Een Hart voor Limburg streekfonds beheerd door de Koning Boudewijnstichting HERCKENRODESINGEL 10 B-3500 HASSELT TEL +32-11-87 85 99 FAX +32-11-87 85 57 WWW.EENHARTVOORLIMBURG.BE EENHARTVOORLIMBURG@CONCENTRA.BE KANDIDAATSDOSSIER Projectrekening Streekfonds Een Hart voor Limburg Een projectrekening zal u helpen om gemakkelijker de nodige fondsen te werven voor de realisatie van uw project. Het is dus geen financiële steun van het Streekfonds ten gunste van uw project. Gelieve aandachtig onderstaande voorwaarden te lezen voordat u het kandidaatsformulier invult. Hoe het formulier invullen? vragen moeten op dit formulier beantwoord worden. U kan niet verwijzen naar eventuele bijlagen enkel bijlage toevoegen indien nodig (zoals statuten, vergunningen, erkenningen, ) steeds het kandidaatsformulier en bijlagen gelijktijdig elektronisch sturen naar het Streekfonds Een Hart voor Limburg indiening van een kandidaatsformulier na afsluitdatum wordt automatisch verschoven naar de volgende oproep. Voorwaarden om aan een projectrekening te voldoen: het project waarvoor u een projectrekening aanvraagt moet een bijzonder en specifiek project zijn, buiten de gewone activiteiten van de organisatie en het algemeen belang dienen de aanvrager investeert via de projectrekening mee in het Streekfonds Een Hart voor Limburg door zich akkoord te verklaren om 10% van de op de projectrekening geworven fondsen af te staan ten voordele van het kapitaal van het Streekfonds Een Hart voor Limburg het project kan enkel ingediend worden door een vereniging (vzw of feitelijke) of lokale gemeenschap (gemeente, OCMW, kerkfabriek, ) een projectrekening heeft een vaste looptijd en kan eventueel verlengd worden een duidelijk gedetailleerd budget en tijdschema moet worden vermeld het project waarvoor de projectrekening wordt aangevraagd heeft een duidelijke link met de Provincie Limburg Projecten die NIET in aanmerking komen voor het openen van een projectrekening: algemene administratieve of personeelkosten (lonen, huur, verwarming, drukwerk, ) aanvragen tot ondersteuning van de gewone activiteiten van de vereniging evenementen, weekends, vakanties, concerten, opleidingen, cursussen, workshops, financiering van informatica: websites, database, software en hardware wederkerende initiatieven: editeren van een krant of magazine investeringen in ziekenhuissector en in het onderwijs
1 IDENTIFICATIE VAN DE PROJECTINDIENER 1.1 ORGANISATIE DIE HET PROJECT INDIENT naam van de organisatie/instelling juridisch statuut jaar van oprichting erkend en gesubsidieerd als maatschappelijk doel of missie adres van de maatschappelijke zetel straat, nr & bus postcode & gemeente tel. e-mail website naam van de bank rekeningnr & codes IBAN / BIC (SWIFT) indien u ze kent naam van de rekeninghouder 1.2 VERANTWOORDELIJKE (die gemachtigd is verbintenissen aan te gaan namens de organisatie) naam en voornaam geslacht functie binnen de organisatie tel. gsm e-mail man vrouw 1.3 CONTACTPERSOON (indien het een andere persoon is dan de persoon die gemachtigd is om verbintenissen aan te gaan namens de organisatie) naam en voornaam geslacht functie binnen de organisatie tel. gsm e-mail man vrouw
1.4 ALGEMENE INFORMATIE OVER DE ORGANISATIE doel van de organisatie (kopie van de statuten bijvoegen) activiteiten van de organisatie vroegere contacten met het Streekfonds Een Hart voor Limburg of de Koning Boudewijnstichting 2 HET PROJECT 2.1 Synthese van het project Gelieve de rubrieken 'titel' en 'korte beschrijving van het project' zo duidelijk en volledig mogelijk in te vullen. Deze informatie wordt immers in al onze communicatie vermeld (jury, jaarverslag, website). titel van het project korte beschrijving van het project waarvoor u de projectrekening aanvraagt (max. 2 lijnen) budget van het project waarvoor u de projectrekening aanvraagt duur van het project totaal budget: budget te behalen dankzij projectrekening: begindatum: einddatum: 2.2 Wat is /zijn de realisatieplaats(en) van uw project? Geef aan tot welk gebied uw project zich richt (geef slechts één gebied aan. Indien, bijvoorbeeld, uw project de gemeente Neerpelt betreft, geef dan enkel het postnummer van Neerpelt op. Indien echter uw organisatie gevestigd is in Neerpelt, terwijl uw project op de hele Provincie Limburg mikt, schrijf dan enkel Provincie Limburg ). realisatieplaats(en) Provincie Limburg Overige (preciseer): Indien uw project zich toespitst op één gemeente of op meerdere gemeenten of op een deel van een gemeente, geef dan de postnummer(s) van de betrokken gemeente(n) of onderdelen van gemeente(n) op
2.3 Wat is de doelstelling van uw project? Beschrijving van het specifiek, met een beperkte tijdsduur en niet wederkerend project waarvoor de opening van een projectrekening gevraagd wordt. 2.4 Waarom wenst u dit project op te starten of verder uit te breiden? Zorg ervoor dat uw antwoord rekening houdt met de volgende aspecten: Worden er duidelijke en concrete resultaten of realisaties beoogd? Voor wie (onder meer) zijn de resultaten of producten belangrijk? Zijn de beoogde resultaten/realisaties realistisch gezien de voorziene tijd en de beschikbare middelen? Hoe zal het project haar organisatie helpen in de dagdagelijkse activiteiten? 2.5 Welke doelgroepen zullen door dit project bereikt worden? Zorg ervoor dat uw antwoord rekening houdt met de volgende aspecten: Is de doelgroep duidelijk omschreven (kwantitatief kwalitatief)?
3 Timing, budget en ondersteuning van het project? 3.1 Timing Beschrijf de verschillende fases en de timing van de uitwerking of de ontwikkeling van het project. Begin Fondsenwerving: Start project: Vermoedelijke einddatum van het project:
3.2 Budget Projectbudget: globaal budget, noodzakelijk voor de realisaties van het project en verwachte opbrengst van de fondsenwerving. Globaal budget: Gedetailleerd budget (posten van het globaal budget die door de projectrekening zullen gefinancierd worden): 3.3 Ondersteuningen Mogelijke of reeds behaalde vaste financiering of externe hulp (overheidssubsidies, andere inkomsten, ), erkenningen of samenwerkingsakkoorden met erkende partners. Gelieve telkens een kopie bij te voegen van behaalde steunen Voor de werking van de organisatie in het algemeen: Voor het specifiek project waarvoor de projectrekening wordt aangevraagd: Streekfonds Een Hart voor Limburg - Aanvraagformulier Projectrekening 6/7
3.4 Administratieve voorbereidingen Administratieve voorbereidingen (naargelang het dossier: machtigingen, vergunningen van de eigenaar, de lokale overheid, het Gewest, de bevoegde minister, ) Gelieve de nodige kopieën bij te voegen 4 EVALUATIE VAN ONZE COMMUNICATIE hoe kwam u te weten dat deze projectoproep werd gelanceerd? hoe kreeg u dit kandidaatsdossier? volstaat de verstrekte informatie of heeft u bijkomende vragen na het lezen van het kandidaatsdossier? Preciseer: via de pers via onze website www.eenhartvoorlimburg.be via de website van de Koning Boudewijnstichting www.kbs-frb.be overige: gedownload van onze website www.eenhartvoorlimburg.be aangevraagd bij het Streekfonds Een Hart voor Limburg gedownload van de website van de Koning Boudewijnstichting www.kbs-frb.be overige: Terugsturen, bij voorkeur via e-mail: eenhartvoorlimburg@concentra.be of per post: Een Hart voor Limburg, Herckenrodesingel 10 te 3500 Hasselt. Voor meer informatie: Viviane Michiels Streekfonds Een Hart voor Limburg Herckenrodesingel 10, 3500 Hasselt. Tel.: +32-11 87 85 99, e-mail eenhartvoorlimburg@concentra.be Internet www.eenhartvoorlimburg.be Streekfonds Een Hart voor Limburg - Aanvraagformulier Projectrekening 7/7