Obesitas bij kinderen MULTIDISCIPLINAIRE AANPAK H.-HARTZIEKENHUIS LIER
Gewichtige punten 1. Definities 2. Prevalentie 3. Gezondheidsproblemen t.g.v. obesitas 4. Obesitas en slaap 5. Multidisciplinaire behandeling
Definitie van overgewicht/obesitas VOLWASSENEN BMI=gewicht (in kg)/ lengte² (in m) BMI 25 30 = overgewicht Géén toename van morbiditeit mortaliteit BMI > 30 = obesitas 30 35 graad 1 35 40 graad 2:ernstige > 40 graad 3:morbide
Definitie overgewicht / obesitas KINDEREN International Obesity Task Force (IOTF) BMI percentielen :
Worden dikke kinderen ook dikke volwassenen? 30% obese volwassenen als kind te zwaar Hoe ouder het kind EN hoe ernstiger de obesitas; stijgende kans op obese volwassene kleuterbuikje bereken BMI
prevalentie prevalence obesity in high school kids in US 2003 2011
Gezondheidsproblemen dikke kinderen Psychosociale gevolgen Verminderde mobiliteit - Orthopedische problemen Hypertensie, verhoogd cholesterol Insulineresistentie (evolutie diabetes type II) Leversteatose Nachtelijke hypoventilatie en slaapapneu
Obesitas en slaap
Sleep deprivation Leptin eetlustremmend Anorexigeen Ghreline eetlustbevorderend Orexigeen Eetlust dysregulatie
Normal sleep amounts Age Newborn total sleep average total sleep 10-19h 13-14.5h Infants 9-10 night +3-4h naps 12-13h Toddlers 9-10 night +2-3h naps 11-13h Preschool 9-10h 9-10h School age 9-10h 9-10h Adolescent 9-9.5(most get 7-7.5!) 9.25h needed
Behandelingsmodel MULTIDISCIPLINAIR gezonde voeding gedrags therapie méér bewegen
Voedingsadviezen Gezonde voeding, term dieet liever niet niet minder maar anders eten Simpele basisadviezen: -bruin brood, let op hypercalorisch beleg -geen frisdranken of fruitsappen -geen snoep/chips
Bewegingsadviezen Beperken van televisie- en computertijd Stimuleer wandelen,fietsen of zwemmen Levensstijl! (trap of lift?) Liefst samen met andere gezinsleden Moet leuk blijven!(dans, eigen keuze) Start groepskiné in Lier
Eet en Doe Boekje
Fit for life KIDS-REVALIER Multidisciplinair revalidatieprogramma Pediater: dr. van Doorn Revalidatie-arts: dr. Gorris Kinesisten: Jan Van Hoecke Christine D Hulst Annelies Van Weert Diëtiste: Petra De Reyck Kinderpsychologe: Els Mampay
Fit for life KIDS-REVALIER Doelstelling: Motiveren om te bewegen/sporten Leuke groepssfeer (Wii, DVD s met hippe muziek, ) Drempel overwinnen is eenvoudiger samen met kinderen met idem problematiek Verbeteren van conditie Gezonde voeding promoten, bewustmaken van fout eetpatroon Doorbreken van vicieuze cirkel Verbeteren zelfvertrouwen Betrekken van de ouders Educatie rond gezonde voeding Mee laten diëten en/of sporten Foute patronen wijzigen op lange termijn
Fit for life KIDS -REVALIER Hoe? Fysieke luik: trainingsprogramma Aerobe reconditionering Krachttraining, stabilisatie Lenigheid, proprioceptie Sport en spel, relaxatie Informatieve luik: eet en doe boekje: Tips rond gezonde voeding, beweging, oefeningen, Follow-up wekelijkse trainingen Regelmatige gewichtscontrole Noteren van voeding 3 x/week Noteren van beweegmomenten (bv. sport, fietsen naar school, )
Fit for life KIDS-REVALIER Hoe? Diëtiste: Intake Educatie kind en ouders Follow up eet- en doeboekje Kinderpsychologe, ad hoc: Laag zelfbeeld Slachtoffer van pestgedrag
Fit for life KIDS-REVALIER Test bij aanvang Conditie: < 11 jaar: wandel/looptest > 11 jaar: fietstest Kracht: Isometrische krachttest rug- en buikmusculatuur Handknijpkracht Lenigheid Sit-and-reachtest Retest na 18 sessies
Fit for life KIDS-REVALIER Voor wie? Kinderen met overgewicht 8-16 jaar Wanneer? Woensdag 13 u 00-14 u 30 Duur? Minimum 3 maanden Voorkeur voor 1 jaar
Fit for life KIDS-REVALIER Waar? Fysiozaal REVALIER hhzh
Fit for life KIDS-REVALIER Intake: Dr. van Doorn Dr. Gorris Kosten: Remgeld kiné-behandeling Tussenkomst van bepaalde mutualiteiten Contact: Dr. van Doorn: 03/491 28 44 Pediatrie: 03/491 23 85 REVALIER: 03/491 27 86 (9-12 u) Public relations: Flyer Poster
Dank voor de aandacht!