Verslag Overlegtafel Individuele Begeleiding/Huishoudelijke Hulp 9 september 2014

Transcriptie

1 Verslag Overlegtafel Individuele Begeleiding/Huishoudelijke Hulp 9 september 2014 Tijd: uur Locatie: Raadzaal Stadhuis, Grote Kerkplein 15, Zwolle Voorzitter: Mark Waaijenberg Vicevoorzitter/Inkoopadviseur: Jacky Wolters, gemeente Zwolle Projectleider: Chris Schotman, gemeente Zwolle Notulist: Kathi van den Belt, gemeente Zwolle Deelnemers Fysieke Tafel: Huishoudelijke Hulp: Thuiszorg Service Nederland, De Nieuwe Zorg Thuis, Buurtzorg Nederland, Tzorg (vanaf uur aanwezig), Afwezig: Beter Thuis Wonen Thuiszorg Individuele Begeleiding: RIBW Groep Overijssel, Leger des Heils Zwolle, Thuiszorg Icare Regio Zwolle, Frion, Humanitas DMH Zwolle Harderwijk, Limor Regio Zwolle, Philadelphia IJsselmond, JP van den Bent, Driezorg, ABCdecirkel, Creating Balance, Eleos, Interakt Contour, Homewise Gastouderbureau, Buurtkracht, Zes op Maat, Kommak Overige deelnemers: Participatieraad (twee leden), Vrijwilligerscentrale ZwolleDoet, Projectteam Sociaal Wijkteam (De Kern, MEE IJsseloevers), Gemeente Zwolle (dagvoorzitter, vicevoorzitter/inkoopadviseur en projectleider) 1. Opening en welkom De voorzitter opent de vergadering en licht de agendapunten toe. 2. Vaststellen agenda en verslag 19 augustus 2014 De kwartiermaker Sociale Wijkteams komt later in verband met autopech, agendapunt 3 wordt daarom naar achteren geschoven. De agenda wordt vastgesteld. De Participatieraad meldt dat hij over de Concept-deelovereenkomst geen advies aan het college van B&W zal sturen, hij had dit tijdens de fysieke onderhandelingstafel van 19 augustus jl. aangekondigd (verslag blz. 4). 3. Presentatie Kwartiermaker Sociale Wijkteams Wordt naar achteren geschoven. 4. Conceptdeelovereenkomst / 2 e Nota van Inlichtingen (bijlagen 2 en 3) bespreken hoofdtekst en resultaten/activiteiten incl. rol/positie informele zorg (bijlage 2, punt 3), monitoren/administreren/verantwoorden (bijlage 2, punt 4) en bekostigingssystematiek (bijlage 4) De Participatieraad geeft aan bepaalde stukken niet te hebben ontvangen voor de fysieke tafel van 19 augustus jl. en van andere partijen vernomen te hebben dat zij destijds ook niet alle stukken hebben ontvangen. Hij roept partijen op tot openheid zodat er een onderlinge vertrouwensrelatie kan ontstaan. De inkoopadviseur geeft aan dat de zorgaanbieders voor de bijeenkomst van 19 augustus jl. allen alle stukken hebben ontvangen en dat de stukken ook vooraf op de website waren geplaatst.

2 2 e Nota van Inlichtingen: Twee vragen over de Basisovereenkomst worden gesteld waarvan er een in de 3 e Nota van Inlichtingen wordt verwerkt. Het antwoord op de vraag op blz. 9 artikel 5.3 uit de Basisovereenkomst: Wat is de definitie van aantonen dat de dienstverlening van deze aanbieders aan inwoners in gevaar komt? is nog niet gegeven, het antwoord volgt alsnog binnenkort. Het verslag en de 2 e Nota van Inlichtingen worden vastgesteld. Concept-deelovereenkomst - hoofdtekst: De geel gearceerde (aangevulde) hoofdtekst uit de Concept-deelovereenkomst wordt plenair besproken. De inkoopadviseur licht de wijzigingen toe. Enkele ter plaatse gestelde vragen worden beantwoord en zijn verwerkt in de 3 e Nota van Inlichtingen. Concept-deelovereenkomst - bijlage 1 Etalage: De voorzitter licht toe dat de bijlage 1 Etalage relevant is voor de sociale kaart van het Sociaal Wijkteam en voor de aanbieders zelf. In de etalage wordt vermeld welk resultaatgebied tot de bagage behoort van de aanbieders die de overeenkomst straks ondertekend hebben. Een format wordt op de website geplaatst. Concept-deelovereenkomst - bijlage 2, punt 3 Resultaten en activiteiten: Opgemerkt wordt dat in Kampen ervoor gekozen is om de resultaatgebieden wel te benoemen maar de opsommingen daaronder weg te laten. Voorgesteld wordt om dit voorbeeld hier ook te volgen. Volgens de inkoopadviseur is hiervoor in Kampen gekozen omdat de resultaten daar onderdeel uitmaken van de ontwikkelagenda. Een separate werkgroep behandelt het onderwerp op een later tijdstip. Enkele aanbieders hebben tijdens eerdere bijeenkomsten over Individuele Begeleiding en Dagbesteding met de gemeente al werk verricht op dit terrein dat meegenomen kan worden. Uiteindelijk wordt besloten de twaalf domeinen uit de Zelfredzaamheidmatrix (ZRM) aangevuld met (onderdelen uit) de Participatieladder te gebruiken. Zie aanvullend de 3 e Nota van Inlichtingen, bijlage 2, onderdeel 3. Een aanbieder merkt op dat het resultaatgebied mantelzorgondersteuning (zelfde bijlage, ad 4) erg materieel zou zijn ingestoken. Dit punt wordt verder niet behandeld. Monitoring - bijlage 2, punt 4: Zie 3 e Nota van Inlichtingen Bijlage 2 onderdeel 4. Presentatie Kwartiermaker Sociale Wijkteams (agendapunt 3) Doelstelling is om in alle vijf stadsdelen begin 2015 met Sociale Wijkteams operationeel te zijn. Er komen nieuwe taken met minder middelen, maar de continuïteit en kwaliteit moeten gewaarborgd blijven. Daarnaast is er ruimte voor innovatie en omdenken. Instellingen en cliënten denken hierover mee. De regie ligt bij de inwoner zelf, tijdens de laagdrempelige toegang en zeker ook na het gesprek waarin een gezamenlijk plan wordt gemaakt. Waar nodig wordt aanvullende ondersteuning geboden. Belangrijk is een integrale samenwerking. Zeven partners participeren in het Sociale Wijkteam dat generalistisch te werk gaat. De huidige pilots worden meegenomen en monden uit in de wijkteams. De wijkteams verschillen qua samenstelling al na vraag in de wijk. Hoofdtaken zijn preventie, eigen kracht, ondersteuning, verantwoording en monitoring. De Sociale Wijkteams leggen verantwoording af aan de gemeente. De expertise vanuit de partners is breed en wordt ingezet in nauwe samenwerking met slagvaardige uitvoeringsteams. De website en een logo worden momenteel ontwikkeld, er komen locaties in de wijken met flexibele werkplekken. Per 1 oktober 2014 starten twee wijkteams in Noord en Zuid die aansluiten bij de pilots ZorgSaam en Buurtgeluk. De automatisering is nagenoeg klaar. Volgens de huidige inschatting zullen er uiteindelijk twaalf wijkteams komen, verdeeld over vijf stadsdelen. Eind september beslissen de partners in het Sociaal Wijkteam hierover.

3 Vragen: kunnen worden gesteld tijdens bijeenkomsten over de Sociale Wijkteams vanaf half oktober 2014 of via het mailadres: Aanbieders geven aan kort na 1 oktober a.s. in gesprek te willen gaan over de werkwijze van de Sociale Wijkteams en de onderlinge afstemming. Conceptdeelovereenkomst / 2 e Nota van Inlichtingen (bijlagen 2 en 3) Bekostigingssystematiek - bijlage 2 punt 5 Afgelopen vrijdag is een nagekomen stuk verstuurd hierover. De bekostigingssystematiek krijgt haar beslag in de Deelovereenkomst bijlage 2, punt 5. De voorzitter en de projectleider lichten de memo toe. Deel A gaat over het jaar 2015 waarvoor een tussenoplossing wordt voorgesteld om de korting op te vangen. De korting bedraagt 30% op de Nza tarieven van Op blz. 2 is een tabel met de tarieven opgenomen. Deel B bevat het voorstel om voor 2016 en daarna gezamenlijk te komen tot een nieuwe bekostigingssystematiek met bijbehorende sturingsmethodiek op resultaten. Voor 2015 stelt de gemeente voor om te bezien tot welke systematiek kan worden gekomen, zij denkt aan een maandbedrag met flexibiliteit voor de aanbieder. Aan deze systematiek zal tot aan 2015 moeten worden gewerkt. Reacties Digitale Tafel Vanuit de digitale tafel ontving de gemeente twee reacties op de memo: 1 e reactie: De overgang van de AWBZ taken naar de Wmo dient plaats te vinden via een zachte landing. Doelstelling van de wet is een vormverandering (minder professionele zorg die vervangen wordt door andere vormen van ondersteuning). We zien echter nog niets terug van deze vormwijziging. In plaats van verlaging van de tarieven dient professionele zorg verlaagd te worden middels eigen kracht, vrijwilligers en andere vormen van participatie. 2 e reactie: Als wij kunnen komen tot arrangementtarieven, dan biedt dat flexibiliteit en kunnen we werken met vrijwilligers. Op deze wijze kunnen we de lagere tarieven opvangen. Huishoudelijk Hulp De projectleider licht toe dat het college van B&W vanochtend heeft besloten om de bezuinigingen binnen de HH niet in een keer door te voeren maar getrapt, de tarieven worden gehandhaafd, de gemeente gaat wel in gesprek om de uren daarop af te stemmen en volumeafspraken te maken. HH wordt als maatwerkvoorziening behouden en wordt daarmee geen algemene voorziening. Dat besluit is nog onder voorbehoud dat de gemeenteraad er ook mee instemt. Voor 15 oktober 2014 moet een verklaring worden ingediend aan het ministerie van VWS voor aanspraak op budget uit het Tientje van Van Rijn. Dit extra budget kan worden ingezet voor een zachte landing met werkgelegenheids-component. Afgesproken wordt dat een werkgroep van HH-aanbieders input voor de verklaring uitwerkt op dinsdag 16 september a.s uur (reservedatum Fysieke Tafel). Ook een lid van de Participatieraad neemt deel. De locatie wordt nog bekendgemaakt. Het afdelingshoofd Wmo heeft een tijd geleden met zorgaanbieders een volumereductie van 10-15% voor 2015 voor de HH voorgesteld naast andere suggesties. Hoe verhoudt zich deze vraagstelling tot de nieuwe vraag om met aanbieders om tafel te gaan? De projectleider licht toe dat dit een voortzetting hiervan is met een duidelijke taakstelling. De gemeente kan deze tarieven voortzetten in 2015 mits er volumereductie komt. Een aanbieder merkt op dat zij van de Wmoconsulenten verwacht hierin gezamenlijk op te trekken, dat is nu nog niet altijd zo. Dit aandachtspunt neemt de gemeente mee. De Participatieraad merkt op dat cliënten zich regelmatig beklagen over telefonisch contact in plaats van fysieke gesprekken die samen met de mantelzorger zouden plaatsvinden. Ook hij roept de gemeente op om hierin samen op te trekken.

4 Bekostigingssystematiek De financieel adviseur licht toe hoe de gemeente tot de berekening van de korting is gekomen, want aanbieders merken op dat de korting 11% zou bedragen volgens eerder gecommuniceerde landelijke berichten. De adviseur legt uit dat men landelijk tot een lager percentage kwam omdat er gerekend is met macrobudgetten, deze moesten worden omgerekend naar gemeentelijk niveau en tenslotte naar een uurtarief. Daarnaast rekende het Rijk met cliëntgegevens uit 2012 en 2013 maar de gemeenten worden gekort op werkelijke zorgkosten. Hiermee zijn de uitgangspunten waarmee is gerekend totaal verschillend. Ook in de 2 e kamer zijn over deze verschillen vragen gesteld. Sommige aanbieders vragen zich nu af wat er gebeurt bij de volgende korting in De voorzitter geeft aan dat de gemeente heeft gerekend met het budget dat zij heeft gekregen. Daarbij heeft zij een ureninschatting gemaakt voor De tarieven in de tabel van de memo zijn al omgerekend naar 70% (de korting is er al af), dat zal nog duidelijker worden neergezet. Het voorstel wordt gedaan om bij de reeds actieve werkgroep Resultaten en Bekostiging van de gemeente Kampen aan te sluiten om gezamenlijk te komen tot een invulling van arrangementen op basis van de benoemde resultaten en bekostigingssystematiek voor De fysieke tafel in Kampen over dit onderwerp vond op 4 september jl. plaats. De werkgroep Resultaten en Bekostiging vindt plaats op dinsdag 16 september uur, locatie wordt nog bekend gemaakt. Enkele aanbieders melden zich ter plaatse aan. Een lid van de Wmo-adviesraad Kampen is al vertegenwoordigd. De Participatieraad zal bezien of hij ook een lid zal sturen. Geïnteresseerden kunnen mailen naar Jacky Wolters j.wolters@zwolle.nl. Opgemerkt wordt dat sluitende arrangementen wel zorgvuldig moeten worden voorbereid en niet op zo korte termijn gereed kunnen zijn, zie voorbeeld Rotterdam. De voorzitter geeft aan dat de arrangementen bedoeld zijn, zoals beschreven onder punt 3 van de notitie. De werkgroep wordt gevraagd een tekstvoorstel voor de Deelovereenkomst op te stellen. Nogmaals wordt door verschillende aanbieders opgemerkt dat de tarieven laag zijn. Dat trajectfinanciering mogelijk wordt gemaakt is een laatste uitkomst, zo wordt aangegeven. Ook spreken partijen de zorg uit dat het opleidingsniveau van de medewerkers nu misschien zal dalen. Maar er klinkt ook een tegengeluid vanuit een kleinere aanbieder die aangeeft al zeven jaar voor dit tarief of lager te werken en alleen personeel op HBO-niveau in dienst te hebben. 5. Proces en planning planning langslopen en bepalen of gebruik wordt gemaakt van de reservebijeenkomst op 16 september a.s. / uitleg procedure ondertekening Basisovereenkomst Basisovereenkomst De Basisovereenkomst ligt vandaag ter vaststelling bij het college van B&W. Er wordt nog bezien of de gemeenteraad hierin gekend wil worden. Daarna volgt de ondertekening middels een protocol. Dit wordt binnenkort via mail en de website bekendgemaakt. De reservebijeenkomst van 16 september a.s. komt te vervallen. De tijd wordt gebruikt voor de beide werkgroepen HH Tientje van Van Rijn en Resultaten en bekostiging. Voorafgaand aan de volgende fysieke onderhandelingstafel van 30 september worden de Concept-deelovereenkomst en de Nota van Inlichtingen (3e versie) aangepast en op de website geplaatst. De stukken worden een week vooraf aan de bijeenkomst via de mail verzonden.

5 6. Rondvraag en sluiting Er zijn geen vragen meer. De voorzitter sluit de bijeenkomst en dankt de aanwezigen voor hun komst. Planning werkgroepen en overlegtafels Reservebijeenkomst Fysieke Tafel vervalt Werkgroep Huishoudelijke Hulp HH Werkgroep Resultaten en bekostiging samen met gemeente Kampen Fysieke Overlegtafel III Prijsstelling Innovatie uur vervalt uur uur 30 september uur n.v.t. Droom van Zwolle, Koestraat 35 Droom van Zwolle, Koestraat 35 Raadzaal Stadhuis Zwolle Grote Kerkplein 15