STOP DE VERSPILLING MIDDELS PROFESSIONEEL INKOOPMANAGEMENT

Transcriptie

1 CONGRES STOP DE VERSPILLING 28 MAART 2013 STOP DE VERSPILLING MIDDELS PROFESSIONEEL INKOOPMANAGEMENT DR ERIK M. VAN RAAIJ

2 INKOOP IN DE ERASMUS UNIVERSITEIT Onderzoek Meerjarig onderzoek naar Prestaties in zorginkoop Financieel ondersteund door NEVI In samenwerking met ibmg en Univ. Twente Onderwijs Eerste (keuze)vak aan Nederlandse universiteit over inkoop van zorg en inkoop voor de zorg In MSc opleiding Zorgmanagement van ibmg 2 Erik M. van Raaij

3 VERSPILLING (Van Dale onlinewoordenboek) Onnodige of onnodig dure zorgvraag van zorggebruikers Onnodig of onnodig duur zorgaanbod door medisch professional Onnodig hoge vergoeding voor geleverde zorg Onnodig hoge prijzen voor medische en niet-medische producten Onnodige aanschaf van medische en niet-medische producten Onnodige waste van medische en niet-medische producten Onnodige overhead bij zorgverleners of zorginkopers. 3 Erik M. van Raaij

4 KAN INKOOP WAT AAN VERSPILLING DOEN? Inkoop richt zich op het inrichten en beheren van activiteiten binnen en tussen organisaties om inputs van leveranciers beschikbaar te krijgen tegen de best mogelijke voorwaarden. Bijna elk model uit inkoopmanagement is gericht op: Terugdringen van onnodige kosten Maximaliseren van waarde uit leveranciers Inkoop biedt niet één recept.

5 MOTIVATIES ACHTER VERSPILLING (1/2) Motivatie 1: Opportunisme De mens wordt gedreven door self-interest seeking with guile : Op slinkse wijze het eigen belang maximaliseren. Als je gelooft dat dit de kern is van het menselijk handelen (van de ander), dan zijn dit de instrumenten: Het optuigen van het ideale contract Met de prikkels ( incentives ) om het eigen belang van de ander in lijn te krijgen met ons belang En investering in controle ( monitoring ) van het gedrag en/of de prestaties van de ander. 5 Erik M. van Raaij

6 MOTIVATIES ACHTER VERSPILLING (2/2) Motivatie 2: Honest incompetence De mens wordt gedreven door zorg voor het collectief ( stewardship ) en zoekt groei en ontwikkeling. De mens is echter beperkt competent. Als je gelooft dat dit de kern is van het menselijk handelen (van de ander), dan zijn dit de instrumenten: Het optuigen van de ideale relatie Met gebruik van de dialoog om aan elkaar uit te leggen wat je nastreeft En investering in wederzijds vertrouwen. 6 Erik M. van Raaij

7 HUIDIGE STATUS VAN ZORGINKOOP? Opportunisme Stewardship Contract Prikkels / incentives Controle / monitoring Relatie Dialoog Wederzijds vertrouwen Zorginkoop is het proces dat leidt tot een contract tussen een zorgverzekeraar en een zorgaanbieder. (RvZ adviesrapport, 2008, p.7)

8 BEIDE EXTREMEN STAAN OP GESPANNEN VOET Als de inkoper de ander ziet als Opportunist Steward Gebaseerd op: Davis et al. (1997) Opportunist Als de leverancier zich gedraagt als Steward Nadruk op minimaliseren van kosten middels contract Leverancier raakt gefrustreerd en voelt zich onnodig gecontroleerd Inkoper is boos en voelt zich verraden Nadruk op maximaliseren van waarde middels relatie 8 Erik M. van Raaij

9 INZET OP CONTRACT OF OP RELATIE? Contract-overstijgende samenwerking met leverancier relatie! Gerealiseerde waarde Contract getekend Actief contract management Geen contract management Tijd 9 Erik M. van Raaij (Bron: Supplier management playbook, 2007)

10 INKOOPINSTRUMENTEN Volume bundeling Prijs onderhandeling Internationale inkoop Prijs/kosten-georienteerde instrumenten Product optimalisatie Proces optimalisatie Leveranciersintegratie Waarde-georienteerde instrumenten (Selectieve inkoop is in industrie al gemeengoed) (Gebaseerd op Schiele et al., 2007) 10 Erik M. van Raaij

11 CONCLUSIES Professioneel inkoopmanagement kan een bijdrage leveren aan terugdringen van verspilling Veel theorie gebaseerd op de ander als opportunistische agent Veel praktijk gericht op het contract en op minimalisatie van kosten Een deel van de aandacht voor het ideale contract mag over naar aandacht voor contract- en relatiemanagement Benodigd: Hoge volwassenheid zorginkoop Brede visie op zorginkoop Inzet van breed repertoire aan zorginkoop instrumenten Investering in zorginkoop Gun zorginkoop tijd en ruimte om taak in te vullen.

12 DR ERIK M. VAN RAAIJ