Zorg in Houten: ervaringen met de samenwerking in Medisch Centrum Leebrug. ARGO BV juni Drs. B.P. te Velde Drs. E.Til

Transcriptie

1 Zorg in Houten: ervaringen met de samenwerking in Medisch Centrum Leebrug juni 2014 Drs. B.P. te Velde Drs. E.Til

2

3 Inhoud HOOFDSTUK 1. ALGEMEEN Inleiding Uitvoering van het onderzoek Interpretatie van de uitkomsten Opbouw van de rapportage... 6 HOOFDSTUK 2. RESULTATEN Respons en achtergrondkenmerken GEZ vragen Ervaring met samenwerking Informatie Doorverwijzing Aanspreekpunt en afstemming Totaal oordeel Eigen vragen Medisch Centrum Leebrug Verbetersuggesties... 13

4

5 HOOFDSTUK 1. ALGEMEEN 1.1 Inleiding In 2004 heeft de Stichting Houtense Huisartsen het initiatief genomen om meer samenwerking tussen zorgverleners mogelijk te maken. In de Medische Centra Dorp, Molenzoom, Hofspoor, Leebrug en Schalkwijk vindt een nauwe samenwerking plaats tussen huisartsen, apothekers, fysiotherapeuten, diëtisten, psychologen en wijkverpleging. De vijf Medische Centra vormen samen de Stichting Zorg in Houten. Het doel van de stichting is om de best mogelijke zorg zo dicht mogelijk bij huis te bieden. Zorg in Houten heeft ARGO opdracht gegeven de ervaringen van patiënten in vier van de vijf centra te meten, specifiek gericht op hoe de patiënten ervaren dat er sprake is van geïntegreerde zorg. 1.2 Uitvoering van het onderzoek Het onderzoek bestond uit de volgende stappen. Vragenlijst Zorg in Houten is specifiek geïnteresseerd in de vraag welke meerwaarde de samenwerking in de medische centra heeft voor de patiënten. Wat merken zij ervan? Goede samenwerking tussen hulpverleners is niet een-op-een te vertalen in een uitkomstmaat voor patiënten. Waaraan merken patiënten dat er wel of niet goed wordt samengewerkt tussen verschillende disciplines? Om dit te exploreren is gestart met een focusgroep. In dit gesprek is aan een groep patiënten gevraagd een ervaring met samenwerking in hun medisch centrum te beschrijven, en dat vervolgens te duiden. Hieruit zijn een aantal criteria voor goede samenwerking gedestilleerd. Deze zijn vertaald in vragen. In overleg met Stichting Zorg in Houten is een keuze gemaakt voor de belangrijkste vragen. Deze zijn opgenomen in de vragenlijst. In de vragenlijst komen 3 onderwerpen aan bod: - De verplichte GEZ indicatoren (openingstijden, telefonische bereikbaarheid en eventueel behoefte aan avondopenstelling, indien nog niet eerder gevraagd) - Een blok vragen over (max vragen): samenwerking in het centrum vanuit patiëntperspectief - Per centrum: 2 eigen vragen

6 Meting De meting is online uitgevoerd in 4 centra in de maanden april en mei. Per medisch centrum zijn 400 uitnodigingskaarten ter beschikking gesteld, die moesten worden uitgedeeld door de verschillende disciplines. In medisch centrum Schalkwijk zijn 200 uitnodigingskaarten ter beschikking gesteld. De veldwerkperiode is in overleg met Zorg in Houten beëindigd in mei. 1.3 Interpretatie van de uitkomsten In hoofdstuk 2 worden de resultaten gepresenteerd. De uitkomsten van het onderzoek worden zoveel mogelijk grafisch in overzichtelijke grafieken naar thema s weergegeven. Horizontale staafdiagrammen Per thema worden de uitkomsten op de vragen in horizontale staafdiagrammen weergegeven. Als antwoord op de meeste vragen kunnen de cliënten kiezen uit de antwoordcategorieën: altijd meestal soms nooit. Op andere vragen kiest men uit: ja nee. De hele staaf is 100%. Aangegeven wordt het percentage cliënten dat de vraag met altijd (of ja ) heeft beantwoord (groen), het percentage cliënten dat vraag met meestal heeft beantwoord (wit) en het percentage cliënten dat de vraag met soms of nooit (of nee ) heeft beantwoord (paars). Op die manier is per thema in één oogopslag te zien welke vragen hoog scoren (veel groen) en welke vragen minder hoog scoren (veel paars). Links van de staaf is de vraag opgenomen en het aantal mensen dat een geldig antwoord heeft gegeven op de vraag (n= ). Na elk blokje vragen is de mogelijkheid geboden in eigen worden een toelichting te geven op het onderwerp. De gemaakte opmerkingen worden per thema (na de grafische weergave) weergegeven. Elk aandacht bolletje betreft de opmerkingen van 1 respondent. 1.4 Opbouw van de rapportage De uitkomsten van de vragenlijst worden per thema getoond. De uitkomsten van de eigen vragen van het Medisch Centrum worden aan het eind gepresenteerd. De laatste tabel (tabel 11) bevat verbetersuggesties van de cliënten met betrekking tot de samenwerking tussen de verschillende zorgverleners in het Medisch Centrum.

7 HOOFDSTUK 2. RESULTATEN In dit hoofdstuk worden de resultaten van het onderzoek onder patiënten van Medisch Centrum Leebrug gepresenteerd. 2.1 Respons en achtergrondkenmerken In tabel 1 is de respons aan het onderzoek opgenomen. In tabel 2 worden enkele achtergrondkenmerken van de deelnemers weergegeven. Tabel 1: respons totaal aantal uitgedeeld aantal vragenlijsten ingevuld % respons uitdeeldiscipline huisarts ,2 Tabel 2: Achtergrondkenmerken (aantal en percentage) Geslacht Man 21 36,8 Vrouw 36 63,2 totaal ,0 Leeftijd 16 tot 24 jaar 1 1,6 25 tot 34 jaar 8 12,9 35 tot 44 jaar 14 22,6 45 tot 54 jaar 10 16,1 55 tot 64 jaar 15 24,2 65 tot 74 jaar 10 16,1 75 jaar of ouder 4 6,5 totaal ,0

8 2.2 GEZ vragen Het eerste deel van de vragenlijst bestaat uit de zogenaamde GEZ-vragen (Achmea): Openingstijden en telefonische bereikbaarheid van het medisch centrum. De uitkomsten zijn opgenomen in tabel 3. Tabel 3: GEZ-vragen (aantal en percentage) Heeft u problemen ervaren met Nooit 53 85,5 deze openingstijden? Soms 9 14,5 Meestal 0,0 Altijd 0,0 totaal ,0 Welke uitbreiding van de 's Ochtends voor 8.00 uur 0,0 openingstijden heeft uw voorkeur? Tussen uur en uur 3 33,3 's Avonds 4 44,4 In het weekend 1 11,1 Geen behoefte aan 1 11,1 totaal 9 100,0 Was het een probleem om Medisch Geen probleem 53 89,8 Centrum Leebrug telefonisch te Een klein probleem 6 10,2 bereiken? Een groot probleem 0,0 totaal ,0 2.3 Ervaring met samenwerking Informatie In tabel 4 is aangegeven in welke mate patiënten geïnformeerd zijn over de wijze waarop de samenwerking in het Medisch Centrum is georganiseerd. Tabel 4: Informatie samenwerking (aantal en percentage) Bent u voldoende geïnformeerd over de wijze Nooit 5 11,9 waarop de samenwerking in het Medisch Soms 5 11,9 Centrum is georganiseerd? Meestal 15 35,7 Altijd 17 40,5 totaal ,0

9 2.3.2 Doorverwijzing Ervaren patiënten in het Medisch Centrum dat de doorverwijzing naar een andere discipline soepel loopt? En is die andere hulpverlener goed op de hoogte van de reden van doorverwijzing? De uitkomsten op de vragen die betrekking hebben op doorverwijzing binnen het Medisch Centrum zijn weergegeven in grafiek Aanspreekpunt en afstemming In tabel 5 is aangegeven of men een vast aanspreekpunt heeft in de behandeling. Tabel 5: Aanspreekpunt (aantal en percentage) Heeft u een vast aanspreekpunt in uw behandeling/zorgverlening? Nooit 3 6,4 Soms 3 6,4 Meestal 19 40,4 Altijd 22 46,8 totaal ,0

10 Vervolgens is gevraagd of de adviezen/behandeling die men van de verschillende disciplines krijgt op elkaar zijn afgestemd (tabel 6). Tabel 6: Informatie samenwerking (aantal en percentage) Zijn de behandelingen/adviezen die u van de Nooit 1 2,4 verschillende zorgverleners in het Medisch Soms 4 9,8 Centrum krijgt op elkaar afgestemd? Meestal 17 41,5 Altijd 19 46,3 totaal , Totaal oordeel Aan de patiënten is gevraagd om de samenwerking en afstemming tussen de zorgverleners in het Medisch Centrum te beoordelen in de vorm van een rapportcijfer. Het gemiddelde cijfer is: 7,9. Grafiek 2 geeft de verdeling van de rapportcijfers weer.

11 2.4 Eigen vragen Medisch Centrum Leebrug Medisch Centrum Leebrug heeft enkele vragen toegevoegd aan de vragenlijst. Deze zijn opgenomen in deze paragraaf. Deze vragen hadden betrekking op de privacy en op de informatievoorziening van het Medisch Centrum. De uitkomsten op deze vragen zijn weergegeven in de tabellen 7 t/m 9. Tabel 7: Privacy (aantal en percentage) Biedt de balie bij de huisartsen in het Medisch Centrum u voldoende privacy? Biedt de balie bij de fysiotherapeuten in het Medisch Centrum u voldoende privacy? Biedt de balie bij de apotheek in het Medisch Centrum u voldoende privacy? Nooit 6 10,9 Soms 11 20,0 Meestal 31 56,4 Altijd 7 12,7 totaal ,0 Nooit 1 4,5 Soms 3 13,6 Meestal 12 54,5 Altijd 6 27,3 totaal ,0 Nooit 3 6,5 Soms 9 19,6 Meestal 26 56,5 Altijd 8 17,4 totaal ,0 Tabel 8: Zorgverleners (aantal en percentage) Bent u op de hoogte van de verschillende zorgverleners die in ons centrum aanwezig zijn? Ja 58 93,5 Nee 4 6,5 totaal ,0 Vervolgens is er gevraagd hoe men is geïnformeerd over de verschillende zorgverleners in het Medisch Centrum. De uitkomsten op deze vraag staan in tabel 9, meerdere antwoorden waren mogelijk.

12 Tabel 9: Informatievoorziening (aantal en percentage) Door de Nee 29 50,0 huisarts/behandelaar Ja 29 50,0 totaal ,0 Folders uit wachtkamer Nee 48 82,8 Ja 10 17,2 totaal ,0 Website Nee 40 69,0 Ja 18 31,0 totaal ,0 Informatiescherm Nee 34 58,6 wachtkamer Ja 24 41,4 totaal ,0 Anders Nee 53 91,4 Ja 5 8,6 totaal ,0 Anders, namelijk... bebording buiten 1 20,0 bij de open dag 1 20,0 niemand nodig, dus geen info nodig 1 20,0 Staat op de ramen van het gebouw 1 20,0 via de fysio 1 20,0 totaal 5 100,0

13 2.5 Verbetersuggesties Aan het eind van de vragenlijst hadden de cliënten de kans om verbetersuggesties met betrekking tot de samenwerking in Medisch Centrum Leebrug aan te dragen. Deze verbetersuggesties zijn weergegeven in tabel 10. Tabel 10: Verbetersuggesties samenwerking Beter kan altijd Af en toe wat onduidelijkheden bij afhalen recepten. over het algemeen verloopt alles goed. De samenwerking is mi prima. Een briefje schrijft of telefonisch contact opneemt er is maar 1 puntje van kritiek... tijdens vakantie periode... slecht tot niet bereikbaar.... naast vakantie periodes is mijn ervaring met Leebrug de beste die ik ooit heb meegemaakt.. super service... duidelijkheid hoog in het vaandel.. heel geduldig met mij als patiënt.. doorverwijzingen alleen als het echt nodig is.. en duidelijke uitleg naar mij toe. ik ben zeer tevreden met Leebrug. ik ben uiterst tevreden over de werkwijze in het medisch centrum lee Ik heb daar nog geen mening over daar ik nog niet zo lang patiënt ben, tot nog toe ben ik tevreden. Ik heb hier zelf nog gelukkig geen ervaringen mee. ik zou pleiten voor een vaste assistente per huisarts, die kent de patiënt beter en kan een betere inschatting maken; ook vind ik het jammer dat een net afgestudeerde huisarts met nog weinig ervaring zelfstandig werkt (voor de patiënt lijkt het of er geen supervisie is) als het enigszins kan stel ik mijn bezoek dan ook liever uit tot er een ervaren huisarts aanwezig is. In mijn ogen moeten ze vooral zo doorgaan. Je bent hier geen nummer. altijd discreet en zake kundig. nog geen zorg van andere hulpverleners nodig gehad, dus ik heb geen mening hierover! Vooral op basis van wat ik ervaar bij doorverwijzingen bij mijn kinderen denk ik dat de samenwerking wel goed gaat. Ik zou geen verbeterpunten weten

14