Toezeggingen. Vraagsteller: De heer R. Joling (PvdA) Kan het verslag van de bijeenkomsten aan de raadsleden beschikbaar worden gesteld?

Transcriptie

1 Toezeggingen Aan: Raadsleden CC: Leden van het college, DT/ MT Van: Lusette Brouwer Datum: 11 juni 2015 Betreft: Contractering uitvoerders Ommelander samenwerkingsmodel; het verslag van de raadsbijeenkomsten. Portefeuillehouder: W. Potze Afstemming: ja Vraagsteller: De heer R. Joling (PvdA) Vraag: Kan het verslag van de bijeenkomsten aan de raadsleden beschikbaar worden gesteld? Antwoord: Het verslag van de raadsbijeenkomsten op 20 mei in het gemeentehuis van Pekela en op 27 mei in het gemeentehuis van Delfzijl treft u hierbij aan. Het betreft een korte samenvatting van de avonden en de rode draden in kwaliteit en innovatie& transformatie worden aangegeven. De input wordt gebruikt ten behoeve van fase 2 in het proces: voorbereiding contracteren uitvoerders in het kader van het Ommelander samenwerkingsmodel.

2 Verslag van de raadsbijeenkomsten op 20 en 27 mei. Kwaliteit en innovatie & transformatie ten behoeve van de contractering Wmo Begeleiding en dagbesteding Ommelander samenwerkingsmodel Gemeenten Delfzijl, Appingedam, Loppersum, Eemsmond, Bedum, Winsum, De Marne, Oldambt, Veendam, Pekela, Stadskanaal, Vlagtwedde. 1

3 INHOUDSOPGAVE VERSLAG VAN DE RAADSBIJEENKOMSTEN OP 20 EN 27 MEI 3 DE RODE DRAAD IN KWALITEIT 4 DE RODE DRAAD IN INNOVATIE EN TRANSFORMATIE 6 BIJLAGEN. 8 KWALITEIT 9 20 MEI IN PEKELA 9 27 MEI IN DELFZIJL 10 INNOVATIE & TRANSFORMATIE MEI IN PEKELA MEI IN DELFZIJL 13 2

4 Verslag van de raadsbijeenkomsten op 20 en 27 mei Op respectievelijk 20 en 27 mei 2015 is een bijeenkomst gehouden voor de gemeenteraden van Delfzijl, Appingedam, Loppersum, Eemsmond, Bedum, Winsum, De Marne, Oldambt, Veendam, Pekela, Stadskanaal en Vlagtwedde. Dit in het kader van de contractering Begeleiding Groep en Begeleiding Individueel, op basis van het Ommelander samenwerkingsmodel. Voor het contracteren van de aanbieders, die de ondersteuning gaan uitvoeren, dienen de gemeenten aan te geven wat zij verwachten van de aanbieders op het gebied kwaliteit en innovatie & transformatie. Tijdens de bijeenkomst zijn de aanwezige raadsleden in kleinere groepen verdeeld om van gedachten te wisselen over kwaliteit, innovatie en transformatie op het gebied van begeleiding. Elke groep heeft puntsgewijs aangegeven wat zij verstaan onder voorgaande onderwerpen. Vervolgens hebben de groepsleden met stickers aangeven welke punten ze hierbij het belangrijkst vonden. De input die op deze avonden is verkregen, wordt door het college verzameld en gebruikt in de voorbereiding van fase 2: de contractering van de uitvoerders. Hieronder geven wij een korte samenvatting van de avonden en wordt de rode draad aangegeven. Alle gemaakte opmerkingen staan in de bijlage. 3

5 De rode draad in kwaliteit Bij de gesprekken over kwaliteit zijn onderstaande punten als zeer belangrijk ervaren: Zorg op maat versus multiproblem Vertrouwen Toetsing klanttevredenheid Maatwerk is belangrijk Wens van de klant belangrijk Persoonlijke aandacht Onpartijdige kwaliteitsbewaker bij geschillen Goed intakegesprek door professional, goed luisteren en in kunnen schatten welke hulp nodig is en wensen. Cliënten moeten goed feedback kunnen teruggeven over de zorg/ervaringen Resultaten moeten bijvoorbeeld na 1 jaar te zien zijn bij de gemeente en deze moet er op toezien dat er tee netwerk rondom de klant is opgebouwd. Bv netwerk versterken, persoonlijke leefomgeving verbeteren. Organisatie moet hieraan mee werken Vereenzaming tegen gaan door goede begeleiding te geven Tevreden klant/goede plek. Altijd plan (met doelen) Luisteren Keep It Stupid Simple Professionele verantwoordelijkheid en ondersteuning daarbij van vrijwilligers Maatwerk/client nabijheid ( en vice versa) Kleinschalige zorgaanbieders Client centraal Menselijkheid/gelijkwaardigheid/natuurlijke intuïtie Deze punten leveren een rode draad op voor het thema kwaliteit. Dit is hieronder verwoord. Het keukentafelgesprek en het plan dat wordt opgesteld Bij het keukentafelgesprek zijn twee delen van belang: houding en gedrag van degene die het keukentafelgesprek voert en de invulling van het plan zelf. Wanneer het gaat om houding en gedrag komen de gangbare beleefdheidsvormen naar voren. Als het gaat om het plan, verwachten we dat er een professionele intake wordt gedaan en dat er maatwerk wordt geboden. Dat betekent dat we niet werken volgens het principe van one size fits all. In het plan zelf staan doelen en resultaten benoemd, zodat zowel cliënt als hulpverlener en gemeente weten wat het doel is van de ondersteuning die wordt geboden. Het plan brengt ook ondersteuning aan andere gezinsleden in kaart volgens het principe één plan, één gezin, één regisseur. De rol van de cliënt Van de cliënt wordt verwacht dat hij met het plan zoveel mogelijk zelf kan regisseren en in deze zelfregie ondersteund wordt. 4

6 De rol van de aanbieder Van de aanbieder in de rol van de ondersteuner, die contact heeft met de cliënt, wordt verwacht dat hij dezelfde houding en vaardigheden heeft als beschreven staan onder het kopje van het keukentafelgesprek. Van de aanbieder in de rol van organisatie wordt verwacht dat zij flexibel zijn en kleinschalig georganiseerd. Monitoring en evaluatie Het is belangrijk om het simpel te houden en organisaties niet te overvragen qua administratie. Wanneer het gaat om kwaliteit, worden de volgende toetsen belangrijk gevonden: Toetsen van de cliënttevredenheid Toetsen of de resultaten of doelen die in de plannen van het keukentafelgesprek zijn gesteld, behaald zijn De toetsing van de kwaliteit bij de aanbieder 5

7 De rode draad in innovatie en transformatie Bij de gesprekken over innovatie en transformatie zijn onderstaande punten als zeer belangrijk ervaren. Platte organisatie/weinig overhead Buiten kaders denken en handelen (bij gemeente en zorgverleners) denken in mogelijkheden (omdenken) Blijven kijken naar nieuwe initiatieven en niet alleen bij de gecontracteerde aanbieders ogen en oren open in de hele wereld naar initiatieven Minder regels/administratie Langer thuis wonen is in belangrijke mate vellig en comfortabel mogelijk Moet leiden tot minder bureaucratie, clienttevredenheid en goed regie/korte lijnen met 1 aanspreekpunt Innovatie is vernieuwen / nog beter naar klanten luisteren Regelmatig met klanten gesprekken voeren hoe alles gaat ervaring/kennis delen breed inzetbaar, out-of-the-box denken/werken actieve informerende rol raad (interactief/rondetafel inwonersavond) Behoud van kwaliteit met minder geld Betrekken huisarts in signalering en regie Balans privacy en zorg Bottom up Dorp/wijkbudgetten: breed inzetbaar en op vertrouwen gebaseerde monitoring Deze punten leveren een rode draad op voor het thema innovatie & transformatie. Dit is hieronder verwoord. Aangegeven werd dat Innovatie en transformatie te maken heeft met: Buiten de kaders denken In mogelijkheden denken Een cultuuromslag bij gemeente, organisaties en cliënten Het inspelen op (zorg)trends in de samenleving Daarbij werd aangegeven hoe innovatie gerealiseerd zou kunnen worden: samenwerking tussen alle betrokken partijen, korte lijnen opgedane ervaring en kennis wordt vooral wordt gedeeld met elkaar. Volgens de aanwezigen is de transformatie geslaagd als: Er minder regels zijn en administratie nodig is Meer cliënttevredenheid is Cliënten krijgen wat ze nodig hebben (= op maat) We dezelfde kwaliteit kunnen leveren met minder geld Om op de hoogte te blijven van de ontwikkelingen in de transformatie zou regelmatig bij cliënten en medewerkers moeten worden geëvalueerd hoe het in 6

8 de uitvoering gaat. De raadsleden hebben aangegeven graag op de hoogte te blijven van deze uitkomsten. Op concreet niveau kwamen ideeën naar voren zoals: Start een pilot en werk daaruit verder Ga transformeren met de nieuwe groep cliënten die nu pas instromen Kijk naar andere initiatieven, waar ter wereld die ook zijn, en kijk wat we kunnen gebruiken Ga werken met dorps- en wijkbudgetten 7

9 Bijlagen. Tijdens de bijeenkomsten zijn we opgesplitst in meerdere groepen. In deze groepen hebben we de twee onderwerpen behandeld. Per groep is gevraagd om aan te geven wat men verstaat onder kwaliteit en innovatie en transformatie In de bijlagen vindt u per datum en per groep de opsommingen, die zijn gegeven. Deze zijn van de flip-overs overgenomen. Met stickers is vervolgens het belang van deze opsommingen aangegeven. De opmerkingen in het groen hadden 5 of meer stickers. De getallen achter de haakjes komen overeen met het aantal geplakte stickers. 8

10 Kwaliteit 20 mei in Pekela Groep 1 Voldoen aan vraag cliënt (3) Bijdragen aan zelfredzaamheid cliënt (1) Erkenning van de cliënt/vrager (3) Afspraak is afspraak en dat geldt voor beide partijen (3) Goede zorgverleners en coördinatie daarvan (3) Client kan blijven meedoen (3) Zorg op maat versus multiproblem (7) Geen waardeoordelen (3) Concurrentie/marktwerking verbieden (1) Groep 2 Vertrouwen (5) Bejegening van de client (3) Kwaliteit die geboden wordt door aanbieder (4) Voldoende budget? (2) Monitoren (3) Professionele intake/keukentafelgesprek (5) Toetsing klanttevredenheid (5) Couleur lokale (1) Groep 3 Maatwerk is belangrijk (7) Zoveel mogelijk vertrouwde gezichten ( 2) Centrale aansturing/coördinatie, ook in contact met de cliënt (1) Wens van de klant belangrijk (5) Persoonlijke aandacht (6) Dienstencheck/cliënt heeft insprak in de oplossing (3) Wet Normering topinkomens toepassen (3) Platte organisatie (1) Groep 4 Dat je achteraf zegt Dat hadden we niet moeten doen Luisteren/samenwerken Kwaliteit en kwantiteit gaan niet altijd samen Datgene dat wat de aanbieder levert/aanbiedt waar de afnemer tevreden over is (2) Regelmatig evalueren (1) Zelfregie/eigen waarde cliënt (2) 9

11 Veiligheid is belangrijk zowel voor de cliënt als de omgeving (1) Klik met de begeleider Relatie client/professional belangrijk maar kan ook valkuil zijn (4) Kwaliteit samen bewaken (1) Definitie van kwaliteit wat de minimale eisen moeten zijn (2) Onpartijdige kwaliteitsbewaker bij geschillen (5) Niet alles door een vrijwilliger laten doen (2) 27 mei in Delfzijl Groep 1 Goed intakegesprek door professional, goed luisteren en in kunnen schatten welke hulp nodig is en wensen. (5) Doel: cliënt heeft die hulp nodig heeft, moet het eens zijn met wat er is afgesproken (3) Inventarisatie van personen die zich aanmelden (2) Clienten moeten goed feedback kunnen teruggeven over de zorg/ervaringen (6) Wat gebeurt er met de info van de klant die reeds bekend is Contactpersoon ook aanwezig bij gesprek (clientondersteuning) Resultaten moeten bijvoorbeeld na 1 jaar te zien zijn bij de gemeente en deze moet er op toezien dat er tee netwerk rondom de klant is opgebouwd. Bv netwerk versterken, persoonlijke leefomgeving verbeteren. Organisatie moet hieraan mee werken (8) Vereenzaming tegen gaan door goede begeleiding te geven (7) Groep 2 Tevreden klant/goede plek. (7) Niet vooringenomen zijn (4) Vertrouwen en gelijkwaardigheid (3) Altijd plan (met doelen) ( 9) Verschil in specialisme/integraal werken (4) Goed toegeruste organisatie (systemen) ( 4) Groep 3 Luisteren (5) Doorvragen Face to face Signaleren ( 2) Respect/bejegening (1) Keuze in aanbieders/ wijzigingsvrijheid (1) Kwaliteitstoetsing/certificering (3) Duidelijkheid in verantwoordelijkheid (2) Duidelijkheid in afspraken (2) Cultuurverandering, ook bij aanbieder en client (3) Is kwaliteit hetzelfde als tevredenheid? (2) 10

12 Keep It Stupid Simple (5) Bijkeuken tafelgesprekken (1) Maatwerk ( 3) Flexibiliteit (2) Groep 4 Taalbarriere (1) Tevredenheid afnemer/regelmatig meten (3) Signaleringsfunctie aanbieder (4) Continuiteit van zorg (4) Client centraal (5) Tijd aan zorg niet aan administratie (1) Groep 5 Professionele verantwoordelijkheid en ondersteuning daarbij van vrijwilligers (7) Maatwerk/client nabijheid ( en vice versa) (6) Kleinschalige zorgaanbieders (10) Vermindering papierwinkel, verantwoording op hoofdlijnen (2) Kwaliteit van keukentafelgesprekken (3) Groep 6 Maatwerk (4) Tevredenheid (2) Relatie met clienten: respectvol en empartisch (4) Toetsbare klachtenvermindering / Individu en omgeving (2) Veiligheid (2) Resultaatgericht/praktische zaken (1) Een plan/een gezin/een regisseur (7) Geïntegreerd vrijwilligerswerk in de buurt op maat (1) Menselijkheid/gelijkwaardigheid/natuurlijke intuïtie (6) Effectiviteit in administratie en persoonlijk contact (2) 11

13 Innovatie & transformatie. 20 mei in Pekela Groep 1 Platte organisatie/weinig overhead (6) Cohesie in de buurt (5) Alternatieve woonvormen (hulp onderling ) ( 3) Innovatie met nieuwe groep cliënten (pilot vanuit nulde lijn) (5) Stimuleren digitalisering huidige groep zorgvragers Nieuw denken betreffende vormen van materiaal verstrekking (2) Als er een positieve respons komt van mensen, is de verandering geslaagd (4) Rijnlands model, dicht bij wat dichtbij kan (3) Groep 2 Ruimte voor burgerinitiatieven (wijkraden) (2) Mandaat aan gemeente aan een paar instellingen voor pilot ( initiatieven/denktank inclusief vrijwilligers) (3) Samenwerken zorgverleners en sociale teams in de wijk (veldwerk) zorgt ook voor vertrouwen in de wijk (4) Buiten kaders denken en handelen (bij gemeente en zorgverleners) ( 10) denken in mogelijkheden (omdenken) ( 5) Meer preventie, bron aanpakken, signaleringsfunctie (3) cultuuromslag Zorgverleners coördinerende rol, gebruik maken sociaal netwerk (ruimte geven) (1) Groep 3 Blijven kijken naar nieuwe initiatieven en niet alleen bij de gecontracteerde aanbieders ogen en oren open in de hele wereld naar initiatieven(9) Grotere rol generalisten (ipv specialisten) (3) Minder regels/administratie ( 8) Maatschappelijke stages bij aanbieders (2) Inspelen/anticiperen op zorgtrends door zorgaanbieders (4) Langer thuis wonen is in belangrijke mate vellig en comfortabel mogelijk (10) 12

14 Groep 4 Transformatie gaat te snel (2) Innovatie door financiële prikkels vormgeven klinkt negatief, kan ook positief zijn Door innovatie dingen beter dan in het verleden (3) Beter regisseursrol en kortere lijnen (beter onderlinge afstemming en betere onderlinge communicatie (2) Gemeente regierol met de cliënt centraal (1) Rol technologie Mensen gaan zelf oplossingen zoeken Beperken administratieve rompslomp (2) Informatie rond mensen komt niet bij elkaar Moet leiden tot minder bureaucratie, clienttevredenheid en goed regie/korte lijnen met 1 aanspreekpunt (5) Gezondheidsdossier bij de cliënt/beheer en regie over dossier (2) Zorgpunt is de privacy van de persoon Vaste contactpersoon als zorgverlener (2) 27 mei in Delfzijl Groep 1 Innovatie is vernieuwen / nog beter naar klanten luisteren (5) Iets anders vinden om kwaliteit te verbeteren Sociale controle bijvoorbeeld uit een wijkteam (1) Meer contacten kinderen bijvoorbeeld groep 8 met anderen (1) Professionele begeleiding blijft nodig/eindverantwoordelijk Altijd kritisch blijven (2) Met minder financiële middelen goede kwaliteit behouden Deze is geslaagd als bij de klant alles goed geregeld is/kunnen inschatten wat werkelijk nodig is (3) Mensen overtuigen dat de hulp goed geregeld is/goede uitleg (1) Aanbieders moeten ook de omslag maken (3) Regelmatig met klanten gesprekken voeren hoe alles gaat (11) Gemeenteraad moet regelmatig overzichten krijgen bijv wachttijden/verbeteringen (1) kwaliteit zorg is lastig terugkoppeling professionals groep 2 cultuuromslag binnen financiële grenzen kwaliteit leveren meer preventie zo mogelijk groepen creëren, dynamiek doelen/resultaten/eenvoud (2) ervaring/kennis delen (6) 13

15 breed inzetbaar, out-of-the-box denken/werken (5) constante evaluatie met medewerkers/klanten actieve informerende rol raad (interactief/rondetafel inwonersavond) (6) nieuwe initiatieven een kans geven en/of binnen budget (3) of innovatiebudget/innovatieprijs (3) Groep 3 Moeilijke woorden (innovatie en transformatie) Veranderen en vernieuwen (1) Veel minder bureaucratie (3) Vraag welke waarde je toevoegt (2) Innoveren is durven vallen (2) Weer doen wat 30 jaar geleden gebeurde (1) Cultuurverandering (1) Lef (4) ICT voor de gebruiker (1) Gemeente stel de kaders maar "bemoei" je er niet mee (4) Klachten versus tevredenheid (1) Wmo is een lean traject (gemeente in Drenthe) beschikking in 2 tot 3 dagen (2) Kostenbesparing Doorlooptijd (2) Dorpenronde (1) Nee is ook een antwoord Secundaire kostenbesparing in beeld brengen (1) Vindplaatsen (2) Groep 4 Behoud van kwaliteit met minder geld ( 12) Door welbevinden de zorg ontzorgen (3) Groep 5 Verminderen van overlap en verantwoording (2) Omdenken moet (2) Digitale innovaties (4) Betrekken huisarts in signalering en regie (9) Netwerk maken/arrangementen (regie van de overheid) (2) Balans privacy en zorg (6) groep 6 dichtbij (4) ontschotting op alle fronten en alle niveau's (3) nieuwe rol gemeente: faciliteren/ondersteunen/stimuleren (1) leren van elkaar: aanbieders/gemeenten/clienten (1) Bottom up (5) 14

16 Bedrijfsinnovatie Samenwerking ipv marktwerking (2) Diversiteit: kleinschalig en grootschalig (4) Dorp/wijkbudgetten: breed inzetbaar en op vertrouwen gebaseerde monitoring (8) 15