Toelichting tariefuitvraag

Transcriptie

1 Toelichting tariefuitvraag

2 Programma 09:00 10:00 uur Toelichting uitvraag tarieven en conversietabel 10:00-10:15 uur Format urenbasis loondienst 10:15 10:30 uur Format urenbasis niet-inloondienst 10:30-10:45 uur Pauze 10:45-11:00 uur Format Begeleiding groep 11:00-11:15 uur Format Wonen/verblijf 11:15 12:00 uur Vragen

3 Toelichting uitvraag tarieven 2019 Doel uitvraag Vertrouwelijkheid Inhoud uitvraag: de producten Processtappen Van data naar tarieven

4 Doel uitvraag: reële tarieven conform AMvB Besluit van 10 februari 2017, houdende regels ter waarborging van een goede verhouding tussen de prijs voor de levering van een voorziening en de eisen die worden gesteld aan de kwaliteit van de voorziening en de continuïteit in de hulpverlening tussen de cliënt en de hulpverlener (Staatsblad 2017, nr. 55). Geldt (formeel) voor de Wmo Uitvraag betreft óók de jeugdhulp

5 Doel van de uitvraag: Onderzoeken kostenniveaus van zorgaanbieders Vaststellen reële tarieven Let op Reële tarieven zijn niet hetzelfde als (voor iedereen) kostendekkende tarieven. Reëel evenwicht zoeken tussen: tarieven kunnen te laag zijn (dat willen we voorkomen), maar de kosten van een zorgaanbieder kunnen ook te hoog zijn.

6 Vertrouwelijkheid Het onderzoek wordt uitgevoerd door een onderzoeker van Bijleveld Advies. Alle aangeleverde informatie wordt door de onderzoeker strikt vertrouwelijk behandeld en expliciet aangemerkt als bedrijfsgevoelige informatie. Brondata worden door de onderzoeker niet gedeeld met derden, ook niet met gemeenten/zorgregio De gemeenten/zorgregio ontvangen alleen geanonimiseerde data ter ondersteuning van de besluitvorming over de tarieven. De gegevens worden uitsluitend gebruikt voor het bepalen van reële tarieven Na vaststelling van de tarieven worden alle brondata vernietigd, inclusief de door zorgaanbieders verstuurde s met bijlagen.

7 Welke producten: integraal (1/3) Begeleiding groep Begeleiding groep complex Begeleiding crisis Begeleiding Individueel licht Begeleiding Individueel Begeleiding Individueel Complex Wonen/verblijf Crisis Wonen/verblijf Crisis hoog Wonen/Verblijf individueel met begeleiding perspectief Wonen/Verblijf Groep met begeleiding perspectief Wonen/Verblijf Groep met begeleiding intensief Wonen/Verblijf Groep met begeleiding duurzaam Respijtzorg laag Respijtzorg middel Respijtzorg hoog Time-out Voorziening Zorgcoördinatie

8 Welke producten: niet-integraal jeugd (2/3) Behandeling basis Behandeling complex Consultatie jeugdhulp laag Consultatie jeugdhulp hoog Diagnostiek jeugd Verblijf Gezinsgericht Verblijf Behandelgroep Verbijf Behandelgroep Intensief Verblijf 3-milieu Pleegzorg Jeugdzorg Plus

9 Welke producten: niet-integraal Wmo (3/3) Huishoudelijke hulp: Schoon huis Huishoudelijke hulp: Regie op gestructureerd huishouden Persoonlijke verzorging

10 Conversietabel Huidige zorg- en ondersteuningsproducten vertaald naar de nieuwe zorgproducten Hulpmiddel voor invullen van tariefuitvraag Definitieve conversietabel volgt na vaststellen van het productenboek en de tarieven. Tabbladen: Wordt-Was bouwstenen Was-Wordt Wmo Was-Wordt MO-BW Was-Wordt Jeugdhulp

11 Vijf formats 1. Producten bekostigd op urenbasis loondienst 2. Producten bekostigd op urenbasis loondienst niet-inloondienst 3. Wonen/Verblijf 4. Begeleiding groep 5. Overige producten

12 1. Urenbasis loondienst Producten bekostigd op basis van uren van urenschrijvers registreren. Voorbeelden: Begeleiding Individueel, Behandeling, In loondienst, dus met salarissen en cao-regels Inventarisatie per salarisschaal (FWG of schalen 1-12) Werkelijke maandsalaris Declarabele uren / direct, indirect, niet cliëntgebonden Disciplinemix per product Werkbare uren en sociale lasten en pensioenen

13 2. Urenbasis niet-in-loondienst Producten bekostigd op basis van uren van urenschrijvers registreren. Voorbeelden: Begeleiding Individueel, Behandeling, Niet-in-loondienst, dus vrijgevestigd, zelfstandig, maatschap,etc. Inventarisatie per functie Declarabele uren Verdeling direct, indirect, niet cliëntgebonden Disciplinemix per product Praktijkkosten (totaal opbrengsten totaal kosten)

14 3. Wonen/Verblijf (1/2) 1. Het product waar het meeste geld in omgaat 2. Vele verschijningsvormen veel verscheidenheid in kostprijzen Groepsgrootte Professionele begeleiding (agogisch klimaat) 3. Ambitie: inventarisatie op groepsniveau Groep: de groep cliënten waarvoor een professionele begeleiding verantwoordelijk is één woonhuis met 4 plaatsen één groepsaccommodatie met 12 plaatsen 10 woonhuizen in een wijk onder één begeleidingsteam Niet: een campus met vier woonhuizen, een crisisgroep en een groepsaccommodatie 4. Gelijke groepen (groepsgrootte, uren agogisch klimaat) kunnen in één keer worden ingevuld 5. Pleegzorg? Beschouw gehele pleegzorg als één groep

15 3. Wonen/Verblijf (2/2) Wat willen we per groep weten? Hoofdpunten: Werkelijke gemiddelde bezetting 2017 Netto uren agogisch klimaat op jaarbasis Netto uren Begeleiding individueel (indien onderdeel van het tarief 2017) Netto uren Behandeling (indien onderdeel van het tarief 2017) Indien er in de groep cliënten met verschillende toegewezen producten verblijven: de etmalen per product in 2017 Gemiddeld werkelijk maandsalaris begeleiders en behandelaars Kosten 2017 (loon, huisvesting, verzorging en overige)

16 4. Begeleiding Groep (1/2) 1. Vele verschijningsvormen veel verscheidenheid in kostprijzen Groepsgrootte Professionele begeleiding (agogisch klimaat) Openingsuren (tijden dat cliënten aanwezig mogen zijn) 2. Ambitie: inventarisatie op groepsniveau Groep: de groep cliënten waarvoor een professionele begeleiding verantwoordelijk is Op één locatie (adres, gebouw, terrein) kunnen meerdere verschillende groepen zijn gehuisvest. Begeleiders verantwoordelijk voor zijn/haar/hun groep 3. Gelijke groepen (groepsgrootte, uren agogisch klimaat, openingsuren) kunnen in één keer worden ingevuld

17 4. Begeleiding Groep (2/2) Wat willen we per groep weten? Hoofdpunten: Werkelijke gemiddelde groepsgrootte 2017 Openingsuren per jaar Netto uren agogisch klimaat op jaarbasis Bruto uren Behandeling (indien onderdeel van het tarief 2017) Indien er in de groep cliënten met verschillende toegewezen producten verblijven: de etmalen per product in 2017 Gemiddeld werkelijk maandsalaris begeleiders en behandelaars Kosten 2017 (loon, huisvesting, verzorging en overige)

18 5. Overige producten Vervoer Vervoer Plus Zorgcoördinatie Opslag kindplaats

19 Processtappen tot presentatie tarieven Versturen format 15/12 Bijeenkomst over format 19/12 Deadline schriftelijke vragen 09/02/18 Publicatie antwoorden 11/1 Alleen indien noodzakelijk: format(s) /1 Inloopbijeenkomst vragen 12/1 en19/1 Deadline aanleveren formats 16/2 Terugkoppeling onvolkomenheden 22/2 Deadline herstel onvolkomenheden 28/2 Presentatie tarieven 9/4

20 Na deadline 16 februari Na 16 februari worden de formats getoetst op volledigheid en mogelijke onvolkomenheden. Iedere zorgaanbieder kan op 22 februari 2018 een terugkoppeling ontvangen naar aanleiding van deze toets. Aanbieder heeft dan tot uiterlijk 28/2 de tijd de onvolledige informatie aan te vullen en/of eventuele onvolkomenheden te corrigeren.

21 Vragen beantwoorden Tot en met 9 februari kunnen vragen per worden gesteld aan: tarievenzorgregiomijov@bijleveldadvies.nl Beantwoording mag uitsluitend plaatsvinden via officiële publicatie, zodat alle betrokkenen steeds dezelfde informatie op hetzelfde moment ontvangen. Vragen/formats die u mailt naar de Zorgregio worden direct verwijderd en niet doorgestuurd naar Bijleveld Advies. Urgente vragen worden zo mogelijk met spoed gepubliceerd op de website: /275-vragen-antwoorden

22 Van data naar tarieven 1/2 Bepaling van tarieven is niet alleen een rekenkundige exercitie het tarief wordt (waarschijnlijk) niet het rekenkundig gemiddelde van de ontvangen data. Factoren die meespelen bij het bepalen van een reëel tarief: Response op de uitvraag: hoeveel data hebben we? Over hoeveel procent van de omzet per product hebben we data? Waarden per variabele: hoe groot is de spreiding tussen zorgaanbieders?

23 Van data naar tarieven 2/2 Wat is de kwaliteit van de data? Vallen de data binnen de marges van wat ze redelijkerwijs zouden kunnen en moeten zijn? Volledigheid van de uitvraag: hoeveel complete datasets hebben we? Normering: wat vinden we zelf van de data? Lijkt dit op wat we verwachtten? Zitten er onacceptabele uitkomsten tussen? Is er groep zorgaanbieders met vergelijkbare waarden op de variabelen? Wat zijn de extremen en de data en hoe kunnen we die interpreteren? Hoe verhouden de data zich tot bestaande tarieven, hier en elders?

24 Vragen?