Hfdst 5: Bacteriële infecties van de huid
|
|
- Adam Brander
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Hfdst 5: Bacteriële infecties van de huid 1. Inleiding 1.1. Normale huidflora Onschadelijke micro-organismen (gisten, bacteriën en mijten) Beschermen tg invasie dr pathogenen dr: bacteriële interferentie: onschadelijke residente flora treedt in competitie met pathogene micro-organismen voor dezelfde bindingsplaats afsplitsen van vrije vetzuren van lipiden in sebum: bactericied voor pathogenen bacteriën (niet vanbuiten te kennen) 57
2 1.2. Residente flora en coagulase-positieve S. aureus Menselijke huid heeft een natuurlijke resistentie tegen coagulase positieve stafylococcen Perineum: 20% Vestibulum nasi: 35% Huid: ziekenhuispersoneel, diabetici, atopische dermatitis, hemodialyse patiënten Screenen op MRSA (meer en meer ok probleem buiten zkh) 1.3. Oorzaken bacteriële infecties vd huid Door overgroei van residente flora Door S. aureus en/of S. pyogenes (pyococcen) Door andere micro-organismen (immuundeficiëntie, huiddefecten) Bv. Pseudomenas denk aan onderliggende factor 2. Bacteriële infecties vd huid door overgroei van residente flora 2.1. Erythrasma Liezen, oksels Transpiratie C. Minutissimum Huidletsel (bij overgroei) Porphyrines koraa l-rode fluorescenctie Rood bruine huidverkleuring D/ ~ Woodlamp Fijne schilfering Weinig schilferend Rood bruine vlek Licht typisch op 58
3 2.2. Trichomycosis palmellina Keratine aangetast Okselharen Transpiratie Gebrekkige hygiëne C. Tenius Huidletsels Porphyrines: verkleuring vd haren knobbelige verdikking haren (geel, oranje, rood, zwart) onaangename geuren oplichten onder Woodlamp Microscopisch: knobbelige verdikking 2.3. Pitted keratolysis Vroeger bij soldaten id oorlog Voetzolen Maceratie huid Transpiratie Afsluitend schoeisel Corynebacterium spp Streptomyces spp Huidafwijkingen Bromhydrosis Punctiforme erosies "Hot feet" (brandend gevoel) Drukplaatsen (voorvoet, hiel) Kleine putjes Maceraties 59
4 2.4. Behandeling Uitlokkende factoren hygiëne hyperhidrosis Zeep Zure zeep bij voorkeur Lokale antiseptica (bv. isobetadine) Lokale AB (erythromycine, tetracyclines) Orale AB: erythrasma 1g erythromycine/1week 3. Bacteriële infecties vd huid door S. aureus en/of S. pyogenes Primaire huidinfectie (pyodermie) primair gen aantasting huidbarrière Secundaire huidinfectie reeds beschadiging huidbarrière (bv. atopisch eczeem) surinfectie impetiginisatie bv Huidafwijkingen bij systemische infecties 3.1. Primaire huidinfecties Indeling naargelang lokalisatie Epiderm impetigo Huidaanhangsels folliculitis furunkel karbunkel Diepere huidlagen ecthyma acute cellulitis erysipelas 60
5 3.1.2 Epidermis: Impetigo Streptogene impetigo ( kleinblarige impetigo) Verwekker S. pyogenes snelle bijbesmetting met S. aureus Klinisch beeld vooral in het gelaat (rond mond) klein blaasje nattende erosie honinggele korsten dr bijmening met bloed: krentenbaard Complicaties acute glomerulonefritis (M-proteïne 12, soms 2 of 9) Stafylogene impetigo (grootblarige impetigo) Verwekker S. aureus (faaggroep II) epidermolytisch toxine (exfoliatine) Aantasting Desmogleine 1 (aanhechting keratinocyten onderling loslating grote blaren) Klinisch beeld Grote slappe blaren (grote) erosies met flarden blaar Neonati Impetigo bullosa neonatorum: gn bacteriële interferentie Nonati: weinig commensalen, geen residente flora Grote slappe blaren die evolueren nr erosies met flarden vd blaren id rand Behandeling Lokale antibiotica: beperkte uitbreiding fusidinezuur, Fucidin (voorkeur) (mupirocine, Bactroban ) (niet routine, liefst reserveren voor MRSA-dragers) AB per os: uitgebreide impetigo flucloxacilline of clindamycine: small-spectrum activiteit tegen streptococcen en staphylococcen cefalosporines, macroliden: bij resistentie 61
6 3.1.3 Huidaanhangsels Stadia van stafylococcen infecties van de haarfollikels a Folliculitis: ontsteking vd haarfollikel en naaste omgeving "Folliculitis et perifolliculitis" Primaire efflorescentie folliculair gebonden pustel met rode (wat geïndureerde) omgeving haartje doorheen pustel ~ folliculair Mstl veroorzaakt door S. aureus Ostiofolliculitis: zeer oppervlakkige folliculitis (enkel epiderm) "Impetigo van Bockhardt" Peripilaire zuivere epidermale pustel Vooral bij kinderen Vooral op hoofd en extremiteiten Folliculitis profunda: diepere folliculitis Mstl id baardstreek Sycosis (barbae) simplex 62
7 Pseudofolliculitis barbae Door ingroeiende baardharen vooral bij krullende haren of kroesharen R/ scheerinstructies: niet te vlak afscheren Schuin uitgroeien van haartje ontsteking b Furunkel: acute necrotiserende diepe ontsteking vd haarfollikel (S. aureus coagulase +) "Folliculitis et perifolliculitis abscedans et necroticans" Efflorescentie Harde nodus fluctuerende nodus (abcedatie) met necrotische prop litteken Lokalisatie Gelaat (neus en omgeving) (!cave trombose sinus cavernosis AB po om dit te vermijden) Scalp Nekstreek Oksels Perineum Kliniek Rode pijnlijke nodus met in het centrum een purulente blaar of necrotische prop Necrotische prop is verwijderd Geneest met verlittekening Furunculose Repetitief ontstaan van meerdere furunkels (S. aureus) Bevorderende factoren stafylokokken dragers (neus, perineum) ( ook bacteriële kweek bij familieleden) obesitas, frictie DM, anemie, bactericide deficiënties 63
8 c Karbunkel Dr coagulase + S. aureus Conglomeraat van furunkels Zeer pijnlijk Vooral mannen, voorkeursplaats: nekstreek Vaak algemene S/ Hospitalisatie voor debrideren en IV AB Preventie stafylococcen infecties van de haarfollikels Aanpassing scheer- en epilatiegewoonten met 1 mesje manueel scheren beter scheren dan epileren Frictie mijden obesitas strakzittende kledij Occlusieve crèmes en teerzalven mijden Pleisters mijden Behandeling stafylococcen infecties van de haarfollikels a Folliculitis Lokale antiseptica en antibiotica Lokale antiseptica (isobetadine) > AB b Furunkel In principe lokale therapie: lokale antiseptica TENZIJ (AB komt niet tot bij necrose) lokalisatie gelaatsdriehoek ernstige algemene symptomen, koorts, lymfangitis, lymfadenitis verminderde weerstand, DM hartklepaandoening/prothese AB systemisch: uitbreiding voorkomen 64
9 c Furunkelose Cfr furunkel (enkel AB indien nodig gezien predispositie tot resistentie) Kiemdragers S. aureus opzoeken: neusholte, perineum reductie neusflora: R/ fusidinezuur, Fucidin (mupirocine, Bactroban, enkel bij MRSA) Wassen (douchen) met antiseptische zeep R/ povidonjood (Iso-betadine Dermique ) d Karbunkel Hospitalisatie Incisie en drainage Systemische AB: R/ flucloxacilline (Floxapen ) Diepere huidlagen Ecthyma a Bevorderende factoren Slechte hygiëne of voedingstoestand DM b Verwekker S. pyogenes (groep A) S. aureus c Klinisch Vooral onderbenen Diep uitgeponste ulcera met adherente crusta en rode hof d R/ Systemische AB (flucloxacilline) of volgens AB-gram en lokale antiseptica Acute cellulitis a Verwekker Streptococcen groep A Staphylococcen Andere bacteriën 65
10 b Klinisch Rond ulcus, kleine wonde, chirurgische wonde subcutane uitbreiding v bacteriële infectie ~ ingangspoort nodig Roodheid, zwelling, pijn (ernst afh vd oorzaak) Wisselende algemene S/ Erysipelas: oppervlakkige cellulitis vd huid door S. pyogenes (groep A) a Kliniek Prodromen Koorts Rillingen Zich snel uitbreidende, scherp begrensde roodheid en zwelling vd huid Pijnlijk Warm aanvoelend Tongvormige uitlopers Zwelling regionale lymfeklieren (bv li voorvoet lymfeklieren li lies) Ingangspoort Ulcus cruris Tinea pedis Insectenbeet Zieke patiënt, heeft koorts, stijging CRP (= algemene S/) Opmerking: Acute cellulitis: pijn en algemene S/ mogelijk Erysipelas: altijd pijn en algemene S/ Erysipelas Begonnen met wondje achter rechter oor Ook al uitbreiding nr linker gelaatshelft 66
11 b Speciale verloopsvormen Door aspect E. vesiculosa (blaarvorming) E. bullosa (blaarvorming) E. flegmonosa (diepe uitbreiding) necrotiserende fascieitis Door verloop Recidiverende erysipelas secundair lymfoedeem ( erysipelas) Blijvende inganspoort Predisponerende factor: secundair lymfoedeem ingangspoort en secundair lymfoedeem R/ Bulleuze erysipelas Behandeling: cellulitis/erypelas Lokaal aspect ingangspoort Systemisch: AB flucloxacilline (Floxapen ) bij peni-allergie: clindamycine (Dalacin C ) po of iv ~ ernst bij erysipelas iv Diabetici clindamycine (Dalacin C ) + ofloxacine (Tarivid ) Recidiverende erysipelas ingangspoort behandelen depot penicilline LA, benzathine-benzylpenicilline (Penidural ) compressietherapie 67
12 3.2. Huidafwijkingen bij systemische bacteriële infecties Bacteriën via de bloedbaan naar de huid Subacute bacteriële endocarditis petechieën Pseudomonas sepsis ectyma-achtige afwijkingen Meningococcen infecties probleem thv dermale blv petechieën ulceraties en necrose Toxinen via de bloedbaan naar de huid Toxische-shock-syndroom (TSS) (of tampon ziekte) thermostabiel TSST-1: toxine > S. aureus Staphylococcal Scalded Skin Syndrome (SSSS): epidermolytisch toxine > S. aureus (faaggroep II) (epidermolysine, toxine gericht tegen desmogleïne I) spectrum - Bulleus impetigo: lokaal effect epidermolytisch toxine - Staphylococcal Scalded Skin Syndroom (de ziekte van Ritter von Rittershain): systemisch effect epidermolytisch toxine * vooral bij pasgeborenen (zie ook acuut cutaan vasculaire aandoeningen) 4. Bacteriële infecties vd huid door andere micro-organismen Immuundeficiëntie, huiddefecten Bv. Pseudomenas denk aan onderliggende factor 68
Bacteriële huidinfecties. Henry de Vries Academisch Medisch Centrum Amsterdam
Bacteriële huidinfecties Henry de Vries Academisch Medisch Centrum Amsterdam Een 60-jarige man presenteert zich met een laesie op zijn hoofdhuid. Het heeft een dikke korst met onderliggend purulent materiaal.
Nadere informatieFragiele intra-epidermale blaren
b Niet compacte bouw (holten) Vesikel (blaasje) Verhevenheid vd huid, gevuld met helder vocht
Nadere informatieDRAAIBOEK INFECTIEZIEKTEN CLB. Impetigo
DRAAIBOEK INFECTIEZIEKTEN CLB IMPETIGO 127 Impetigo Ziektebeeld Impetigo of krentenbaard is een bacteriële infectie van de huid. Er ontstaan letsels ter hoogte van de epidermis die verschillende stadia
Nadere informatieNHG-Standaard Bacteriële huidinfecties
NHG-Standaard Bacteriële huidinfecties Eerste herziening Wielink G, Koning S, Oosterhout RM, Wetzels R, Nijman FC, Draijer LW. Huisarts Wet 2007;50(9): 426-44. Deze standaard en de wetenschappelijke verantwoording
Nadere informatieERYSIPELAS (WONDROOS, BELROOS)
ERYSIPELAS (WONDROOS, BELROOS) WAT IS ERYSIPELAS? Erysipelas is een infectie van de huid door bacteriën met als belangrijkste kenmerk dat de huid felrood en warm is. De infectie gaat ook gepaard met koorts
Nadere informatieStaphylococcal scalded skin syndrome (SSSS)
Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) De behandelend arts vermoedt dat uw kind het Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) heeft. In deze folder geven wij u uitleg over dit syndroom en over de
Nadere informatie27/03/2016. Erysipelas in de thuiszorg. Ook wondzorg? Swaels Ann Verpleegkundige thuiszorg. Erysipelas/cellulitis. Begripsbepaling
Erysipelas in de thuiszorg. Ook wondzorg? Swaels Ann Verpleegkundige thuiszorg 1 Erysipelas/cellulitis Literatuur: onduidelijkheid VS: erysipelas specifieke vorm van cellulitis Frankrijk: Cellulitis 2
Nadere informatieHuid- en wekedeleninfecties. Joren Raymenants Jean-Baptiste Vulsteke
Huid- en wekedeleninfecties Joren Raymenants Jean-Baptiste Vulsteke Impetigo Erysipelas Purulente infecties Cellulitis Necrotiserende infecties Byrd et. al, Nat Rev Microbiol 2018 Een snuifje taxonomie
Nadere informatiebacteriële huidinfecties
Bijgewerkt tot... Zorginstituut Nederland bacteriële huidinfecties Advies Probeer met hygiënische maatregelen uitbreiding van bacteriële huidinfecties of besmetting van anderen tegen te gaan. Behandel
Nadere informatieNecrotiserende fasciitis vs Pyoderma gangrenosum
Necrotiserende fasciitis vs Pyoderma gangrenosum Eric Roovers Ziekenhuishygiënist Wondzorgcoördinator ZNA Middelheim casus Man, 47 jaar AC-luxatie 3de graad => LARS-reconstructie Ingreep op 24/5/2005 Slechte
Nadere informatieDiabetische voet (versie )
Diabetische voet (versie 13.05.2015) Geaccordeerd door de Commissie Antimicobiële Middelen (CAM) d.d. 13.05.2015 Inhoud:. Definities. Antibiotische therapie empirisch en bij bekende verwekker bij PEDIS
Nadere informatieNHG-Standaard Bacteriële huidinfecties (tweede herziening)
Bacteriële huidinfecties (tweede herziening) NHG-werkgroep Bacteriële huidinfecties NHG-Standaard m68 Belangrijkste wijzigingen Erythema migrans, hidradenitis suppurativa en traumatische (bijt)wonden en
Nadere informatieHfdst 7: Humane herpesvirussen humane papillomavirussen
Hfdst 7: Humane herpesvirussen humane papillomavirussen Geven meest frequent huidafwijkingen 1. Humane herpesvirussen ± 70 types Herpes simplex virus type 1 Herpes simplex virus type 2 belangrijke huidpathologie
Nadere informatieAntibacteriële therapie: diagnose, behandeling en therapieduur
Antibacteriële therapie: diagnose, behandeling en therapieduur (Bron: Dr. N.C. Hartwig et al, Vademecum Pediatrische Antimicrobiele therapie, 3 e editie, 2005) In deze tabel wordt, uitgaande van een diagnose
Nadere informatie3.3. Behandeling arteriële insufficiëntie
3.2.3 Lokalisatie en aspect vd ulcera Tthv acra (tenen, voeten, hielen), pretibiaal Diep uitgeponste ulcera, met scherpe randen Klein tot zeer groot Diep tot op pezen of bot Ulcusbodem is atoon, meestal
Nadere informatieWondroos (erysipelas)
Wondroos (erysipelas) Dermatologie Beter voor elkaar 2 Wondroos (erysipelas) Wat is wondroos? Wondroos (officiële naam: erysipelas) is een ernstige bacteriële infectieziekte van de lederhuid en het onderhuidse
Nadere informatieDr. S. Lanssens Dermatologie UZ Gent
Dr. S. Lanssens Dermatologie UZ Gent 20% van de transplantatiepatiënten vindt dat hun levenskwaliteit te lijden heeft onder de huidproblemen 2 Overzicht Huidproblemen door immunodepressiva Cyclosporine
Nadere informatieB. Aertgeerts. Redactionele coördinatie: M. Langendries. herkennen. Mazelen komt bijna niet meer voor, rubella helemaal niet meer.
Dermatologie bij kinderen: enkele lastige diagnosen Als een kind op het consult komt met een huiduitslag door een huidinfectie, is het belangrijk een diagnose te kunnen meedelen. In veel gevallen kan de
Nadere informatieOedeem en wonden. Oedeem en wond(heling) 2de Tweedaags Vlaams Wondzorg Congres Kortrijk, 17-18/02/2011 M. Flour, UZ Leuven
Oedeem en wond(heling) Krijgen mensen met lymfoedeem sneller wonden? Oedeem en wonden Heeft lymfoedeem een invloed op de wondgenezing? Oedeem en wonden, 2de Tweedaags Vlaams Wondzorg Congres Kortrijk,
Nadere informatieEmprisch antibioticabeleid kindergeneeskunde Medisch Centrum Alkmaar per leeftijd
Emprisch antibioticabeleid kindergeneeskunde Medisch Centrum Alkmaar per leeftijd Auteurs: Duijvestijn, Brinkhorst, Maingay Okt. 2014 1. kinderen van 0-1 maand (0-28 dagen) 2. kinderen van 1 tot 3 maanden
Nadere informatieCellulitis en erysipelas. Ontstekingen van de huid en onderhuids vet- en bindweefsel
Cellulitis en erysipelas Ontstekingen van de huid en onderhuids vet- en bindweefsel Inleiding U heeft van uw arts gehoord dat u cellulitis of erysipelas heeft. In deze folder leest u meer over deze aandoening
Nadere informatiediabetische voet fysiopathologisch nadenken: behandeling - preventie
diabetische voet fysiopathologisch nadenken: behandeling - preventie Dr Frank Nobels, Dr. Jan Rumbaut DPA jaarthema VOET diabetes complications in Germany Every 12 minutes a stroke 19 minutes a myocardial
Nadere informatieHUISDIEREN EN MULTIRESISTENTE HUIDINFECTIES. Els Broens
HUISDIEREN EN MULTIRESISTENTE HUIDINFECTIES Els Broens Hoofd VMDC Faculteit Diergeneeskunde Kennisnetwerk Zoönosen Midden Nederland 6 juni 2018 DISCLOSURE BELANGEN ELS BROENS Geen (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieIncontinence Associated Dermatitis
Incontinence Associated Dermatitis De huid van een incontinentiepatiënt wordt blootgesteld aan urine en/of ontlasting. Urine vermindert de barrièrefunctie van de huid en maakt deze gevoeliger voor wrijving.
Nadere informatieSamenvatting van de standaard Bacteriële huidinfecties (eerste herziening) van het Nederlands Huisartsen Genootschap
voor de praktijk Samenvatting van de standaard Bacteriële huidinfecties (eerste herziening) van het Nederlands Huisartsen Genootschap L.W.Draijer, S.Koning, G.Wielink, F.S.Boukes en A.N.Goudswaard Zie
Nadere informatieEen wolf in schaapskleren. Staphylococcus aureus
Een wolf in schaapskleren Staphylococcus aureus Staphylococcen aureus: een wolf in schaapskleren Gram negatieve bacteriën ten opzichte van gram positieve bacteriën geassocieerd met: Ernstiger klinisch
Nadere informatieHfdst 4: Chronische wonden
1. Indeling Hfdst 4: Chronische wonden Veneus ulcus: meest frequent, 1% vd populatie Arterieel ulcus Diabetisch ulcus Andere oorzaken van chronische wonden 2. Veneus ulcus 2.1. Etiopathogenese Chronische
Nadere informatieDecubitus - Smetten - Vochtletsel
WONDVERZORGING INFECTIEBESTRIJDING PREVENTIE Decubitus - Smetten - Vochtletsel WWW.BIOLOGIQ.NL Definitie Decubitus Volgens de NPUAP en EPUAP wordt decubitus als volgt gedefinieerd: Decubitus is een gelokaliseerde
Nadere informatieSamenvatting van de standaard Bacteriële huidinfecties (eerste herziening) van het Nederlands Huisartsen Genootschap
L.W.Draijer, S.Koning, G.Wielink, F.S.Boukes, A.N.Goudswaard Samenvatting van de standaard Bacteriële huidinfecties (eerste herziening) van het Nederlands Huisartsen Genootschap De herziene standaard Bacteriële
Nadere informatieHoe ontstaat decubitus?
DECUBITUS Wat is decubitus? Decubitus is ernstige beschadiging van de huid als gevolg van permanente druk op- en verminderde bloedvoorziening in een bepaald huidgebied. Decubitus is een veel voorkomende
Nadere informatieDermatologie. Patiënteninformatie. Wondroos. Slingeland Ziekenhuis
Dermatologie Wondroos i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Wat is wondroos Wondroos is een ernstige bacteriële infectieziekte van de huid en het onderhuidse vetweefsel. Er zijn twee ziektebeelden
Nadere informatieMelding bij de GGD Roodvonk moet bij de GGD gemeld worden als er in dezelfde groep twee of meer gevallen zijn in twee weken.
ROODVONK (SCARLATINA) Roodvonk is een infectieziekte die veroorzaakt wordt door een bacterie. De ziekte duurt tien tot veertien dagen en is goed te behandelen met antibiotica. De bacterie die roodvonk
Nadere informatiePatiënteninformatie. Wondroos
Patiënteninformatie Wondroos Inhoud Inleiding... 3 Wat is wondroos?... 3 Hoe ontstaat wondroos?... 3 Waar komt wondroos voor?... 3 Wat zijn de tekens van wondroos?... 3 Hoe wordt wondroos behandeld?...
Nadere informatieStaphylococcus aureus-infecties
Staphylococcus aureus-infecties A41 Oktober 2005: wijziging aangebracht in paragraaf 2.4, toegevoegd alinea voedselitoxicaties. December 2005: wijziging aangebracht in paragraaf 9.5. 1. Algemeen De naam
Nadere informatieDe Rode Knie Infecties in Orthopedie. Dr. A. Schepens Orthopedie Sint-Lucas Gent
De Rode Knie Infecties in Orthopedie Dr. A. Schepens Orthopedie Sint-Lucas Gent Orthopedie AZ Sint-Lucas Telefoon voor huisartsen 09/224 61 01 Take home message 1 Kweekname Punctie Wisser Take home message
Nadere informatieDemodex mijt (puppyschurft) bij de hond
Demodex mijt (puppyschurft) bij de hond Bij uw hond is aangetoond dat er Demodex mijten aanwezig zijn in/op de huid. Hoe komt uw hond hieraan en hoe komt uw hond er weer vanaf? Kunt u zelf verschijnselen
Nadere informatieEvaluatie van surveillance hemoculturen bij hematologische patiënten onder immunosuppressiva
Evaluatie van surveillance hemoculturen bij hematologische patiënten onder immunosuppressiva An Joosten 30/03/2010 30/03/2010 1 Surveillance hemoculturen Inleiding Bloedstroom infecties (BSI) Predisponerende
Nadere informatieHuiduitslag, pluis of niet pluis? Linda van der Sande, kinderarts in opleiding
Huiduitslag, pluis of niet pluis? Linda van der Sande, kinderarts in opleiding Geen disclosures Doelen van vandaag Huidafwijkingen. Infectieziekten. Geruststellen of insturen? Herkennen van alarmsymptomen.
Nadere informatieHuidafwijkingen bij diabetes. J.C. Bijlmer Iest, dermatoloog RdGG WCS congres 24 november 2015
Huidafwijkingen bij diabetes J.C. Bijlmer Iest, dermatoloog RdGG WCS congres 24 november 2015 Inleiding - DM: bloedvaten, zenuwen, ogen, nieren, huid - 50% patiënten krijgt vroeg of laat huidafwijkingen
Nadere informatiePatiënteninformatie. Dienst Ziekenhuishygiëne. Leven met CA-MRSA thuis. GezondheidsZorg met een Ziel
i Patiënteninformatie Dienst Ziekenhuishygiëne Leven met CA-MRSA thuis GezondheidsZorg met een Ziel 1 Wat is CA-MRSA? Methicilline Resistente Staphylococcus aureus, ook wel MRSA genoemd, wordt in de eerste
Nadere informatieWaarom worden deze kousen gedragen
Waarom worden deze kousen gedragen Therapeutische Elastische Kousen worden voorgeschreven door de huisarts of de behandelend specialist. De elastische kousen worden bijvoorbeeld voorgeschreven bij de volgende
Nadere informatiePluis en niet pluis! Pluis: goedaardige tumoren. Ouderdomswratten. Neurofibroom. Cysten 31-1-2014. Verruca seborrhoica
Pluis en niet pluis! Pluis: goedaardige tumoren Ouderdomswratten Cysten Lipoom Neurofibroom Moedervlekken Johan Toonstra NGS congres Arnhem 1 febr. 2014 Ouderdomswratten Verruca seborrhoica Verruca seborrhoica
Nadere informatieErysipelas en cellulitis
Erysipelas en cellulitis 12 117 Erysipelas en cellulitis Dr. A.P.M. Lavrijsen, dr. R.J. Damstra, dr. D.J. Komen De richtlijn dateert uit 2013. Onderstaande samenvatting is in 2014 herzien, zonder dat de
Nadere informatieVoetschimmel. Dermatologie. Beter voor elkaar
Voetschimmel Dermatologie Beter voor elkaar Wat is voetschimmel? Voetschimmel (tinea pedis) is een huidinfectie die wordt veroorzaakt door schimmels (dermatofyten), die de hoornlaag van de opperhuid aantasten.
Nadere informatieRichtlijn cellulitis en erysipelas van de onderste extremiteiten
Richtlijn cellulitis en erysipelas van de onderste extremiteiten Multidisciplinaire evidence-based richtlijn, versie 30-11-2013 Initiatief Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie Deelnemende
Nadere informatieWondroos. Erysipelas
Wondroos Erysipelas Deze folder geeft u informatie over de oorzaak en behandeling van wondroos. Wat is wondroos? Wondroos is een ernstige infectieziekte van de huid en het onderhuidse vetweefsel, die wordt
Nadere informatieRichtlijn JGZ-richtlijn Huidafwijkingen
NCJ Richtlijn JGZ-richtlijn en Richtlijn JGZ-richtlijn en S Schimmelinfectie (ringworm, tinea corporis) Eén of meerdere ringvormige scherp begrensde rode plekken met centrale genezing, randactiviteit en
Nadere informatieVerdiepingsmodule. Acne vulgaris: Diagnostiek en behandeling. Acne vulgaris: Diagnostiek en behandeling. 1. Toelichting
Acne vulgaris: Diagnostiek en behandeling 1. Toelichting Deze module is gebaseerd op de NHG-Standaard van mei 2007 (tweede herziening) Acne is een aandoening die gemakkelijk gediagnosticeerd kan worden
Nadere informatieWondsymposium Mary-Ann el Sharouni AIOS Dermatologie UMCU
Wondsymposium 31-10-2018 Mary-Ann el Sharouni AIOS Dermatologie UMCU Hoe zou je deze wond beschrijven? Leren kijken Even meekijken Dermatologie = Leren kijken = Actief! Waar gaan we het over hebben? Anatomie
Nadere informatieDermatologie. Patiënteninformatie. Voetschimmel. Slingeland Ziekenhuis
Dermatologie Voetschimmel i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Wat is voetschimmel? Voetschimmel (tinea pedis) is een huidinfectie die wordt veroorzaakt door schimmels (dermatofyten), die de bovenste
Nadere informatieINCONTINENCE - ASSOCIATED DERMATITIS ( I A D) Edwige Strippe Wondconsulente Q Care woundservices B.V.
INCONTINENCE - ASSOCIATED DERMATITIS ( I A D) Edwige Strippe Wondconsulente Q Care woundservices B.V. Studie* 1452 verpleegkundigen 5 Europese landen 20 foto's ( normale huid, decubitus, IAD, combinaties)
Nadere informatieBehandeling van recidiverende furunculose
Klinische les Behandeling van recidiverende furunculose Esther A.N. Engelhard, Lodewijk Spanjaard en C. (Kees) Stijnis Dames en Heren, K L I N I S C H E P R A K T I J K Recidiverende furunculose betreft
Nadere informatieUw behandelend arts heeft voetschimmel bij u geconstateerd. In deze folder vindt u informatie over deze aandoening en de behandelingsmogelijkheden.
Voetschimmel Uw behandelend arts heeft voetschimmel bij u geconstateerd. In deze folder vindt u informatie over deze aandoening en de behandelingsmogelijkheden. Wat is voetschimmel? Voetschimmel (officieel:
Nadere informatieOorklachten, spits uw oren
Oorklachten, spits uw oren Allergische labrador Bij eerste bezoek 1 mei 2018 Op 15 juli 2018 Onderwerpen Wat ik gebruik in de behandelkamer. Anatomie van het oor. Otoscopisch onderzoek. Typische oor patiënten:
Nadere informatiePathogenese en behandeling van het ulcus cruris venosum
Pathogenese en behandeling van het ulcus cruris venosum Jeanette van Houtum, dermatoloog THEMA, 11 september 2013 Inhoud ulcus cruris pathogenese klinische presentatie behandeling nazorg samenvatting Ulcus
Nadere informatie8. Voetschimmel. Dermatologie. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
8. Voetschimmel Dermatologie Voetschimmel (tinea pedis) is een huidinfectie die wordt veroorzaakt door schimmels (dermatofyten). Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee! Wat is voetschimmel
Nadere informatieBacteriën en ulcus cruris: samen- of tegenwerking?
Bacteriën en ulcus cruris: samen- of tegenwerking? Abstract: Afname van een wondkweek is een gevoelskwestie. Deze sessie over ulcus cruris behandelt de zin en onzin van het afnemen van een kweek. Is het
Nadere informatie1.3.1 Samenvatting van de Productkenmerken Affusine, 20 mg/g crème Pagina 1/5 SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
Affusine, 20 mg/g crème Pagina 1/5 SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Affusine 20 mg/g crème 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Bevat per gram crème 20 mg fusidinezuur.
Nadere informatiePalpabele lymfeklieren bij kinderen. Kinderarts-infectioloog
Palpabele lymfeklieren bij kinderen Frank Eskes Kinderarts Meander Medisch Centrum Tom Wolfs Kinderarts-infectioloog Wilhelmina Kinderziekenhuis Leerdoelen Aan het eind van de workshop hebben jullie: Kennis
Nadere informatieAangeboren ichthyosis
Aangeboren ichthyosis informatie voor patiënten INLEIDING 3 WAT ZIJN DE SYMPTOMEN VAN ICHTHYOSIS? 4 Geïsoleerde ichthyosen Geassocieerde ichthyosen HOE KRIJG JE ICHTHYOSIS? 8 HOE KUN JE ICHTHYOSIS BEHANDELEN?
Nadere informatieAtypische wonden, en. Eric Roovers ZNA 22/11/2016 WCS Congres Hasselt
Atypische wonden, en dan Eric Roovers ZNA 22/11/2016 WCS Congres Hasselt Atypische wonden Wonden tgv ongewone etiologie zijn atypische wonden De meest voorkomende etiologieën voor een atypische wonden
Nadere informatieRVE-BCC-Z: Endocrinologie. Dit document is alleen geldig op de aangegeven printdatum, tenzij de volgende gegevens zijn ingevuld:
Documentgegevens Titel Werkgebied Trefwoorden t.b.v. zoeken in Odin Diabetische voet, geïnfecteerd ulcus, aanvullende diagnostiek en behandeling RVE-BCC-Z: Endocrinologie - Dit document is alleen geldig
Nadere informatieVochtletsels Wat is decubitus? Quiz. http://www.puclas.ugent.be/puclas/nl
Vochtletsels Wat is decubitus? Quiz http://www.puclas.ugent.be/puclas/nl Incontinentieletsel Smetten Veroorzaakt door incontinentie; Glimmend huidoppervlak; ongelijkmatig verdeelde rode plekken; wegdrukbaar
Nadere informatieUlcus van de onderste extremiteit. V.N.Chigharoe aios chirurgie
Ulcus van de onderste extremiteit V.N.Chigharoe aios chirurgie Casus 55 jr meneer VG: DM 2(15 jr), HT, teenamputaties li voet, DM retinopathie Intoxicaties: roken+ Presenteert met een niet genezende ulcus
Nadere informatieOperatie aan de slijmbeurs. Elleboog of knie
Operatie aan de slijmbeurs Elleboog of knie Inleiding Deze folder geeft u een overzicht van de klachten en oorzaak van een geïrriteerde slijmbeurs en hoe dit behandeld kan worden. Realiseert u zich hierbij
Nadere informatieZiekte Ziekteverschijnselen Incubatietijd Besmettelijk? Wering school * Risicogroepen. Ja, 5 dagen voor tot negen dagen na het begin van de zwelling.
Hieronder vindt u een lijst met veel voorkomende kinderziektes op school. Als school hanteren wij de richtlijnen van de GGD. Op de site van de GGD vindt u nog meer informatie over deze kinderziektes en
Nadere informatiePatiënteninformatie. ca-mrsa bacterie
Patiënteninformatie ca-mrsa bacterie Inhoud Inhoud... 2 Inleiding... 3 Informatie over ca-mrsa... 3 Wat is ca-mrsa?... 3 Hoe wordt ca-mrsa overgedragen?... 4 Hoe wordt ca-mrsa opgespoord?... 4 Preventieve
Nadere informatieBehandeling S. aureus bacterie
Behandeling S. aureus bacterie Instructies voor behandeling U heeft gehoord dat u drager bent van de S. aureus bacterie. Deze bacterie kan bij een ziekenhuisopname infecties veroorzaken. Om de kans op
Nadere informatieWat is voetschimmel? Hoe ontstaat voetschimmel?
Wat is voetschimmel? Voetschimmel (officieel: tinea pedis) is een huidinfectie veroorzaakt doo schimmels (dermatofyten), die de hoornlaag van de opperhuid aantasten Door de ontstekingsreactie die hiervan
Nadere informatieBelgische Vereniging der Podologen Association Belge des Podologues Belgische Vereinigung der Podologen Delemarre Yaswanti
BVP - ABP Belgische Vereniging der Podologen Association Belge des Podologues Belgische Vereinigung der Podologen Delemarre Yaswanti ONCOLOGISCHE VOET INHOUD Wat zien we Bijwerkingen kankerbehandelingen
Nadere informatieWondzorg & positie in de regio. Pieter Boele van Hensbroek traumachirurg
Wondzorg & positie in de regio Pieter Boele van Hensbroek traumachirurg Indeling Wondzorg (Kwaliteitsstandaard Organisatie van wondzorg in Nederland) Niet spoedeisend Spoedeisend Wondzorg categorie I Wondzorg
Nadere informatie27/02/2018. Sylvia Transez. IAD/MASD en Intertrigo. Lokaal gebruik van antimycotium in de wondzorg. Bachelor in de ziekenhuisverpleegkunde
Sylvia Transez Bachelor in de ziekenhuisverpleegkunde Mobiel verpleegkundige STV Deinze Lid wondzorgteam ziekenhuis Postgraduaat Wondmanagement IAD/MASD en Intertrigo Lokaal gebruik van antimycotium in
Nadere informatieVERANTWOORD GEBRUIK VAN ANTIBIOTICA LIGT IN UW HANDEN
VERANTWOORD GEBRUIK VAN LIGT IN UW HANDEN VOOR DIEREN. VOOR GEZONDHEID. VOOR U. CRITERIA VOOR 1 STE, 2 DE OF 3 DE KEUZE Indeling Omschrijving Eeerste keuze Empirische therapie met antimicrobiële middelen
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
Affusine20 mg/g crème Page 1/ 6 SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Affusine 20 mg/g crème 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Bevat per gram crème 20 mg fusidinezuur.
Nadere informatieHoning. Laatste redmiddel of 1 e keus?
Honing. Laatste redmiddel of 1 e keus? Wat is honing? Wat is honing? Bijenkasten Van nectar tot honing Toevoegen enzymen* door honingbij aan de nectar: Glucoseoxidase* zet glucose om in : gluconzuur->
Nadere informatieIk voel Nattigheid.. Christine Rogge-Slieker. VS wondzorg en dermatologie bij Allerzorg VS Verpleegkundige Topzorg Noord Nederland
Ik voel Nattigheid.. Christine Rogge-Slieker VS wondzorg en dermatologie bij Allerzorg VS Verpleegkundige Topzorg Noord Nederland Wat gaan we doen? Definitie van Vochtletsel Smetten,Decubitus of IAD? Preventie
Nadere informatieMODERNE WONDZORG TIME ALGORITME IHOR VITENKO
MODERNE WONDZORG TIME ALGORITME IHOR VITENKO SYMPOSIUM MODERNE WONDZORG = ALGORITMISCH WONDZORG Patiënt heeft recht op het juiste verband voor de juiste prijs Ihor Vitenko Wondzorgverpleegkundige 08 februari
Nadere informatiePatiënteninformatie. MRSA bacterie
Patiënteninformatie MRSA bacterie Inhoud Inhoud... 3 Inleiding... 4 Informatie over MRSA... 4 Wat is MRSA?... 4 Word je ziek van de MRSA bacterie?... 4 Hoe wordt MRSA overgedragen?... 4 Hoe word je opgevolgd?...
Nadere informatieHuidaandoeningen/ huidafwijkingen. Algemene pathologie. Efflorescenties 14-1-2014. Oorzaken van pathologische processen
Huidaandoeningen/ huidafwijkingen Beauty level Basic 2 Blz. 206-241 Algemene pathologie Definitie: de leer van de afwijkingen van het lichaam t.o.v. het normaal functioneren. Oorzaken van pathologische
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Fusidinezuur Basic Pharma 20 mg/g crème 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Bevat per gram crème 20 mg fusidinezuur. Hulpstoffen
Nadere informatieNIEUWE CLASSIFICATIE DRUKLETSELS
NIEUWE CLASSIFICATIE DRUKLETSELS WCS WERKGROEP DRUKLETSELS 28 SEPTEMBER 2017 INLEIDING DRUKLETSEL WORDT NATIONAAL EN INTERNATIONAAL GEZIEN ALS EEN BELANGRIJKE INDICATOR VOOR KWALITEIT VAN ZORG 1 DEFINITIE
Nadere informatieMRSA informatie voor de (poli)klinische patiënt
MRSA informatie voor de (poli)klinische patiënt Volgens landelijk beleid controleert Gelre ziekenhuizen patiënten die mogelijk de MRSA bacterie bij zich dragen. Het gaat om patiënten die horen bij de volgende
Nadere informatieEmpirische antibacteriële therapie op basis van vermoedelijke diagnose
Empirische antibacteriële therapie op basis van vermoedelijke diagnose (Bron: Dr. N.C. Hartwig et al, Vademecum Pediatrische Antimicrobiele therapie, 3 e editie, 2005) In onderstaande tabel worden, uitgaande
Nadere informatieOngewone beenulcera. Diagnostiek en behandeling. Annelies Avermaete Maatschap dermatologie Avermaete-Blom, ZorgSaam Zeeuws-Vlaanderen
Ongewone beenulcera Diagnostiek en behandeling Annelies Avermaete Maatschap dermatologie Avermaete-Blom, ZorgSaam Zeeuws-Vlaanderen Ulcus cruris Circulatiestoornissen Fysische/chemische beschadiging van
Nadere informatie7 Streptococcen surveillance Rubriekhouder: Mw. dr. E. E. Stobberingh, SWAB ( )
7 Streptococcen surveillance Rubriekhouder: Mw. dr. E. E. Stobberingh, SWAB (2011-2012) Inleiding Streptococcus haemolyticus, ook S, pyogenes genoemd, behoort tot de commensale keelflora, maar is ook de
Nadere informatieKinderdagverblijf. Duckie. Ziektebeleid
Kinderdagverblijf Duckie Ziektebeleid Ziektebeleid Kinderdagverblijf Duckie is niet berekend op de opvang van zieke kinderen. Ziekte is echter een nogal rekbaar begrip. Er ontstaat daardoor voor de ouders
Nadere informatie(GLAXOSMITHKLINE) Farmaceutisch bedrijf 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL. Bactroban 2% zalf. Bactroban 2% neuszalf
Farmaceutisch bedrijf (GLAXOSMITHKLINE) 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Bactroban 2% Zalf Bactroban 2% Neuszalf 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Bactroban 2% Zalf bevat 20 mg mupirocine per
Nadere informatieBasiskennis wonden en wondgenezing
Basiskennis wonden en wondgenezing Annelies van Zandbergen, verpleegkundig specialist i.o. Wond Expertise Centrum GHZ ZorgBrug Opzet workshop - werkwijze WEC - soorten wonden/wondgenezing - anamnese -
Nadere informatieMaatregelen voor drager van MRSA-bacterie
MRSA positief Maatregelen voor drager van MRSA-bacterie Inleiding Bij u is vastgesteld dat u drager bent van de MRSA-bacterie. MRSA staat voor Meticilline-Resistente Staphylococcus Aureus. Dit is een bacterie
Nadere informatiePreventie van lymfoedeem van de onderste ledematen
Preventie van lymfoedeem van de onderste ledematen informatie voor patiënten INLEIDING 3 LYMFESTELSEL EN LYMFOEDEEM 4 RICHTLIJNEN TER PREVENTIE VAN LYMFOEDEEM 6 BEHANDELING VAN LYMFOEDEEM 9 SIGNALEN BEGINNEND
Nadere informatieAntibiotica profylaxis in de orthopedie. Apr. Eva Van de Putte
Apr. Eva Van de Putte 5 10-2013 Casus (2010 ) vanuit ZH - Apotheek Patiënt werd opgenomen op onze dienst orthopedie voor de plaatsing van een nieuwe knieprothese. Patiënt met een gekende penicilline allergie
Nadere informatieja, tot diarree over is (nee bij toxine) uren tot enkele weken 1 tot 4 dagen van 1 dag vóór tot 6 dagen na het begin van de ziekteverschijnselen
INFECTIEZIEKTESCHEMA VOOR OUDERS Algemeen: een kind dat zich ziek voelt (koorts, hangerig, geen eetlust) behoort thuis te blijven Ziekte Ziekteverschijnselen Incubatietijd Besmettelijk? Wering school Risicogroepen
Nadere informatie1.3.1 Samenvatting van de Productkenmerken Affusine, 20 mg/g crème Pagina 1/6 SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
20170306 Pagina 1/6 SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Affusine 20 mg/g crème 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Bevat per gram crème 20 mg fusidinezuur. Hulpstoffen:
Nadere informatieG E B R U I K E R S T I P S
ALGEMENE TIPS VOOR THERAPEUTISCH ELASTISCHE KOUSEN Aantrekken Trek uw therapeutisch elastische kousen direct na het opstaan aan en draag ze iedere dag. Maak gebruik van onze speciale aantrekhandschoenen
Nadere informatieSchimmelinfectie van de huid ("ringworm," dermatofytose) bij honden en katten
Omschrijving Oorzaken Verschijnselen Diagnose Therapie Prognose Omschrijving Dermatofytose is de medische term voor een schimmelinfectie van de oppervlakkige laag van de huid, nagels of haren. De infecties
Nadere informatie