Tenslotte zijn een aantal oude M&I modules in segment 3 onderverdeeld onder de prestaties Kwaliteit, Ouderenzorg en Substitutie.
|
|
- Marleen Willemsen
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Bijlage 6 Contractuele bepalingen Segment 3 Algemeen Segment 3 biedt Zorg en Zekerheid en de zorgaanbieders de ruimte om onderling afspraken te maken over het belonen van uitkomsten van zorg en zorgvernieuwing op lokaal niveau. Om richting te geven aan de invulling van uitkomstbekostiging worden met ingang van 2015 op landelijk niveau separate deelprestaties ingevoerd voor een aantal specifieke domeinen te weten: doelmatig voorschrijven, de M&I prestatie chirurgie en service en bereikbaarheid. Daarnaast wordt in Segment 3 ook ruimte geboden voor zorgvernieuwing middels drie separate prestaties: E-health, het Meekijkconsult en overige zorgvernieuwingen. Tenslotte zijn een aantal oude M&I modules in segment 3 onderverdeeld onder de prestaties Kwaliteit, Ouderenzorg en Substitutie. Artikel 1a Doelmatig voorschrijven 1. De zorgaanbieder draagt er zorg voor dat de aan haar verbonden huisarts(en) zich houd(t)(en) aan de voor de beroepsgroep geldende richtlijnen voor het doelmatig voorschrijven van medicijnen, waarbij de NHG-standaarden het uitgangspunt zijn. 2. De zorgaanbieder draagt er zorg voor dat de aan haar verbonden huisartsen in beginsel voorschrijven op stofnaam, tenzij het op medische gronden redelijk is hiervan af te wijken. 3. De prestatie Doelmatig voorschrijven beloont de huisarts, via het maken van concrete prestatieafspraken, voor kwalitatief voorschrijven op basis van de NHG-standaarden. De meetperiode is 1 januari 2015 tot en met 31 december De huisarts dient over het jaar 2015 een minimale substitutiescore (de PRK-score) van 96% te behalen. Zorg en Zekerheid zal ieder kwartaal uw substitutiescore spiegelen zodat u hier op kunt sturen. 5. De beloning voor deze module is bepaald op basis van de uitkomsten van acht vaste indicatoren: a. Zeven door Zorg en Zekerheid geselecteerde indicatoren afkomstig uit de Vektis Monitor, te raadplegen via b. Een door Zorg en Zekerheid ontwikkelde set indicatoren (de generieke indicatoren ). U krijgt van ons na ieder kwartaal een overzicht van de behaalde score van uw praktijk of FTO-groep als spiegelinformatie toegezonden. De indicatoren, handleiding en berekeningssystematiek kunt u op onze website raadplegen. 6. De afkapwaarden worden vooraf vastgesteld en zijn afhankelijk van de landelijke resultaten. 7. Nadat Zorg en Zekerheid heeft vastgesteld dat de zorgaanbieder recht heeft op de prestatie Doelmatig Voorschrijven dan kan deze gedeclareerd worden middels de prestatiecode
2 8. Het jaartarief bedraagt maximaal 4,90. Het tarief zal achteraf (nadat het behaalde resultaat is vastgesteld) in het derde kwartaal van 2016 als opslag op het inschrijftarief gedeclareerd worden. U krijgt van ons na het insturen van de indicatoren gecommuniceerd welk bedrag u kunt declareren. 9. Het budget van FTO hebben we voor 2015 verruimd met een deel van de oude variabiliseringsgelden. Indien op enige wijze de inzet van de variabiliseringsgelden op landelijk niveau anders vastgesteld wordt, behoudt Zorg en Zekerheid het recht zich voor om de gemaakte afspraken hieromtrent te laten vervallen dan wel te verruimen. Artikel 1b Geïntegreerde KwaliteitZZorg Farmacie 2 (GKF 2) 1. Huisartsen nemen - binnen een samenwerkingsverband met apotheker(s) - deel aan GKF2. 2. Om deel te nemen aan GKF2 dient de huisarts aan de volgende voorwaarden te voldoen: a. Minimale substitutiepercentage (de PRK score) van 96%. b. De huisarts werkt gestructureerd samen in de vorm van: - een geïntegreerd eerstelijns samenwerkingsverband (GES): FTO-niveau 4 of - een multidisciplinaire zorggroep tussen huisartsen en apothekers: FTO-niveau 4 of - een intensief FTO-niveau 4 samenwerkingsverband. c. Heeft deelgenomen aan het GKF traject U dient zich middels het inschrijfformulier op de website ( onder het kopje Farmaciebeleid en FTO ) in te schrijven. Per samenwerkingsverband ontvangen wij graag voor 1 april 2015 één formulier, met daarop alle huisartsen en apotheken die aan GKF2 deelnemen. 4. De meetperiode is 1 januari 2015 tot en met 31 december De beloning voor deze module wordt door Zorg en Zekerheid bepaald op basis van de uitkomsten van de door Zorg en Zekerheid vastgestelde Regionale Indicatoren. De streefwaarden van deze indicatoren zijn gebaseerd op regionale benchmarks van de deelnemende groepen. 6. De uitkomsten van de scores worden bepaald op basis van een gewogen som-score van het samenwerkingsverband. Zie de website en de farmaciebrief voor volledige informatie omtrent de indicatoren. 7. Het jaartarief bedraagt maximaal 3,50. Het tarief zal achteraf (nadat het behaalde resultaat is vastgesteld) in het derde kwartaal van 2016 als opslag op het inschrijftarief gedeclareerd worden. U krijgt van ons na het insturen van de indicatoren gecommuniceerd welk bedrag u kunt declareren. 8. De prestatie kan gedeclareerd worden middels de prestatiecode
3 Artikel 2 a Extra financiering voor de M&I verrichting Chirurgie (13012) 1. Voor de M&I verrichting Kleine chirurgie kan in segment 1 de verrichtingscode gedeclareerd worden tegen het maximum NZa tarief. 2. Zorg en Zekerheid komt in 2015 de zorgaanbieder tegemoet middels een dempingstoeslag van 2, Deze toeslag kan alleen in 2015 gedeclareerd worden met de prestatiecode De dempingstoeslag wordt gefinancierd uit het budget van de oude variabiliseringsgelden. Indien op enige wijze de inzet van de variabiliseringsgelden op landelijk niveau anders vastgesteld wordt, behoudt Zorg en Zekerheid het recht voor om de gemaakte afspraken hieromtrent te laten vervallen dan wel te verruimen. De huisarts kan in 2015 dus voor 1 verrichting chirurgie, 2 verrichtingscodes declareren: en Artikel 2 b Extra financiering voor de M&I verrichting IUD inbrengen/implanteren c.q. verwijderen implanonstaafje (13042) 1. Voor de M&I verrichting IUD inbrengen/implanteren c.q. verwijderen implanonstaafje kan in segment 1 de verrichtingscode gedeclareerd worden tegen het maximum NZa tarief. 2. Zorg en Zekerheid komt in 2015 de zorgaanbieder tegemoet middels een dempingstoeslag van 5, Deze toeslag kan alleen in 2015 gedeclareerd worden met de prestatiecode De dempingstoeslag wordt gefinancierd uit het budget van de oude variabiliseringsgelden. Indien op enige wijze de inzet van de variabiliseringsgelden op landelijk niveau anders vastgesteld wordt, behoudt Zorg en Zekerheid zich het recht voor om de gemaakte afspraken hieromtrent te laten vervallen dan wel te verruimen. De huisarts kan dus voor 1 verrichting IUD inbrengen/implanteren c.q. verwijderen implanonstaafje, 2 verrichtingscodes declareren: en Artikel 2 c (13023) Extra financiering voor de M&I verrichting Therapeutische injectie Cyriax 1. Voor de M&I verrichting Therapeutische injectie Cyriax kan in segment 1 de verrichtingscode gedeclareerd worden tegen het maximum NZa tarief. 2. Indien de zorgaanbieder in 2015 (na-)scholing heeft gevolgd, ontvangt de zorgaanbieder alleen in 2015 een toeslag ter deskundigheidsbevordering hiervoor. De voorwaarden en de hoogte van het bedrag worden in de loop van 2015 vastgesteld. 3. Deze toeslag wordt gefinancierd uit het budget van de oude variabiliseringsgelden. Indien op enige wijze de inzet van de variabiliseringsgelden op landelijk niveau anders vastgesteld wordt, behoudt Zorg en Zekerheid zich het recht voor om de gemaakte afspraken hieromtrent te laten vervallen dan wel te verruimen.
4 Artikel 3 Service en bereikbaarheid 1. De prestatie Service en bereikbaarheid bestaat uit de volgende onderdelen: a. Het ingericht hebben van een ochtend- en/of avondspreekuur; b. Het hebben en gebruiken van mogelijkheden tot het maken van digitale afspraken met de huisartsenpraktijk; c. Het hebben en gebruiken van mogelijkheden tot het aanvragen van herhaalrecepten via mail of website; d. Het volledig telefonisch bereikbaar zijn. Dit is een set van landelijk vastgestelde indicatoren. Zorg en Zekerheid wil in ieder geval de komende drie jaren investeren in het ingericht hebben van deze indicatoren. Indien het mogelijk is zullen we toewerken naar een uitkomst gerichte financiering. 2. A. Om in aanmerking te komen voor een vergoeding van een ochtend en/of avondspreekuur moet de zorgaanbieder voldoen aan de volgende voorwaarden: a. Het spreekuur vindt op de eigen praktijk plaats door de eigen huisarts of de HIDHA; b. De zorgaanbieder informeert de ingeschreven patiënten over het hebben van een ochtend en/of avondspreekuur. Indien de huisartsenpraktijk een website heeft, staan de tijden van het ochtend en/of avondspreekuur op de website vermeld. Indien er geen website is, dienen de tijden duidelijk vermeld te worden in een patiënten folder; c. Het spreekuur is naar keuze een afspraak of inloopspreekuur; d. Het ochtendspreekuur kan van 7.00 uur tot 8.00 uur s ochtends gehouden worden, het avondspreekuur kan starten vanaf uur; e. Het ochtend en/of avondspreekuur wordt gehouden op een vast moment in de week. De praktijk heeft minimaal 46 weken per jaar een vaste ochtend en/of avond voor een ochtend-/avondspreekuur; f. Een ochtendpreekuur is minstens één uur aansluitend, een avondspreekuur is minstens twee uur aansluitend; g. Declaraties van consulten en M&I verrichtingen worden ingediend op basis van reguliere tarieven voor consulten en M&I verrichtingen overdag en volgens regelgeving die geldt voor zorg die overdag geleverd wordt; h. De vergoeding bedraagt maximaal 2,00 per jaar. Deze vergoeding is gebaseerd op 2 extra spreekuren per patiënten. De vergoeding wordt naar rato van het aantal uren en het aantal ingeschreven patiënten bepaald. 3. B. Om in aanmerking te komen voor een extra vergoeding voor het hebben van een ochtend en/of avondspreekuur moet de zorgaanbieder voldoen aan de volgende voorwaarden: a. Naast de huisarts is ook de doktersassistent(e) beschikbaar voor behandelingen, het maken van afspraken, voor vragen, etc.; b. De vergoeding bedraagt maximaal 1,00 per jaar. Deze vergoeding is gebaseerd op twee uur per patiënten. De vergoeding zal naar rato van het aantal uren en het aantal ingeschreven patiënten berekend worden. 4. Om in aanmerking te komen voor een vergoeding voor het hebben en gebruiken van mogelijkheden tot het maken van digitale afspraken met de huisartsenpraktijk moet de zorgaanbieder voldoen aan de volgende voorwaarden: a. De patiënt heeft de mogelijkheid om digitaal zelf een afspraak in te plannen voor een consult bij de huisarts; b. De privacy van de patiënt moet hierbij geborgd zijn; c. De zorgaanbieder informeert de ingeschreven patiënten over de mogelijkheid van het maken van digitale afspraken. Dit staat zowel op de website als in de praktijkfolder vermeld.
5 d. De vergoeding bedraagt 0,75 per ingeschreven verzekerde per jaar. e. Deze toeslag wordt gefinancierd uit het budget van de oude variabiliseringsgelden. Indien op enige wijze de inzet van de variabiliseringsgelden op landelijk niveau anders vastgesteld wordt, behoudt Zorg en Zekerheid zich het recht voor om de gemaakte afspraken hieromtrent te laten vervallen dan wel te verruimen. 5. Om in aanmerking te komen voor een vergoeding voor het hebben en gebruiken van mogelijkheden tot het aanvragen van herhaalrecepten via mail of website moet de zorgaanbieder voldoen aan de volgende voorwaarden: a. Op de website van de zorgaanbieder kan er door de patiënt via een of via de website van de zorgaanbieder een herhaalrecept aangevraagd worden of wordt de patiënt op de website doorgelinkt naar de website van de apotheek waar het mogelijk is om herhaalrecepten via mail of de website aan te vragen; b. De privacy van de patiënt moet hierbij geborgd zijn; c. De zorgaanbieder stuurt in reactie op het verzoek om een herhaalrecept een bevestiging van ontvangst aan de patiënt; d. De zorgaanbieder meldt de patiënt wanneer het recept is doorgestuurd naar de apotheek en de verwachtte tijd wanneer de patiënt het medicijn kan afhalen dan wel regelen dat de apotheek dit aan de patiënt meldt. Dit moet gesynchroniseerd worden met de apotheek; e. De zorgaanbieder informeert de ingeschreven patiënten over de mogelijkheid van het aanvragen van herhaalrecepten via mail of website. Dit staat zowel op de website als in de praktijkfolder vermeld. f. De vergoeding bedraagt 0,25 per ingeschreven verzekerde per jaar; g. Deze toeslag wordt gefinancierd uit het budget van de oude variabiliseringsgelden. Indien op enige wijze de inzet van de variabiliseringsgelden op landelijk niveau anders vastgesteld wordt, behoudt Zorg en Zekerheid zich het recht voor om de gemaakte afspraken hieromtrent te laten vervallen dan wel te verruimen. 6. Om in aanmerking te komen voor een vergoeding voor het volledig telefonisch bereikbaar zijn, moet de zorgaanbieder voldoen aan de volgende voorwaarden: a. De praktijk is vijf dagen per week zonder beperkingen te bellen gedurende 46 weken per jaar; b. Patiënten kunnen op een werkdag gemiddeld tussen de 6,5 uur een 8,5 uur telefonisch terecht om vragen te stellen en afspraken te maken. Patiënten krijgen in die tijd geen antwoordbandje te horen. c. De vergoeding bedraagt maximaal 1,50 per ingeschreven verzekerde per jaar. De hoogte van het bedrag wordt berekend aan de hand van het aantal uren dat de praktijk volledig telefonisch bereikbaar is. Hieronder worden de maximale tarieven vermeld. Uren dat de praktijk Tarief 2015 volledig telefonisch bereikbaar is: 6,5 uur 1,00 7,5 uur 1,25 8,5 uur 1,50 d. De zorgaanbieder informeert de ingeschreven patiënten over de telefonische bereikbaarheid. Indien de huisartsenpraktijk een website heeft, staat dit op de website vermeld. Indien er geen website is, dienen de mogelijkheden duidelijk vermeld te worden in een patiënten folder;
6 e. Deze toeslag wordt gefinancierd uit het budget van de oude variabiliseringsgelden. Indien op enige wijze de inzet van de variabiliseringsgelden op landelijk niveau anders vastgesteld wordt, behoudt Zorg en Zekerheid zich het recht voor om de gemaakte afspraken hieromtrent te laten vervallen dan wel te verruimen. 7. De prestatie Service en Bereikbaarheid bestaat uit bovengenoemde onderdelen en kan elk kwartaal gedeclareerd worden middels de prestatiecode De hoogte van het tarief is een optelsom van de individuele vergoedingen, de uitkomst van de berekening wordt naar boven afgerond tot een bedrag deelbaar door 4 (vier). Het is een opslag op het inschrijftarief. De hoogte van de vergoeding is te vinden op bijlage 1 van deze overeenkomst. 8. Om in aanmerking te komen voor bovengenoemde onderdelen kan het Aanvraag- /Mutatieformulier ingevuld worden en aan Zorg en Zekerheid toegestuurd worden. De aanvraag dient uiterlijk een maand voor aanvang van het volgende kwartaal ingediend te zijn. 9. De indicatoren b. Het hebben en gebruiken van mogelijkheden tot het maken van digitale afspraken met de huisartsenpraktijk; c. Het hebben en gebruiken van mogelijkheden tot het aanvragen van herhaalrecepten via mail of website; d. Het volledig telefonisch bereikbaar zijn; worden deels gefinancierd uit het budget van de oude variabiliseringsgelden en deels uit de oude modules. Indien op enige wijze de inzet van de variabiliseringsgelden op landelijk niveau anders vastgesteld wordt, behoudt Zorg en Zekerheid zich het recht voor om de gemaakte afspraken hieromtrent te laten vervallen dan wel te verruimen dan wel te verruimen. Artikel 4 E-health 1. Zorg en Zekerheid biedt met deze prestatie de mogelijkheid om middels E-health uitvoering te geven aan zelfmanagement of behandeling op afstand van de patiënt. 2. Deze prestatie kan alleen aangevraagd worden door huisartsen die deelnemer zijn van een georganiseerd samenwerkingsverband met daarin tenminste ingeschreven patiënten. 3. De zorgaanbieder heeft voor aanvang een projectplan gemaakt, waarin het doel beschreven staat, waarbij de aspecten kwaliteit van zorg, service en kosteneffectiviteit extra belicht worden. Tevens dient een begroting ingediend te worden waarin alle kosten zijn opgenomen. 4. Nadat het projectplan en begroting goedgekeurd zijn, stelt Zorg en Zekerheid het tarief en de prestatiecode vast. Artikel 5 Meekijkconsult 1. Zorg en Zekerheid biedt met deze prestatie de mogelijkheid om uitvoering te geven aan het meekijkconsult. 2. Deze prestatie kan alleen aangevraagd worden door huisartsen die deelnemer zijn van een georganiseerd samenwerkingsverband met daarin tenminste ingeschreven patiënten.
7 3. De zorgaanbieder heeft voor aanvang een projectplan gemaakt, waarin het doel staat beschreven en waarin duidelijk wordt gemaakt hoe deze zorg leidt tot substitutie van de tweede lijn naar de eerste lijn. Tevens dient een begroting ingediend te worden waarin alle kosten zijn opgenomen. 4. Nadat het projectplan en begroting goedgekeurd zijn, stelt Zorg en Zekerheid het tarief en de prestatiecode vast. Artikel 6 Zorgvernieuwing overig 1. Zorg en Zekerheid biedt met deze prestatie de mogelijkheid om uitvoering te geven aan vernieuwingsprojecten in het kader van de modernisering, innovatie en kwaliteitsverbetering van de huisartsenzorg die niet vallen onder één van de regelingen genoemd in deze overeenkomst en die niet op andere wijze worden gefinancierd of eerder gefinancierd zijn. 2. Deze prestatie kan alleen aangevraagd worden door huisartsen die deelnemer zijn van een georganiseerd samenwerkingsverband met daarin tenminste ingeschreven patiënten. 3. De zorgaanbieder heeft voor aanvang een projectplan gemaakt, waarin het doel staat beschreven, waarbij de aspecten kwaliteit van zorg, service en kosteneffectiviteit belicht worden en waarin duidelijk wordt gemaakt hoe deze zorg leidt tot substitutie van zorg. Tevens dient een begroting ingediend te worden waarin alle kosten zijn opgenomen. 4. Nadat het projectplan en begroting goedgekeurd zijn, stelt Zorg en Zekerheid het tarief en de prestatiecode vast. Artikel 7 NHG praktijkaccreditatie 1. De zorgaanbieder kan, indien daar met Zorg en Zekerheid afspraken over gemaakt zijn, de prestatie Kwaliteit declareren ten behoeve van de NHG accreditatiecyclus. 2. Het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG)-keurmerk zorgt voor transparantie, zowel inals extern. Het NHG-keurmerk laat zien dat in de huisartsenpraktijk systematisch en continu wordt gewerkt aan kwaliteitsverbetering van de zorg. Met aandacht voor organisatie en praktijkvoering, medisch handelen en het oordeel van de patiënt. De verzamelde praktijkgegevens worden afgezet tegen de resultaten van vergelijkbare praktijken, op grond hiervan wordt een verbeterplan opgesteld. Dit plan wordt in het eerste jaar aangeboden ter accreditering. 3. Om voor financiering in aanmerking te komen moet de praktijk voldoen aan onderstaande voorwaarden: a. De zorgaanbieder doorloopt de volledige NHG Accrediteringscyclus van drie jaar b. De praktijk ontvangt jaarlijks het NHG-keurmerk c. De huisarts maakt gebruik van een door de NHG erkende praktijkconsulent d. Zorg en Zekerheid ontvangt bericht bij het behalen van het NHG keurmerk 4. De prestatie kan elk kwartaal gedeclareerd worden middels de prestatie Dit is een opslag op het inschrijftarief. De opslag bedraagt 0,19 per ingeschreven verzekerde per kwartaal.
8 Artikel 8 Gestructureerde Complexe Ouderenzorg 1. De prestatie Gestructureerde Complexe Ouderenzorg heeft als doel het zoveel mogelijk behouden van het zelfstandig functioneren van de oudere. Deze prestatie voorziet in de inzet van de praktijkondersteuner met als aandachtsgebied Ouderenzorg (voorheen de POH Kwetsbare Ouderen). Doel hierbij is om voor een specifieke groep ouderen de complexe zorgbehoefte vast te stellen, zorg te dragen voor multidisciplinaire afstemming en zo de regie te voeren op de zorgbehoefte van de oudere. 2. In tegenstelling tot de oude module POH Kwetsbare Ouderen richt deze prestatie zich niet op het screenen van de praktijk en het proactief opsporen van ouderen. Voor het identificeren van de juiste groep ouderen met een complexe meervoudige medische zorgvraag worden de volgende inclusiecriteria gehanteerd: a. De patiënt is ouder dan 75 jaar; b. De bekostiging is gebaseerd op de groep 30 tot 35 ouderen met de meest complexe zorgvraag in de huisartsenpraktijk (zie werkdocument Gestructureerde complexe ouderenzorg op de website voor nadere uitwerking); c. De zorgvragen hebben geen betrekking op de gestructureerde zorg voor de chronische aandoeningen COPD, DM II en CVR; d. Ook de groep dementerenden met een complexe zorgvraag in dezelfde leeftijdscategorie mogen in 2015 tot deze groep gerekend worden. Dit is echter een overgangsmodel. In lijn met onze visie op de inkoop Wijkverpleging zal deze taak straks bij de functie wijkverpleging worden ingekocht. 3. Om voor vergoeding van de prestatie Gestructureerde Complexe Ouderenzorg te komen dient de zorgaanbieder aan de volgende voorwaarden te voldoen: a. De zorg wordt geleverd door een praktijkondersteuner Somatiek zoals omschreven in bijlage 7 van de overeenkomst; b. De praktijkondersteuner is verpleegkundige niveau 5 of heeft een (post)-hbo-opleiding tot praktijkondersteuner afgerond; c. De zorg wordt geleverd conform het Stappenplan Gestructureerde complexe ouderenzorg. Deze kunt u vinden op de website, onder het kopje Basiscontract huisartsen ; d. De Zorgaanbieder dient jaarlijks te voldoen aan evaluatiecriteria om deze te kunnen vervolgen. Hiertoe staat een evaluatieformulier op de website, onder het kopje Diverse downloads. 4. De prestatie kan ieder kwartaal gedeclareerd worden middels de prestatiecode Dit is een opslag op het inschrijftarief. Deze bedraagt maximaal 6,00 per verzekerde per jaar. De hoogte van het bedrag wordt berekend aan de hand van aantal 75-plussers in de praktijk en het aantal uren dat de praktijkondersteuner voor deze prestatie beschikbaar is. Hieronder worden de maximale tarieven per jaar vermeld: % 75-plussers Normuren Tarief van tot % 2,0% 2 1,96 2% 4,0% 3 2,64 4% 7,0% 4 3,36 7% 10,0% 5 4,04 10% 15,0% 6 5,00 15% 9 6,00
9 Artikel 9 Diagnostisch Toets Overleg 1. Diagnostisch Toets Overleg (DTO) is deskundigheidsbevordering op het gebied van diagnostiek met een huisartsengroep. De opzet is vergelijkbaar met het FTO. 2. In het DTO wordt persoonlijke feedback gegeven op het aanvragen van aanvullende diagnostiek bij een klinisch vraag, gecombineerd met het bespreken van de landelijke evidence based richtlijnen. Concreet gaat het om onderstaande doelstellingen: a. Vergroten van de kennis bij huisarts van de (meer)waarde van diagnostiek; b. Het verbeteren van de kwaliteit van aanvragen van diagnostiek; c. Het gerichter behandelen van de patiënt op basis van diagnostiekuitslagen; d. Het bevorderen van doelmatig aanvragen diagnostiek, waardoor kostenbesparing kan worden bereikt met gelijkblijvende kwaliteit en geen onnodige belasting voor de patiënt. 3. Om in aanmerking te komen voor een vergoeding voor het DTO, moet de huisarts(engroep) voldoen aan de volgende voorwaarden: a. De DTO-groep bestaat uit minimaal 6 en maximaal 12 huisartsen. De groep huisartsen is bij voorkeur dezelfde als de FTO-groep (of de hagro); b. Het DTO duurt tenminste 1,5 uur per keer en vindt 4 maal per jaar plaats; c. Per DTO is tenminste 75% van de huisartsen aanwezig en de huisarts is per jaar tenminste bij 3 DTO s aanwezig geweest; d. Het DTO wordt roulerend voorbereid door een huisarts in samenspraak met een diagnostisch specialist, verbonden aan het Diagnostisch Centrum waarmee samen is ingeschreven voor het DTO Zorg en Zekerheid (bv medisch microbioloog, radioloog of klinisch chemicus); e. Bij de voorbereiding hoort het lezen van achtergrondartikelen, overleg met diagnostisch specialist, voorbereiding van het inhoudelijk onderwerp van het DTO en het maken van een presentatie; f. Het bespreken van spiegelinformatie van de diagnostische aanvragen van deelnemers is een vast programmaonderdeel van het DTO. De deelnemer van het Diagnostisch Centrum is verantwoordelijk voor het tijdig aanleveren van de relevante spiegelinformatie ten behoeve van het DTO en is tijdens het DTO aanwezig g. Aan het eind van elk DTO formuleren de deelnemers zelf zowel hun leerpunten als wat zij willen veranderen in hun aanvraaggedrag. Bij een volgend DTO wordt gemeten of de voorgenomen verandering ook daadwerkelijk is gerealiseerd. 4. De huisartsengroep dient zich middels één inschrijfformulier op de website in te schrijven. Dit inschrijfformulier staat op de website onder het kopje Diverse Downloads. Dit formulier, met daarop alle huisartsen die aan het DTO deelnemen, dient voor 1 april 2015 bij Zorg en Zekerheid binnen te zijn. 5. Wanneer de aanvraag voldoet aan alle voorwaarden en blijkt dat het DTO goed is uitgerold, dan zal Zorg en Zekerheid een addendum versturen met daarin de prestatiecode en het tarief. 6. Het tarief bedraagt 0,75 per jaar per ingeschreven verzekerde voor inspanning van de huisarts en kan achteraf in rekening worden gebracht als toeslag op het inschrijftarief van Q4 2015, nadat Zorg en Zekerheid de informatie van het DTO heeft beoordeeld en goedgekeurd op basis van volledigheid van de ingediende DTO-verslagen en presentielijsten. a. Deze module is een procesvergoeding voor diagnostiek en in deze vorm alleen te declareren voor het jaar 2015; b. Voor 2016 zal deze prestatie van diagnostiek worden omgezet in een vergoeding op basis van uitkomsten die komend jaar nog nader zullen worden uitgewerkt.
10 7. Het DTO wordt gefinancierd uit het budget van de oude variabiliseringsgelden. Indien op enige wijze de inzet van de variabiliseringsgelden op landelijk niveau anders vastgesteld wordt, behoudt Zorg en Zekerheid zich het recht voor om de gemaakte afspraken hieromtrent te laten vervallen dan wel te verruimen.
Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3. Algemeen
Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3 Algemeen Om richting te geven aan de invulling van uitkomstbekostiging zijn op landelijk niveau separate deelprestaties geformuleerd voor een aantal domeinen
Nadere informatieBijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3
Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3 Algemeen Voor 2018 en 2019 continueert Zorg en Zekerheid de afspraken in segment 3 voor de huisartsenzorg zonder grote wijzigingen. Wanneer er gedurende de
Nadere informatieResultaatbeloning individuele huisartsen 2015
Bijlage 6 Resultaatbeloning individuele huisartsen 2015 In 2015 zet Menzis weer een stap in de resultaatbeloning voor de huisartsenzorg. De beloning vindt deels plaats op indicatoren die landelijk zijn
Nadere informatieBijlage 6 Resultaatbeloning individuele huisartsen 2016
Bijlage 6 Resultaatbeloning individuele huisartsen 2016 In 2016 continueert Menzis resultaatbeloning voor de huisartsenzorg zonder grote wijzigingen. De beloning vindt plaats op indicatoren die landelijk
Nadere informatieBijlage 3 Geïntegreerde KwaliteitZZorg Farmacie 3 (GKF3)
Bijlage 3 Geïntegreerde KwaliteitZZorg Farmacie 3 (GKF3) Zorg en Zekerheid benadrukt de geïntegreerde samenwerking tussen de huisarts en de apotheker. In 2012 zijn wij daarom gestart met het inkopen van
Nadere informatieInkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg
Aanvulling op inkoopbeleid Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016 Ingangsdatum 1 januari 2016 Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg De afgelopen jaren is de zorgvraag in Nederland
Nadere informatieBijlage 4 Geïntegreerde KwaliteitZZorg Farmacie 2 (GKF2)
Bijlage 4 Geïntegreerde KwaliteitZZorg Farmacie 2 (GKF2) Zorg en Zekerheid benadrukt de geïntegreerde samenwerking tussen de huisarts en de apotheker. In 2012 zijn wij daarom gestart met het inkopen van
Nadere informatie1. Start nieuwe POH-S S module. 2. Continueren POH-S S module. 1 Dit wijkt af van het voorschrift zoals opgenomen in de LHV-declareerwijzer.
Bijlage 12 POH-S module 2016-2018 Vorig jaar is het nieuwe bekostigingssysteem voor huisartsen ingevoerd. Menzis heeft toen aangegeven meer tijd nodig te hebben om de huidige POH-S financiering beter aan
Nadere informatieBijlage 11 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 11 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 1 Bijlage 11 POH- S module 2016-2018 Per 2016 zijn we gestart met een driejarig beleid. Met dit driejarig beleid, bieden we duidelijkheid
Nadere informatieBijlage 1 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg. Versie 1 september 2016
Bijlage 1 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 1 Bijlage 1 POH-GGZ 2017 Inleiding Menzis vindt het van belang om ook voor 2017 afspraken over de inzet van de POH-GGZ te maken. Hiermee
Nadere informatieNIEUWSBRIEF Huisartsenzorg NUMMER 2 JAARGANG 2015 CONTRACTERING 2016-2017
NIEUWSBRIEF Huisartsenzorg NUMMER 2 JAARGANG 2015 PERIODIEKE NIEUWSBRIEF VAN DE FRIESLAND ZORGVERZEKERAAR VOOR HUISARTSENZORG CONTRACTERING 2016-2017 Begin oktober ontvangt u van De Friesland het aanbod
Nadere informatieMultidisciplinaire zorg en huisartsenzorg Nza-bekostigingsregels vanaf 2015
Multidisciplinaire zorg en huisartsenzorg Nza-bekostigingsregels vanaf 2015 Bijeenkomst InEen, 28 oktober 2014 Ambities regeerakkoord Gemeenten AWBZ Zvw Wmo Wpg Extramuraal Intramuraal Eerstelijns zorg
Nadere informatieBijlage 2 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 2 zorginkoopbeleid 2018-2019 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 2 POH-GGZ Menzis zet het inkoopbeleid POH-GGZ van de afgelopen jaren voort. Zo willen we gezamenlijk de beweging voortzetten
Nadere informatieWerkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg
Werkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg Beschrijving van de prestatie De module gestructureerde complexe ouderenzorg richt zich op de zorg aan ouderen van 75 jaar en ouder in de eerste
Nadere informatieHandleiding contracteerproces Huisartsenzorg 2015-2016
Handleiding contracteerproces Huisartsenzorg 2015-2016 Door middel van deze handleiding nemen we u stapsgewijs mee in het vullen van uw digitale overeenkomst. Neem de handleiding goed door tijdens uw voorbereiding,
Nadere informatieBijlage 5 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 5 zorginkoopbeleid 2018-2019 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 5 Resultaatbeloning doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen Vanaf 2018 heeft Menzis in samenspraak met een vertegenwoordiging
Nadere informatieInkoop Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016
Inkoop Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016 4-11-2014 Inhoudsopgave Inleiding 1. De nieuwe financiering op hoofdlijnen 2. Wat betekent het voor u 2.1 Segment 1 M&I verrichtingen 2.2 Segment
Nadere informatieLHV analyse van de NZa-beleidsregel en Tariefbeschikking 2015 voor Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
LHV analyse van de NZa-beleidsregel en Tariefbeschikking 2015 voor Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Op 15 juli jl. heeft de NZa de Tariefbeschikking 2015 en de bijbehorende beleidsregel huisartsenzorg
Nadere informatieBeleid Coöperatie VGZ. module POH-S 2015 D0084-201410
Beleid Coöperatie VGZ module POH-S 2015 D0084-201410 1. Inleiding VGZ investeert in een sterke laagdrempelige eerste lijn en vindt het van belang dat de eerstelijnszorg geïntegreerd en in de nabije omgeving
Nadere informatieDatum Doorkiesnummer Behandeld door «ZV_SC_SIGNEDON 088 222 40 40 Zorginkoop Huisartsenzorg
«CM_USER_LONGTITLE» «CM_USER_FULLNAME» «CM_PRACTICE_STREET» «CM_PRACTICE_NUMBER»«CM_PRACTICE_ EXTRA» «CM_PRACTICE_ZIPCODE» «CM_PRACTICE_CITY» Postbus 640 7500 AP ENSCHEDE www.menzis.nl/huisarts Zorgverlenernummer:
Nadere informatieInhoudsopgave. Bijlage 11. Inleiding. 1. De nieuwe financiering op hoofdlijnen. 2. Wat betekent het voor u
Inkoop Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016 Inhoudsopgave Inleiding 1. De nieuwe financiering op hoofdlijnen 2. Wat betekent het voor u 2.1 Segment 1 M&I verrichtingen 2.2 Segment 2 Ketenzorg
Nadere informatieOverzicht Financiering eerste lijn
Overzicht Financiering eerste lijn Wat gaan we doen? Terugblik inventarisatie ZonMw onder 22 praktijkprojecten Overzicht financieringsbronnen Goed voorbeeld In dialoog met Waarom deze workshop? Quickscan
Nadere informatieBijlage 4 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 4 zorginkoopbeleid 2018-2019 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 4 POH-S module Ook in 2018 en 2019 is het mogelijk om de POH-S te financieren via de POH-S module. De POH kan taken
Nadere informatieAanvullende mogelijkheden bij de zorgverlening voor uw patiënten Maak er gebruik van!
Aanvullende mogelijkheden bij de zorgverlening voor uw patiënten Maak er gebruik van! 1 Aanvullende mogelijkheden bij de zorgverlening voor uw patiënten. Maak er gebruik van! Als huisarts bent u een belangrijke
Nadere informatieHuisartsenzorg & Integrale zorg 2015
Huisartsenzorg & Integrale zorg 2015 Regiobijeenkomst juli 2014 1 Programma 1 2 Welkom Verbetering contracteringsproces 2015 19.00-19.10 uur 19.10 19.15 uur 3 Hoofdlijnen voorgenomen beleid HIZ 2015 19.15
Nadere informatieAanvullende mogelijkheden bij de zorgverlening voor uw patiënten Maak er gebruik van!
Aanvullende mogelijkheden bij de zorgverlening voor uw patiënten Maak er gebruik van! 1 Aanvullende mogelijkheden bij de zorgverlening voor uw patiënten Maak er gebruik van! Als huisarts bent u een belangrijke
Nadere informatieBehandeld door adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure JWES/escs/EZK/ 09d Huisartsenbekostiging 12 november 2009
Aan het bestuur van de Landelijke Huisartsen Vereniging, de Landelijke Vereniging voor de Georganiseerde Eerstelijn en Zorgverzekeraars Nederland Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht
Nadere informatieToelichting op de overeenkomst en het inkoopbeleid
Toelichting op de overeenkomst en het inkoopbeleid 2018-2019 Graag informeren wij u via deze oplegger over de wijze waarop Zorg en Zekerheid de huisartsenzorg in 2018 en 2019 inkoopt. In deze oplegger
Nadere informatieVGZ Beleid Module POH-S 2013
VGZ Beleid Module POH-S 2013 1. Inleiding VGZ investeert in een sterke eerste lijn en vindt het van belang dat de eerstelijnszorg geïntegreerd en in de nabije omgeving van de patiënt plaatsvindt. Voor
Nadere informatieFijn dat uw praktijk meedoet aan ACT II, het vervolg van het Amsterdams Cardiovasculair Traject (ACT).
Welkom bij ACT II Fijn dat uw praktijk meedoet aan ACT II, het vervolg van het Amsterdams Cardiovasculair Traject (ACT). ACT liep van 2010-2012 en heeft een groot deel van de Amsterdamse huisartsen gestimuleerd
Nadere informatieBekostiging ketenzorg. 18 november 2009
Bekostiging ketenzorg De veranderingen 2010 18 november 2009 Huidige bekostiging Ontwikkelingen bekostiging Basisaanbod (overdag) - Inschrijftarieven - Consulttarieven A. Nieuwe - Opslagmodules Bekostigingsstructuur
Nadere informatieNieuwe huisartsenbekostiging, perspectief van de zorgverzekeraars. Martien Bouwmans Zorgverzekeraars Nederland Mei 2014
Nieuwe huisartsenbekostiging, perspectief van de zorgverzekeraars Martien Bouwmans Zorgverzekeraars Nederland Mei 2014 Van volume/productie naar resultaten en kwaliteitsverschillen Huisartsenbekostiging
Nadere informatieBijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015
Bijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader 2016 Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015 Agenda 1. Visie, Ontwikkelingen & Actualiteit 2. Denktank & Klankbord 3. Kerntaken & Brede rol 4. Inkoop Ketenzorg 2016
Nadere informatieWelke HIS gegevens heeft u nodig voor het afsluiten van uw huisartsenovereenkomst 2015?
Welke HIS gegevens heeft u nodig voor het afsluiten van uw huisartsenovereenkomst 2015? AANTAL PATIENTEN IN DE PRAKTIJK Indien er sprake is van een volmacht, vult u dan het totaal aantal patiënten van
Nadere informatieWIJZIGINGEN OVEREENKOMST ZORGVERZEKERAAR 2016
WIJZIGINGEN OVEREENKOMST ZORGVERZEKERAAR 2016 ZORGVERZEKERAAR Zilveren Kruis (ZK) REGIO Amsterdam, Drenthe, Gelre-IJssel, Midden Nederland, Noord-Holland-Midden, Rotterdam, Zwolle-Flevoland-Vechtdal REGIOMANAGERS
Nadere informatieHandleiding declareren Huisartsen 2019
Handleiding declareren Huisartsen 2019 Doel van deze handleiding is een overzicht te geven van alle relevante informatie over het declareren door gecontracteerde huisartsen bij Menzis en Anderzorg. Versie
Nadere informatieBijlage Inkoopbeleid Huisartsenzorg 2018 Tarieven Zilveren Kruis. Datum: 15 september 2017 Versie: 1.0
Bijlage Inkoopbeleid Huisartsenzorg 2018 Tarieven Zilveren Kruis Datum: 15 september 2017 Versie: 1.0 Segment 1 Inschrijving 11000 Inschrijving verzekerden tot 65 jaar niet woonachtig in een opslagwijk
Nadere informatieBijlage 7 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 7 zorginkoopbeleid 2018-2019 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 7 Resultaatbeloning Menzis indicatoren Menzis vindt praktijkaccreditatie een belangrijk instrument om de kwaliteit
Nadere informatieVerrichtingen en Verbruiksmaterialen 2015
Verrichtingen en Verbruiksmaterialen 2015 (Behorende bij de Huisartsenovereenkomst 2015) Verrichtingen en Verbruiksmaterialen kunnen niet in rekening worden gebracht, indien de prestatie als onderdeel
Nadere informatieBIJLAGEN Huisartsenovereenkomst 2015
BIJLAGEN Huisartsenovereenkomst 2015 Inhoudsopgave I. Algemeen Vertrouwen en controle Looptijd II. Vergoedingen POH-S POH-GGZ III. Prestaties Kwetsbare ouderen in beeld Doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen
Nadere informatieDeze regeling is van toepassing op zorgaanbieders voor zover deze de prestatie Stoppen-met-rokenprogramma leveren.
REGELING Stoppen-met-rokenprogramma Gelet op de artikelen 36 derde lid, 37 eerste lid aanhef onder a, 38 derde en zevende lid van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), heeft de Nederlandse Zorgautoriteit
Nadere informatieDeze regeling is van toepassing op zorgaanbieders voor zover deze de prestatie Stoppen-met-Rokenprogramma leveren.
Regeling CU/NR-703 Stoppen-met-Roken-programma Gelet op de artikelen 36, derde lid, 37, zevende lid, 38, derde lid, en artikel 40, vierde lid, van de Wet marktordening gezondheidszorg - (Wmg), heeft de
Nadere informatieBijlage Inkoopbeleid Huisartsenzorg 2018 Tarieven Zilveren Kruis. Datum: 3 september 2018 Versie: 1.4
Bijlage Inkoopbeleid Huisartsenzorg 2018 Tarieven Zilveren Kruis Datum: 3 september 2018 Versie: 1.4 Segment 1 Inschrijving 11000 Inschrijving verzekerden tot 65 jaar niet woonachtig in een opslagwijk
Nadere informatieVektis Praktijkspiegel. Bijeenkomst spiegelinformatie voor huisartsen
Vektis Praktijkspiegel Bijeenkomst spiegelinformatie voor huisartsen Agenda 18.00 uur Opening en belang spiegelinformatie 18.30 uur Vektis Praktijkspiegel 19.30 uur Vergoeding intervisie door Zorg en Zekerheid
Nadere informatieToelichting Resultaatbeloning doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen 2015
Toelichting Resultaatbeloning doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen 2015 De toelichting Resultaatbeloning doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen 2015 is een aanvulling op bijlage 6 Resultaatbeloning
Nadere informatieBELEIDSREGEL BR/CU-7073
BELEIDSREGEL Stoppen-met-rokenprogramma Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels
Nadere informatieToelichting Resultaatbeloning doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen 2016
Toelichting Resultaatbeloning doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen 2016 De toelichting Resultaatbeloning doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen 2016 is een aanvulling op bijlage 6 Resultaatbeloning
Nadere informatieInkoopbeleid huisartsenzorg en ketenzorg 2015. De Friesland Zorgverzekeraar
Inkoopbeleid huisartsenzorg en ketenzorg 2015 De Friesland Zorgverzekeraar Inleiding De financiering van de huisartsenzorg verandert volgend jaar ingrijpend. Ook op allerlei andere terreinen gebeurt er
Nadere informatieAanvullende mogelijkheden bij de zorgverlening voor uw patiënten Maak er gebruik van!
Aanvullende mogelijkheden bij de zorgverlening voor uw patiënten Maak er gebruik van! 1 Aanvullende mogelijkheden bij de zorgverlening voor uw patiënten Maak er gebruik van! Als huisarts bent u een belangrijke
Nadere informatieOverzicht vragen en antwoorden Zorgovereenkomst Huisartsgeneeskundige Zorg 2015
Overzicht vragen en antwoorden Zorgovereenkomst Huisartsgeneeskundige Zorg 2015 Met dit overzicht willen wij graag antwoorden geven op terugkerende vragen over de Overeenkomst Huisartsgeneeskundige Zorg
Nadere informatieBIJLAGEN Huisartsenovereenkomst 2015
BIJLAGEN Huisartsenovereenkomst 2015 Inhoudsopgave I. Algemeen Vertrouwen en controle Looptijd II. Vergoedingen POH-S POH-GGZ III. Prestaties Kwetsbare ouderen in beeld Doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen
Nadere informatieOvereenkomst multidisciplinaire zorg 2015
Bijlage 1: Tarieven, nacalculatie en reserves Artikel 1 Opbouw bekostiging De opbouw van de tariefvaststelling voor de S2 prestatie is vastgelegd in het Inkoopbeleid 2015 voor Zorggroepen, Coöperatie VGZ
Nadere informatieFinancieel kader Integrale Wondzorg (Regiefunctie)
Financieel kader 2019-2020 Integrale Wondzorg (Regiefunctie) Datum : 27 juni 2018 Versie : 1.0 Dit document vervangt hoofdstuk 4 en hoofdstuk 5 uit het inkoopbeleid regiefunctie complexe wondzorg zoals
Nadere informatieProces en toelichting
Substitutie Zorgvernieuwing Proces en toelichting 1 Substitutie Samenwerkingsverbanden kunnen met Achmea onderhandelen over: Astma/COPD op basis s van substitutie substtute (komt dan in plaats van bestaand
Nadere informatieKetenzorg en integrale bekostiging: waar gaan we naar toe? Integrale bekostiging Een zorg minder of meer?
Ketenzorg en integrale bekostiging: waar gaan we naar toe? Integrale bekostiging Een zorg minder of meer? Geert Groenenboom, senior manager zorginkoop eerste lijn Achmea Divisie Zorg & Gezondheid 14 juni
Nadere informatieBeleid zorgverzekeraar Praktijkmanager
Beleid zorgverzekeraar Praktijkmanager 2019-2020 Inhoudsopgave 2 Inleiding... 3 3 Wie worden gecontracteerd voor de prestatie Praktijkmanager?... 3 4 Voorwaarden voor de prestatie Praktijkmanager... 4
Nadere informatieAanvullende informatie op het inkoopbeleid voor zorggroepen 2015, Coöperatie VGZ
Aanvullende informatie op het inkoopbeleid voor zorggroepen 2015, Coöperatie VGZ Onderwerpen 1. Nieuwe huisartsenbekostiging 2. Voetzorg 3. CQI 4. Meekijkconsult en consult medisch specialist 5. Labonderzoek
Nadere informatieOverzicht Ketenzorg 2015
Overzicht Ketenzorg 2015 De Amersfoortse/ BeterDichtbij/Ditzo Voor iedere verzekerde van achttien jaar of ouder geldt een verplicht eigen risico van 375,- aan kosten van zorg of overige diensten die voor
Nadere informatieInkoopbeleid Stoppen met Roken 2013 binnen de Integrale bekostiging
Inkoopbeleid Stoppen met Roken 2013 binnen de Integrale bekostiging 1 Algemeen Met ingang van 2013 verandert de vergoeding voor Stoppen-met-Roken begeleiding (SMR). De vergoeding van gedragsmatige ondersteuning
Nadere informatieKernafspraken overeenkomst vrijgevestigde huisarts Menzis 2013-2014
Kernafspraken overeenkomst vrijgevestigde huisarts Menzis 2013-2014 Deel I. De huisarts/samenwerkingsverband: Naam huisarts : «CM_USER_LONGTITLE» «CM_USER_FULLNAME» Praktijkadres : «CM_PRACTICE_STREET»
Nadere informatieSamenvatting contract 2015 preferente zorgverzekeraar hoofdcontractant multidisciplinaire eerstelijnszorg
Samenvatting contract 2015 preferente zorgverzekeraar hoofdcontractant multidisciplinaire eerstelijnszorg Dit format is een samenvatting van een contract tussen preferente zorgverzekeraar en een zorgaanbieder
Nadere informatieZorginkoopbeleid Samengesteld op 30 maart Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg
Zorginkoopbeleid 2017 Samengesteld op 30 maart Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg Wat vindt u in het zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 2017? 1 Zorginkoopbeleid... 2 1.1
Nadere informatieHandleiding contracteerproces Huisartsenzorg 2016
Handleiding contracteerproces Huisartsenzorg 2016 Door middel van deze handleiding nemen we u stapsgewijs mee in het vullen van uw digitale overeenkomst. Neem de handleiding goed door tijdens uw voorbereiding,
Nadere informatieBijlage 1 Profielenoverzicht en bijbehorende tarieven Versie: 16-01-2014. Drie verschillende profielen
Bijlage 1 Profielenoverzicht en bijbehorende tarieven Versie: 16-01-2014 Drie verschillende profielen De zorgverzekeraar heeft in de overeenkomst drie verschillende profielen vastgesteld. Elk profiel beschrijft
Nadere informatie"De eerstelijn verbonden door ontwikkeling " Gezamenlijke conclusies uitwerking hoofdlijnen eerste lijn
"De eerstelijn verbonden door ontwikkeling " Gezamenlijke conclusies uitwerking hoofdlijnen eerste lijn 2014-2018 Op 16 juli 2013 hebben de LHV, InEen (destijds nog LOK/VHN/LVG), ZN en het ministerie van
Nadere informatieModule POH SOMATIEK 2013 (Behorende bij de Huisartsenovereenkomst 2013)
Module POH SOMATIEK 2013 (Behorende bij de Huisartsenovereenkomst 2013) Jaartarief Kwartaaltarief Declaratiecode afhankelijk van populatie afhankelijk van populatie Achmea 14499 1. Doel module De Module
Nadere informatieBeleid zorgverzekeraar Praktijkmanager 2018
Beleid zorgverzekeraar Praktijkmanager 2018 Inhoudsopgave: 1. Inleiding 3 2. Wie worden gecontracteerd voor de prestatie Praktijkmanager? 3 3. Voorwaarden voor een overeenkomst Praktijkmanager 3 4. Financiering
Nadere informatieWAT ROLT ER UIT DE KOKER VAN DE ZORGVERZEKERAAR? 24 INKOOP HUISARTSENZORG Substitutie. Anderhalvelijnsconsult. Diagnostiek
24 INKOOP HUISARTSENZORG 2015 T EK S T: S A N D ER P E T ER S // B EELD: A N P-P H OTO Substitutie Anderhalvelijnsconsult Diagnostiek WAT ROLT ER UIT DE KOKER VAN DE ZORGVERZEKERAAR? LHV DE DOKTER OKTOBER
Nadere informatieInkoopdocument 2016 Multidisciplinaire zorg
< Inkoopdocument 2016 Multidisciplinaire zorg Sector Huisartsenzorg, Versterking eerste lijn en Ketenzorg - 1 juli 2015 Inleiding & inhoud In het Inkoopbeleid 2016 Multidisciplinaire zorg hebben wij u
Nadere informatieAANVULLING ( juli 2017) Zorginkoopbeleid 2018 Verpleging en Verzorging. Versie juli 2017
AANVULLING ( juli 2017) Zorginkoopbeleid 2018 Verpleging en Verzorging 1 Inhoudsopgave 1. Specialistische Verpleging. 4 2. Doelmatige zorg... 5 2 Inleiding Voor u ligt de aanvulling van het Zorginkoopbeleid
Nadere informatieIndividuele Huisartsenovereenkomst CZ Toelichting prestatie doelmatig voorschrijven S3
Individuele Huisartsenovereenkomst CZ 2015 Toelichting prestatie doelmatig voorschrijven S3 Inhousdopgave Inleiding: p.3 Leeswijzer: p.4 Uitgangspunten zorgverzekeraars: p.5 Definitie van de indicatoren:
Nadere informatieH. ADDENDUM STOPPEN MET ROKEN 2015-2016 BIJ DE OVEREENKOMST BASISHUISARTSENZORG 2015-2016
H. ADDENDUM STOPPEN MET ROKEN 2015-2016 BIJ DE OVEREENKOMST BASISHUISARTSENZORG 2015-2016 Partijen zoals genoemd in de overeenkomst basishuisartsenzorg 2015 2016 komen in aanvulling op de overeenkomst
Nadere informatieConsultatieve raadpleging in huisartsenpraktijk en Generalistische Basis GGZ Jenneke Netjes, adviseur ggz bij ROS Friesland, 29-5-2015.
Consultatieve raadpleging in huisartsenpraktijk en Generalistische Basis GGZ Jenneke Netjes, adviseur ggz bij ROS Friesland, 29-5-2015. 1. Inleiding Met invoering van het nieuwe GGZ-stelsel per 1 januari
Nadere informatieCode Omschrijving Tarief Inschrijftarieven Consulten en verrichtingen huisarts Consulten en verrichtingen POH-GGZ
Code Omschrijving Inschrijftarieven 11000 Inschrijving verzekerden tot 65 jaar niet woonachtig in een opslagwijk 14,75 11100 Inschrijving verzekerden van 65 jaar tot 75 jaar niet woonachtig in een opslagwijk
Nadere informatieBijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018
Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018 2018 Inleiding Ouderen blijven langer thuis wonen en dat leidt tot een grotere druk op de huisarts. Bovendien is door de stelselwijziging meer
Nadere informatieFarmacie - DSW Zorgverzekeraar. Zoeken... Farmacie
Farmacie Zoeken... DSW Zorgverzekeraar hecht veel waarde aan goede communicatie met zorgverleners. Via deze site kunt u op de hoogte blijven van de ontwikkelingen op het gebied van het beleid voor extramurale
Nadere informatieBijlage 10 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 10 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 1 Bijlage 10 Praktijkmanagement 2017 Inleiding Menzis is van mening dat het structureel financieren en borgen van praktijkmanagement
Nadere informatiePlanmatige aanpak contracteren en evalueren. Menzis, AnderZorg en Azivo
Planmatige aanpak contracteren en evalueren Menzis, AnderZorg en Azivo Versie definitief 05 oktober 2012 Ook in 2013 en 2014 wil Menzis gerichter en frequenter monitoren in hoeverre de doelstellingen,
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer E-mailadres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure 088 7708770 vragencure@nza.nl CI/15/28c
InEen Postbus 2672 3500 GR Utrecht Landelijke Huisartsen Vereniging Postbus 20056 3502 LB Utrecht Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht T 030 296 81 11 F 030 296 82 96 E info@nza.nl
Nadere informatieBeleidsplan huisartsenpraktijk Metz & Smits 2015 2018 versie september 2015
Beleidsplan huisartsenpraktijk Metz & Smits 2015 2018 versie september 2015 Inhoud 1. inleiding 2. de organisatie 3. de populatie 4. missie 5. samenwerking 6. zorgaanbod 7. zorgvraag 8. automatisering
Nadere informatieDeclaratievoorschrift multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen (DM type 2 1, CVR 2, COPD 3 )
REGELING CV/NR-100.106.2 Declaratievoorschrift multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen (DM type 2 1, CVR 2, COPD 3 ) Gelet op artikel 37 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),
Nadere informatieWerkwijze Stichting Huisarts en Kwaliteit
Werkwijze 2017 Stichting Huisarts en Kwaliteit Opdrachtgever Bestuur Stichting Huisarts en Kwaliteit Kenmerk SHK17.010-1.0 Opdrachtnemer Annemarie Cromwijk Documentversie 1.0 Datum 7 mei 2017 Status Definitief
Nadere informatieBijlage 4 M&I Verrichtingen 2017
Bijlage 4 M&I Verrichtingen 2017 Algemeen De verrichtingen die in onderstaande lijst genoemd zijn, mogen door de zorgaanbieder worden gedeclareerd mits voldaan wordt aan de gestelde voorwaarden in de vigerende
Nadere informatieDe nieuwe bekostiging:...het is anders!
De nieuwe bekostiging:...het is anders! Praktijkhoudersdag voor huisartsen, 2 juni 2015 Anton Maes, huisarts [Belangenverstrengeling: geen] Spoorboekje presentatie Plaats van de bekostiging in het zorgstelsel
Nadere informatieBijlage 4 Kwaliteitstoets/beheersmodel audit
Bijlage 4 Kwaliteitstoets/beheersmodel audit 1 Uitgangspunten Kwaliteitstoets/Beheersmodel audit Uitgangspunt is dat de zorgverzekeraar alle doelmatige en noodzakelijke fysiotherapeutische zorg vergoedt.
Nadere informatieWerken met het ketenprogramma astma en COPD
Werken met het ketenprogramma astma en COPD Praktijkinformatie voor huisartsen en praktijkondersteuners www.onzehuisartsen.nl 1 Inhoud 1. Aan de slag met COPD en/of astma! 2 2. Ketenpartners 2 3. Wat doet
Nadere informatieZorginkoopbeleid 2020
Zorginkoopbeleid 2020 Eerstelijns diagnostische centra Samengesteld op 21 maart 2019 Zorginkoopbeleid 2020 Eerstelijns Diagnostische Centra Inhoud 1. Inleiding... 2 2. Strategie... 2 2.1 Algemeen... 2
Nadere informatieOvereenkomst multidisciplinaire zorg 2016/2017
Bijlage 1: Tarieven, nacalculatie en reserves Artikel 1 Opbouw bekostiging Voor invulling van de tarieven voor ketenzorg geldt de NZA Tariefbeschikking TB/CU-7123-01 huisartsenzorg en multidisciplinaire
Nadere informatieModule POH SOMATIEK 2012
Module POH SOMATIEK 2012 (Behorende bij de Huisartsenovereenkomst 2012) Jaartarief Kwartaaltarief Declaratiecode 9,72 bij norminzet 2,43 bij norminzet Achmea 14499 LET OP! Voor de huisartsen die in 2011
Nadere informatieGrande Conference 2014. Het Huisartsenperspectief
Grande Conference 2014 Het Huisartsenperspectief Het Huisartsenperspectief Toekomstvisie huisartsgeneeskunde 2022 kleinschalige, persoonsgerichte zorg dicht bij de patiënt ambities Het Huisartsenperspectief
Nadere informatieBijlage 4 Kwaliteitstoets/beheersmodel audit
Bijlage 4 Kwaliteitstoets/beheersmodel audit 1 Uitgangspunten Kwaliteitstoets/Beheersmodel audit Uitgangspunt is dat de zorgverzekeraar alle doelmatige en noodzakelijke fysiotherapeutische zorg vergoedt.
Nadere informatieZorginkoopbeleid. Huisartsenzorg en 2018Multidisciplinaire zorg. Eno Zorgverzekeraar
Zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en 2018Multidisciplinaire zorg Eno Zorgverzekeraar Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2018 Inhoudsopgave 1 2 Inleiding 5 Zorginkoopbeleid huisartsenzorg en multidisciplinaire
Nadere informatieBijlage 4 Kwaliteitstoets/beheersmodel audit
Bijlage 4 Kwaliteitstoets/beheersmodel audit 1 Uitgangspunten Kwaliteitstoets/Beheersmodel audit Uitgangspunt is dat de zorgverzekeraar alleen doelmatige en noodzakelijke fysiotherapeutische zorg vergoedt.
Nadere informatieZORGINKOOPBELEID MENZIS. POH-S Module
ZORGINKOOPBELEID MENZIS POH-S Module 2013 en 2014 1. Inleiding Het Zorginkoopbeleid Menzis POH-S Module 2013 en 2014, hierna: het Zorginkoopbeleid POH-S, van Menzis betreft een beschrijving van de POH-S
Nadere informatieAanvullende gegevens. Gegevens aanvrager. Geboortedatum: Geslacht: Uw organisatiegegevens
Aanvullende gegevens Gegevens aanvrager Naam: Voornamen: Banai Abdul Zaher Geboortedatum: 15-04-1959 Geslacht: Functie: Man huisarts Heeft u de bereikbaarheid voor spoedgevallen geborgd: Is er sprake van
Nadere informatieBrochure POH-GGZ - informatie voor huisartsen mei 2015
Brochure POH-GGZ - informatie voor huisartsen mei 2015 Inleiding De bekostigingssystematiek van de POH-GGZ wordt al geruime tijd als onduidelijk ervaren. Steeds weer komen vragen naar voren als Hoe zit
Nadere informatie3-10-2014. Inhoud. Samenvatting uitkomstbekostiging segment 3 voor domeinen doelmatig voorschrijven, M&I uitkomst en service en bereikbaarheid
Inhoud Samenvatting uitkomstbekostiging segment 3 voor domeinen doelmatig voorschrijven, M&I uitkomst en service en bereikbaarheid Inleiding Leeswijzer Uitgangspunten zorgverzekeraars Begrippenkader betaalschema
Nadere informatieVoor 2016 worden de volgende prestaties apart, dat wil zeggen naast de prestatie Terhandstelling van een URgeneesmiddel,
Artikel 1 Beloning van zorgprestaties Net als voorgaande jaren zal Zilveren Kruis in 2016 farmaceutische zorgprestaties separaat van de prestatie Terhandstelling van een UR-geneesmiddel belonen. Voor 2016
Nadere informatieZorginkoopbeleid 2017 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Zorginkoopbeleid 2017 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 1 Voorwoord Voor u ligt het Zorginkoopbeleid huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 2017. Dit beleid vormt de basis voor de contractering
Nadere informatieSubstitutie van zorg: Een toegevoegde waarde van cijfers?!
Substitutie van zorg: Een toegevoegde waarde van cijfers?! Dirk Ruwaard Groenekan, 2-11-2015 Duurzame Zorg Academische werkplaats Limburg @AWDuurzameZorg 0-de lijn 1-ste lijn 2-de lijn Health Services
Nadere informatie