gezamenlijk onderwijsprogramma voor arts-assistenten psychiatrie en POH-GGZ regio Eemland. Iedere eerste dinsdag van de maand wordt dit onderwijsprogramma aangeboden in Meander Medisch Centrum, locatie SymforaMeander. Dit initiatief komt voort uit de behoefte aan scholing en onderling contact bij de veranderingen in de GGZ. De huisarts heeft een belangrijke rol als poortwachter en verwijzer in de GGZ. Om deze taak goed te kunnen uitvoeren is er inmiddels bij 75% van de huisartsen een praktijkondersteuner GGZ in hun praktijk aanwezig. Tijdens deze scholingsbijeenkomsten worden relevante onderwerpen gezamenlijk besproken en wordt er ruim de gelegenheid geboden om vragen te stellen of casuïstiek te bespreken. Alle in de regio werkzame POH-GGZ zijn uitgenodigd door de netwerkgroep om zich aan te melden op HAweb (communicatienetwerk voor medewerkers in de huisartsenpraktijk). Hier is een agenda te vinden van activiteiten en wordt informatie uitgewisseld. De zorggroep Diamuraal levert ook een actieve bijdrage met het GGZ project. Het doel hiervan is goede ondersteuning en begeleiding te geven binnen de huisartsenpraktijk. Tijdens de bijeenkomst wordt het eerste uur besteed aan een specifiek onderwerp. In het laatste half uur is er gelegenheid om over het onderwerp door te praten of met andere vragen te komen. De organisatie en coördinatie liggen bij Iefke de Wit, psychiater SymforaMeander en Martin Beeres, kaderhuisarts GGZ. Afhankelijk van het onderwerp zal een beroep gedaan worden op gastsprekers. Programma gezamenlijk onderwijs SymforaMeander en POZ-GGZ regio Eemland Tijd: elke 1e dinsdag van de maand 16.30 18.00 uur Locatie: vergaderkamer kliniek SymforaMeander, Meander Medisch Centrum. Bestemd voor: POH ggz, arts-assistenten, psychiatrisch verpleegkundigen, huisarten en geïnteresseerden. Programma Het onderwerp Richtlijn diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag en casuïstiek is in de bijeenkomsten in januari en februari behandeld door Iefke de Wit, psychiater SymforaMeander 3 maart: Richtlijn ADHD en aanbod groepstraining SymforaMeander door Martin Beeres, kaderhuisarts GGZ en Frank Damen, sociaal-psychiatrisch verpleegkundige SymforaMeander Het programma vanaf april wordt nog bekend gemaakt via het netwerk POH-GGZ Regio Eemland Dit is een initiatief van SymforaMeander Centrum voor Psychiatrie en het netwerk POH-GGZ regio Eemland. Voor informatie kunt u contact opnemen met I. De Wit, psychiater, SymforaMeander i.dewit@symforameander.nl, Helma Groeneweg helma.groeneweg@gmail.com en Esther Kersbergen e.kersbergen@denijeveste.nl. 11
Personalia Wijzigingen huisartsen Nieuwe specialisten Per 1 januari is C.R. (Kees) Louwerse gestopt. Zijn praktijk wordt voortgezet door M. (Milja) Koning. De praktijk gaat verder onder de naam Huisartspraktijk Kruiskamp (Amersfoort). Per 1 januari is W.N. (Wouter) van den Berg gestopt als praktijkhoudend huisarts binnen huisartsenpraktijk Korte Geer (Leusden). Zijn praktijk wordt voortgezet door M. (Marnix) van der Leest. Vanaf 1 januari 2015 is L.P. (Laurens) Camfferman werkzaam in Meander Medisch Centrum als oogarts, locatie Amersfoort. Vanaf 1 januari 2015 is C.A.J.J. (Christian) Jaspers werkzaam in Meander Medisch Centrum als internist-infectioloog bij de vakgroepen Medische Microbiologie en Interne geneeskunde. Per 1 januari heeft S.P. (Simon) Reijneker zijn praktijk binnen de huisartsenpraktijk De Vijver (Scherpenzeel) overgedragen aan M.H. (Mirjam) Lunter. Tot de zomer van 2015 zal dhr. Reijneker op dinsdag en donderdag werkzaam blijven in de praktijk. I.J. (Ilona) Tinnemans heeft zich aangesloten bij de maatschap van Essen/Schakelaar van huisartsenpraktijk Orion (Amersfoort). Vanaf 1 januari 2015 A.M. (Asbjørn) Scholtens, nucleair geneeskundige. Vanaf 1 februari 2015 B.N. (Barbara) Oonk, transmuraal apotheker. Vertrekkende specialist Per 1 maart 2015: dr. Jos Wielders, klinisch chemicus in Meander Medisch Centrum vanaf 1993 en meer dan tien jaar contactpersoon voor huisartsen t.a.v. de klinische chemie.