Generalistische Basis GGZ gevolgen voor de zorgaanbieder

Transcriptie

1 Generalistische Basis GGZ gevolgen voor de zorgaanbieder Fennie Zwanepol, directeur Indigo Centraal, 11 maart 2014 / 1

2 Indigo Nederland: GBGGZ Direct en dichtbij, geen wachttijden, in de wijk KOP behandelmethodiek, gericht op doelen van de cliënt Focus op gezondheid, eigen kracht van de cliënt Transparant in wat wij doen Specifiek behandelaanbod voor cliënten met chronisch psychiatrische aandoening, HELI

3 Indigo Centraal -Sinds februari 2013 B.V., 100% dochter GGz Centraal -Levert alle 4 zorgproducten van de GBGGZ volwassenen en K&J -Werkgebied -Detacheert ook POH-GGZ -Tot 2014 ook geindiceerde preventie, per 2014 over naar huisartsenzorg/poh. -WMO collectieve preventie in regio Flevoland/NOP, Veluwe en Gooi&Vechtstreek

4 Zorgproducten GBGGZ 1. kort, gemiddeld 300 minuten (BK) 2. middel, gemiddeld 500 minuten (BM) 3. intensief, gemiddeld 750 minuten (BI) 4. chronisch, gemiddeld 750 minuten (BC) Transitieproduct, in geval van alleen intake en advies BC mag in combinatie met BK,BM of BI Alle producten blended, alle cliënten krijgen e health account ROM (effectmeting) bij alle producten 4

5 Triage door huisarts en POH Introductie GGZ screeners in huisartspraktijk, bijv Achmea (Mirro), VGZ (Vicino) Doel screener is goede toeleiding tot GGZ zorg Criteria in de screener: aard, ernst, risico, duur, complexiteit en chroniciteit GGGZ instellingen voor cliënten met ernstige, complexe psychiatrische problematiek met hoog risico GBGGZ voor lichte, tot matige niet complexe problematiek en stabiele chronische problematiek met matig risico. TITEL / 5

6 Triage vervolg Huisarts/POH voor psychische klachten en stabiele chronische problematiek met laag risico Niet verzekerde zorg (rapport CVZ): Aanpassingsstoornis, tenzij er comorbide andere stoornis aanwezig is Relatieproblematiek als primaire diagnose Identiteitsproblematiek Rouwreactie als primaire diagnose +2 TITEL / 6

7 Start 2014 GBGGZ Waar worden we mee geconfronteerd? Loslaten representatiemodel ZV Contracten met 6 ZV sluiten verantwoording Invulling zorgproducten door ZV Verdeling hoofdbehandelaar-medebehandelaar Verschil in eisen tussen zorgaanbieder en huisarts Risico gebrek aan continuïteit van zorg bij overheveling K&J in de zorgproducten, past dit wel? TITEL / 7

8 Uitgangspunten GBGGZ Transparant zijn in wat je doet naar cliënt, verwijzer en ZV is goed uitgangspunt Goede triage om cliënt zo snel mogelijk op goede plek krijgen en keuzevrijheid is goed uitgangspunt Zorgdragen voor kwalitatief hoogstaande behandeling is goed uitgangspunt Nadruk op zelfredzaamheid en empowerment van de client is goed uitgangspunt Doel GBGGZ lean organiseren en eenvoudig is goed uitgangspunt MAAR. TITEL / 8

9 Contracten met ZV Bereiken we dit met: 6 ZV, 6 contracten met verschillende contractvoorwaarden en regels Toename van administratieve last, die ontstaat door hoeveelheid aan verantwoording, monitoring en kwaliteitseisen en die druk veroorzaakt op de systemen, terwijl deze net of nog net niet klaar zijn voor de GBGGZ Verwachting grootste deel in kort, maar strookt dit wel met verzwaring doelgroep tov oude situatie? EN. TITEL / 9

10 Invulling zorgproducten door ZV Bereiken we dit met: De eis over de verhouding hoofdbehandelaarmedebehandelaar? in 2014, 2015??? Verschil in eisen tussen zorgaanbieder en huisarts? Producten weghalen bij zorgaanbieder zonder goede inbedding bij huisarts/poh (bijv. Preventie) Bij K&J meer minuten door interventie kind en ouders, zwaarder product dan problematiek doet vermoeden Creëren we dan niet een situatie dat: Het zorgaanbod teveel gericht is op de wensen van de ZV in plaats van de wensen van de clie nt? TITEL / 10

11 Hoe gaan we samenwerken in dit landschap? De uitgangspunten zijn goed, wat hebben we nodig om dit te kunnen uitvoeren? Ruimte in 2014 om zaken goed te regelen conform de beleidsregels vanuit de overheid Zorgpaden per zorgproduct, eenvoudig en eenduidig, uitgevoerd door de disciplines die deze expertise in huis hebben Hoofdbehandelaarschap is goed en dient in het zorgpad ingeregeld te zijn, maar medebehandelaren, die voldoen aan kwaliteitseisen zijn net zo waardevol TITEL / 11

12 Vervolg samenwerken Systemen verfijnen voor de GBGGZ, zodat gepaste verantwoording geleverd kan worden Eisen aan en tijdspad voor triage met betrekking tot screener gelijk voor zorgaanbieder en huisarts Beperking aanpassing beleidsregels door ZV, zodat we aan cliënt eerst kunnen vragen wat de hulpvraag is in plaats van waar bent u verzekerd? Realistisch zijn over haalbaarheid huidige uitvoeringsregels, anders gaat het goede plan voor een stevige GBGGZ ter ziele TITEL / 12

13 Tot slot Een pleidooi om de betrokken partijen met elkaar in gesprek te laten gaan met als doel het afstevenen op een mislukte missie te voorkomen door de kansen te pakken en de bedreigingen op tijd het hoofd te bieden. Als zorgaanbieder zijn wij er klaar voor om onze taak te vervullen en zien graag dat dit ook uitvoerbaar is. TITEL / 13

14 Bedankt voor uw aandacht Tel secretariaat: TITEL / 14