Kwaliteit en patiëntveiligheid: de meerwaarde van accreditatie in de thuisverpleging Ann Proost - 26 maart 2019
1. Accreditatie =? 2. NIAZ traject WGKA 3. Meerwaarde voor thuisverpleging? 2
3
Kwaliteitslabel: Waarom? 1. Kwaliteitsgarantie 2. Zekerheid dat het productie proces op een goede manier is verlopen, aan bepaalde eisen voldoet 3. Overheid / sector gebruikt label om bepaalde kwaliteit te verplichten of te promoten 4
Kwaliteitslabel / accreditatie Normen/standaarden: best practices van excellente bedrijven Kwaliteitssysteem bestaat uit : I. de belangrijkste processen standaardiseren vastleggen in procedures of werkinstructies II. basis voor opleiding van (nieuwe) medewerkers controle op naleving III. systemen om werkwijzen continu te verbeteren (klachten, foutenregistratie, risicoanalyses, interne audits, ) Onafhankelijke instantie controleert of een organisatie (in voldoende mate) voldoet aan de norm Certificaat Auditrapport met verbeterpunten periodieke hercontrole professionalisering en een meer betrouwbare 2/04/2019 product- en dienstverlening 5
Patiëntveiligheid Rapport uit 1999 in VS: 44 a 98.000 doden/ jaar o.w.v. vermijdbare fouten in de gezondheidszorg (cijfers 84) Health care is a decade or more behind many other high-risk industries in its attention to ensuring basic safety. Journal of Patient safety (2013): 2/04/2019 bv medicatiefouten, infecties, verwisseling van patiënt, communicatie bij transfer, valincidenten Vnl systeemfouten <> onoplettendheid Belang van registratie van incidenten leren uit fouten
Accreditatie in de zorgsector Klinische labo s (ISO 1518 Keukens Ziekenhuizen: Nederland (NIAZ), Frankrijk (HAS), VS (Joint Commission), Canada, Vlaanderen: of Langdurige zorg: Vlaamse woonzorgcentra: PREZO, ISO, NIAZ, Planetree Thuiszorg : vanuit de sector ISO, Accreditation Canada, NIAZ 7
KWALITEITSLABEL Elke provincie engageert zich in het behalen van een accreditatie. Dit is geen medaille, maar een instrument om de werking van onze organisatie door te lichten en te laten evalueren door externe auditoren. We toetsen onze zorg aan internationale kwaliteitsnormen waar patiëntveiligheid voorop staat. 8
NIAZ-accreditatietraject WGK Antwerpen
Mijlpalen 2008 2010 Start EVD Versterkte afdelingen & patiëntenteams 2016 NIAZ-accreditatie - Vorming - Skillslab - Kruisnet - Procedures/protocollen - Tevredenheidsenquêtes - 2/04/2019 Wit-Gele Kruis 10
NIAZ-normen voor thuiszorg NIAZ Qmentum 3.1 Governance Leiderschap Thuiszorg en thuisverpleging Medicatiebeheer Infectiepreventie en bestrijding Thuiszorg en thuisverpleging 11
Voorbeelden normen criteria THUISZORG EN THUISVERPLEGING VERLENEN 7.0 De instelling coördineert de tijdige toegang tot thuiszorg en thuisverpleging voor cliënten, familieleden en verwijzers. 7.1 De instelling reageert tijdig op verzoeken om diensten en informatie. 7.2 De instelling verstrekt begrijpelijk informatiemateriaal over de zorg aan cliënten, hun familieleden, zorgverleners en verwijzers. Deze informatie is beschikbaar in de talen die gangbaar zijn in de cliëntpopulatie. 12
NIAZ Qmentum werkt in 4 stappen 2. VERBETERACTIES & INTERNE AUDITS Check 3. EXTERNE AUDIT zorginstelling Do Patiënt / Client Act 1. ZELFEVALUATIE Plan 4. VOORTGANG BORGEN 2/04/2019 Wit-Gele Kruis 13
1. Zelfevaluatie In overleg met verantwoordelijken In hoeverre zijn de verschillende normen (300 tal) reeds in orde? status 8/11/2017 14
2. Verbeteractie & interne audits Verbeteringen inzake: intakeproces informatie aan de patiënt medicatiebeheer infectiepreventie overdrachtscommunicatie melden van incidenten valpreventie 15
2. Verbeteractie & interne audits Via: werkwijzen aangepast in samenspraak met verpleegkundigen maximale integratie in EVD procedures raadpleegbaar via EVD vormingen en workshops informatie via nieuwsbrief en intranet controles via rondgangen en interne audits kwaliteitsbord 16
17
3. Externe audit 20 tot 23 november 2018 4 auditoren, met kennis van de sector audit = observatie, inkijken van dossiers, bevragen van medewerkers, doornemen procedures scoren van de criteria rapportage 18
Wit-Gele Kruis 19
4. Voortgang borgen Behaalde niveau behouden Voortgangsrapportage Voorbereiding audit Qmentum global in 2022 20
Meerwaarde?
Cijfers Wit-Gele Kruis 22
Bevindingen medewerkers Groepswerk tijdens vorming (mei/juni 2018) Score kwaliteit en patiëntveiligheid: voor het NIAZ traject : 7/10, na de proefaudit: 8/10. Wit-Gele Kruis 23
Bevindingen medewerkers Ik ben fier om in een organisatie te werken die naar de beste kwaliteit streeft, zowel voor de patiënten als voor de werknemers. Door een betere briefing kunnen we vanaf het eerste bezoek meer inspelen op de noden van de patiënt. Er is veel bereikt op korte tijd. Nu moeten we kijken hoe we dit niveau behouden. Het geeft de patiënten een soort van zekerheid, nog meer dan ze al hadden. We passen consequenter handhygiëne toe. Alles omtrent medicatie is verbeterd. Het is echt veiliger voor de patiënt. 2/04/2019 24
Bevindingen afdelingsleiding Reflectie tijdens audit (03/12/2018) er wordt professioneler gewerkt betere, kwaliteitsbewustere teams 25
Bevindingen afdelingsleiding NIAZ was een geweldig middel om tot kwaliteitsvolle zorg te komen: iedereen, verplicht, duidelijk, gekaderd, continu. Fier te mogen ondervinden dat er een groot verantwoordelijkheidsgevoel leeft bij ALLE verpleegkundigen. We werken als team en tonen dit ook. Hierdoor worden we sterkere leidinggevenden. NIAZ is een boost om het beter te doen: verpleegkundigen zijn alerter en melden sneller probleemsituaties. 26
Resultaten patiëntentevredenheidsenquête % scores in de hoogste antwoordcategorie Bevindingen patiënten Wit-Gele Kruis 27
Conclusie Mits goede implementatie Kwaliteitslabel / accreditatie Ook in de thuisverpleging 28
Bedankt