INSCHRIJVINGSFORMULIER VOOR EEN SOCIALE HUURWONING

Transcriptie

1 INSCHRIJVINGSFORMULIER VOOR EEN SOCIALE HUURWONING Inschrijvingsnummer: Met dit frmulier kunt u een sciale huurwning aanvragen. U vult dit frmulier in en tekent achteraan. U gaat dan met dit frmulier en de gevraagde dcumenten naar het kantr (CVBA Lierse Maatschappij vr de Huisvesting, Abtsherbergstraat 10 bus 19, 2500 Lier) van maandag tt en met dnderdag tussen uur. Op dinsdagavnd enkel p afspraak tussen 17u30-19 uur. Let p! Als uw aanvraag niet vlledig is, kunnen wij u niet inschrijven als kandidaat-huurder. 1. Vul uw persnlijke gegevens in. Uw persnlijke gegevens (= tekmstige referentiehuurder) Persnlijke gegevens van uw partner Naam:... Vrnaam:... Adres: Pstadres: Gebrtedatum:.... Gebrteland:... Gebrteplaats:... Geslacht: man vruw Burgerlijke staat: gehuwd ngehuwd wettelijk samenwnend weduwe/weduwnaar gescheiden NATIONALITEIT:. Rijksregisternummer: Bent u andersvalide? ja (veg het attest te van de FOD Sciale Zekerheid) Bent u rlstelgebruiker? ja Gebruikt u een rllatr? ja Naam:... Vrnaam:... Adres: Pstadres: Gebrtedatum:... Gebrteland:... Gebrteplaats:... Geslacht: man vruw Burgerlijke staat: gehuwd ngehuwd wettelijk samenwnend weduwe/weduwnaar gescheiden NATIONALITEIT:. Rijksregisternummer: Bent u andersvalide? ja (veg het attest te van de FOD Sciale Zekerheid) Bent u rlstelgebruiker? ja Gebruikt u een rllatr? ja Telefnnummer: Telefnnummer:

2 Hebt u graag dat de LMH uw inschrijvingsfrmulier k drstuurt naar andere SHM s in de streek? (HKH Heist p den Berg, Vlkswningen Duffel, Znnige Kempen Westerl, ) ja 2. Heeft u kinderen die met u in de wning gaan wnen? (Kruis aan) Ja (vul de tabel hiernder in) Nee (ga naar vraag 3) Naam en Vrnaam Gebrtedatum m/v Rijksregisternummer Persn met handicap (lees punt 6) C-uderschap f bezekrecht: JA / NEE JA / NEE JA / NEE JA / NEE JA / NEE JA / NEE 3. Zijn er andere persnen die mee in de wning gaan wnen? (Kruis aan) Ja (vul de tabel hiernder in) Nee (ga naar vraag 4) Naam en Vrnaam Gebrtedatum m/v Rijksregisternummer Persn met handicap (lees punt 6) Verwantschap Heeft u ng familie in het buitenland en plant u een gezinshereniging? (Kruis aan) Ja (vul dan hiernder alles crrect in) Nee (ga naar vraag 5) Naam en Vrnaam Familieband (kind, uder, brer ) Gebrtedatum m/v Kmt deze persn it naar België m bij u te wnen? Persn met handicap? (lees punt 6) 1. JA / NEE JA / NEE 2. JA / NEE JA / NEE 3. JA / NEE JA / NEE 4. JA / NEE JA / NEE 5. Begeleiding f Cntactpersn Heeft u een bewindverder, huisarts, vertruwenspersn, thuiszrg, OCMW, straathekwerker f andere hulpverlener? Naam Dienst Telefnnummer Mailadres 2

3 6. Welke papieren met u meenemen? Welke papieren neemt u altijd mee? Waar kunt u deze infrmatie krijgen f vinden? Ok? Infrmatie ver de identiteit van gezinsleden die uder zijn dan 18 jaar. Infrmatie ver uw inkmen van 2016 aanslagjaar Opgelet: we hebben de inkmsten ndig van alle gezinsleden die uder zijn dan 18 jaar. Maak een kpie van het pasprt f geldige verblijfsdcumenten van alle gezinsleden die uder zijn dan 18 jaar. Dat kan zijn: - Aanslagbiljet belastingen - Attest OCMW, werklsheidsattest, uitkering ziektevergeding f invaliditeit. Heeft u geen inkmsten van 2016? Bezrg dan een verzicht van uw inkmsten van Heeft u geen inkmsten uit 2017? Bezrg dan een verzicht van uw eerste inkmsten na Klpt nderstaande situatie vr u? Z ja, breng dan deze papieren mee. Ok? U bent getruwd / wettelijk samenwnend, maar u wilt zich apart inschrijven? Bent u een uder met bezekrecht f cuderschap? - Een bewijs dat het huwelijk nherstelbaar ntwricht is. - Een bewijs beëindiging wettelijke samenwnst - OF dat er dringende maatregelen genmen zijn (bv. beslissing van een vrederechter) - OF dat u minstens 1 jaar feitelijk gescheiden leeft. - Bij partnergeweld: een prces-verbaal OF een bewijs van slagen en verwndingen OF een bewijs dat u in een vluchthuis blijft. - Een vnnis van de echtscheiding - OF een uitspraak van de vrederechter f rechter in krt geding - OF een akte van de ntaris. - Bij een nderlinge vereenkmst hebben we een schriftelijke verklaring ver de bezekregeling f mgangsregeling ndig, ndertekend dr beide uders. Is er in uw gezin een persn met een handicap? - Attest Federale Overheidsdienst Sciale Zekerheid f mutualiteit dat een permanente handicap van + 66% cnstateert. Is er iemand van uw gezin zwanger en wilt u p de wachtlijst staan vr een wning aangepast aan uw tekmstige gezinssituatie? Wnt u in een wning die nbewnbaar f ngeschikt is verklaard? (vlgens artikel 15 van de Vlaamse Wncde f artikel 135 van de Nieuwe Gemeentewet). - Attest gynaeclg / arts minimaal drie maanden zwangerschap. - Opgelet: de tewijzing van een wning aangepast aan uw tekmstige gezinssituatie kan pas na de gebrte. - Besluit tt nbewnbaarheidsverklaring en/f ngeschiktheid (maximaal 2 maanden ud). - Technisch verslag afgeleverd dr de wninspecteur. U wnt in een wning die nteigend gaat wrden. - Veg de akte van nteigening te (maximaal 2 maanden ud). U bent tussen 17 en 21 jaar ud en u wnt begeleid zelfstandig. U bent jnger dan 18 jaar en u bent ntvgd dr de jeugdrechter? Bent u mantelzrger f ntvangt u mantelzrg en wilt u hierdr uw wnkeuze (de ligging) beperken? - Een attest van de dienst die u begeleidt. In dit attest met de begin- en einddatum van de begeleiding vermeld staan. - Een kpie van het vnnis van de jeugdrechter ver uw ntvgding. - Attest van de mutualiteit met de gegevens van ntvanger en zrger. U schrijft zich in vr een ADL-wning? - Bevestiging inschrijving ZEWOPA 3

4 7. Waar wilt u wnen? Zet kruisjes in de vakjes waarvr jij je mag inschrijven. Belangrijk: - U duidt vldende mgelijkheden aan. Als uw keuze te beperkt is, wrdt uw kans p een sciale wning te klein en kan de LMH uw keuze weigeren f zelf aanvullen. - Zrg ervr dat uw keuze van aantal slaapkamers vereenstemt met uw gezinssamenstelling. Het is niet de bedeling dat u meer slaapkamers aanduidt dan ndig vr het aantal persnen in uw gezin. Meer infrmatie hierver vindt u in ns interne huurreglement (p3). U kunt k altijd Evi Verelst van de dienst kandidaten cntacteren vr meer infrmatie: (inf@lmhlier.be 03/ ). Leuvense Prt (80) LIER Huizen Appartementen Appartementen Kningshikt (82) Huizen Appartementen Australië (83) Huizen Herderin (84) Huizen Mechelprt buiten de ring (85) Mechelprt binnen de ring (86) Speltlaan (83) RANST 4

5 AANGEPAST WOONKEUZEFORMULIER Dit wnkeuzefrmulier dient u te gebruiken als u zich vr een aangepaste wning wil inschrijven. Maak uw keuze : Huis Appartement Beiden ADL (1) AANGEPAST WONEN aantal slaapkamers/aantal persnen 0/1 1/1 1/2 2/3 2/4 3/5 VZW De Lier aantal slaapkamers/aantal persnen 0/1 1/1 1/2 2/3 2/4 3/5 Mentale beperking met begeleiding aantal slaapkamers/aantal persnen 0/1 1/1 1/2 2/3 2/4 3/5 Mentale & fysieke beperking met begeleiding : rlsteltegankelijk (2) aantal slaapkamers/aantal persnen 0/1 1/1 1/2 2/3 2/4 3/5 Leuvense Prt (80) Fysieke beperking znder begeleiding (2) aantal slaapkamers/aantal persnen 0/1 1/1 1/2 2/3 2/4 3/5 Leuvense Prt (80) Kningshikt (82) Australië (83) 65 + (3) aantal slaapkamers/aantal persnen 0/1 1/1 1/2 2/3 2/4 3/5 Leuvense Prt (80) Kningshikt (82) Australië (83) Mechelprt buiten de Ring (85) Mechelprt binnen de Ring (86) (1) vr ADL-wningen met u zich k bij ZEWOPA inschrijven. (Flrent Van Cauwenberghstraat 5, 2500 Lier, 03/ ) (2) Vr deze wningen krijgen rlstelgebruikers vrrang. (3) Vr deze wningen krijgen kandidaat-huurders uder dan 65 jaar via het lkaal tewijzingsreglement vrrang. 8. Extra infrmatie - Heveel huur kan/wil u maximum betalen? (znder vrschtten f extra ksten) eur. - Heeft u nd aan een gelijkvlers appartement f een appartement met lift? Ja, ik bezrg LMH een medisch attest waarp vermeld staat dat ik geen trappen meer kan den. Neen, maar ik kan maar maximum 1 verdieping. Ik bezrg LMH een medisch attest. Neen, maar ik kan maar maximum 2 verdiepingen. Ik bezrg LMH een medisch attest. Neen 5

6 9. Cntrle eigendmsvrwaarde Hiermee verklaart u dat u geen wning f grnd bezit f in vruchtgebruik heeft in België f in het buitenland. Futieve infrmatie kan leiden tt de schrapping van uw kandidatuur f als u later huurder bent, zetten we de huurvereenkmst meteen stp. Persnlijke verklaring p erewrd De aanvrager, zijn echtgent f de persn met wie hij (zij) wettelijk f feitelijk samenwnt, Verklaren p erewrd: A. Dat hij/zij en de leden van het gezin p datum van de ndertekening van deze verklaring, geen andere nrerende gederen (1) vlledig f gedeeltelijk in vlle eigendm f vlledig in vruchtgebruik in binnen- f buitenland bezitten f als zaakverder, bestuurder f aandeelhuder hebben ingebracht in en venntschap, dan deze hierna vermeld: (2) Gemeente Land: Straat, nr. f plaatsnaam: Kadastrale aanduiding: Aard van het ged: Aard van het recht (3): Ged 1 Ged 2 B. In de lp van de (4) vrgaande jaren vergegaan zijn tt de vervreemding (verkp, verdeling, schenking, kstelze afstand, ) van de vlgende nrerende gederen f rechten: (5) Datum vervreemding: Ligging en aard van het ged: Bekmen prijs f geschatte waarde:.... NIET VAN TOEPASSING (1) wning, appartement, gebuw, perceel grnd.; (2) indien men geen nrerende gederen f rechten bezit: NIHIL vermelden; (3) vlle eigendm, vruchtgebruik, blte eigendm, gebruik f bewning, erfpacht, pstal; (4) de uitreikende dienst vult hier vraf het aantal jaren in dat, p basis van de geldende reglementering, in aanmerking met wrden genmen. Indien het verleden geen rl speelt, dient te wrden vermeld: NIET VAN TOEPASSING (5) indien tijdens deze peride geen nrerende gederen f rechten werden vervreemd: NIHIL vermelden Akkrdverklaring vr uitwisseling persnsgegevens De persnsgegevens die ingezameld wrden, zullen pgenmen wrden in de bestanden van de LMH en van de Vlaamse Maatschappij vr Sciaal Wnen, Klniënstraat 40 te 1000 Brussel. Deze gegevens wrden uitsluitend verwerkt m de efficiënte en crrecte samenstelling van het dssier van (kandidaat-)huurders, kpers f ntleners mgelijk te maken, m de cncrete huur-, kp-, f ntleningsvrwaarden vr een sciale wning f lening vast te stellen en m na te gaan f deze vrwaarden dr de huurders wrden nageleefd. Overeenkmstig de beraadslaging VTC 13/2013 van 8 mei 2013 van de Vlaamse Tezichtcmmissie vr het elektrnische bestuurlijke gegevensverkeer ( kunnen de gegevens van de (kandidaat-)sciale huurders k uitgewisseld wrden met het IVA Inspectie RWO in het kader van de naleving van de wet- en regelgeving mtrent sciale verhuring. Overeenkmstig de beraadslaging VTC 37/2011 van 14 december 2011 van de Vlaamse Tezichtcmmissie vr het elektrnische bestuurlijke gegevensverkeer ( kunnen de gegevens van de (kandidaat-)sciale huurders k uitgewisseld wrden met het IVA Wnen Vlaanderen in het kader van de huurpremie. Mits u uw identiteit aantnt en p uw schriftelijk verzek hebt u vereenkmstig de wet van 8 december 1992 tt bescherming van de persnlijke levenssfeer ten pzichte van de verwerking van persnsgegevens een inzage- en verbeteringsrecht. U beschikt k ver de mgelijkheid m het penbaar register van de geautmatiseerde verwerkingen te raadplegen bij de Cmmissie vr de bescherming van de persnlijke levenssfeer (Drukpersstraat 35, 1000 Brussel 6

7 10. Vrwaarden m u in te schrijven f m een wning te te wijzen Als kandidaat-huurder - Met u ingeschreven zijn in het bevlkings- f vreemdelingenregister. - Met u meerderjarig zijn (18+) - Mag u geen wning vlledig f gedeeltelijk in vlle eigendm f vlledig in vruchtgebruik in binnen- f buitenland te bezitten f als zaakverder, bestuurder f aandeelhuder eigendm hebben ingebracht in een venntschap. - Mag uw inkmen niet hger zijn dan eur per jaar als alleenstaande znder persnen ten laste eur per jaar als alleenstaande met een handicap (+66%) eur per jaar, verhgd met eur per persn ten laste, vr anderen. Alle kandidaat-huurders van een sciale wning kmen p een lijst. Wie eerst p de lijst staat, kan een sciale wning huren. Als nieuwe kandidaat kmt u nderaan de lijst. Zdra u vraan p de lijst geraakt, cntrleren wij pnieuw f u aan alle vrwaarden vldet m een sciale wning te huren. Ok iedereen die uder is dan 18 jaar en bij u kmt wnen, met aan de vrwaarden vlden. U wrdt huurder van een sciale wning? Dan met u één jaar nadat u huurder bent gewrden ver een basistaalvaardigheid Nederlands beschikken. Maak hiervr een afspraak bij: Huis van het Nederlands, Vestiging Lier Paradeplein 2, 2500 Lier 0485/ lier@integratie-inburgering.be Regels vr tewijzing A. Of u in aanmerking kmt vr een wning, hangt af van het aantal persnen in uw gezin en van hun fysieke testand (bv. handicap). He grter uw gezin, he grter de wning die u krijgt. B. Wil de LMH uw wning renveren? Dan krijgt u altijd vrrang m een andere sciale wning te huren. C. Vlgende kandidaat-huurders krijgen altijd vrrang (in vlgrde) 1 1. Als u een handicap hebt f kandidaat bent vr een assistentiewning, krijgt u vrrang vr een aangepaste wning. 2. Als uw sciale wning te klein gewrden is (bv als er kinderen bijkmen) 2 3. Als uw wning aangepast is vr iemand met een fysieke handicap f een 65 +er en die persn verlijdt, met u ver naar een andere wning. 4. Als u zich bij de tewijzing van een wning benadeeld velde, en gelijk kreeg van de tezichthuder. 5. Als u niet in een sciale wning wnt, maar verplicht wrdt uw wning te verlaten (bv. mwille van slechte kwaliteit) Als uw sciale wning niet meer vldet aan de ratinele bezetting (bv. bij gezinshereniging) Als u in afwachting van uw gezinshereniging een kleinere wning wrdt aangebden. 8. Als u in een wning van slechte kwaliteit wnt. 9. Als uw wning nbewnbaar verklaard wrdt. 10. Als uw huurwning deel uitmaakt van een gedgekeurd nteigeningsplan. 11. Als u minderjarig bent en het recht krijgt m zelfstandig te wnen. D. Indien u de vrbije 6 jaar gedurende 3 jaar in Lier wnde, krijgt u vrrang p andere kandidaten. 12. Vldet u aan de telatingscriteria? Als u een wning krijgt, cntrleert de LMH: - f uw inkmen ng altijd vldet aan de inkmensvrwaarde. - dat niemand van uw gezin een wning f buwgrnd in vlledig f gedeeltelijk in vlle eigendm f vlledig vruchtgebruik heeft, in binnen- f buitenland. - dat niemand van uw gezin een wning f buwgrnd als zaakverder, bestuurder f aandeelhuder heeft ingebracht in een venntschap. 1 U vindt alle precieze bepalingen in de wetgeving 2 De Vlaamse Wncde bepaalt de grtte en het aantal m² per kamer, per type gezin. 3 Vlgens de Vlaamse Wncde 4 Nrmen zals bepaald dr LMH 7

8 - U verklaart fficieel dat u de vlledige en juiste infrmatie van de gezins- en/f familiesamenstelling drgeeft aan de LMH. - U bezrgt veranderingen van uw adres f gezinssamenstelling, binnen de maand, altijd schriftelijk aan de LMH. - Dr uw inschrijving mag de LMH persnlijke en andere infrmatie pvragen en deze infrmatie cntrleren bij de bevegde diensten. We gebruiken deze infrmatie m uw klantendssier vlledig te maken. DATUM: Handtekening aanvrager Handtekening echtgent f samenwner Handtekening meerderjarige kinderen f verwanten (iedereen die ndertekent, met er gelezen en gedgekeurd bij schrijven) 13. Waar en wanneer kunt u zich inschrijven? U kunt naar het kantr van de LMH kmen vr uw inschrijving. Adres: Abtsherbergstraat 10 bus Lier Telefnnummer: 03/ inf@lmhlier.be Telefnisch maandag dinsdag wensdag dnderdag vrijdag bereikbaar 9-12 uur X X X X X uur X X X X Avndpening: Dinsdagavnd tussen 17u30 en 18u45 Openingsuren maandag dinsdag wensdag dnderdag vrijdag lket uur X X X X Avndpening: Dinsdagavnd enkel p afspraak tussen 17u30 en 19u 8