Bijlage 1: Checklist/Stroomdiagram
|
|
|
- Theophiel de Graaf
- 10 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Inleiding Op 1 januari 2010 zal de gewijzigde Wet op de Lijkbezorging, op een enkel artikel na, in werking treden. Vanaf dat moment dient een ieder zich dan ook aan deze wet te houden. De in de nieuwe Wet op de Lijkbezorging verankerde NODO-procedure (Nader Onderzoek Doodsoorzaken Overleden Minderjarigen, Artikel 10a) is één van de onderdelen die niét in zijn geheel zal worden ingevoerd m.i.v. 1 januari a.s. Alleen het eerste lid van dat artikel zal van kracht worden: Indien de schouwing, bedoeld in artikel 7, eerste lid, een minderjarige betreft en is verricht door de behandelende arts, geeft deze een verklaring van overlijden slechts af na overleg met de gemeentelijke lijkschouwer. Dit overleg zal plaatsvinden tussen de behandelend arts en de 1e lijns forensisch arts, zoals dat ook in de toekomstige (volledige) NODO-procedure het geval zal zijn. Er is echter één groot verschil: in dié gevallen, waarin de NODO-procedure gerechtvaardigd zou zijn, is voorlopig nog geen vervolgactie mogelijk. De procedure is immers nog niet geïmplementeerd en er zijn nog geen NODO-forensisch artsen, NODO-kinderartsen en NODO-pathologen opgeleid. Met andere woorden: vanaf 1 januari a.s. hebben wij in Nederland te maken met een wet, die ongetwijfeld vele vragen zal oproepen bij zowel de behandelend artsen als de forensisch artsen en niet in de laatste plaats de nabestaanden. De vraag is dan ook hoe de forensisch artsen hiermee moeten omgaan. Daarom hebben FMG en Vakgroep Forensische Geneeskunde (VFG) van GGD Nederland gepoogd een aantal handvatten te bieden in de vorm van onderstaande checklist/stroomdiagram. Om uit deze situatie toch maximaal rendement te halen, zijn FMG en VFG verder van mening dat ook al wordt dat (nog) niet door de wetgever geëist de gemelde overlijdensgevallen van minderjarigen wél geregistreerd dienen te worden om in elk geval zo spoedig mogelijk een beeld te krijgen van de aantallen waarover wij nu eigenlijk praten. Een registratieformulier maakt dan ook onderdeel uit van deze werkinstructie. Deze registratieformulieren kunnen op éénvoudige wijze worden verzameld (via de lokale forensisch arts > coördinerend forensisch arts eigen regio > Vakgroep FG) zodat een landelijk beeld kan worden verkregen. Deze werkinstructie is inmiddels aangeboden aan de behandelend artsen (via KNMG, NVK, NVOG en NHG) zodat ook zij weten wat er gaat/kan gebeuren zodra zij contact opnemen met de forensisch arts. 1
2 Werkwijze Indien de 1e lijns forensisch arts vanaf 1 januari 2010 wordt gebeld door een behandelend arts of door de politie met de mededeling dat een minderjarige is overleden dient hij/zij: 1. het stroomdiagram te volgen en tot een conclusie te komen (zie bijlage 1) 2. de acties horend bij deze conclusies uit te voeren (zie bijlage 2) en 3. altijd het registratieformulier in te vullen en op te sturen naar de eigen coördinerend forensisch arts (zie bijlage 3). Het is dus niét zo dat de forensisch arts altijd gaat schouwen op het moment waarop er géén aanwijzingen zijn voor een niet-natuurlijk overlijden maar de doodsoorzaak onbekend/onzeker is! Bij vragen/onduidelijkheden kan de 1 e lijns forensisch arts contact opnemen met de eigen coördinator en/of de eigen beoogde NODO-forensisch arts(en); het advies is om dat binnen elke regio zelf goed af te stemmen. Het Ministerie van Justitie is weliswaar door de beroepsgroepen gevraagd een Helpdesk in te richten voor de vragen die uit het veld zullen komen, maar het is de vraag of dit verzoek zal worden gehonoreerd en zo ja, op welke termijn. Gezien het gebrek aan tijd willen wij daar niet op wachten. 2
3 Bijlage 1: Checklist/Stroomdiagram 1. Zijn er n.a.v. de melding van de behandelend arts aanwijzingen voor een niet-natuurlijk overlijden? CONCLUSIE 1 2. Is het kind in de perinatale periode overleden onder één van volgende condities? - doodgeborene ( 24 weken zwangerschapsduur) of - levendgeborene (na een zwangerschapsduur van 24 weken of na een kortere zwangerschapsduur maar langer in leven dan 24 uur) van max. 28 dagen oud die vanaf de geboorte (of max. 2 uur na de geboorte vanuit de 1e lijn) tot het overlijden opgenomen is geweest in het ziekenhuis. CONCLUSIE 2 3. Is het overlijden van het kind te verklaren uit de ziektegeschiedenis van het kind? 4. Werd het overlijden verwacht? CONCLUSIE 4 5. Is de verklaring bij vraag 3 een overtuigende verklaring? CONCLUSIE 3 3
4 Bijlage 2: Conclusies en acties Conclusie na telefonisch overleg Conclusie 1: (vermoeden van) nietnatuurlijk Conclusie 2: evident natuurlijk overlijden + overlijden wordt onderzocht binnen perinatale audit. Conclusie 3: evident natuurlijk overlijden met bekende doodsoorzaak. Conclusie 4: géén aanwijzingen voor niet-natuurlijk overlijden maar onbekende/onzekere doodsoorzaak. Acties De 1 e lijns f.a. neemt het over van de behandelend arts en handelt e.e.a. af conform art. 10 Wlb. Mocht na de schouw blijken dat er toch sprake is van een natuurlijk overlijden met onbekende doodsoorzaak > ga naar Conclusie 5 Geen actie 1 e lijns forensisch arts. Behandelend arts geeft A-verklaring af. Geen actie 1 e lijns forensisch arts. Behandelend arts geeft A-verklaring af. Dit zijn in principe de NODO-gevallen, maar NODO is nog niet uitvoerbaar > ga na Vervolgacties na conclusie 4 Vervolgacties bij conclusie 4 : géén aanwijzingen voor niet-natuurlijk overlijden maar onbekende/onzekere doodsoorzaak > de 1 e lijns f.a motiveert de behandelend arts om toch een obductie te (laten) doen. Ouders geven wél toestemming voor obductie Ouders geven géén toestemming voor obductie Minderjarige thuis (behandelend arts is huisarts) Huisarts zet e.e.a. in gang en geeft A-verklaring af*. Huisarts geeft A-verklaring af. Minderjarige in ziekenhuis (behandelend arts is kinderarts of ander specialist) Kinderarts/ander specialist zet e.e.a. in gang en geeft A- verklaring af*. Kinderarts/ander specialist geeft A-verklaring af. In beide gevallen geldt Mocht na nader onderzoek toch sprake zijn van een vermoeden van niet-natuurlijk overlijden > ga naar Conclusie 6 4
5 Vervolgconclusies Conclusie 5: na de schouw blijkt toch sprake van een natuurlijk overlijden met onbekende doodsoorzaak. Conclusie 6: na nader onderzoek zijn er toch vermoedens van nietnatuurlijk Acties Ouders geven wél Ouders geven géén toestemming voor obductie toestemming voor obductie 1 e lijns forensisch arts zet 1 e lijns forensisch arts geeft e.e.a. in gang (evt.via A-verklaring af. behandelend arts) en geeft A-verklaring af. De behandelend arts (bij obductie de patholoog) neemt contact op met de 1e lijns forensisch arts. De 1 e lijns for. arts gaat ter plaatse, schouwt, overlegt met politie en justitie en handelt e.e.a. conform artikel 10 Wlb af. N.B.: onafhankelijk van de eindconclusie dus in alle gevallen - vult de 1 e lijns f.a. onderstaand registratieformulier in en stuurt het naar de coördinerend forensisch arts van de eigen regio. 5
6 Bijlage 3: Registratieformulier Registratienummer in te vullen door coördinerend f.a. Gegevens melder Gegevens 1 e -lijns forensisch arts Datum/tijdstip melding Naam melder Functie melder Huisarts Specialist, nl Anders, nl Instelling + adres om : uur (24 uurs klok) Naam 1 e lijns forensisch arts Werkzaam bij Telefoonnummer f.a.(bij voorkeur het mobiele nummer) Telefoonnummer melder Gegevens minderjarige Achternaam Tussenvoegsels Volledige voornamen Adres Postcode Woonplaats Geslacht jongen meisje onbekend Geboortedatum Geboorteplaats en geboorteland Datum/tijdstip van overlijden/vinding (doorstrepen wat niet van toepassing is) om : uur (24 uurs klok) 6
7 Indien datum overlijden onbekend, schatting hoe lang dood Plaats van overlijden/vinding (doorstrepen wat niet van toepassing is) Plaats waar de minderjarige zich nu (ten tijde van de melding) bevindt...uren.. dagen..weken..maanden (eenheid kiezen) thuis op straat ziekenhuis onbekend anders, nl thuis op straat ziekenhuis onbekend anders, nl Adres: Toedracht (algemene en medische informatie met betrekking tot het overlijden) Eindconclusie (betreffend vakje aankruisen) Conclusie 1: (vermoeden van) nietnatuurlijk Conclusie 2: evident natuurlijk overlijden + overlijden wordt onderzocht binnen perinatale audit. Conclusie 3: evident natuurlijk overlijden met bekende doodsoorzaak Tijdsinvestering 1 e lijns forensisch arts n.a.v. de melding (excl. schouw bij nietnatuurlijk overlijden) Datum en handtekening 1 e lijns forensisch arts Conclusie 4: géén aanwijzingen voor nietnatuurlijk overlijden maar onbekende / onzekere doodsoorzaak. Conclusie 5: na de schouw blijkt toch sprake van een natuurlijk overlijden met onbekende doodsoorzaak. Conclusie 6: na nader onderzoek zijn er toch vermoedens van niet-natuurlijk 7
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG
1 > Retouradres Postbus 20301 2500 EH Den Haag Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Schedeldoekshaven 100 2511 EX Den Haag Postbus 20301 2500 EH Den
Tweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2012 2013 Aanhangsel van de Handelingen Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de regering gegeven antwoorden 1321 Vragen van het lid
Overleden minderjarigen gemeld door behandelend artsen aan de gemeentelijk lijkschouwer
Naam Afzender Evaluatie NODO-meldplicht 2010 tot medio 2013: Overleden minderjarigen gemeld door behandelend artsen aan de gemeentelijk lijkschouwer Auteur(s) T. Dorn 1 V. Slev 2 M. Ceelen 1 E. Edelenbos
NOTA WET EN GEDRAGSREGELS ROND PERINATALE STERFTE. Versie 2.0
NOTA WET EN GEDRAGSREGELS ROND PERINATALE STERFTE Versie 2.0 Datum Goedkeuring 31-05-2013 Methodiek Consensus based Discipline Verantwoording Monodisciplinair NVOG Inhoudsopgave Inleiding...1 Aangifte
Voorlichtingsbrochure De NODO-procedure Informatie voor behandelend artsen
Voorlichtingsbrochure De NODO-procedure Informatie voor behandelend artsen Deze brochure bevat beknopte informatie voor behandelend artsen over de meldingsprocedure bij gevallen van sterfte van minderjarigen
NODO-procedure De praktische uitwerking
NODO-procedure De praktische uitwerking 1. Inleiding De NODO-procedure bestaat uit drie onderdelen, te weten - de wettelijke verplichting tot overleg over het overlijden van een minderjarige met de forensisch
In het trouwboekje mag de geboorte door de mensen zelf worden bijgeschreven, dit is geen formeel document.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 CONCEPT NVOG NOTA: Perinatale sterfte: Wet en gedragsregels
NODOK procedure nader onderzoek doodsoorzaak bij kinderen
NODOK procedure nader onderzoek doodsoorzaak bij kinderen AZO scholingsavond 9 november 2016 Dr. Joris Fuijkschot Algemeen kinderarts inhoud Achtergronden Doelstellingen Procedure landelijk Radboudumc
Richtlijn Forensische Geneeskunde Euthanasie en hulp bij zelfdoding
Richtlijn Forensische Geneeskunde Euthanasie en hulp bij zelfdoding Inhoudsopgave 1. Onderwerp. Doelstelling 3. Toepassingsgebied 4. Uitgangspunten. Achtergrond 6. Werkwijze 7. Verslaglegging 8. Toetsingscommissie
Verslag zwangerschapsafbreking na 24 weken. Zwangerschapsduur weken dagen ten tijde van de bevalling
Patiëntnummer: Gegevens eindverantwoordelijke arts:* Achternaam: Voorletter(s): Functie: Gynaecoloog Handtekening Datum / / 200. Geboortedatum: / / eindverantwoordelijke arts * Artsen die betrokken zijn
Obductie. gemini-ziekenhuis.nl
Obductie gemini-ziekenhuis.nl Inhoudsopgave Obductie 3 Wat is obductie? 3 Waarom is obductie soms wenselijk of nodig? 3 De gang van zaken rond obductie 3 Hoe wordt een obductie uitgevoerd? 4 Uitslag van
PROTOCOL NODO-PROCEDURE PROCEDURE NADER ONDERZOEK DOODSOORZAAK BIJ ONVERKLAARD OVERLIJDEN VAN MINDERJARIGEN
PROTOCOL NODO-PROCEDURE PROCEDURE NADER ONDERZOEK DOODSOORZAAK BIJ ONVERKLAARD OVERLIJDEN VAN MINDERJARIGEN 29 september 2006 Inhoudsopgave 1 Introductie 4 Stroomdiagram procedure bij overlijden minderjarigen
de rol van de forensisch arts
de rol van de forensisch arts 16-02-2012 Arts en Strafrecht Peter Paul Bender forensisch arts KNMG Forensisch Artsen Rotterdam Rijnmond [email protected] programma: - de forensisch arts - arts en strafrecht
Aanvraag uitkering voor nabestaande
Aanvraag uitkering voor nabestaande Postbus 1947 2280 DX Rijswijk (ZH) Tel.: 070 414 20 00 www.schadefonds.nl [email protected] In te vullen door Schadefonds Geweldsmisdrijven Kenmerk: Machtiging Voor
Melding bij Veilig Thuis Twente (Advies en Meldpunt Huiselijk Geweld en Kindermishandeling)
Melding bij Veilig Thuis Twente (Advies en Meldpunt Huiselijk Geweld en Kindermishandeling) Voordat u over gaat tot het doen van een melding van vermoedens van kindermishandeling, wordt u geacht de stappen
Richtlijn Forensische Geneeskunde Lijkschouw
Richtlijn Forensische Geneeskunde Lijkschouw Inhoudsopgave 1. Onderwerp en reikwijdte 2 2. Doelstelling 2 3. Toepassingsgebied 3 4. Uitgangspunt 3 5. Toestemming 3 6. Werkwijze 3 6.1 Algemeen 3 6.2 Het
ONGEVALLENREGISTRATIEFORMULIER. PERSOONSGEGEVENS Naam Kind: Geslacht: M / V*
ONGEVALLENREGISTRATIEFORMULIER Als geregistreerd gastouderbureau is BSO Nederland wettelijk verplicht om alle bijna ongevallen en ongevallen te registreren. Een bijna ongevallenregistratie is noodzakelijk
Obductie Informatie voor nabestaanden
00 Obductie Informatie voor nabestaanden 1 Inleiding U heeft deze folder gekregen omdat uw echtgenoot, familielid of dierbare is overleden. De behandelend arts heeft u gevraagd of obductie gedaan mag worden.
Toestemming voor obductie. Informatie voor nabestaanden 1
Toestemming voor obductie Informatie voor nabestaanden 1 1 Voor de nabestaanden van overleden kinderen bestaat een aparte informatiefolder Universitair Medisch Centrum Groningen Inleiding Een arts heeft
1 Inschrijfformulier Basisschool De Meent
1 Inschrijfformulier Basisschool De Meent Gegevens kind Burgerservicenummer Achternaam kopie ID of paspoort bijvoegen Roepnaam Voornamen Plaats in gezin (aantal kinderen, naam en geboortedatum graag invullen
Obductie onderzoek van een overledene
Obductie onderzoek van een overledene Stichting Laboratoria voor Pathologische Anatomie en Medische Microbiologie (PAMM) Naar aanleiding van het overlijden van één van uw dierbare naasten heeft de behandelend
Voorlichtingsfolder autopsie (obductie), gericht aan de nabestaanden
Voorlichtingsfolder autopsie (obductie), gericht aan de nabestaanden U heeft deze folder gekregen omdat uw echtgenoot, familielid of dierbare is overleden. De behandelend arts heeft u gevraagd of obductie
obductie informatie voor nabestaanden patiënteninformatie
patiënteninformatie obductie informatie voor nabestaanden U heeft deze folder gekregen omdat uw echtgenoot, familielid of dierbare is overleden. De behandelend arts heeft u gevraagd of obductie verricht
Obductie. Informatie voor nabestaanden
Obductie Informatie voor nabestaanden 2 U heeft deze folder gekregen omdat uw echtgenoot, familielid of dierbare is overleden. De behandelend arts heeft u gevraagd of obductie (ook wel autopsie, lijkschouwing
Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie RICHTLIJN. Wet en gedragsregels bij (vroege) perinatale sterfte
NVOG Nederlandse Vereniging voor RICHTLIJN Wet en gedragsregels bij (vroege) perinatale sterfte No 16 januari 1999 1 OMSCHRIJVING VAN HET PROBLEEM In de afgelopen jaren is met succes in toenemende mate
Aanmeldformulier vrij toegankelijke jeugdzorg
Toelichting Sinds januari 2011 bieden BJ Brabant en Combinatie Jeugdzorg vrij toegankelijke zorg. Dit betekent dat voor deze zorg geen indicatie van Bureau Jeugdzorg nodig is. De cliënt wordt aangemeld
CHECKLIST ONDERZOEK EN VASTLEGGING LIJKSCHOUW (uitgebreide versie)
CHECKLIST ONDERZOEK EN VASTLEGGING LIJKSCHOUW (uitgebreide versie) N.B. Kleine waarnemingen kunnen uiteindelijk van groot belang zijn. Vermeld afwezigheid van kenmerken evenzeer als de aanwezigheid. De
OBDUCTIE AANVRAAG DOOR DE HUISARTS
OBDUCTIE AANVRAAG DOOR DE HUISARTS werkschema onverwacht overlijden al of niet in behandeltraject of bij onbegrepen ziekteverloop twijfel aan natuurlijke doodsoorzaak GGD-arts: schouwing natuurlijk overlijden
Ongevallenregistratieformulier. Gastouderbureau. MijnGastouderopvang
Ongevallenregistratieformulier Gastouderbureau MijnGastouderopvang Versie 06-09-2016 1 KvK 34303611 Rabobank 149148119 Inleiding Als geregistreerd gastouderbureau is MijnGastouderopvang wettelijk verplicht
Procesplaten. Inzet FME voor Kinderen. April 2014. Geaccordeerd advies van de werkgroep. Beter benutten forensisch medische expertise voor kinderen
April 2014 Geaccordeerd advies van de werkgroep Beter benutten forensisch medische expertise voor kinderen FME voor Kinderen Procesplaten Keten van professionals bij vermoeden van kindermishandeling bij
Toestemming voor obductie bij kinderen. Informatie voor nabestaanden
Toestemming voor obductie bij kinderen Informatie voor nabestaanden Universitair Medisch Centrum Groningen Inleiding Een arts heeft met u gesproken om uw overleden zoon of dochter te laten onderzoeken.
Leidraad. Lijkschouwing vanuit huisartsenposten
Leidraad Lijkschouwing vanuit huisartsenposten september 2008 Vereniging Huisartsenposten Nederland Leden van de Vereniging Huisartsenposten Nederland kunnen dit document voor eigen gebruik vrijelijk kopiëren
Achternaam. Voornamen. Geboortedatum : jongen meisje
Pagina 1 van 5 Aanmeldingsformulier Gegevens leerling Achternaam Roepnaam Voornamen Geboortedatum jongen meisje BSN (sofi nr.) Straat Plaats Vaste telefoon Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Thuistaal
CENTRAAL AANMELDINGSFORMULIER LEERLINGEN OPENBAAR BASISONDERWIJS OPSTERLAND
CENTRAAL AANMELDINGSFORMULIER LEERLINGEN OPENBAAR BASISONDERWIJS OPSTERLAND BIJ HET VERWERKEN VAN DE GEGEVENS VAN DIT AANMELDINGSFORMULIER HOUDEN WIJ ONS AAN DE WET BESCHERMING PERSOONSGEGEVENS 1. De ouder(s)
Minderjarige vreemdelingen
Aanvraagformulier Rvb Minderjarige vreemdelingen In te vullen door het COA Versie 4.0 Dossiernummer Ontvangstdatum Inleiding Dit is het aanvraagformulier voor de Regeling verstrekkingen bepaalde categorieën
Aanvraagformulier NRGD
Aanvraagformulier NRGD Mijn aanvraag tot inschrijving in het NRGD betreft: Soort aanvraag: A. Initiële aanvraag: Ervaren rapporteur Nieuwe rapporteur B. Heraanvraag: na een volledige registratie (4 jaar)
Informatie voor nabestaanden. Gerechtelijke sectie bij het Nederlands Forensisch Instituut
Informatie voor nabestaanden Gerechtelijke sectie bij het Nederlands Forensisch Instituut Inhoud Gerechtelijke sectie 4 Beslissing tot sectie 4 Het onderzoek bij een sectie 5 Resultaten van een sectie
AANVRAAGFORMULIER VOOR INZAGE, KOPIE, CORRECTIE, AANVULLING OF VERNIETIGING VAN (EEN DEEL VAN) HET MEDISCH DOSSIER
1. Gegevens patiënt AANVRAAGFORMULIER VOOR INZAGE, KOPIE, CORRECTIE, AANVULLING OF VERNIETIGING VAN (EEN DEEL VAN) HET MEDISCH DOSSIER Achternaam en voorletters: Evt. meisjesnaam: Geboortedatum: BSN nummer:
Informatie voor nabestaanden. Gerechtelijke sectie bij het Nederlands Forensisch Instituut
Informatie voor nabestaanden Gerechtelijke sectie bij het Nederlands Forensisch Instituut Inhoud Gerechtelijke sectie 4 Beslissing tot sectie 4 Het onderzoek bij een sectie 5 Resultaten van een sectie
Roepnaam kind:. Achternaam kind: Geboorte datum:. Nationaliteit: Woonadres + postcode: Achternaam:. Hoogst genoten opleiding: Telefoon vast/mobiel:..
Intakeformulier Voor ouder(s)/verzorger(s) Om het gesprek meer kans op succes te geven, is het handig om enig idee te hebben van waaruit de hulpvraag is ontstaan. Daarom zou het fijn zijn als u deze vragenlijst
Inzet FME voor Kinderen - Procesplaten. April 2014 Geaccordeerd advies van de werkgroep Beter benutten forensisch medische expertise voor kinderen
FME voor Kinderen - Procesplaten April 2014 Geaccordeerd advies van de werkgroep Beter benutten forensisch medische expertise voor kinderen Keten van s bij vermoeden van kindermishandeling bij onverklaard
Obductie. Informatie over obductie voor nabestaanden. Obductie
Obductie Informatie over obductie voor nabestaanden Obductie Inleiding 3 Wat is een obductie of autopsie? 3 Waarom obductie? 4 Wat gebeurt er bij een obductie? 4 Het bewaren van weefsel en organen 5 Hoe
PATIËNTEN INFORMATIE. Informatie over. obductie
PATIËNTEN INFORMATIE Informatie over obductie Inleiding U heeft deze folder gekregen, omdat één van uw naasten is overleden. Een arts heeft u gevraagd of obductie (onderzoek) verricht mag worden. De omstandigheden
Inschrijfformulier. Achternaam: Nationaliteit: Roepnaam: Kerkelijk gezindte: Geslacht: 0 jongen 0 meisje BSN: geboortedatum: geboorteplaats:
Inschrijfformulier Inschrijfdatum (in te vullen door de school): 1. LEERLINGGEGEVENS Achternaam: Nationaliteit: Roepnaam: Kerkelijk gezindte: Voornamen: Geslacht: 0 jongen 0 meisje BSN: _ (BSN = BurgerServiceNummer
Statuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik
Aanvraagformulier nabestaande(n) Statuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik Het Schadefonds Geweldsmisdrijven geeft aan slachtoffers met ernstig psychisch of fysiek
Zorg na overlijden. Albert Schweitzer ziekenhuis juli 2014 pavo 0554
Zorg na overlijden Albert Schweitzer ziekenhuis juli 2014 pavo 0554 Informatie voor nabestaanden Inleiding Als een familielid of naaste overleden is, begint een periode van afscheid nemen. Juist in deze
Informatie voor. nabestaanden. bij niet natuurlijk overlijden
Informatie voor nabestaanden bij niet natuurlijk overlijden 1 Deze informatiebrochure is aan u overhandigd omdat een familielid of naaste van u plotseling en/of ten gevolge van een niet natuurlijke oorzaak
Aanmeldingsformulier nieuwe leerling Gegevens leerling
Aanmeldingsformulier nieuwe leerling Gegevens leerling Achternaam Sofinr./BSN Voornamen (voluit) Roepnaam Adres (waar leerling is ingeschreven) Postcode en woonplaats Godsdienst 1e nationaliteit 2e nationaliteit
Aanmeldingsformulier Openbare basisschool De Watersnip
Aanmeldingsformulier Openbare basisschool De Watersnip César Franckrode70 2717BG Zoetermeer Tel. 079-3515734 Geachte ouders of wettige vertegenwoordigers Wilt u dit aanmeldingsformulier zo volledig mogelijk
VOORBLAD. Aanvraagformulier Nederlands Register Gerechtelijk Deskundigen (NRGD)
VOORBLAD Aanvraagformulier Nederlands Register Gerechtelijk Deskundigen (NRGD) Mijn aanvraag tot inschrijving in het NRGD betreft: Soort aanvraag: A. Initiële aanvraag: Ervaren rapporteur Nieuwe rapporteur
NODO-Evaluatieonderzoek
www.pwc.nl NODO-Evaluatieonderzoek Onderzoek naar de effectiviteit van de NODO-procedure in het achterhalen van de aard van het onverwacht en onverklaard overlijden van minderjarigen in Nederland Eindrapportage
MELDFORMULIER VEILIG THUIS
MELDFORMULIER VEILIG THUIS Meldingsformulier voor professionals bij (vermoedens) van huiselijk geweld en/of kindermishandeling en/of ouderenmishandeling Toelichting Veilig Thuis spant zich in voor het
Inschrijfformulier KinderCampus Basisschool en Buitenschoolse opvang
Inschrijfformulier KinderCampus Basisschool en Buitenschoolse opvang Opsturen naar: Willem Bontekoestraat 34, 1212 CB Hilversum * Let op, de items met een sterretje zijn verplichte gegevens. Zonder deze
Inzage en afschrift medisch dossier
Inzage en afschrift medisch dossier Uw aanvraag gemini-ziekenhuis.nl Inzage, afschrift en wijziging medisch dossier Ziekenhuizen zijn verplicht om van elke patiënt een medisch dossier bij te houden. Patiënten
Geachte ouder, verzorger, voogd,
Geachte ouder, verzorger, voogd, Hartelijk dank voor uw belangstelling voor deze school van de VCPO Noord-Groningen. Hopelijk heeft u een goede indruk gekregen. Als u uw kind voor deze school wilt aanmelden,
Aanmeldingsformulier School voor hoogbegaafde kinderen
Aanmeldingsformulier School voor hoogbegaafde kinderen Fijn dat u voor onze school hebt gekozen! Om over de juiste gegevens te beschikken is het nodig u een aantal vragen te stellen. We hopen dat u zo
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Logo SAG gezondheidscentrum Geachte mevrouw, mijnheer, Welkom in ons gezondheidscentrum! Om u officieel in te kunnen schrijven verzoeken wij u vriendelijk om dit formulier in te vullen, te ondertekenen
Zorg na overlijden. Informatie voor nabestaanden over de verzorging van de overledene in CWZ
Zorg na overlijden Informatie voor nabestaanden over de verzorging van de overledene in CWZ Omdat een naaste uit uw familie- of kennissenkring is overleden en het u moeilijk zal vallen nu uw aandacht te
Zorg na overlijden. Informatie voor patiënten. Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl
Zorg na overlijden Informatie voor patiënten F0245-3415 december 2012 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam 070 357
Kopie of inzage medisch dossier inclusief aanvraag- en incassoformulier. IJsselland Ziekenhuis
Kopie of inzage medisch dossier inclusief aanvraag- en incassoformulier IJsselland Ziekenhuis Zorgverleners leggen alle gegevens over hun patiënten vast in een medisch dossier. Het IJsselland Ziekenhuis
Inzage, afschrift en wijziging medisch dossier. Uw aanvraag
Inzage, afschrift en wijziging medisch dossier Uw aanvraag mca.nl Inzage, afschrift en wijziging medisch dossier Ziekenhuizen zijn verplicht om van elke patiënt een medisch dossier bij te houden. Patiënten
CENTRAAL AANMELDINGSFORMULIER LEERLINGEN
CENTRAAL AANMELDINGSFORMULIER LEERLINGEN BIJ HET VERWERKEN VAN DE GEGEVENS VAN DIT AANMELDINGSFORMULIER HOUDEN WIJ ONS AAN DE WET BESCHERMING PERSOONSGEGEVENS 1. De ouder(s) / verzorger(s) van. vragen
Obductie. Laboratorium voor pathologie. Wat is een obductie? Waarom obductie?
Obductie Laboratorium voor pathologie U krijgt deze informatie, omdat iemand die u lief heeft overleden is. De behandelend arts heeft u gevraagd of obductie verricht mag worden. Deze vraag roept vaak andere
Veiligheid Zorg & Opsporing. Dr. E.M. van de Putte Kinderarts sociale pediatrie UMCU Voorzitter LECK
Veiligheid Zorg & Opsporing Dr. E.M. van de Putte Kinderarts sociale pediatrie UMCU Voorzitter LECK Kindermishandeling Elke vorm van voor een minderjarige bedreigende of gewelddadige interactie van fysieke,
Adres 1 Adres 2 (als afwijkend/toekomstig)
Inschrijf / Aanmeldformulier Wilt u het formulier zo volledig mogelijk invullen. * doorhalen wat niet van toepassing is Gegevens Ouders / Verzorgers Ouder/Verzorger 1 Ouder/Verzorger 2 Geslacht : Geslacht
Voorletters en achternaam:... Meisjesnaam:... Roepnaam (indien gewenst te gebruiken):... Geboortedatum:... Straatnaam + huisnummer:...
Inschrijfformulier (personen >18 jaar een eigen formulier invullen) Voorletters en achternaam:... Meisjesnaam:... Roepnaam (indien gewenst te gebruiken):... Geboortedatum:... Geslacht: Man / Vrouw* Straatnaam
Aanvraagformulier voor een kopie (van een deel) van uw medisch dossier
Aanvraagformulier voor een kopie (van een deel) van uw medisch dossier Let op: lees eerst de toelichting behorend bij dit formulier (zie pagina 3 t/m 5) Als patiënt kunt u een kopie van (een deel van)
Statuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik
Aanvraagformulier slachtoffer Statuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik Het Schadefonds Geweldsmisdrijven geeft aan slachtoffers met ernstig psychisch of fysiek
Mocht u te weinig schrijfruimte hebben, dan kunt u de achterkant van het formulier gebruiken om verder te schrijven. Voornaam:* Achternaam:*
Aanmeldformulier Door uw gegevens op het onderstaande aanmeldformulier in te vullen, kunt u zich direct bij ons aanmelden. Wij nemen vervolgens zo spoedig mogelijk contact met u op. Voor een goede aanmelding
Inschrijfformulier AARZEL NIET OM C ONTACT OP TE NEMEN. D E W IJNGAARD. o vrouw. (kopie belastingdienst of zorgpas met BSN/sofinummer bijvoegen)
Inschrijfformulier W IJ VINDEN HET FIJN DAT U UW KIND WILT INSCHRIJVEN ALS LEERLING VAN ONZE SCHOOL. M OCHTEN ER NAAR AANLEIDING VAN DIT FORMULIER VRAGEN ZIJN, AARZEL NIET OM C ONTACT OP TE NEMEN. Gegevens
(Niet-)natuurlijke dood
Handreiking (Niet-)natuurlijke dood Wat moet u weten, wat moet u doen? Versie 1.0., januari 2016 Inhoud Samenvatting 2 1 Inleiding 3 2 Wet op de lijkbezorging; 3 algemeen 2.1 Constateren van de dood 3
Samenvatting. Keuze voor à terme sterfte. Hoe werkt perinatale audit in de praktijk?
Samenvatting In 2003 blijkt uit de eerste Peristatstudie dat de perinatale sterfte in 1998 2000 in Nederland het hoogst is binnen de toenmalige Europese Unie. In 2004 is de sterfte in Nederland gedaald
Zorg na overlijden. Informatie voor nabestaanden over de verzorging van de overledene in CWZ
Zorg na overlijden Informatie voor nabestaanden over de verzorging van de overledene in CWZ Inhoudsopgave Formaliteiten... 3 Verzorging van de overledene... 3 Stervensrituelen... 3 Mortuarium... 4 Contact
Formulier voor schriftelijke melding van (vermoedens) van huiselijk geweld en kindermishandeling
Postadres Postbus 6033 2001 HA Haarlem of [email protected] Bezoekadres Oostvest 60 2011AK Haarlem Formulier voor schriftelijke melding van (vermoedens) van huiselijk geweld en kindermishandeling
Centrum Seksueel Geweld Amsterdam-Amstelland. Jaarcijfers 2016
Centrum Seksueel Geweld Amsterdam-Amstelland Jaarcijfers 2016 De GGD Amsterdam biedt sinds 2012 zorgcoördinatie voor slachtoffers van acuut seksueel geweld die een sporenonderzoek bij de politie ondergaan.
Wilsbeschikking. Naam: Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoonnummer: Emailadres: Geboortedatum: Geboorteplaats: Burgerlijke stand: Naam: Adres:
Wilsbeschikking Ondergetekende verklaard deze wilsuiting naar eigen wensen te hebben ingevuld, hopende op een zo specifiek mogelijk nageleefde uitvaart. Personalia Postcode: Woonplaats: Emailadres: Geboortedatum:
Informatie voor nabestaanden
Algemeen Informatie voor nabestaanden Het overlijden van een familielid of naaste is heel verdrietig. Het moeilijke is, dat u juist in die heel emotionele tijd, kort na het overlijden, al een aantal praktische
Jaarverslag Januari 2012 - december 2012. Elferink Hoeve. Boerderijnummer: 108. Kwaliteitssysteem Zorgboerderijen
Plaats hier eventueel foto of logo van uw zorgboerderij Jaarverslag Januari 2012 - december 2012 Elferink Hoeve Boerderijnummer: 108 Kwaliteitssysteem Zorgboerderijen Versie 4.1, juni 2011. Federatie Landbouw
Inschrijfformulier (vertrouwelijk)
. Rijneiland 2 3984 MA Odijk Tel. : 030-6563030 e-mail: [email protected] www.nicolaasschool-odijk.nl Inschrijfformulier (vertrouwelijk) Gegevens kind Achternaam :.. Straat :.. Huisnr.
Gezinsherenigers/gezinsvormers
Aanvraagformulier Rvb Gezinsherenigers/gezinsvormers In te vullen door het COA Versie 3.0 Dossiernummer Ontvangstdatum Inleiding Dit is het aanvraagformulier voor de Regeling verstrekkingen bepaalde categorieën
o Reisongemakken (vul sectie E in) o Annulering (vul sectie F in) o Aansprakelijkheid (vul sectie G in) o Rechtsbijstand (vul sectie G in) o m o v
Schade aangifteformulier American Express Reis- en Annuleringsverzekering Correspondentieadres: ACE European Group Limited, t.a.v. afdeling Schade, Postbus 8664, 3009AR Rotterdam. Tel.0800 4010200 (vanuit