Spieren van het bovenste membrum

Transcriptie

1 Spieren van het bovenste membrum Verbinding tussen romp en lidmaat Trapezius - schedel - processus spinosi C1 T11 - bovenste vezels: lateraal 1 /3 clavicula - middelste vezels: acromion - extensie hoofd en hals - heffen clavicula - accessorius (XI) (diepe zijde spier) - onderste vezels: spina scapula - kantelen scapula (elevatie en abductie) Latissimus dorsi - processus spinosi T7 L5 (via fascia - crista tuberculi minoris - adductie - thoracodorsalis thoracolumbalis) - achterste 1 /3 van de crista iliaca (craniaal deel bedekt door trapezius) - retroversie - endorotatie Rhomboideus - processus spinosi C6 T4 - margo medialis scapulae - scapula naar mediaal = retractie - scapula kantelen - dorsalis scapulae Levator scapulae - processus transversi C1 C4: tubercula posteriora - margo medialis scapulae, craniaal van spina Serratus anterior - costae 1 9, laterale zijde - margo medialis scapulae (van facies costalis gescheiden door subscapularis) Pectoralis maior - pars clavicularis: - crista tuberculi maioris (overdekt mediale helft clavicula latissimus dorsi) - pars sternocostalis: voorzijde sternum en ribkraakbeen - pars abdominalis: oppervlakkige zijde rectusschede, (t.h.v. costae 5 7) - elevatie met kanteling scapula - dorsalis scapulae - ophanging schoudergordel - scapula naar ventraal = protractie - thoracicus longus - scapula kantelen naar boven (laterale zijde, met a. & v.) - scapula tegen costae houden - pars clavicularis - pectorales anteversie (diepe zijde spier) adductie endorotatie - pars sternocostalis en abdominalis elevatie ribben (hulpademhalingsspier) Pectoralis minor - costae 2 4, ventrale zijde - processus coracoideus - scapula verlagen en naar ventraal - pectorales trekken (hulpademhalingsspier) Subclavius - costa 1, ribkraakbeen - extremitas acromialis claviculae, caudale zijde - fixatie clavicula tegen sternum - subclavius 1/7

2 Spieren tussen gordel en vrije lidmaat Supraspinatus - fossa supraspinata - tuberculum majus, craniale zijde (pees onder acromion, craniaal over - abductie - fixatie humerus tegen cavitas - suprascapularis (door incisura scapulae) schoudergewricht glenoidalis Infraspinatus - fossa infraspinata - tuberculum majus, craniaal (dorsaal - exorotatie - suprascapularis van insertie supraspinatus) - hulp bij abductie (bovenste vezels) Teres minor - margo lateralis scapulae, ovaal veld - tuberculum maius, dorsaal - exorotatie, maakt ook verdere - axillaris halverwege abductie mogelijk - verhindert craniale verschuiving humerus oiv. deltoideus Subscapularis - scapula, ventrale zijde - tuberculum minus - endorotatie - subscapularis - capsula articularis schoudergewricht - fixatie caput humeri tijdens abductie - versterkt schoudergewricht langs ventraal Deltoideus - clavicula, onderrand lateraal 1 /3 - acromion, onderrand lateraal 1 /3 - tuberositas deltoidea humeri - ventrale vezels: anteflexie - acromion vezels: abductie - axillaris - spina scapula, onderrand lateraal 1 /3 Biceps brachii - caput longum - tuberositas radii (met uitstralende - abductie in exorotatie, door caput - musculocutaneus tuberculum supraglenoidale (door aponeurosis musculi bicipitis in fascia longum sulcus intertubercularis, door antebrachii) - adductie, door caput breve schoudergewricht in vagina - flexie schouder synovialis) - flexie elleboog - caput breve - supinatie processus coracoideus Coracobrachialis - processus coracoideus (oorsprong - humerus, mediaal en halverwege - flexie schouder - musculocutaneus versmoten met caput breve bicipitis) - adductie 2/7

3 Triceps brachii - caput longum - olecranon, caput laterale en longum - extensie elleboog - radialis tuberculum infraglenoidalis bedekken caput mediale en - adductie schouder vanuit abductie - caput laterale vormen dan 1 pees - extensie schouder vanuit flexie humerus, dorsaal; laterocraniaal van sulcus nervi radialis septum intermuscularis laterale - caput mediale humerus, dorsaal; mediocaudaal van sulcus nervi radialis septum intermuscularis mediale Teres maior - margo lateralis scapulae, ovaal vlak - crista tuberculi minoris - adductie - tak van fasciculus bij angulus inferior (tegen craniale rand latissimus dorsi) - extensie (retroversie) posterior plexus brachialis (oppervlakkig van infraspinatus en - endorotatie teres minor Spieren volledig behorend tot het vrije lidmaat Brachialis - humerus, distale facies anterior medialis en lateralis - septa intermusculare mediale en - tuberositas ulnae - flexie elleboog - musculocutaneus (loopt tussen brachialis en biceps) laterale Anconeus - humerus, epicondylus lateralis - ulna, proximale ¼ margo posterior - extensie elleboog - radialis 3/7

4 Voorarmspieren, ventrale groep Diepe groep Flexor digitorum profundus - ulna, facies anterior - membrana interossea - distale phalangi van 2 5 (door canalis carpi) - flexie distale phalangi 2 5 (enige spier) - flexie overige phalangi - interosseus anterior (uit medianus) ulnaris flexie pols Flexor pollicis longus - radius, facies anterior - membrana interossea - distale phalanx van 1 (door canalis carpi) - flexie distale phalanx 1 (enige spier) - flexie proximale phalanx - interosseus anterior (uit medianus) - flexie pols Pronator quadratus - ulna, distale ¼ facies anterior - radius, facies anterior - pronatie - interosseus anterior Epicondylus medialis spieren = oppervlakkige buigers Pronater teres - epicondylus medialis humeri - radius, tuberositas pronatoria - pronatie - medianus - ulna (laterale zijde) - flexie elleboog Flexor carpi radialis - epicondylus medialis humeri - basis 2 de metacarpaal - flexor pols - medianus - radiale abductie (lichtjes) - flexie elleboog Palmaris longus - epicondylus medialis humeri - aponeurosis palmaris - spant aponeurosis - medianus - flexie de pols - flexie elleboog Flexor digitorum - epicondylus medialis humeri - middelste phalangi flexie 2 de phalanx van medianus superficialis - radius, caudaal van tuberositas pronatoria (knoopsgat, erdoor: pees van flexor digitorum profundus) - flexie pols - flexie elleboog Flexor carpi ulnaris - epicondylus medialis humeri - ulna - os pisiforme - omgevende ligamenten - carpale flexie - ulnaire abductie (lichtjes) - flexie elleboog - ulnaris 4/7

5 Epicondylus lateralis spieren, de laterale ondergroep Brachioradialis - humerus, margo lateralis - processus styloideus radii (lateraal) - flexie elleboog - radialis - septum intermusculare laterale (van distale 1/3 tot epicondylus lateralis) - lichte supinatie bij pronatie - lichte pronatie bij supinatie Extensor carpi radialis - humerus, margo lateralis - metacarpaal 2, dorsaal - lichte flexie elleboog - radialis longus - septum intermusculare laterale (van distale 1/3 tot epicondylus lateralis, caudaler van supra) - extensie pols - radiale abductie pols Extensor carpi radialis brevis - humerus, margo lateralis - septum intermusculare laterale (van distale 1/3 tot epicondylus lateralis, caudaler van supra) - metacarpaal 3, dorsaal - lichte flexie elleboog - extensie pols - radiale abductie pols - ramus profundus van de radialis Dorsale spieren van de voorarm Diepe groep Supinator - ulna, crista musculi supinatoris - epicondylus lateralis humeri - radius, langs laterale zijde op voorzijde - supinatie - ramus profundus van de radialis Abductor pollicis longus - ulna, dorsaal - membrana interossea - basis metacarpaal 1 - abductie duim - radiale abductie pols - ramus profundus van de radialis - radius, dorsaal Extensor pollicis brevis - ulna, dorsaal - membrana interossea - proximale phalanx van 1 - extensie proximale phalanx - ramus profundus van de radialis - radius, dorsaal Extensor pollicis longus - ulna, dorsaal - membrana interossea - distale phalanx van 1 - extensie van distale phalanx 1 - dorsiflexie pols - ramus profundus van de radialis - radius, dorsaal Extensor indicis - ulna, dorsaal - membrana interossea - radius, dorsaal - distale phalanx van 2 via dorsale aponeurose - extensie index - ramus profundus van de radialis 5/7

6 Oppervlakkige groep strekkers Extensor digitorum - epicondylus lateralis humeri - middelste band basis 2 de phalanx van extensie pols - lichte extensie elleboog - interosseus posterior van radialis - laterale banden distale phalanx van extensie metacarpophalangaal gewricht van extensie vingers 2 4, met hulp van korte handspieren Extensor digiti minimi - epicondylus lateralis humeri - middelste band basis 2 de phalanx van 5 - extensie pols - lichte extensie elleboog - interosseus posterior van radialis - laterale banden distale phalanx van 5 - extensie metacarpophalangaal gewricht van 5 - extensie vinger 5, met hulp van korte handspieren Extensor carpi ulnaris - epicondylus lateralis humeri - basis metacarpaal 5, dorsaal - ulnaire abductie - lichte dorsiflexie pols - interosseus posterior van radialis De hand thenarspieren Abductor pollicis - retinaculum flexorum - proximale phalanx van 1, lateraal - abductie - medianus brevis - os scaphoideum - os trapezium - laterale sesambeentje Flexor pollicis brevis - retinaculum flexorum - proximale phalanx van 1, lateraal - flexie - medianus - os scaphoideum - os trapezium - laterale sesambeentje (diepe en oppervlakkige kop) Opponens pollicis - retinaculum flexorum - metacarpaal 1, laterale boord - oppositie (ulnaire buiging en rotatie - medianus - os scaphoideum - os trapezium rond eigen as) Adductor pollicis - metacarpaal 3 - os capitatum - os hamatum - mediaal sesambeen (bij metacarpophalangaal gewricht van 1) - adductie duim - ramus profundus van de ulnaris 6/7

7 Hypothenarspieren Palmaris brevis - aponeurosis palmaris - huid 5, mediaal - opspannen huid 5 - ulnaris Abductor digiti minimi - ulnaire carpalen - proximale phalanx van 5 - abductie pink - ulnaris Flexor digiti minimi - ulnaire carpalen - proximale phalanx van 5 - flexie pink - ulnaris Opponens digiti minimi - ulnaire carpalen - metacarpaal 5, mediale boord - oppositie pink=rotatie metacarpaal 5 - ulnaris Korte spieren Lumbricales - pezen flexor digitorum profundus, laterale zijden - dorsale aponeurose, via laterale zijde vingers ter hoogte van proximale phalanx - flexie metacarpophalangaal gewricht - extensie interphalangale gewrichten (samen met supra) - ulnaris, 2 ulnaire lumbricales - medianus, 2 radiale lumbricales - radiale abductie van de vingers interossei - metacarpalen, zijkant - dorsale aponeurose, via laterale zijde vingers ter hoogte van proximale phalanx (versmelten met supra) - flexie metacarpophalangaal gewricht - extensie interphalangale gewrichten (samen met supra) - abductie door dorsale interossei - adductie door ventrale interossei - ramus profundus van de ulnaris 7/7

8 Spieren van het onderste membrum Heup en dij Dorsale heupspieren Quadratus femoris - tuber ischiadicum - crista intertrochanterica femoris - exorotatie - plexus ischiadicus - zwakke adductie Obturatorius internus - membrana obturatoria, binnenzijde - fossa trochanterica humeri (via - exorotatie - plexus ischiadicus - foramen obturatorius, rand onderzijde spina ischiadica) Gemelli - gemellus superior - fossa trochanterica - exorotatie - plexus ischiadicus spina ischiadicum - gemellus inferior tuber ischiadicum Piriformis - sacrum, ventrale zijde en lateraal van - trochanter maior humeri, top (door - abductie - plexus ischiadicus foramina sacralia foramen ischiadicum maius) - exorotatie Gluteus minimus - ala ossis ilii, dorsaal en tussen linea - trochanter maior humeri, top - abductie - gluteus superior glutea inferior en anterior Gluteus medius - ala ossis ilii, dorsaal en tussen linea - trochanter maior humeri, top - abductie - gluteus superior glutea anterior en posterior (overdekt de minimus) Tensor fasciae latae - spina iliaca anterior superior - condylus lateralis tibialis, via fascia - abductie dij - gluteus superior lata en tractus iliotibialis - flexie dij - extensie knie Gluteus maximus - linea glutea posterior, juist dorsaal - ligamentum sacrotuberale, achterzijde - tuberositas glutea (overdekt alles supra, behalve ventraal deel gluteus medius) - abductie dij - extensie dij - exorotatie bij bilaterale contractie, bekken naar voor - gluteus inferior 1/8

9 Ventrale spieren van heup en dij Psoas - corpora vertebrae T12 L5, laterale zijde - processus transversi T12 L5, ventrale zijde - trochanter minor, langs linea arcuata - flexie dij - versterkt lumbale lordose - hulp bij doorgedreven abductie - lichte exorotatie Iliacus - ala ossis ilii, mediane zijde - trochanter minor, langs linea arcuata (versmelt met psoas, vormen samen iliopsoas) Sartorius - spina iliaca anterior superior - mediodorsaal van tuberositas tibiae (S-vormig verloop) ( van pes anserinus) Quadriceps femoris - rectus femoris spina iliaca anterior inferior - vastus lateralis linea aspera, laterale lip - vastus intermedius femur, facies anterior en lateralis (bedekt door rectus femoris - vastus medialis linea aspera, mediale lip - tuberositas tibiae, via ligamentum patallae (= caudaal deel kniepees) - flexie dij - stabilisatie bekken op femur - hulp bij doorgedreven abductie - lichte exorotatie - flexie heup - flexie knie - exorotatie dij - endorotatie onderbeen bij geflecteerde knie - flexie heupgewricht, enkel rectus femoris - sterke extensie knie - ventrale takken lumbales - femoralis - femoralis - femoralis 2/8

10 Adductoren Pectineus - pecten ossis pubis, ventraal - linea pectinea femoris (voortzetting linea aspera) - adductie - endorotatie - obturatorius - femoralis - fixatie caput femoris in acetabulum - flexie dij Adductor longus - middenlijn tussen ramus superior ossis - linea aspera, middelste 1 /3 van - adductie - obturatorius (diepe zijde) pubis en ramus inferior ossis pubis, ventraal mediale lip (dorsaal van vastus medialis) - endorotatie - fixatie caput femoris in acetabulum - flexie dij Adductor brevis - ramus inferior ossis pubis, ventraal - linea aspera, craniaal deel mediale - adductie - obturatorius lip (overdekt door bovenste deel adductor longus) - endorotatie - fixatie caput femoris in acetabulum Adductor magnus - ramus ossis ischii, caudale grens - linea aspera, mediale lip, dorsaal van - adductie - obturatorius foramen obturatum tot tuber ischiadicum adductor brevis - epicondylus medialis femoris, afzonderlijke pees - endorotatie - fixatie caput femoris in acetabulum Gracilis - ramus inferior ossis pubis, caudaal - mediodorsaal van tuberositas tibiae, - adductie - obturatorius van adductor brevis juist dorsaal van sartorius ( van pes anserinus) - endorotatie - fixatie caput femoris in acetabulum - flexie knie - endorotatie onderbeen Obturatorius externus - foramen obturatum, boord - membrana obturatoria (ventraal bedekt door pectineus, dorsaal door quadratus femoris) - fossa trochanterica - zwakke adductie - exorotatie - obturatorius 3/8

11 Dorsale dijspieren Biceps femoris - caput longum - caput fibulae - extensie dij - tibialis tuber ischiadicum - caput breve linea aspera, tussen beide lippen - fixatie bekken op femur - flexie knie - exorotatie geflecteerd onderbeen Semitendinosus - tuber ischiadicum - mediodorsaal van tuberositas tibiae, - extensie dij - tibialis dorsaal van gracilis ( van pes anserinus) - fixatie bekken op femur - flexie knie - endorotatie onderbeen Semimembranosus - tuber ischiadicum - condylus medialis tibiae - extensie dij - fixatie bekken op femur - flexie knie - endorotatie onderbeen - tibialis 4/8

12 Spieren van het onderbeen Dorsale loge Diepe spierlaag Flexor digitorum longus - tibia, facies posterior Tibialis posterior - tibia, proximale facies posterior - membrana interossea - fibula, facies medialis - distale phalangi 2 5, basis en plantair - plantaire flexie - inversie - flexie distale phalangi ondersteunen longitudinaal voetgewelf - tuberositas ossis navicularis - plantaire flexie - ondersteunen longitudinaal voetgewelf - inversie Flexor hallucis longus - fibula, distale 2 /3 facies posterior - distale phalanx van 1 - plantaire flexie - flexie distale phalangi ondersteunen longitudinaal voetgewelf - inversie Popliteus - sulcus popliteus onder epicondylus lateralis femoris - linea musculi solei (facies posterior tibialis) - flexie knie - endorotatie knie - tibialis - tibialis - tibialis - tibialis Oppervlakkige spierlaag Triceps surae - gastrocnemicus caput laterale: craniaal van condylus lateralis caput medialis: craniaal van condylus medialis - soleus linea musculi solei, facies posterior tibia proximaal 1 /3 van de fibula - tuber calcanei via tendo calcanei of achillespees - plantaire flexie - inversie - tibialis Plantaris - condylus lateralis femoris, craniaal van gastronemicus - calcaneus, eventueel versmolten met tendo calcanei - plantaire flexie - inversie - tibialis 5/8

13 Ventrale loge Tibialis anterior - tibia, proximaal en lateraal - basis metatarsaal 1 - dorsiflexie - fibularis profundus Extensor hallucis - tibia, proximaal en lateraal - distale phalanx van 1 - extensie van 1 - fibularis profundus longus - dorsiflexie Extensor digitorum - tibia, proximaal en lateraal - dorsale aponeurose van extensie van fibularis profundus longus - extensie enkel - eversie Fibularis tertius - tibia, distaal en lateraal - metatarsaal 5 (niet altijd aanwezig) - extensie van 5 - extensie enkel - eversie - fibularis profundus Laterale loge Fibularis longus - proximale 2 /3 fibula - basis metatarsaal 1, via sulcus in os - eversie - fibularis superficialis cuboideum - plantaire flexie - steunen voetgewelven Fibularis brevis - distale 2 /3 fibula - tuberositas ossis metatarsalis 5 - eversie - plantaire flexie - steunen voetgewelven - fibularis superficialis 6/8

14 Voet Dorsum pedis Extensor digitorum - calcaneus, dorsale en laterale zijde - dorsale aponeurose van extensie phalangi fibularis profundus brevis (ventraal van maleolus lateralis) Extensor hallucis brevis - calcaneus, dorsale en laterale zijde (ventraal van maleolus lateralis) - dorsale aponeurose van 1 - extensie hallux - fibularis profundus Planta pedis Thenarspieren Adductor hallucis - caput obliquus - lateraal sesambeentje van 1 - adductie van 1 - plantaris medialis os cuboideum, os cubeiforme laterale, basis metatarsalia caput transversum distale metatarsalia 3 5 Abductor hallucis - tuber calcanei - mediaal sesambeentje van 1 - abductie van 1 - plantaris medialis - basis proximale phalanx 1 Flexor hallucis brevis - os cuneiforme mediale - caput mediale mediaal sesambeentje van 1, vergroeid met adductor hallucis - caput laterale lateraal sesambeen en proximale phalanx van 1, vergroeid met adductor - flexie van 1 - plantaris medialis 7/8

15 Middenloge Flexor digitorum brevis - calcaneus - middelste phalangi flexie 2 de phalanx van plantaris medialis (knoopsgat, erdoor: pees van flexor digitorum longus) Quadratus plantae - calcaneus - pees van flexor digitorum longus - corrigeert schuine verloop van pees van de flexor digitorum longus - plantaris lateralis Hypothenarspieren Flexor digiti minimi - basis metatarsaal 5 - basis proximale phalanx - flexie van 5 - plantaris lateralis Opponens digiti minimi - pees fibularis longus - metatarsaal 5 - oppositie 5 - plantaris lateralis Korte spieren Interossei - metatarsalen, zijkant - dorsale aponeurose, via laterale zijde - abductie door dorsale interossei - plantaris tenen ter hoogte van proximale phalanx - adductie door ventrale interossei Lumbricales - pezen flexor digitorum longus, laterale zijden - dorsale aponeurose, via laterale zijde vingers ter hoogte van proximale phalanx - flexie metatarsophalangaal gewricht - plantaris medialis, mediale lumbricalis - plantaris lateralis, 3 laterale lumbricales 8/8

16 Spieren van de hals Platysma - onderrand mandibula - huid over 2 de intercostaalruimte - opspannen huid van de hals - facialis (VII) - achterste vezels: huid en subcutaan weefsel onderste deel gezicht (versmelten met spiertjes mondhoek) - voorste vezels: kruisen onder de kin die van de andere zijde - helpt bij depressie mandibula Sternocleidomastoideus - caput sternale: manubrium sterni - caput claviculare: mediaal 1/3 clavicula - processus mastoideus - lateraal deel linea nuchae superior - unilaterale contractie: draait aangezicht naar andere zijde - bilaterale contractie: richt hoofd op - hulpademhalingsspier: trekt sternum omhoog - motorisch: accessorius (XI) - proprioceptief: plexus cervicalis Infrahyoïdale spieren Sternohyoideus - binnenkant manubrium sterni - binnenkant sternoclaviculair gewricht - corpus ossis hyoidei - beweging in craniocaudale richting van cartilago thyroidea en os hyoideum: hyoïd naar beneden; - radix superior (anterior) ansae cervicalis van de hypoglossus (XII) thyroïd naar boven of beneden - hulpademhalingsspier Sternothyroideus - 1 ste ribcartilago - dorsaal op manubrium sterni - cartilago thyroidea, laterale zijde - beweging in craniocaudale richting van cartilago thyroidea en os hyoideum: hyoïd naar beneden; thyroïd naar boven of beneden - hulpademhalingsspier - radix superior (anterior) ansae cervicalis van de hypoglossus (XII) 1/3

17 Thyrohyoideus - cartilago thyroidea, laterale zijde - os hyoideum - beweging in craniocaudale richting van cartilago thyroidea en os hyoideum: hyoïd naar beneden; thyroïd naar boven of beneden - hulpademhalingsspier Omohyoideus - venter inferior: - beweging in craniocaudale richting lig. transversum scapulae van cartilago thyroidea en os - venter superior: hyoideum: hyoïd naar beneden; corpus ossis hyoidei, lateraal deel thyroïd naar boven of beneden - hulpademhalingsspier - spant lamina pretrachealis fasciae cervicalis aan - hypoglossus (XII) - radix superior (anterior) ansae cervicalis van de hypoglossus (XII) Paravertebrale spieren Scalenus anterior - processus transversi C3 C6, tubercula anteriora costa 1, tuberculum m. scaleni anterioris van Lisfranc - elevatie costa 1: inademingsspier - flexie wervelkolom - rr. ventrales nn. spinales cervicales - unilaterale contractie: buigt nek naar zijde van contractie Scalenus medius - processus transversi C2 C7, tubercula anteriora costa 1, tuberositas m. scaleni medii - elevatie costa 1: inademingsspier - flexie wervelkolom - rr. ventrales nn. spinales cervicales - unilaterale contractie: buigt nek naar zijde van contractie Scalenus posterior - processus transversi C5 C7 (of C4 C6), tubercula posteriora costa 2, bovenzijde - elevatie costa 2: inademingsspier - flexie wervelkolom - unilaterale contractie: buigt nek naar zijde van contractie - rr. ventrales nn. spinales cervicales 2/3

18 Prevertebrale spieren Longus capitis - processus transversi halswervels - pars basilaris ossis occipitalis - buigt hoofd naar voor - rr. ventrales nn. spinales cervicales Longus colli - verticaal deel: wervellichamen - pars obliqua superior: processus transversi - pars obliqua inferior: voorzijde wervellichamen - verticaal deel: wervellichamen - pars obliqua superior: tuberculum anterius atlantis - pars obliqua inferior: tuberculum anterius processus transversi - buigt hals naar voor - unilaterale contractie schuine delen: buigt hals naar lateraal - onderste schuine deel: roteert hals naar tegengestelde kant - rr. ventrales nn. spinales cervicales Suprahyoïdale spieren Mylohyoideus - linea mylohyoidea mandibulae - raphe mylohyoidea - corpus ossis hyoidei - statische rol: vormt mondbodem - elevatie os hyoideum - mylohyoideus, tak van de mandibularis (Vc) - omlaag trekken mandibula Digastricus - venter posterior: incisura mastoidea ossis temporalis - venter anterior: fossa digastrica mandibulae - statische rol: vormt mondbodem - beweeglijkheid os hyoideum - omlaag trekken mandibula - venter anterior: mandibularis (Vc) - venter posterior: facialis (VII) Stylohyoideus - processus styloideus - corpus ossis hyoidei - statische rol: vormt mondbodem - facialis (VII) - beweeglijkheid os hyoideum Geniohyoideus - spina mentalis mandibulae - corpus ossis hyoidei - statische rol: vormt mondbodem - beweeglijkheid os hyoideum - omlaag trekken mandibula - takje van hypoglossus (XII), van cervicale oorsprong 3/3

19 Spieren van het hoofd Mimische spieren Frontalis - huid voorhoofd en wenkbrauwen - galea aponeurotica - beweegt schedelhuid: horizontale - facialis (VII) rimpels in voorhoofd Orbicularis oculi - omringt oog - knijpt oog dicht - facialis (VII) - vezels in oogleden: pars palpebralis - tonus oogleden - verdeelt traanvocht over cornea en voert overmaat af via ductuli lacrimalis Orbicularis oris - circulaire vezels rond mond - perst lippen op elkaar - facialis (VII) Mentalis - alveoli snijtanden - huid kin - doet onderlip naar voor omkrullen - facialis (VII) Zygomaticus maior - arcus zygomaticus - mondhoek - trekt mondhoek naar boven: lachen - facialis (VII) Zygomaticus minor - os zygomaticum - mondhoek - trekt mondhoek naar boven: lachen - facialis (VII) Buccinator hoefijzervormig: - processus alveolaris maxillae - hamulus pterygoideus - raphe pterygomandibulare - corpus mandibulae, laterale zijde - versmelt achter mondhoek met m. orbicularis oris - passief: sluit mondholte lateraal; zet uit bij opblazen wangen - zorgt dat er geen voedsel achterblijft tussen wangen en tanden - contraheert bij hard blazen en fluiten - facialis (VII) 1/1

20 De abdominale wand Ventrolaterale buikwand Obliquus externus abdominis - costa 5 12, buitenzijde - bovenste vezels: linea alba, spiervezels andere zijde - middenste vezels: lig. inguinale en symphysis pubica - buigt romp voorover, met rotatoire component - lateroflexie (contralaterale kant) - bilaterale contractie: buigt romp - intercostales subcostalis - ilioinguinalis - iliohypogastricus - onderste vezels: crista iliaca naar voor - stabilisatie romp - tilt bekken op bij fixatie romp - verhoogt druk in buikholte Obliquus internus abdominis - fascia thoracolumbalis (oppervlakkig blad onderaan) - crista iliaca - lateraal 2/3 lig. inguinale - hoge vezels: onderrand costa 9 (10) 12 - lage vezels: spiervezels andere zijde - buigt romp voorover, met rotatoire component - lateroflexie (ipsilaterale kant) - tilt bekken op bij fixatie romp - intercostales subcostalis - ilioinguinalis - iliohypogastricus - vezels lig. inguinale: falx inguinalis, tussen symphysis en tub. pubicum Transversus abdominis - fascia thoracolumbalis (diep blad) - costa (of cartilago) 7 12, binnenzijde - crista iliaca, voorste 2/3 - rectusschede - linea alba, spiervezels andere zijde - caudale vezels: diep deel falx inguinalis, tussen - verhoogt druk in buikholte - intercostales subcostalis - ilioinguinalis - iliohypogastricus - lateraal 1/2 lig. inguinale symphysis en tuberculum pubicum Rectus abdominis - processus xiphoideus, buitenzijde - ribcartilago 5 7, buitenzijde - os pubis, craniale rand tussen symphysis en tuberculum pubicum - buigt wervelkolom: sternum naar os pubis en vice versa - spant abdominale wand op - handhaaft druk in abdomen - intercostales subcostalis - ilioinguinalis - iliohypogastricus Pyramidalis - symphysis pubis - linea alba - spant linea alba aan - intercostales subcostalis - ilioinguinalis - iliohypogastricus 1/2

21 Dorsale abdominale wand Quadratus lumborum - crista iliaca - costa 12 - fixeert laatste rib rr. ventrales T12 L4 - lig. iliolumbale - processus transversi L1 L4 - unilaterale contractie: buigt romp naar zelfde zijde - stabiliseert romp in frontaal vlak Transversus abdominis zie ventrolaterale buikwand Psoas Iliacus zie onderste membrum 2/2

22 Spieren van de rug en wervelzuil Rotatoren of transversospinaal systeem Multifidi - processus transversus Cx+4 (5) of Lx+4 (5) - processus spinosus Cx of Lx Semispinales - processus transversus - processus spinosus Semispinalis capitis - processus transversus - processus spinosus Intertransversaal systeem Iliocostalis - crista iliaca, mediaal 1/3 - bovenste thoracale segmenten: ribben - angulus costae Longissimus Longissimus capitis Longissimus cervicis Longissimus thoracis - lig. sacro-iliacum - crista sacralis mediana - crista iliaca, mediaal deel - processus transversi halswervels en bovenste thoracale wervels - processus transversi bovenste thoracale wervels - verbreed naar mediaal tot op processus spinosi - tot op schedel: basis processus mastoideus - processus transversi cervicale wervels - laterale peesjes op ribben - processi costarii lumbaalwervels Levatores costarum - top processus transversus - onderliggende rib - ongunstige hefboom: slechts weinig beweging Interspinaal systeem spinales - in thorax tussen middellijn, links en rechts van processus spinosi 1/2

23 Spino-transversaal systeem Splenius capitis - processus spinosi C3 T3 - linea nuchae superior, lateraal tot processus mastoideus - hoofd rechtop houden - hoofd draaien naar contractiekant Splenius cervicis - processus spinosi T1 T12 - tubercula posteriora van processus transversi bovenste cervicale wervels - hoofd rechtop houden - hoofd draaien naar contractiekant Spieren tussen cranium, axis en atlas Rectus capitis posterior - tuberculum posterius atlantis - mediaal deel linea nuchae inferior - hoofd draaien naar contractiekant - 1 ste spinales minor Rectus posterior capitis - processus spinosus axis - linea nuchae inferior - hoofd draaien naar contractiekant - 1 ste spinales maior Obliquus capitis - processus transversus atlantis - os occipitale, boven linea nuchae - hoofd draaien naar contractiekant - 1 ste spinales superior inferior Obliquus capitis inferior - processus spinosus axis - processus transversus atlantis - hoofd draaien naar contractiekant - 1 ste spinales Musculi serrati posteriores Serratus posterior - processus spinosi C6 T2 - angulus costae ribben naar boven trekken: - intercostales superior hulpademhalingsspier Serratus posterior inferior - dunne aponeurose processus spinosi T11 L2 - onderrand costae ribben omlaag trekken - rr. ventrales 2/2