HET VRM SPREEKUUR. Van richtlijn naar praktijk
|
|
- Jan Kok
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 HET VRM SPREEKUUR Van richtlijn naar praktijk
2 Even voorstellen Mieke Wijnen Kwaliteitsmedewerker VRM bij 178 huisartsen uit Oost Twente en de Vechtstreek aangesloten bij de zorggroep. Sinds 5 jaar DBC diabetes. Sinds 3 jaar DBC COPD Sinds april 2013 instroom van de eerste huisartsenpraktijken in de DBC VRM
3 Wie zijn jullie?
4 Waar wil je mee thuis komen?
5 Opzet categoraal spreekuur VRM Doel: preventie hart- en vaatziekten in de eerste lijn. Het voorwerk De randvoorwaarden Cardiovasculair Risicomanagement Implementatie Traject Het risicoprofiel Casuïstiek
6 Het voorwerk Teamoverleg: Hoe is de situatie nu? Wat willen we met elkaar bereiken? Hoe gaan we dit doen? Zijn de randvoorvoorwaarden aanwezig?
7 De randvoorwaarden Motivatie. Kennis. Voldoende tijd, personeel, ruimte. HIS/KIS. Adequaat meetinstrumentarium. Voorlichtingsmaterialen. Financiering.
8 CRIT Cardiovasculair Risicomanagement Implementatie Traject In 10 stappen naar een categoraal VRM spreekuur
9 1. Identificatie Hart- en vaatziekten ICPC code Angina pectoris K 74 Acuut myocardinfarct K 75 Andere/chronische ischemische hartziekte K 76 Coronairsclerose K Vroeger myocardinfarct (> 4 weken geleden) K TIA K 89 Cerebrovasculair accident K 90 Cerebraal infarct K Claudicatio intermittens K Aneurysma aortae K 99.01
10 1 Identificatie Inflammatoire reumatische aandoeningen ICPC code Patiëntenselectie: Reumatoïde artritis L Morbus Bechterew L Psoriasis (met atropathie) S 91 Hypertensie Verhoogde bloedderuk K 85 Essentiële hypertensie zonder orgaanschade K 86 Hypertensie met orgaanbeschadiging K 87 Hypercholesterolemie Vetstofwisselingsstoornis T 93 ICPC code ICPC code Hypercholesterolemie T Gemengde hyperlipidemie T Familiaire hypercholesterolemie T 93.04
11 1 Identificatie Diversen ICPC code Adipositas T 81 Adipositas QI > 30 T 82 Adipositas QI < 30 T 83 Tabaksmisbruik P 17 Proteïnurie U Nierfunctiestoornissen/nierinsufficiëntie U Pre-existente hypertensie in de zwangerschap W Toxicose/pre-eclampsie W Zwangerschapsdiabetes W Pre-existente diabetes in de zwangerschap W 84.03
12 1 Identificatie Secectie door gebruik van ATC codes Trombocytenaggregatie en cumarine derivaten B 01 Nitraten en hartglycosiden C 01 Antihypertensiva C 02 Diuretica C 03 Bètablokkers C 07 Calciumantagonisten C 08 RAS remmers C 09 Cholesterolverlagende middelen C 10 Immuunsuppresiva L 04
13 1 Identificatie In het HIS zoeken op meetwaarden Systolische bloeddruk > 140 mmhg Totaal cholesterol > 6,5 mmol/l Roken (en leeftijd > 50 jaar) BMI 30 BMI > 25 en 30 E GFR < 60 en leeftijd < 65 jaar E GFR < 45 en leeftijd 65 jaar (Micro) albuminurie
14 1 Identificatie Opschonen van de geselecteerde lijst Komt iemand op meerdere lijsten voor? Is er sprake van diabetes mellitus? Dan CVRM binnen DBC DM. Beperkte levensverwachting. Opname in verpleeghuis. Andere redenen (bijvoorbeeld motivatie van de patiënt).
15 1 Identificatie Dossieronderzoek: Is de diagnose valide? Komt de omschreven diagnose overeen met de ICPC code? Bij selectie op ATC codes: is het medicament voorgeschreven in verband met (een risicofactor voor) HVZ? Is de patiënt voor CVRM onder controle in de tweede lijn? Is het risicoprofiel compleet?
16 1 Identificatie Markeren van de selectie Doel: Voorkomen van jaarlijks selecteren en opschonen. Handig bij het genereren van gegevens voor jaarverslag/benchmark. Hoe? Afhankelijk van de mogelijkheden in het HIS.
17 2 Registratie NHG advies vastleggen CVRM in het HIS Bij patiënten met HVZ, DM, hypertensie of hypercholesterolemie: Aan bestaande episodetitel CVRM toevoegen )als er sprake is van DM altijd deze episode kiezen). Alle CVRM activiteiten in deze episode registreren. Met de diagnostische bepaling hoofdbehandelaar CVRM (CVHB KZ) vastleggen wie de hoofdbehandelaar is.
18 2 Registratie Bij een combinatie van meerdere diagnoses: Geen nieuwe episode aanmaken. De meest relevante episode kiezen en CVRM toevoegen aan de episodetitel. Alle CVRM handelingen in die episode registreren. Hoofdbehandelaar CVRM vastleggen. Als later alsnog DM ontstaat: CVRM registratie verplaatsen naar DM episode. Toevoeging CVRM uit vorige episode verwijderen.
19 2 Registratie Patiënt met risicofactoren: CVRM episode aanmaken en coderen met K 49 (andere preventieve verrichting tractus circulatorius). Alle CVRM activiteiten in deze episode registreren. Met de diagnostische bepaling hoofdbehandelaar CVRM (CVHB KZ) vastleggen wie de hoofdbehandelaar is. Met de diagnostische bepaling risico HVZ volgens richtlijn 2012 (RH12 KQ) het risico vastleggen. Zo nodig (bijvoorbeeld wanneer DM of HY wordt vastgesteld) episode hernoemen.
20 2 Registratie Registratie van CVRM bepalingen in het HIS of KOS Van belang voor: Continuïteit van zorg. Meten van de kwaliteit van zorg zowel intern als extern. Hulpmiddel voor de directe uitvoering van zorg (protocollen in het HIS). Afspraken maken over het uniform, correct en consequent registreren.
21 3 Protocol Gebaseerd op de NHG standaard CVRM 2012 Zelf maken of van internet (bijvoorbeeld Implementeren in de dagelijkse praktijk. Aanvullen met protocol: Bloeddrukmeting ABPM/thuisbloeddrukmeting Enkel/arm index
22 4 Werkafspraken Taakverdeling en delegatie Inhoud consulten Controlefrequentie Nabespreking No show beleid Multidisciplinaire afspraken Ijken materialen Gebruik van educatiematerialen
23 4 Werkafspraken Nieuwe instroom: Via spreekuur huisarts (patiënten met risicofactoren). Eigen initiatief. Patiënten met HVZ die terugverwezen worden vanuit de tweede lijn. Verwezen naar de huisarts na externe keuring of meting. Screening?
24 5 Follow up en bewaking Voorkomt jaarlijks opnieuw selecteren. Geeft inzicht in workload. Mogelijkheden: Excelbestand, kaartenbakje, opties in agenda HIS/KIS. Werkwijze vastleggen in de werkafspraken.
25 6 Stappenplan Stel met elkaar duidelijke doelen op. Wie doet wat, wanneer en hoe. Wie is de kartrekker? Stel een tijdspad op Leg contacten met andere disciplines.
26 7 Patiënteninformatie Per brief, via website, lokale media, poster in de wachtkamer, telefonisch? Uitnodigen wanneer iemand herhaalmedicatie aanvraagt? Geef heldere informatie over het doel, de opzet en de inhoud van het CVRM spreekuur. Vermeld wie het spreekuur uitvoert. Als er sprake is van ketenzorg: vraag toestemming voor het uitwisselen van gegevens. Kies met elkaar welke voorlichtingsmaterialen gebruikt worden.
27 Klaar voor de start! Risico Management: Uw doel in zicht!
28 8 Start CVRM spreekuur Patiënten oproepen die in aanmerking komen voor het categoraal CVRM spreekuur. Opstellen van het risicoprofiel. Risicoschatting bij patiënten zonder HVZ en zonder medicamenteuze behandeling van hypertensie of hypercholesterolemie. Opsporen van modificeerbare risicofactoren voor hart- en vaatziekten.
29 Consult risicoprofiel Anamnese: Leeftijd Geslacht Roken (in pakjaren) Familieanamnese met HVZ (< 65 jaar) Voeding (gebruik van verzadigd vet, vis, groenten en fruit, zout) Alcoholgebruik (in eenheden per dag) Lichamelijke activiteit
30 Consult risicoprofiel Lichamelijk onderzoek: Systolische bloeddruk Body-mass index
31 Consult risicoprofiel Laboratorium Lipidenspectrum Glucosegehalte MDRD
32 Risicoschatting App CVRM
33 Risicoverhogende factoren
34 Scharnierconsult Bespreken met de huisarts: Risicoprofiel Leefstijlplan Vaststellen streefwaarden Eventuele medicamenteuze therapie Eventueel verwijzen naar andere disciplines Controleschema
35 Vervolgconsulten Jaarcontrole (30 minuten) Informeren naar het welbevinden. Klachten en vragen inventariseren. Problemen met medicatie/therapietrouw. Uitslagen bespreken. Ruiters/ICPC codes aanmaken of wijzigen. Inventarisatie/registratie risicoprofiel en meetwaarden. Bespreken leefstijlplan, educatie, motiveren van zelfmanagement. Controleschema, evt verwijzen naar andere disciplines, foldermaterialen. Vervolgafspraak.
36 Vervolgconsulten Tussentijdse controle (10-20 minuten) Informeren naar het welbevinden. Klachten/vragen inventariseren. Meetwaarden registreren. Eventuele laboratorium uitslagen bespreken. Educatie. Leefstijl bespreken. Vervolgafspraak.
37 9 Scholing Nieuwe ontwikkelingen volgen Regelmatig scholingen bijwonen. Vakliteratuur bijhouden. HartVaatHag. Platform Vitale Vaten. Intervisie. Etc etc.
38 10 Afstemming overige hulpverleners Contacten leggen, zorgprogramma s afstemmen met: Diëtist. Fysiotherapeut Psycholoog Cardioloog/internist/neuroloog Laboratorium Apotheek
39 Take home Doe het samen. Start klein. Vier de successen met elkaar!
40 Casuïstiek Dhr Michelsen 40 jaar Diabetes type 2 sinds 5 jaar Tensie 145/93 Chol/HDL ratio 6 Rookt niet
41 Niet-rookster Rookster Niet rokende man Rokende man sys lft sys lft lft sys lft ratio ratio lft
42 Casuïstiek Gele gebied
43 Casuïstiek Sedentaire leefstijl Vader met 62 overleden aan HVZ BMI 55 kg/m2 MDRD >90
44 Gele gebied 44 1 e -graads familielid met premature HVZ Lichamelijke activiteit Niet risicoverhogend Mild risicoverhogend Sterk risicoverhogend Geen 1 Familielid < 65 jaar 2 Familieleden òf 1 familielid < 60 jaar 30 min/dag, 5 dagen/w < 30 min/dag, 5 dagen/w Sedentair bestaan Lichaamsbouw BMI < 30 kg/m 2 BMI kg/m 2 BMI > 35 kg/m 2 egfr < 65 jaar: > 60 ml/min 65 jaar: > 45 ml/min < 65 jaar: ml/min 65 jaar: ml/min Alle leeftijden: < 30 ml/min Geen risicoverhogende factoren = risicoverlagend, geen indicatie voor medicamenteuze behandeling 1 sterk risicoverhogende factor = indicatie voor medicamenteuze behandeling 2 mild risicoverhogende factoren = indicatie voor medicamenteuze behandeling
45 Casuïstiek Wat als dit meneer Michelsen is? Triatleet BMI 24 Geen belaste familieanamnese Goede nierfunctie Goede regulatie diabetes
46 Casuïstiek 46 1 e -graads familielid met premature HVZ Niet risicoverhogend Mild risicoverhogend Sterk risicoverhogend Geen 1 Familielid < 65 jaar 2 Familieleden òf 1 familielid < 60 jaar Lichamelijke activiteit 30 min/dag, 5 dagen/w < 30 min/dag, 5 dagen/w Sedentair bestaan Lichaamsbouw BMI < 30 kg/m 2 BMI kg/m 2 BMI > 35 kg/m 2 egfr < 65 jaar: > 60 ml/min 65 jaar: > 45 ml/min < 65 jaar: ml/min 65 jaar: ml/min Alle leeftijden: < 30 ml/min Geen risico verhogende factoren = risico verlagend, geen indicatie voor medicamenteuze behandeling 1 sterk risico verhogende factor = indicatie voor medicamenteuze behandeling 2 mild risico verhogende factoren = indicatie voor medicamenteuze behandeling
47 Niet-rookster Rookster Niet rokende man Rokende man sys lft sys lft >50 >50 > >50 >50 >50 >50 >50 70 >50 >50 >50 >50 > >50 >50 >50 70 >50 >50 >50 >50 > >50 >50 >50 > > > >50 >50 >50 > >50 > > >50 >50 > >50 > > lft sys lft ratio ratio lft
48 Casuïstiek Dhr Steggink 51 jaar Niet roker Vrachtwagenchauffeur Part time model Tensie 155/95 Chol/HDL ratio 6 Risicoschatting?
49 Niet-rookster Rookster Niet rokende man Rokende man sys lft sys lft >50 >50 > >50 >50 >50 >50 >50 70 >50 >50 >50 >50 > >50 >50 >50 70 >50 >50 >50 >50 > >50 >50 >50 > > > >50 >50 >50 > >50 > > >50 >50 > >50 > > lft sys lft ratio ratio lft
50 Casuïstiek Dhr Steggink een jaar later: 52 jaar Roker Vrachtwagenchauffeur Parttime model Tensie 175/100 Chol/HDL ratio 6 Hoe ziet zijn risico er nu uit?
51 Niet-rookster Rookster Niet rokende man Rokende man sys lft sys lft >50 >50 > >50 >50 >50 >50 >50 70 >50 >50 >50 >50 > >50 >50 >50 70 >50 >50 >50 >50 > >50 >50 >50 > > > >50 >50 >50 > >50 > > >50 >50 > >50 > > lft sys lft ratio ratio lft
52 Dhr. Steggink Duidelijk verhoogd risico VEEL risicofactoren Waar te beginnen? Gezamenlijke besluitvorming!!
53 Dhr. Steggink Gezamenlijke besluitvorming opties: Leefstijl : Medicatie: Rookstop Gewichtsverlies Bewegen Statine Stress verlichting Voeding (vet, zout, alkohol etc.) Gecombineerde, gestructureerde leefstijlprogramma s Antihypertensiva
54 Mw. Olde Heuvel Leeftijd 58 Last van hartkloppingen Recent neef van 62 overleden Moeder op 77 e een CVA Vraag: kunt u mijn cholesterol meten? Wat doet u?
55 Mw. Olde Heuvel RR 162/86 Gewicht 78 Kg Lengte 1,78 m Roken nooit Fam. anamnese = negatief Geen uitingen van HVZ Zenuwachtig bij dokter Beweging: regelmatig Nuchter Glucose 5,8 mmol/l Tot chol 6,6 Ratio 4,4 LDL 2,4 Trig 2,2 Wat vinden we hier van?
56 Niet-rookster Rookster Niet rokende man Rokende man sys lft sys lft >50 >50 > >50 >50 >50 >50 >50 70 >50 >50 >50 >50 > >50 >50 >50 70 >50 >50 >50 >50 > >50 >50 >50 > ratio ratio lft > > >50 >50 >50 > >50 > > >50 >50 > >50 > > lft sys lft
57 Mw. Olde Heuvel Is er sprake van hypertensie? Hoe kun je de diagnose stellen? Voorbijgaande stressreactie?
58 Mw. Olde Heuvel Ook na meerdere malen meten over een langere tijd blijft de RR hoog. Patiënte wil liever geen medicatie gebruiken. Je besluit een ABPM te doen
59 Mw. Olde Heuvel Indicaties ABPM Witte jassen hypertensie Beoordeling werkingsduur medicatie Masked hypertension Nachtelijke hypertensie of non dippers Verdenking op (medicatie geïnduceerde) hypotensieve episodes Therapie resistente hypertensie Beoordelen van de bloeddruk variabiliteit
60 Mw. Olde Heuvel Wat gaan we doen?
61 Mw. Olde Heuvel Geen indicatie tot therapie
62 Dank voor jullie aandacht!
HET CVRM SPREEKUUR. In de eerste lijn
HET CVRM SPREEKUUR In de eerste lijn Even voorstellen Mieke Wijnen Programmacoördinator CVRM bij Thoon Taken Praktijken begeleiden bij het opzetten van het categoraal spreekuur CVRM Aanbieden van hulpmiddelen
Nadere informatieCVRM: patiënten selectie en registratie!! cvrm(anagement!!) Registratie 8-1-2013. Maak een (verbeter)plan!!
CVRM: patiënten selectie en registratie!! Sandwichcursus huisartsen/praktijkondersteuners 13 december 2012 Organisatie: Zorggroep Synchroon en WDH Uden-Veghel en Oss cvrm(anagement!!) Maak een (verbeter)plan!!
Nadere informatieINVENTARISATIEFORMULIER IN- EN EXCLUSIE CVRM Versie w1.1 Jan. 2017
INVENTARISATIEFORMULIER IN- EN EXCLUSIE CVRM Versie w1.1 Jan. 2017 Opname in de keten is alleen mogelijk voor patiënten die aan de onderstaande criteria voldoen: patiënten waarvan opdrachtnemer de hoofdbehandelaar
Nadere informatiePrimaire preventie HVZ
Primaire preventie HVZ Stel altijd een risicoprofiel op bij patiënten: met doorgemaakte HVZ, diabetes mellitus (DM), reumatoïde artritis (RA) of chronische nierschade met een belaste familieanamnese voor
Nadere informatieBijsluiter gebruik CVRM (verhoogd risico)- indicatoren in de huisartsenpraktijk
Bijsluiter gebruik CVRM (verhoogd risico)- indicatoren in de huisartsenpraktijk Fenna Schouten f.schouten@nhg.org 09-02-2017 Versie 2 Inhoud Overzicht indicatoren... 2 Populatiegegevens... 2 Bloeddruk...
Nadere informatieChecklist Categoraal spreekuur
Checklist Categoraal spreekuur Vink het onderdeel af als het is uitgevoerd. De onderdelen worden hieronder uitgewerkt. a. Doelgroep vaststellen b. Omvang doelgroep voor het categoraal spreekuur berekenen
Nadere informatieBij de behandeling en begeleiding van CVRM neemt de diëtist als zorgaanbieder binnen de zorgketen de dieetadvisering 1 op zich.
Bijlage 1: samenwerkingsafspraken diëtisten binnen DBC CVRM GHC Uitgangspunten Cardio Vasculair Risico Management (CVRM) staat voor de diagnostiek, behandeling en follow-up van risicofactoren voor hart-
Nadere informatieDeze pagina bevat links binnen de CVRM keten voor de zorgverleners.
Ketenzorg CVRM Programma Website Dokterscoop.nl Inclusie- en exclusie criteria CVRM Controlefrequentie CVRM Labformulier nieuw Registratie deelname Ketenzorg Standaarden en protocollen Vragen? Volgende
Nadere informatiePROTOCOL WERKAFSPRAKEN CVRM PRIMAIRE PREVENTIE. Een praktische uitwerking van cardiovasculair risicomanagement in de huisartsenpraktijk
PROTOCOL WERKAFSPRAKEN CVRM PRIMAIRE PREVENTIE Een praktische uitwerking van cardiovasculair risicomanagement in de huisartsenpraktijk Korte versie met alleen stappenplannen 1 september 2016 Inhoud 1.
Nadere informatieZorgproces HVZ. identificatie. Anamnese/ probleeminventarisatie. Gedeelde besluitvorming / Individueel Zorgplan. Follow up
Zorgproces HVZ Het HVZ zorgproces bestaat uit 5 fasen: identificatie, anamnese/probleeminventarisatie, gedeelde besluitvorming/ individueel zorgplan, interventies en follow up. In de volgende hoofdstukken
Nadere informatieInformatie starten VVR zorgprogramma. Voor: huisartsenpraktijken Versie: 1.0 Syntein, december 2016
Informatie starten VVR zorgprogramma Voor: huisartsenpraktijken Versie: 1.0 Syntein, december 2016 1 Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 1.1 Wat is CVRM?... 3 1.2 Richtlijnen en standaarden... 3 1.3 Voorwaarden
Nadere informatieStappenplan praktijk op orde
Stappenplan praktijk op orde Patiëntenpopulatie VRM De inclusie van patiënten voor de keten VRM berust op 3 pijlers (zie bijlage 2): 1. Geprotocolleerde en gestructureerde zorg voor patiënten in het kader
Nadere informatieWerken met het ketenprogramma CVRM
Werken met het ketenprogramma CVRM Praktijkinformatie Zorgprogramma CVRM voor huisartsen en praktijkondersteuners www.rohamsterdam.nl Inhoud 1. AAN DE SLAG MET CVRM!... 3 2. KETENPARTNERS... 3 3. WAT DOET
Nadere informatieRapportage zorgprogramma diabetes type 2 over 2012 Zorggroep Midden Brabant
Rapportage zorgprogramma diabetes type 2 over 2012 Zorggroep Midden Brabant Inleiding Deze rapportage laat de scores zien op de indicatoren die zijn afgesproken met de zorggroep. De informatie hiervoor
Nadere informatieSTAPPENPLAN VRM PRIMAIRE PREVENTIE
STAPPENPLAN VRM PRIMAIRE PREVENTIE 2014 Inhoudsopgave A. INTRODUCTIE... 3 B. HET STAPPENPLAN... 4 1. Selecteren doelgroep... 4 2. Uitbreiden doelgroep... 4 3. Registreren in CareSharing... 5 4. Oproepen
Nadere informatieSamenvatting protocol ketenzorg CVRM. Zaanstreek, Waterland en Midden-Kennemerland
Samenvatting protocol ketenzorg CVRM Zaanstreek, Waterland en Midden-Kennemerland Inhoud Inhoud... 2 1. Inleiding... 3 2. Patiëntenpopulatie... 3 2.1 Inclusiecriteria... 3 2.2 Exclusiecriteria... 3 2.3.
Nadere informatieBijsluiter gebruik HVZ-indicatoren in de huisartsenpraktijk. Fenna Schouten Versie 3
Bijsluiter gebruik HVZ-indicatoren in de huisartsenpraktijk Fenna Schouten f.schouten@nhg.org 09-02-2017 Versie 3 Inhoud Overzicht van de indicatoren... 2 Populatiegegevens... 2 Bloeddruk... 2 LDL en lipideverlagende
Nadere informatieCVRM Ketenzorg: secundaire preventie Huisartsenpraktijk Maasoever
CVRM Ketenzorg: secundaire preventie Huisartsenpraktijk Maasoever We hebben reeds een hypertensie protocol, bedoeld voor alle patiënten met hypertensie. Vanaf nu gaan we op de praktijk ook werken via het
Nadere informatieCardiovasculair risicomanagement. Patrick Schrömbges Kaderhuisarts Diabetes Mellitus
Cardiovasculair risicomanagement Patrick Schrömbges Kaderhuisarts Diabetes Mellitus Inhoud eerste uur Risicoprofilering Anamnese Lichamelijk Onderzoek Aanvullende diagnostiek Evaluatie en risicoschatting
Nadere informatieInstructie Dossieronderzoek CVR RCH Midden Brabant Versie 1.2 2012
Instructie Dossieronderzoek CVR RCH Midden Brabant Versie 1.2 2012 CVRM Werkwijzer CVR dossieronderzoek RCH Midden Brabant versie 1.0 2013 Bijlage 2.1 1 Werkwijzer dossieronderzoek I. Inleiding Hoe gaat
Nadere informatieWerken met het ketenprogramma CVRM
Werken met het ketenprogramma CVRM Praktijkinformatie Zorgprogramma CVRM voor huisartsen en praktijkondersteuners www.rohamsterdam.nl Inhoud 1. AAN DE SLAG MET CVRM!... 3 2. KETENPARTNERS... 3 3. WAT DOET
Nadere informatieHandleiding Medicom Op orde brengen probleemlijst CVRM
Handleiding Medicom Op orde brengen probleemlijst CVRM Stappen: 1. Maak lijst van patiënten met ICPC-code atherosclerotische HVZ 2. Maak lijst van patiënten met antistolling/plaatjesaggregatieremmers 3.
Nadere informatieRichtlijn CVRM 2011 Miriam Cohen Kaderhuisarts hart- en vaatziekten te Amsterdam
Richtlijn CVRM 2011 Miriam Cohen Kaderhuisarts hart- en vaatziekten te Amsterdam Sanne van Wissen internist-vasculair geneeskundige Onze Lieve Vrouwe Gasthuis Stellingen Stelling 1: Niet elke diabeet heeft
Nadere informatieHandleiding voor inclusie en exclusie van patiënten in ketenzorgprogramma s Versie 23 juni 2016
Handleiding voor inclusie en exclusie van patiënten in ketenzorgprogramma s Versie 23 juni 2016 Aanleiding Het is belangrijk dat patiënten de noodzakelijke zorg ontvangen. Dat geldt ook voor chronische
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR)
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR) Versie 1.3 16 februari 2018 Het NHG maakt Standaarden voor de huisarts. Voor het interne kwaliteitsbeleid van
Nadere informatieInformatie avonden CVRM ketenzorg in de regio GHO-GO. 16 en 23 januari 2017 Botterstraat Huizen
Informatie avonden CVRM ketenzorg in de regio GHO-GO 16 en 23 januari 2017 Botterstraat Huizen AGENDA 1. Introductie op de ketenzorg CVRM in het Gooi. 15 2. De inclusie criteria en het selectie proces.
Nadere informatieHANDLEIDING VOOR INCLUSIE EN EXCLUSIE VAN PATIËNTEN IN KETENZORGPROGRAMMA S
HANDLEIDING VOOR INCLUSIE EN EXCLUSIE VAN PATIËNTEN IN KETENZORGPROGRAMMA S Versie 7 juli 2016 Waarom in- en exclusiecriteria voor ketenzorgprogramma s? Het is belangrijk dat patiënten de noodzakelijke
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten Versie 1.10 16 februari 2018 Specificaties Het NHG maakt Standaarden voor de huisarts. Voor het interne kwaliteitsbeleid
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten Versie 1.10 16 februari 2018 Het NHG maakt Standaarden voor de huisarts. Voor het interne kwaliteitsbeleid van de huisarts(praktijk)
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten Versie 1.9 1 maart 2017 Specificaties Vervallen: advies stoppen met roken, bewegingsadvies en voedingsadvies, RR > 140
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten Versie 1.8 3 oktober 2016 Specificaties Vervallen: advies stoppen met roken, bewegingsadvies en voedingsadvies, RR > 140
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR)
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR) Versie 1.2 1 maart 2017 Specificaties Het NHG maakt Standaarden voor de huisarts. Voor het interne kwaliteitsbeleid
Nadere informatieInhoud: IMPLEMENTATIEPLAN VRM KETENZORG NU
1 IMPLEMENTATIEPLAN VRM KETENZORG NU Inhoud: 1. Inclusie van de doelgroep. 2 2. Rol en taakverdeling in de ketenzorg: overzicht.. 3 3. Implementatieplan VRM voor de HVZ populatie: Stappen uit het overzicht
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten Versie mei 2016
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten Versie 1.7 30 mei 2016 Specificaties Vervallen: advies stoppen met roken, bewegingsadvies en voedingsadvies, RR > 140
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR)
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR) Versie 1.2 1 maart 2017 Het NHG maakt Standaarden voor de huisarts. Voor het interne kwaliteitsbeleid van de
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten Versie mei 2016
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten Versie 1.7 30 mei 2016 Vervallen: advies stoppen met roken, bewegingsadvies en voedingsadvies, RR > 140 en niet behandeld
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR)
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR) Versie 1.3 16 februari 2018 Specificaties Het NHG maakt Standaarden voor de huisarts. Voor het interne kwaliteitsbeleid
Nadere informatieSCHEMA CVR SECUNDAIRE PREVENTIE
SCHEMA CVR SECUNDAIRE PREVENTIE UITGANGSPUNT HUIDIGE SITUATIE Huisartsen controleren niet systematisch patiënten met een hart- en/of vaatziekte (HVZ). Om hierin verbetering aan te brengen moet de huisarts
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten Versie 1.9 1 maart 2017 Vervallen: advies stoppen met roken, bewegingsadvies en voedingsadvies, RR > 140 en niet behandeld
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR)
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR) Versie 1.1 3 oktober 2016 Specificaties Het NHG maakt Standaarden voor de huisarts. Voor het interne kwaliteitsbeleid
Nadere informatieInEen/NHG Indicatoren DM-COPD-CVRM
InEen/NHG Indicatoren DM-COPD-CVRM De zorggroep heeft hard gewerkt om de Indicatoren sets van InEen en NHG gelijk te trekken. Na veel overleg met NHG en InEen is dit gelukt. Hieronder is een artikel te
Nadere informatieCVRM van richtlijn naar praktijk. Implementatie in de eerste lijn
CVRM van richtlijn naar praktijk Implementatie in de eerste lijn CVRM van richtlijn naar praktijk Onder redactie van: Mw. P.G. Cornelis-Dijkstra, praktijkverpleegkundige Drs. A. Oostindjer, kaderhuisarts
Nadere informatieCVRM in N.Kennemerland
CVRM in N.Kennemerland Goof Zonneveld Jacco Rempe Huisartsenzorg Noord-Kennemerland Zorgprogramma CVRM Preventie Preventie van HVZ traditioneel altijd aandacht voor hypertensie, onvoldoende aandacht voor
Nadere informatieIMPLEMENTATIEPLAN VRM KETENZORG NU
IMPLEMENTATIEPLAN VRM KETENZORG NU Inhoud: 1. Inclusie van de doelgroep. 2 2. Rol en taakverdeling in de ketenzorg: overzicht. 2 3. Implementatieplan uitgewerkt.... 3 4. De zorggroep.... 11 1 1. Inclusie
Nadere informatieWerkprotocol CVRM praktijkondersteuner en huisarts
Werkprotocol CVRM praktijkondersteuner en huisarts Werkwijze risicoprofiel De huisarts verwijst de patiënt voor een inventarisatieconsult naar de POH (labformulier en evt. urineonderzoek bij antihypertensiva
Nadere informatieNIEUWE CVRM RICHTLIJN 2018 (concept)
NIEUWE CVRM RICHTLIJN 2018 (concept) Spiegelbijeenkomst Zorggroep Flevoland, 23 mei 2018 Dr J.E. Heeg, internist vasculaire geneeskunde Isala ziekenhuis, Zwolle Conflicts of interest dr J.E. Heeg, internist,
Nadere informatieUitgevoerd onderzoek in de huisartsenpraktijk
Uitgevoerd onderzoek in de huisartsenpraktijk ELLEN BANIERINK ANIOS INTERNE GENEESKUNDE 06-12-2016 Inhoud Aanleiding Vorming onderzoeksvoorstel Het onderzoek Praktisch gezien Planning Verloop Problemen
Nadere informatieFries Wisselprotocol CVRM Auteurs: Wim Brunninkhuis, Martinus Fennema en Froukje Ubels, November 2014 Beheerder: Froukje Ubels
Fries Wisselprotocol CVRM Auteurs: Wim Brunninkhuis, Martinus Fennema en Froukje Ubels, November 2014 Beheerder: Froukje Ubels Basis Educatie Leefstijloptimalisatie: o matig alcoholgebruik o bewuste voeding
Nadere informatieWorkshop voor apothekers en huisartsen. Altijd een statine bij hart- en. t Voorbeeld
Workshop voor apothekers en huisartsen Altijd een statine bij hart- en vaatziekten en type-2-diabetes? t Voorbeeld Programma Maken van de ingangstoets Bespreking leerdoelen en inleiding Presentatie ti
Nadere informatieINDICATORENTOETS SPECIFICATIES HVZ
INDICATORENTOETS SPECIFICATIES HVZ Meetperiode is 12 maanden Voor de uitslagen wordt de laatste meting in meegenomen tenzij anders aangegeven Nr Omschrijving Noemer Operationalisatie Aantal Opbouw patiëntenpopulatie:
Nadere informatieCardio Vasculair Risico Management 29 januari 2014
Cardio Vasculair Risico Management 29 januari 2014 Opening en welkom Adriaan Timmers, huisarts, bestuurder STERK Presentatie ketenzorgprogramma CVRM en transmurale afspraken Huug van Duijn, kaderarts Hart-
Nadere informatieVitale Vaten. Ineke Sterk projectleider Vitale Vaten 4 oktober 2011
Vitale Vaten Ineke Sterk projectleider Vitale Vaten 4 oktober 2011 Dé Gezonde regio: waar? Dé Gezonde regio: wie? Verleiden Opbouw presentatie Inleiding hart- en vaatziekten Project Vitale Vaten Gorinchem
Nadere informatieMedicatie, Consequenties voor dieetadviezen
Cardiovasculair risicomanagement Medicatie, Consequenties voor dieetadviezen Marjon Achterberg en Jan Dirk Banga CVRM in de eerste lijn 19 juni 2014 De Eenhoorn, Amersfoort Uitgangspunt: de richtlijn 2011
Nadere informatieCVRM Implementatie Traject (CRIT) voor HVZ patiënten
CVRM Implementatie Traject (CRIT) voor HVZ patiënten Voor de logistieke inrichting van het CVRM spreekuur voor HVZ patiënten is het essentieel dat iedereen weet wie wat doet, wanneer, hoe vaak en hoe lang.
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met een bekende Hart- of Vaatziekten Versie 1.8 3 oktober 2016 Vervallen: advies stoppen met roken, bewegingsadvies en voedingsadvies, RR > 140 en niet behandeld
Nadere informatieInformatie starten VVR zorgprogramma. Voor: huisartsenpraktijken die in 2018 starten met VVR Versie: 1.1 Syntein, januari 2018
Informatie starten VVR zorgprogramma Voor: huisartsenpraktijken die in 2018 starten met VVR Versie: 1.1 Syntein, januari 2018 1 Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 1.1 Wat is CVRM?... 3 1.2 Richtlijnen en
Nadere informatieCEL 2010 0049. Indicatorenset DM
CEL 2010 0049 Indicatorenset DM Deze indicatorenset Diabetes Melitus is vervaardigd in opdracht van ZN en wordt ingebracht bij Zichtbare Zorg als de door zorgverzekeraars gewenste indicatorenset. Zorgverzekeraars
Nadere informatieRegionale transmurale afspraak, regio Oss-Uden-Veghel Cardiovasculair risico management
Regionale transmurale afspraak, regio Oss-Uden-Veghel Cardiovasculair risico management Deze regionale transmurale afspraak (RTA) CVRM is tot stand gekomen na overleg tussen de maatschappen interne geneeskunde
Nadere informatieNadere uitwerking (medische) behandeling en streefwaarden
Nadere uitwerking (medische) behandeling en streefwaarden Streefwaarden Met HVZ RR systole RR diastole RR systole > 75 jaar Totaal Cholesterol LDL Nuchter Glucose Kalium Creatinine < 140 mmhg < 90 mmhg
Nadere informatieBepalingenclusters CVRM
Bepalingenclusters CVRM Onderstaande clusters zijn afkomstig uit de HIS-tabel Bepalingenclusters en zijn in verschillende HIS en ingebouwd. De clusters zijn opgebouwd uit bepalingen uit de HIS-tabel diagnostische
Nadere informatieDiabetes. D1 Diabetes prevalentie 249,0 233,9. D2 Diabetespopulatie indicatoren 78,7 85,8. D3 Hoofdbehandelaar diabetes 58,2 49,6
Diabetes uw praktijk alle praktijke n D1 Diabetes prevalentie 249,0 233,9 D2 Diabetespopulatie indicatoren 78,7 85,8 D3 Hoofdbehandelaar diabetes 58,2 49,6 D6 HbA1c bepaald 70,9 70,5 D36 HbA1c < 53 81,3
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR) Versie mei 2016
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR) Versie 1.0 30 mei 2016 Specificaties Het NHG maakt Standaarden voor de huisarts. Voor het interne kwaliteitsbeleid
Nadere informatieFijn dat uw praktijk meedoet aan ACT II, het vervolg van het Amsterdams Cardiovasculair Traject (ACT).
Welkom bij ACT II Fijn dat uw praktijk meedoet aan ACT II, het vervolg van het Amsterdams Cardiovasculair Traject (ACT). ACT liep van 2010-2012 en heeft een groot deel van de Amsterdamse huisartsen gestimuleerd
Nadere informatievan chaos naar eenheid
van chaos naar eenheid Alles is aanwezig, je moet het alleen op de juiste plek zetten Carel Bakx, huisarts Doesburg Mark van der Wel Henny Peelen Wat gaat er gebeuren? Waarom een nieuw Vasculair Risico
Nadere informatieFries Wisselprotocol CVRM
Fries Wisselprotocol CVRM Basis Educatie Leefstijloptimalisatie: o matig alcoholgebruik o bewuste voeding waaronder zoutbeperking (tot 5 gram/dag) o stoppen roken o voldoende lichamelijke activiteiten
Nadere informatieTransmurale zorg: hoe organiseer je dat? Dr. A.G. Lieverse - internist Máxima Medisch Centrum, Eindhoven
Transmurale zorg: hoe organiseer je dat? Dr. A.G. Lieverse - internist Máxima Medisch Centrum, Eindhoven Chronische zorg transmurale uitwerking Louis Lieverse Internist vasculair geneeskundige Stafarts
Nadere informatiePreventie en behandeling hart- en vaatziekten WWW.ZORROO.NL
PATIËNTENINFORMATIE Preventie en behandeling hart- en vaatziekten WWW.ZORROO.NL Inhoudsopgave 1 Voorwoord.............................................................................. 3 2 Zorroo ondersteunt
Nadere informatieBenchmark Diabetes 2016 SEZ Zaanstreek-Waterland
SEZ Zaanstreek-Waterland Waterland Mvr. M.E.M. Nota Dhr. R.T. Swart Kenniscentrum voor Ketenzorg Inhoudsopgave Leeswijzer... 3 Populatiegegevens... 4 Populatiegegevens gespiegelde patiënten... 5 Proces-
Nadere informatieHART EN VAATZIEKTEN PROTOCOL CELLO
HART EN VAATZIEKTEN PROTOCOL CELLO Leiden Augustus 2011 Inleiding Dit protocol omvat diagnostiek, preventie en behandeling van hart- en vaatziekten (HVZ) en dient als hulpmiddel voor het opzetten en houden
Nadere informatieHART EN VAATZIEKTEN PROTOCOL CELLO
HART EN VAATZIEKTEN PROTOCOL CELLO Leiden Augustus 2011 Inleiding Dit protocol omvat diagnostiek, preventie en behandeling van hart- en vaatziekten (HVZ) en dient als hulpmiddel voor het opzetten en houden
Nadere informatieCVRM: richtlijnen en werkwijze in 2 de lijn. Sybiel Bakker-Aling VS vasculaire geneeskunde Gelre ziekenhuis Apeldoorn
CVRM: richtlijnen en werkwijze in 2 de lijn Sybiel Bakker-Aling VS vasculaire geneeskunde Gelre ziekenhuis Apeldoorn Onderwerpen Waarom CVRM in de 2 de lijn? Wat willen we bereiken Expertise poli Doelgroep
Nadere informatieUitgangspunten registratie hoofdbehandelaar en geen geregelde zorg (of geen programmatische zorg):
Uitgangspunten registratie hoofdbehandelaar en geen geregelde zorg (of geen programmatische zorg): Indien patiënt in het KIS wordt geïncludeerd hoeft hoofdbehandelaar niet vastgelegd te worden. Deze gaat
Nadere informatieZORGPROGRAMMA VASCULAIR RISICOMANAGEMENT KETENZORG NU
ZORGPROGRAMMA VASCULAIR RISICOMANAGEMENT KETENZORG NU INHOUD VOORWOORD HET KETENZORGPROGRAMMA VASCULAIR RISICO MANAGEMENT (VRM) Inleiding Doelgroepen Organisatie Identificatie Diagnostiek Risicoprofiel
Nadere informatieInleiding 11 INLEIDING. Aanleiding. Onderwerp en doel
Inleiding Aanleiding In 2006 verschenen de eerste Nederlandse multidisciplinaire richtlijn cardiovasculair risicomanagement (CVRM) en de daarvan afgeleide NHG-Standaard. Gezien de constante stroom van
Nadere informatieRegionaal zorgplan Hart en Vaatziekten
Regionaal zorgplan Hart en Vaatziekten Opgesteld door Zorgorganisatie Eerste Lijn (ZEL) Versie 2015 Publicatie 23-03-2015 Inhoudsopgave VOORWOORD... 5 INLEIDING... 6 DEFINITIE PATIËNTEN... 6 Inclusiecriteria...
Nadere informatieZORGPROGRAMMA VASCULAIR RISICOMANAGEMENT KETENZORG NU
ZORGPROGRAMMA VASCULAIR RISICOMANAGEMENT KETENZORG NU INHOUD VOORWOORD HET KETENZORGPROGRAMMA VASCULAIR RISICO MANAGEMENT (VRM) Inleiding 2 Doelgroep 3 Organisatie 4 Identificatie 5 Diagnostiek 5 Prevalentie
Nadere informatieZorgprogramma Cardiovasculair Risicomanagement
Zorgprogramma Cardiovasculair Risicomanagement Kenmerk: RCH15.027-3.0 Datum: september 2017 Status: definitief Inhoudsopgave Inleiding 3 1 Zorgprogramma CVRM in Midden Brabant 4 2 Voorbereidende activiteiten
Nadere informatieFries Wisselprotocol CVRM
Fries Wisselprotocol CVRM Basis Educatie Leefstijloptimalisatie: o matig alcoholgebruik o bewuste voeding waaronder zoutbeperking (tot 5 gram/dag) o stoppen roken o voldoende lichamelijke activiteiten
Nadere informatieDokter wat heb ik. Casuïstiek workshop over de Multidisciplinaire richtlijn CVRM 2011
Dokter wat heb ik Casuïstiek workshop over de Multidisciplinaire richtlijn CVRM 2011 Pretoets Zijn de volgende stellingen juist of onjuist? 1. De risicotabel geeft een schatting van het 10-jaarsrisico
Nadere informatieRapportage zorgprogramma CVRM over 2012 Zorggroep Midden Brabant
Rapportage zorgprogramma CVRM over 2012 Zorggroep Midden Brabant Inleiding Deze rapportage laat de scores zien op de indicatoren die zijn afgesproken met de zorggroep. De informatie wordt gegenereerd vanuit
Nadere informatie3 Persoonlijke gegevens
3 Persoonlijke gegevens Naam Telefoonnummer Voorgeschiedenis en SCORE-risico (%)* Diagnose(n) centrale zorgverlener Mevrouw Jansen Tensieweg 120 3415 BP Bovendruk 011-22110022 Zwangerschapshypertensie.
Nadere informatieProtocol CVRM Hengelo Januari 2012
Protocol CVRM Hengelo Januari 2012 Inhoudsopgave 1. INLEIDING... 2 2. DOEL VAN HET PROTOCOL... 4 3. HET ZORGPROCES... 5 4. PRAKTIJKVOERING EN RANDVOORWAARDEN... 7 5. TAKEN EN VERANTWOORDELIJKHEDEN... 8
Nadere informatieVRM Praktijk Op Orde. versie: juli VRM Praktijk Op Orde 1
VRM Praktijk Op Orde versie: juli 2016 VRM Praktijk Op Orde 1 Inleiding Per 1 januari 2016 hebben we succesvol een overeenkomst gesloten met Zilveren Kruis aangaande VRM ketenzorg. Dankzij de betrokkenheid
Nadere informatieLandelijk Diabetes Congres Diabetes en hart- en vaatziekten
Landelijk Diabetes Congres Diabetes en hart- en vaatziekten Joke Lanphen, kaderhuisarts hart en vaatziekten Inhoud presentatie 1 Voorkomen van HVZ bij DM type 2 2 NHG standaard CVRM en diabetes 3 Metingen
Nadere informatieInstructie registratie kwaliteitsindicatoren in Medicom voor: Diabetes Mellitus 2 COPD CVRM
Instructie registratie kwaliteitsindicatoren in Medicom voor: Diabetes Mellitus 2 COPD CVRM Versie 2.0, 11 april 2013 2 Inhoud 1.1 Inleiding... 5 1.2 Registratie patiënten... 7 1.3 ICPC registratie van
Nadere informatieUITGANGSPUNT HUIDIGE SITUATIE
Protocol CVRM secundaire preventie UITGANGSPUNT HUIDIGE SITUATIE Huisartsen controleren systematisch patiënten met een hart- en/of vaatziekte (HVZ). Om dit optimaal te laten verlopen, moet de huisarts
Nadere informatieIndicatoren kwaliteit huisartsenzorg bij patiënten met DM type 2 Versie februari 2018
Indicatoren kwaliteit huisartsenzorg bij patiënten met DM type 2 Versie 1.10 16 februari 2018 Het NHG maakt Standaarden voor de huisarts. Voor het interne kwaliteitsbeleid van de huisarts(praktijk) maakt
Nadere informatieUitvoering Ketenzorg Dokterscoop
Uitvoering CVRM ketenzorg Dokterscoop Opzet en uitvoering door werkgroep CVRM Dokterscoop Mei 2016 pagina-1 Tabel Voorbereiding Nr Aktie: Omschrijving: HA PO Ass Gepland dd. Afgerond dd 1. Selecteren Een
Nadere informatieRichtlijn ketenzorg CVRM Waterland, Zaanstreek en Midden-Kennemerland
Richtlijn ketenzorg CVRM Waterland, Zaanstreek en Midden-Kennemerland Versie: 27 mei 2016 160527 Richtlijn CVRM SEZ mei 2016 Pagina 1 van 40 Inhoud 1. Inleiding...4 1.1 Contract SEZ met de zorgverzekeraars...5
Nadere informatieHET LIPIDENSPECTRUM VAN PATIËNTEN
HET EFFECT VAN DE CVRM ZORGSTRAAT OP DE BLOEDDRUK EN HET LIPIDENSPECTRUM VAN PATIËNTEN IN DE HUISARTSENPRAKTIJK Berdien Oosterveld Begeleiding: Job van der Palen Peter van der Lugt Mirella Nijmeijer Wetenschapsavond
Nadere informatieStappenplan praktijkorganisatie Aan de slag met CVRM
HZD Oostersingel 23, 9401 JZ Assen Postbus 105, 9400 AC Assen T 088 0504000 F 088 0504009 E info@hzd.nu Stappenplan praktijkorganisatie Aan de slag met CVRM Wat is CVRM-zorg en welke patiënten komen in
Nadere informatieHet Huisartsenteam. Gaat verder dan genezen. Hart & Vaten Pas
Het Huisartsenteam Gaat verder dan genezen Hart & Vaten Pas Ik heb een hart- of vaatziekte Het Huisartsenteam Gaat verder dan genezen In het geval ik onwel word: Bel 112 voor een ambulance Bel mijn huisarts:
Nadere informatieVoorbereiding: Wilt u s.v.p.: - uw wifi aanzetten (van der Valk Arnhem) en. - schermvergrendeling (tijdelijk) uitzetten? Ketenzorg Arnhem 1
Voorbereiding: Wilt u s.v.p.: - uw wifi aanzetten (van der Valk Arnhem) en - schermvergrendeling (tijdelijk) uitzetten? Ketenzorg Arnhem 1 Workshop Over- & onderbehandeling bij T2DM & CVRM Kirsti Jakobs
Nadere informatieVRM Praktijk op orde 1 Medrie Regio Hardenberg, Praktijk op orde, versie 23 november 2015
VRM Praktijk op orde 1 Inhoudsopgave Inhoudsopgave... 2 Patiëntenpopulatie VRM... 3 Leeswijzer:... 4 Keten VRM Businesscase... 5 Formatieberekening en kosten... 5 Bonus voor Praktijk op Orde (naast het
Nadere informatieInformatie CVRM zorgprogramma. VVR en HVZ ketenzorg Versie: 1.2 Syntein, 18 juli 2018
Informatie CVRM zorgprogramma VVR en HVZ ketenzorg Versie: 1.2 Syntein, 18 juli 2018 Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 1.1 Wat is CVRM?... 3 1.2 Richtlijnen en standaarden... 3 1.3 Voorwaarden starten CVRM
Nadere informatieToelichting bij het aanvraagformulier voorbeeldmodule Voorbereiding op gestructureerd cardiovasculair risicomanagement (CVRM)
Toelichting bij het aanvraagformulier voorbeeldmodule Voorbereiding op gestructureerd cardiovasculair risicomanagement (CVRM) 1. Algemene toelichting Een voorbeeldmodule is bedoeld als hulpmiddel voor
Nadere informatieRichtlijn Cardiovasculair Risicomanagement Herzien 14 juni 2015
A1 Spreekuur bezoeker met verhoogd risico van HVZ Bekend met HVZ, DM, RA - Rokers 50 jaar - RR 140 / 90 mm Hg Chronische nierschade (CNI) - Antihypertensiva- of statine gebruik - Totaal cholesterol 6.5
Nadere informatieWerkinstructie Consultatie via het KIS Voor de huisartsenpraktijk
Werkinstructie Consultatie via het KIS Voor de huisartsenpraktijk Inhoud Inleiding... 1 Doel... 1 Randvoorwaarden... 1 Verwijzing/aanvragen consult voor patiënt met DM2... 2 Verwijzing/aanvragen consult
Nadere informatieVeneus plasma Normaal Glucose nuchter (mmol/l) < 6.1 Glucose niet nuchter (mmol/l) < 7.8 Impaired fasting glucose Glucose nuchter (mmol/l) 6.1 en < 7.0 (IFG) én (gestoord nuchter glucose) Glucose niet
Nadere informatie