CONCEPT Tarieven 2019

Transcriptie

1 CONCEPT Tarieven 2019

2 Tarieven 2019 Alle informatie in de sheets worden in de uiteindelijke definitieve documenten gepubliceerd via de website en tenderned en kunnen nog wijzigen; Disclaimer Alle opmerkingen/ bemerkingen uit de overlegtafels zijn nagelopen en daar waar nodig geacht en/ of extern geadviseerd meegenomen; Alles onder voorbehoud van collegebesluit;

3 Openbare landelijke benchmarks Eindrapportage, Inzicht in tarieven Wmo en jeugdzorg Fase 2 van KPMG Benchmark Berenschot Care 2017en Jeugd 2016 VNG handreiking Bekostiging Jeugd-GGZ inspanningsgericht, mei 2017) Tarieven en opbouw Rotterdam Rijnmond: Gebruikte Documenten/ referenties maart.pdf) Tarieven Midden Holland: ttps:// Tarieven regio Alkmaar: NZA Tabel onderbouwing uren ZZP's Onderbouwing Kosprijzen JGGZ extern 4:

4 Laatste sessie met zorgaanbieders Conform afspraak) Eventueel verwerken opmerkingen/ grove fouten Routing Tarieven opgenomen in aanbesteding Akkoord colleges Start Aanbesteding in MEI 2018

5 Ouder en kind toeslag jaar

6 Kostendekkende tarieven De bestaande producten worden geïntegreerd in bouwblokken. De bouwblokken zijn inhoudelijk met zorgaanbieders beschreven. Uitgangspunten Er is een uniform (het liefst gedragen) insteek op integrale kostendrivers (aanvaardbare kosten en opslagen gedefinieerd). Het is dus Nadrukkelijk geen onderhandeling over procenten, uiteindelijk gaat het over een aanvaardbaar tarief. Gemeente stelt op basis van advies werkgroepen de kostendrivers per bouwblok vast. Resultaat: Een eenduidig kostprijsmodel voor de bouwblokken. Benchmarks onderdeel van de opbouw. Uitvraag groot onderdeel van de opbouw (daarmee dus ook alle kosten) Voor alles geldt dat gemeenten In de geest van AMVB tarieven redelijke tarieven WMO handelen.

7 Cliëntcontacttijd: Tijd besteed door de behandelaar aan directe interactie met een cliënt of het systeem van de patiënt (familieleden, gezinsleden, ouders, partner of andere naasten) in het kader van een hulpverleningsplan, face-to-face, telefonisch contact of elektronisch contact (met directie interactie) zoals beeldbellen, sms en Whats-app. Het schrijven van een brief of valt niet onder directe interactie en valt dus niet onder Cliëntcontacttijd maar onder Indirect-cliëntgebonden tijd. Definities Cliëntgebonden tijd: optelsom van cliëntcontacttijd, inclusief de groepscontacttijd, en indirect-cliëntgebonden tijd. Indirect-cliëntgebonden tijd: Tijd besteed door behandelaren aan een cliënt, zonder directe interactie. Onder meer voorbereidingstijd, bijwerken zorgdossier, casus gebonden overleg, het schrijven van een brief of . Let op: Reistijd is verdisconteerd in het tarief als opslag op directe kosten

8 Ambulante tarieven Ambulante tarieven Salarissen Sociale lasten werkgever 26,20% JGGZ 2017/ 26,2% Gebruikte normen Salaris Uitnutting van max schaal 87,0% Overige salariskosten 17,1% Opslag directe kosten 14,00% Productieve uren Gewogen gemiddelde uitvraag ambulant (AMS 100%) meegenomen (Vakantie 8,33%/ eindejaarsuitkering 8,05% en Ort Rotterdam Rijnmond 0,75%) De opslag directe kosten is het gemiddelde van de uitvraag aanbieders Sociale lasten en directe kosten Rijnmond: 41% Uitvraag (2% uren) meegenomen als aanvaarbare uren no show

9 Ambulante tarieven Gebruikte normen Vaste kosten Vaste kosten VNG Handreiking 2018 Kleine instellingen euro Grote instellingen euro Vaste kosten Benchmarks regio s Landelijk LTA euro Gooi-en Vechtstreek euro Uitvraag gemeenten euro Beschermd wonen euro Basis 2018 JGGZ / euro Berenschot / Normering (Amersfoort aanvaardbaar bedrag) Kleine instellingen Grote instellingen 2019 vaste kosten euro euro

10 Ambulante tarieven Jaar Sturingsprincipe voor de komende 4 jaar Productiviteit Vaste kosten euro/ euro/ euro euro/ euro a. Vanuit aanvaardbaarheid: het moet lager b. Vanuit haalbaarheid: dat het kan blijkt uit benchmark euro/

11 Gezond zijn Instellingen A. Salariskosten Vaste kosten Totale kosten Productiviteit Tarief per uur MBO , , , ,97 MBO , , , ,48 HBO , , , ,37 WO , , , ,51 WO , , , ,63 WO , , , ,31 Instellingen B. Salariskosten Vaste kosten Totale kosten Productiviteit Tarief per uur MBO , , , ,13 HBO , , , ,02 WO , , , ,16 WO , , , ,28 WO , , , ,96 Ambulante tarieven Gezond zijn (behandelen)

12 Meedoen en zelfredzaamheid Salariskosten Vaste kosten Totale kosten Productiviteit Tarief per uur MBO , , , ,97 MBO , , , ,48 HBO , , , ,37 Ambulante tarieven meedoen en zelfredzaamheid (begeleiden)

13 Ambulante tarieven Dagbehandeling: Dagbehandeling is in de vaste kosten per FTE meegenomen. Definitie behandeling groep: Dagbehandeling Totale tijd van aanwezige behandelaren, delen door het aantal aanwezige patiënten. Bijvoorbeeld groepstherapie van 1 uur door verpleegkundige en psycholoog (2X60 minuten=120 minuten), delen door de 10 aanwezige cliënten betekent 12 minuten per cliënt.

14 Verblijfstarieven Verblijf tarieven Jeugd Salarissen Gebruikte normen salaris Sociale lasten werkgever 26,20% JGGZ 2017 is 26,2% Uitnutting van max schaal 76,0% Gewogen gemiddelde uitvraag ambulant AMS 100% meegenomen overige salariskosten 30% ORT is hoger: Rotterdam Rijnmond Opslag directe kosten 14,00% Gewogen Gemiddelde van alle opgegeven % directe kosten schaal Productieve uren 1413 Gewogen gemiddelde aanbieders

15 Verblijfstarieven Gebruikte normen Vaste kosten Vaste kosten VNG Handreiking 2018 Kleine instellingen euro Grote instellingen euro Vaste kosten Benchmarks regio s Landelijk LTA euro Gooi-en Vechtstreek euro Uitvraag gemeenten euro Beschermd wonen euro Basis 2018 JGGZ / euro Berenschot / Normering (voor amersfoort aanvaardbaar bedrag) Kleine instellingen Grote instellingen 2019 tarief euro euro

16 Verblijfstarieven Jaar Sturingsprincipe voor de komende 4 jaar Productiviteit Vaste kosten euro/ euro/ euro euro/ euro a. Vanuit aanvaardbaarheid: het moet lager b. Vanuit haalbaarheid: dat het kan blijkt uit benchmark euro/

17 Verblijfstarieven Instellingen B. Salariskosten Vaste kosten Totale kosten Productivit eit Tarief per uur MBO , , , ,75 Rekentarieven verblijf per uur HBO , , , ,33 WO , , , ,61 WO , , , ,71 WO , , , ,89

18 Verblijfstarieven Functie-inzet Begeleid wonen met toezicht Gezinsvormen Wonen in een behandelsetting Wonen in behandelsetting intensief Opname met behandeling Opname met behandeling psychiatrie Ureninzet instelling op 24 bedden Mbo 7,71 24,17 23,14 22,11 24,72 27,33 Hbo 45,41 32,95 45,80 58,66 78,73 98,79 Wo 0,00 0,00 5,03 10,07 15,55 21,03 Totaal uren 53,12 57,12 73,97 90,83 118,99 147,15 Bezettingsgraad 97% 97% 97% 97% 97% 97%

19 Uitkomsten Tarieven verblijf per cliënt per dag Tarief per etmaal: Begeleid wonen met toezicht Gezinsvormen Wonen in een behandelsetting Wonen in behandelsetting intensief Opname met behandeling Opname met behandeling psychiatrie 145,23 148,72 202,42 277,35 373,12 468,89 Respijtverblijf/ time out Respijtzorg/ voor volwassenen Logeren jeugd intensief Respijtzorg/ Logeren jeugd basis Pleegzorg Toeslag ouderkind Toeslag jarigen 157,59 134,01 77,07 39,26 18,37 2,30

20 VRAGEN?