HULP BIJ HET HUISHOUDEN

Transcriptie

1 HULP BIJ HET HUISHOUDEN hulp bij het huishouden: de nieuwe individuele wmo-voorziening Invoering Wet Maatschappelijke Ondersteuning in Drimmelen

2 Inhoudsopgave Blz. 1. Samenvatting 3 2. Aanleiding 4 3. Vraagstelling 5 4. Indicatiestelling 5 5. Levering en criteria 5 6. Aanbesteding 7 7. Keuze voor de cliënt 7 8. Beleidskeuzen 8 9. Uitvoeringskosten Voorstel 10 Afkortingen Hulp bij het Huishouden 2

3 1. Samenvatting Nieuwe taak individuele voorzieningen Hulp bij het huishouden, één van de huidige AWBZ-voorzieningen, wordt een voorziening die in het kader van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning onder de verantwoordelijkheid van gemeenten komt. De gemeente Drimmelen wil de beoordeling, indicatiestelling van de aanvragen voor hulp bij het huishouden zoveel mogelijk parallel laten lopen aan de gang van zaken voor de Wet Voorzieningen Gehandicapten (WVG). Van belang is in ieder geval om bij eerste én bij complexe aanvragen via een huisbezoek de gehele situatie goed in één keer in beeld te brengen. Hiermee wordt voorkomen dat de indicatiestelling herhaald per voorziening plaatsvindt. Aanbesteding De huidige leveranciers, die het Zorgkantoor heeft gecontracteerd zijn thuiszorgorganisaties en verzorgingshuizen. Om de keuze te maken voor de geschikte leveranciers van hulp bij het huishouden worden criteria gesteld. Deze eisen spelen een cruciale rol in de aanbestedingsprocedure. Bij beslissingen over de levering van hulp bij het huishouden is de gemeente gehouden aan de regelgeving rond, europese aanbesteding, waarvoor het inkoopbureau wordt ingezet. Keuzevrijheid voor de klant Gemeenten dienen volgens de WMO keuzevrijheid te bieden aan de cliënten. De keus is ofwel zorg in natura óf zorg via een Persoonsgebonden Budget (PGB). Bij een persoonsgebonden budget, dient de ontvanger zelf de zorg te organiseren. Bij de zorg in natura wordt de zorg aangeboden via organisaties. Persoonsgebonden budget Als mensen kiezen voor een PGB is dat omdat men zelf grip, houdt op wie, wat en wanneer helpt in de huishouding. Voor de gemeenten betekent het 75% van de kosten, van de zorg in natura. De reden hiervoor is dat de organisatiekosten voor de zorg niet betaald worden door de gemeente; mensen organiseren hun zorg immers zelf. Budgettair neutraal Voor de uitvoering van de Hulp bij het huishouden zijn voorlopig budgetten geraamd op basis van de cijfers van De definitieve budgetten worden vastgesteld op basis van de realiseringscijfers van In het budget hulp bij het huishouden wordt rekening gehouden met het innen van 16% eigen bijdragen. De gemeente ontvangt van het rijk het bedrag voor de hulp bij het huishouden minus de eigen bijdrage. Bovendien is er voor de klanten een wettelijk plafond m.b.t. de cumulatie van eigen bijdragen. In het plan wordt het Centraal Administratie Kantoor (CAK) belast met de inning van eigen bijdragen én daarbij het bewaken van het plafond dat gesteld wordt voor de optelling van eigen bijdragen voor klanten inclusief die voor AWBZ-voorzieningen. Het voorlopige budget voor de realisatie van de hulp bij het huishouden zijn: ,- (inclusief ,- eigen bijdragen). In de loop van vier jaar na invoering van de WMO in 2007 wil het rijk toe groeien van een budget op historische grondslag (2005) naar een budget op objectieve criteria. Men heeft een rekenmodel ontwikkeld op basis van de volgende criteria: aantal 65-,75- en 85-plussers, aantal alleenwonenden, aantal mensen met een laag inkomen, aantal arbeidsongeschikten/ gehandicapten en de woningdichtheid. Er bestaan aanzienlijke verschillen tussen de budgetten op basis van historie en de objectieve budgetten. Voor Drimmelen betekent het structureel ruim ,- minder budget in Dit bedrag is berekend op basis van de cijfers van Maatstaf worden de cijfers van Keuzen in de uitvoering hulp bij het huishouden Hulp bij het Huishouden 3

4 1. Hulp bij het huishouden op verschillende niveaus: schoonmaak of zorg Het Zorgkantoor en het CIZ maakt nu bij de toekenning van hulp in huis geen onderscheid tussen schoonmaak (alphahulp) en zorg. In overleg tussen klant en thuiszorgorganisatie wordt een alphahulp dan wel huishoudelijk verzorgende ingezet. Gevolg is dat dure hulp ingezet wordt in huishoudens waar schoonmaak voldoende is. Keuze: Gemeente zet de huidige overeenkomst met de zorgorganisaties voort zonder onderscheid tussen de diensten schoonmaak en hulp bij het huishouden of de gemeente maakt het onderscheid wel. Voorstel: Onderscheid gaan maken bij de indicatiestelling voor schoonmaak danwel hulp bij het huishouden. 2. Indicering door het gemeentelijk Loket of door het CIZ Het gemeentelijk Loket verzorgt de indicering voor Wvg-voorzieningen Het CIZ verzorgt de indicering voor AWBZ-voorzieningen zoals de verpleging en verzorging. De verwachting is dat het Rijk in de toekomst meer AWBZ-voorzieningen overhevelt naar de gemeente. Het proces van aanmelding naar indicatie-advies kan in het Loket worden uitgevoerd zonder knippen, overdracht én terugmelding. Het CIZ heeft veel ervaring in het indiceren. Voorstel: In overleg met CIZ komen tot een taakverdeling m.b.t. de indiceringen. 3. Continuïteit of innovatie van het aanbod De komst van de WMO biedt de gemeente de gelegenheid om de contractering van het aanbod te enten op bestaande hulp bij het huishouden en nieuwe afzonderlijke producten, zoals de schoonmaak. Keuze: Het beleid voor de contractering van aanbieders van individuele voorzieningen kan zijn gericht op continuïteit van het aanbod van de huidige zorgaanbieders of op innovatie door nieuwe en/of de huidige aanbieders. De verwachting is dat de vraag om hulp bij het huishouden én schoonmaak in de komende jaren fors zal toenemen vanwege de vergrijzing. De huidige capaciteit van de thuiszorg kan de vraag de komende jaren nog wel bedienen ; daarna wordt een tekort aan personeel verwacht. Voorstel: Contractering de eerste jaren richten op continuïteit en daarna op nieuwe bedrijven. Voordeel is daarbij dat bij de invoering van de WMO de huidige cliënten hun vertrouwde hulpverlener kunnen behouden. 5. Inkomensafhankelijkheid van eigen bijdragen Gemeenten kunnen kiezen voor het innen van eigen bijdragen. Gezien de omvang van de eigen bijdragen: ,--, is het vragen van een eigen bijdrage vrijwel onontkoombaar om het huidige aanbod te kunnen blijven bieden. Gemeenten mogen geen eigen inkomensbeleid voeren, daarom heeft het Rijk een verplichte systematiek voorgeschreven ten aanzien van inkomensafhankelijke eigen bijdragen. De gemeentelijke beleidsvrijheid bestaat uit de keuze: a. de hoogte van de eigen bijdrage stijgt snel naarmate het inkomen hoger is; b. de hoogte van de eigen bijdrage stijgt langzaam naarmate het inkomen hoger is; c. de hoogte van eigen bijdrage stijgt geleidelijk naarmate het inkomen hoger is. Er komt een AMvB rondom het heffen van eigen bijdragen. Voorstel: Keuze voor een vorm van inkomensafhankelijke eigen bijdrage zodra duidelijk is om welke bedragen het gaat. 2. Aanleiding In deze nota 'Hulp bij het huishouden' wordt ingegaan op het prestatieveld 'Individuele voorzieningen, in bijzonder de nieuwe taak van de hulp bij het huishouden'. Hulp bij het huishouden wordt een voorziening die in het kader van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) per 1 januari 2007 onder de verantwoordelijkheid van gemeenten komt. Hulp bij het Huishouden 4

5 3. Vraagstelling Op welke wijze kan de gemeente invulling geven aan de nieuwe taak, het verstrekken van hulp bij het huishouden? Allereerst dient de toegangspoort voor de zorg goed georganiseerd te worden. Wie komt voor de voorziening in aanmerking? Hoe wordt dat beoordeeld? Aan welke voorwaarden moet men voldoen? Als is vastgesteld wie in welke mate in aanmerking komt voor hulp bij het huishouden, moet worden georganiseerd, wie de hulp gaat uitvoeren bij de cliënt. De gemeente moet vaststellen welke organisatie, aan vooraf te stellen kwaliteitscriteria voldoet om de hulp bij het huishouden te kunnen leveren. Wettelijk is bepaald dat de keuze van de gemeente voor de instellingen die de zorg mogen leveren moet verlopen via een europese aanbestedingsprocedure. Gemeenten dienen volgens de WMO keuzevrijheid te bieden aan de cliënten. Hoe wil men de zorg geleverd krijgen: via zorg in natura óf via een persoonsgebonden budget. In deze nota beschrijven we diverse aspecten van de verstrekking van huishoudelijke hulp: Indicatiestelling Levering en kwaliteitscriteria Aanbesteding Keuzevrijheid voor de cliënt Als met dit voorstel wordt ingestemd volgt de vormgeving van het Loket in Made. 4. Indicatiestelling De gemeenten Drimmelen wil de indicatiestelling; beoordeling, van de aanvragen om hulp bij het huishouden zoveel mogelijk parallel laten lopen aan de gang van zaken voor de Wet Voorzieningen Gehandicapten (WVG). Eén en ander houdt in dat de gemeente Drimmelen kiest voor het zelf indiceren van de aanvragen én/ of het vragen om advies aan het CIZ. Aan het WMO-Loket wordt gevraagd te indiceren voor alphahulp dan wel hulp bij het huishouden. Alphahulp omvat met name schoonmaken van huizen, terwijl hulp bij het huishouden ook verzorgingstaken omvat en het signaleren van behoefte aan zorg. Aan de alphahulp zijn geen opleidingseisen gesteld, aan de hulp bij het huishouden wel. Momenteel wordt door het CIZ een onderscheid gemaakt tussen korte indicaties en zg. standaardindicaties met een huisbezoek. Bezien kan worden of de huidige verdeling tussen kort en standaard indicatie een aanpassing behoeft. Van belang is in ieder geval om bij een eerste en bij complexe aanvragen de gehele situatie via een huisbezoek in beeld te brengen. Hiermee wordt voorkomen dat de indicatiestelling herhaald plaatsvindt. In 2004 zijn voor de gemeente Drimmelen 456 indicaties afgegeven voor nieuwe cliënten hulp bij het huishouden (zie bijlage Kernrapport WMO van ministerie van VWS en VNG) Het huidige aantal klanten bedraagt bijna 700 gebruikers van Hulp bij het huishouden. Voor Drimmelen was 13% van het gebruik huishoudelijke verzorging in 2004 in de vorm van PGB, te weten 88. In mei 2006 worden de cijfers over 2005 verwacht. Dan pas wordt duidelijk wat de benodigde capaciteit is voor het indiceren van de hulp bij het huishouden. Daarna zullen de vervolgstappen worden gezet voor de organisatie van het gemeentelijk Loket en de afstemming met het CIZ. Voor het WMO-Loket wordt rekening gehouden met een opleidingsniveau / functievereiste op h.b.o.-niveau. Mogelijk kan personeelscapaciteit van het CIZ worden overgenomen in het gemeentelijk Loket. Getracht wordt om achtervang te organiseren met regiogemeenten in verband met opvang van capaciteit bij ziekte. 5. Levering en criteria De huidige leveranciers, die het Zorgkantoor, kantoor van Zorgverzekeraars die samen de AWBZ uitvoeren, hebben gecontracteerd voor de AWBZ-diensten zijn thuiszorgorganisaties Hulp bij het Huishouden 5

6 en verzorgingshuizen. In het kader van de invoering van de WMO wordt gesproken over het inschakelen van schoonmaakbedrijven voor het poetsen van de woningen van mensen die dat zelf niet kunnen. Voorlopig gaat de keuze bij voorkeur naar de huidige thuiszorgorganisaties. Gezien de verwachte toename van de vraag verwachten we op termijn, in de toekomst gebruik te moeten maken van schoonmaakbedrijven. Samenwerking kan belangrijke efficiencyvoordelen bieden bij de aanbesteding van de hulp bij het huishouden. Via het Inkoopbureau West Brabant wordt de aanbesteding georganiseerd. Om een keuze te maken voor de leveranciers van hulp bij het huishouden worden de volgende criteria gesteld. a. Vraaggerichtheid, klantgerichtheid Klantvriendelijkheid, vraaggerichtheid van zorgaanbieders, transparantie naar klanten over werktijden, afspraken over inhoud werkzaamheden, e.d. Mee willen werken/ uitvoeren van klantentevredenheidsonderzoeken Werken met Medezeggenschap in de eigen organisatie o.a. cliëntenraad volgens de WMCZ (Wet Medezeggenschap Cliënten Zorgsector) b. Professionaliteit, kwaliteit van aanbieder Professionaliteit van zorgaanbieders (opleidingseisen) Beschikken over een gecertificeerd kwaliteitssysteem: HKZ, ISO of gelijkwaardig Beschikken over een privacyreglement Beschikken over een klachtenprocedure en reglement Signaleren van veranderde zorgbehoefte én signaleren of aanvullende AWBZ-zorg nodig is Aantoonbare samenwerking met organisaties die wonen- welzijns- en andere zorgproducten aanbieden en leveren op een van de prestatievelden van de WMO Bereidheid tot inschakeling en begeleiding van WWB-ers bij de uitvoering van de Hulp bij het huishouden Bereidheid tot het kiezen van een ICT-koppeling tussen gemeente en zorginstelling zodat de doorgeleiding van geïndiceerde cliënten naar de zorgverlener snel verloopt c. Prijs en levertijd Financiële levering van HH tegen eenduidige uurtarieven voor alpha-diensten en voor hulp bij het huishouden Werken met een aantoonbaar korte leveringstijd d. Verantwoording en administratie Verantwoording afleggen over geleverde diensten aan gemeenten Voeren van een volledige, rechtmatige en juiste administratie Werken met een heldere registratie en zonodig een zorgplan en efficiënte korte rapportages; Desgevraagd medewerking verlenen aan audits en controle van gemeente Beschikken over een aantoonbare gezonde financiële huishouding (blijkend uit liquiditeit, solvabiliteit en winst) Alleen cliënten hulp bij het huishouden bieden die door de gemeente hulp bij het huishouden hebben toegewezen gekregen (controle op geldige indicatie) Voorstel: Bij de aanbesteding de bovenstaande kwaliteitseisen stellen aan de aanbieders die in aanmerking willen komen voor levering van hulp bij het huishouden. Hulp bij het Huishouden 6

7 6. Aanbesteding De VNG en VWS stellen vast dat de aanbestedingsprocedure gestart dient te worden vanwege de hoogte van het bedrag voor de hulp bij het huishouden. Bij beslissingen over de levering van hulp bij het huishouden is de gemeente gehouden aan de regelgeving rond subsidiëring en inkoop en aanbesteding. Gemeenten moeten een weg vinden in het aanbod en garant staan voor de kwaliteit van de geleverde diensten. Aan het Inkoopbureau West Brabant wordt gevraagd de aanbestedingsprocedure uit te voeren. Aangesloten wordt bij een traject met 7 samenwerkende Westbrabantse gemeenten (Roosendaal, Rucphen, Zundert, Halderberge, Moerdijk, Etten-Leur en Alphen-Chaam) en de samenwerkende gemeenten Werkendam en Woudrichem. Deze gemeenten sturen aan op contracten voor twee jaar, met twee maal de mogelijkheid van een verlenging van een jaar. De aanbestedingsprocedure is er niet op gericht om één aanbieder te selecteren uit de gegadigden, maar om een lijst van aanbieders te selecteren, waar de klant de diensten van ontvangt danwel via het PGB inkoopt. Stappenplan aanbesteding hulp bij het huishouden Stap 1 Opstellen van het bestek met criteria april-juni Stap 2 Openbaarmaking aanbestedingsopdracht juli Stap 3 Potentiële aanbieders vragen het bestek op juli Stap 4 Potentiële aanbieders dienen hun aanbod in aug-september Stap 5 Beoordelen van aanbiedingen sept-oktober Stap 6 Het gunnen van de opdracht oktober Stap 7 Het afsluiten van het contract met betreffende periode okt-november Voor een exacte planning verwijzen we naar bijlage Inkoopplanning gezamenlijk traject Een dergelijk traject kent een redelijke doorlooptijd. Getracht wordt een en ander vóór 1 januari 2007 te organiseren. Als de datum van 1 januari 2007 niet wordt gehaald voor de gunning, zal gewerkt worden aan overgangsmaatregelen door tijdelijk de contracten van het Zorgkantoor over te nemen. Dit zou veel kennis van de AWBZ-regelgeving vergen die tamelijk complex. Die kennis zou apart moeten worden ingehuurd. Gemeente Drimmelen wil als gevolg van de regionale aanbesteding bij voorkeur geen veraf afgelegen aanbieders aantrekken. Deze wens wordt aan het Inkoopbureau voorgelegd. Mogelijk wordt via aanbesteding door middel van een apart perceel voor Drimmelen aan deze wens voldaan. Dan worden alleen de Drimmelense klanten in een apart traject aanbesteed, wel tegen de regionaal gezamenlijk opgestelde eisen. 7. Keuze voor de cliënt Gemeenten dienen volgens de WMO keuzevrijheid te bieden aan de cliënten. Zorg in natura De gemeente regelt dat de klant de zorg ontvangt, waarvoor is geïndiceerd. De gemeente sluit overeenkomsten met aanbieders die de gevraagde hulp kunnen leveren. Momenteel ontvangt bijna 85% van de klanten in Drimmelen de zorg op deze manier. De gemeente dient de realisatie van de hulp bij het huishouden te organiseren, met behulp van de inkoopprocedure gekwalificeerde organisaties. Persoonsgebonden Budget (PGB) De klant krijgt een bedrag om zelf de hulp bij het huishouden in te kopen. Hiermee wordt de klant werkgever voor degene die de hulp bij het huishouden uitvoert. Betrokkenen kunnen op Hulp bij het Huishouden 7

8 die manier personen vragen de huishoudelijke hulp voor hen uit te voeren. Men stelt zelf de werktijden en taken vast. Aan het werkgeverschap zit papierwerk vast, tenzij de zorgverlening plaatsvindt door iemand die minder dan twee dagen per week deze diensten levert. De Sociale Verzekeringsbank (SVB) levert de administratieve diensten die hieraan verbonden zijn. Landelijk gaat men uit van 15% PGB. De zorgkantoren hebben gewerkt met een PGB van 75% van de kosten van zorg in natura. Argument hiervoor is dat men geen rekening hoeft te houden met overheadkosten van thuiszorgorganisaties. Voorgesteld wordt deze beleidslijn in Drimmelen over te nemen. De Tweede Kamer heeft zich akkoord verklaard met deze berekeningswijze. De PGB vraagt om een controle op de besteding van de verstrekte gelden. Gekozen kan worden voor een controle bij iedereen, hetgeen een sterk preventieve werking heeft voor een steekproefsgewijze controle, het geen de administratieve lasten sterk beperkt De komende maanden worden beide opties geanalyseerd. Vouchers Een methode om de administratieve lasten te drukken en daarmee een belangrijke drempel voor het PGB te slechten zijn vouchers. Dit zijn waardepapieren voor uren huishoudelijke hulp. Per uur per week huishoudelijke hulp kunnen vouchers worden verstrekt aan de geïndiceerde zorgvrager. Deze geeft de vouchers na de verleende hulp aan de hulpverlener, die deze vervolgens kan verzilveren bij de gemeente. Dit bespaart veel administratie, die verbonden is aan de huidige PGB-praktijk. Bovendien kan ook beter gewaarborgd worden dat de verstrekking daadwerkelijk wordt besteed aan hulp voor het huishouden. Bij een budget is de kans groter dat het budget voor andere doelen wordt besteed. Voorstel is de klanten aan te bieden een keuze te maken uit de vorm zorg in natura dan wel een persoonsgebonden budget of een voucher (waardepapier voor hulp bij het huishouden). 8. Beleidskeuzen 1. Schoonmaak en Zorg Het Zorgkantoor en het CIZ maakt nu bij de toekenning van hulp in huis geen onderscheid tussen schoonmaak, alphahulp en zorg. In overleg tussen klant en thuiszorgorganisatie wordt een alphahulp dan wel huishoudelijk verzorgende ingezet. Gevolg is dat duurdere hulp ingezet kan worden in huishoudens waar schoonmaakhulp voldoende is. Keuze: Gemeente zet de huidige overeenkomst met de zorgorganisaties van Zorgkantoor/ CIZ voort of gemeente gaat bij de indicatie onderscheid maken tussen schoonmaak en hulp bij het huishouden Keuze Voordeel nadeel onderscheid tussen schoonmaak en zorg Geen onderscheid tussen schoonmaak en zorg Lagere kosten: goedkopere schoonmaak ipv duurdere zorg (ca. 40% per uur goedkoper) Nieuwe contractering noodzakelijk met aanbieders en afspraken met CIZ Hogere kosten Voorstel: Onderscheid maken tussen huishoudelijk verzorging en schoonmaak 2. Indicering door het Loket of CIZ. Hulp bij het Huishouden 8

9 De gemeente verzorgt de indicering voor Wvg-voorzieningen (met ondersteuning van Argonaut en SAP), voor maaltijden en voor sociale alarmering. CIZ verzorgt de indicering voor AWBZ-voorzieningen verpleging en verzorging. De verwachting vanuit het Rijk is dat steeds meer AWBZ-voorzieningen worden overgeheveld naar de gemeente. Het proces van aanmelding naar indicatie-advies kan in het gemeentelijk WMO-Loket worden uitgevoerd zonder extra processtappen als gevolg van adviesaanvragen bij het CIZ. Bovendien is het zelf indiceren goedkoper dan het inhuren van het CIZ. Als er medische advisering nodig is zal dit wel al dan niet bij het CIZ- extern moeten worden ingehuurd. Keuze Voordeel Nadeel Indicering door Loket - Aansluiting op Wvg-procedure - extra stappen voorkomen Loket/ CIZ Indicering door CIZ - Aansluiting op AWBZ-procedure en - Ervaring met Indicering van Hulp bij het huishouden Afspraken en (ICT-)koppeling nodig met het Loket Voorstel: In principe kiezen voor het zo veel mogelijk zelf indiceren. In overleg met CIZ komen tot een taakverdeling m.b.t. de indiceringen. 3. Continuïteit of innovatie van het aanbod. De komst van de WMO biedt de gemeente de gelegenheid om de contracten met aanbieders te enten op bestaande, b.v. hulp bij het huishouden én nieuwe producten, b.v. schoonmaak. De huidige aanbieders functioneren in het algemeen naar tevredenheid. Klantentevredenheidsonderzoeken die door het Zorgkantoor zijn vereist, tonen dit aan. Keuze: Het beleid voor de contractering van aanbieders van individuele voorzieningen kan zijn gericht op continuïteit van het aanbod van de huidige zorgaanbieders of op innovatie door nieuwe en/of de huidige aanbieders. De verwachting is dat de vraag om hulp bij het huishouden én schoonmaak in de komende jaren fors zal toenemen vanwege de vergrijzing. De huidige capaciteit van de thuiszorg kan de vraag de komende jaren nog wel realiseren. Keuze Voordeel nadeel Aanbod alleen door huidige aanbieders (continuïteit) Huidige tevredenheid wordt gecontinueerd Ruimte voor nieuwe aanbieders Prikkel voor de prijsstelling van huidige aanbieders Risico op termijn dat huidige aanbieders de vraag niet aankunnen Onzekerheid/ twijfel over kwaliteit van nieuwe aanbieders met name bij huidige cliënten Voorstel: de eerste jaren richten op continuïteit en daarna ook op nieuwe bedrijven. 4. Inkomensafhankelijkheid en eigen bijdragen. Gezien de gevraagde omvang van de eigen bijdragen, , is het vragen van een eigen bijdrage nodig om het huidige niveau te kunnen realiseren. Gemeenten mogen geen eigen inkomensbeleid voeren, daarom heeft het Rijk een verplichte systematiek voorgeschreven ten aanzien van inkomensafhankelijke eigen bijdragen. Het CAK voert de eigen bijdrageregeling uit. Gemeenten mogen slechts een keuze maken voor wel of geen eigen bijdragen en de mate van inkomensafhankelijkheid. Er komt een AMvB voor de eigen bijdragen. Voorstel: Invoeren van eigen bijdragen, waarvan de inning wordt uitgevoerd door het CAK. Pas een besluit nemen over de hoogte van inkomensafhankelijke eigen bijdragen indien de exacte bedragen bekend zijn. Hulp bij het Huishouden 9

10 5. Administratieve Organisatie en ICT Er zal een keuze moeten worden gemaakt voor het ICT-systeem dat de administratieve handelingen die aan het proces zijn gekoppeld zo goed mogelijk uit te voeren. Aangesloten kan worden op GWS- 4 all van Centric, dat voor sociale zaken wordt gebruikt. Dit systeem heeft zich bewezen applicaties bijvoorbeeld met de financiële administratie. Een andere optie is Zorgned dat door het Zorgloket Drimmelen-Moerdijk wordt gebruikt en waarin een koppeling met het CIZ is gemaakt. De GWS 4 all-optie lijkt de voorkeur te hebben, maar de koppeling met het CIZ zal dan op een andere manier worden gerealiseerd. Voorstel: Aan te sluiten bij de werkgroep Administratieve organisatie-ict van het regionaal WMO-project van Westbrabantse gemeenten om een gefundeerde keuze te kunnen maken en mogelijk samen kortingen te kunnen bedingen b.v. bij Centric 9. Uitvoeringskosten hulp bij het huishouden De voorlopige budgetten voor de uitvoeringskosten van de hulp bij het huishouden bedragen voor Drimmelen ,-- inclusief de eigen bijdragen. Voor de uitvoering van de hulp bij het huishouden zijn voorlopig budgetten geraamd op basis van de cijfers van De definitieve budgetten worden vastgesteld op basis van de realiseringscijfers van In het budget dat gemeenten krijgen voor de uitvoering van de hulp bij het huishouden wordt rekening gehouden met het innen van eigen bijdragen. In de loop van vier of vijf jaar wil het Rijk toe groeien van een budget op historische grondslag (2005) naar een budget op objectieve criteria. Men heeft een rekenmodel ontwikkeld op basis van de volgende criteria: Aantal 65-,75- en 85-plussers; deze ouderen maken in toenemende mate gebruik van hulp bij het huishouden; in het verdelingsmodel worden de ouderen in toenemende mate naar leeftijd meegewogen; een relatief groot aantal 85-plussers telt relatief zwaarder dan het aantal 65-plussers. Aantal alleenwonenden; logischerwijs kunnen alleenwonenden die een beperking hebben hun huishouden moeilijker op orde houden dan samenwonenden Aantal mensen met een laag inkomen; doen vaker een beroep op de voorziening hulp bij het huishouden Aantal arbeidsongeschikten/gehandicapten; De woningdichtheid: men constateert een groter beroep op deze voorziening op het platteland; waarschijnlijk komt het door de aanwezigheid van alternatieve voorzieningen in steden. 10. Voorstel In te stemmen met de keuzen bij de invulling en indicatie van de nieuwe taak in het kader van de WMO voor de individuele voorzieningen, te weten de hulp bij het huishouden: 1. De kwaliteitscriteria in paragraaf 5 betrekken bij de aanbesteding voor de levering van de hulp bij het huishouden; definitief besluit van het college over aanbesteding in mei/juni. 2. Instemmen met de beleidskeuzen zoals gemeld in paragraaf 8 Hulp bij het Huishouden 10

11 3. De aanbesteding voor de levering van de hulp bij het huishouden uit te laten voeren door het Inkoopbureau West-Brabant. 4. De indicering van de hulp bij het huishouden aan laten sluiten bij de werkwijze inzake de Wvg-voorzieningen, 5. Indicaties hulp bij het huishouden uit te laten voeren door het Loket en het CIZ. 6. Voor de verstrekking van een Persoonsgebonden budget voor Hulp in het huishouden uitgaan van een verstrekking van 75% van een verstrekking in natura in verband het niet hoeven bekostigen van de overhead van zorgorganisaties. 7. Vragers van Hulp bij het huishouden de keuzemogelijkheid te bieden voor : In natura of PGB of voucher. Hulp bij het Huishouden 11

12 Afkortingen AWBZ CAK CIZ HH HKZ ISO PGB VNG VWS WCPV WMCZ WMO WWB Wvg SVB Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten Centraal Administratie Kantoor Centraal Indicatiestelling Zorg Hulp bij het Huishouden Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling Zorgsector International Standart Organisation PersoonsGebonden Budget Vereniging van Nederlandse Gemeenten ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Wet Collectieve Preventie Volksgezondheid Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen Wet Maatschappelijke Ondersteuning Wet Werk en Bijstand Wet Voorzieningen Gehandicapten Sociale Verzekerings Bank Hulp bij het Huishouden 12

13 Hulp bij het Huishouden 13