Measuring and valuing productivity costs in HTA

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Measuring and valuing productivity costs in HTA"

Esmée Janssen
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Measuring and valuing productivity costs in HTA MGZ: A. Burdorf, L. Elders, W. Meerding, BEOZ: H. Severens, K. Jacob-Tacken, S. Evers IMTA: W. Brouwer, M. Hoeijenbos, L. Lamers, M. Koopmanschap

2 Aanleiding onderzoek Productiviteitskosten vrij controversieel in HTA-onderzoek (belang, meting, waardering) Productiviteitskosten dus ook heel divers aanbevolen in nationale richtlijnen voor HTA Meer houvast nodig voor onderzoekers en beleidsmakers

Productiviteitskosten dus ook heel divers aanbevolen in

3 Voorgeschiedenis (1) Debat in jaren 90 (JHE 95/97, HE 97) over human capital methode, friction cost methode, US panel Qol methode Focus van debat op productiviteitskosten bij langer verzuim/arbeidsongeschiktheid Focus van debat op waardering, niet op meting

methode Focus van debat op productiviteitskosten bij langer

4 Voorgeschiedenis (2) Onderbelicht: hoe meet je productiviteitskosten betrouwbaar? (wel Z & W Hakkaart et al. 1996) Onderbelicht: hoe waardeer je productiviteitskosten op korte termijn (wel compensatie Severens et al. 1998) Onderbelicht: efficiencyverliezen (Z&W en QQ Brouwer 1999)

1996) Onderbelicht: hoe waardeer je productiviteitskosten op korte

5 Doelstelling zonmw onderzoek Het ontwikkelen van een catalogus van modulaire, elkaar aanvullende, valide en betrouwbare instrumenten voor het meten (en waarderen) van productiviteitskosten in patiënt- en werknemerssettings

betrouwbare instrumenten voor het meten (en waarderen)

6 Eindproducten : modules van PRODISQ (?) 1. Demografie en ziekte 2. Werksituatie en inkomen 3. Ziekteverzuim 4. Compensatiemechanismen bij verzuim 5. Productiviteitskosten tijdens werk 6. Werk, verzuim en kwaliteit van leven (voorlopig) 7. Administratieve kosten 8. Productiviteitskosten op organisatieniveau

Compensatiemechanismen bij verzuim 5. Productiviteitskosten tijdens werk 6.

7 Onderzoeksvragen Hoe meten we verzuim valide? Hoe meten we omvang en kosten van compensatiemechanismen bij verzuim? Hoe meten we productiviteitskosten zonder verzuim (efficiencyverlies/presenteeism). Kunnen we een meetinstrument ontwikkelen voor productiviteitskosten en compensatie mechanismen op organisatieniveau? Wat is relatie tussen productiviteitsverlies en kwaliteit van leven?

Hoe meten we productiviteitskosten zonder verzuim (efficiencyverlies/presenteeism).

8 Opzet onderzoek testen (feasibility, responsiveness, construct validity) van bestaande en nieuwe instrumenten bij 10 verschillende populaties van patiënten, burgers en werknemers (en organisaties)

9 Resultaten (1) verzuim Ziekteverzuim: retrospectieve vraag over verzuim in laatste 2-3 maanden, met splitsing naar meer verzuimepisoden geeft betere respons dan een van dag tot dag vraag en levert genoeg informatie voor het berekenen van productiviteitskosten

verzuimepisoden geeft betere respons dan een van dag tot dag

10 Resultaten (2) compensatie Compensatie: ons onderzoek bevestigt dat compensatiemechanismen productiviteitskosten aanzienlijk reduceren (tot 30-50%) Optreden van individuele compensatie mechanismen hangt af van verzuimduur Construct validiteit instrument voldoende Beroep van invloed op soort compensatie (niet spijkerhard)

Optreden van individuele compensatie mechanismen hangt af van verzuimduur

11 R (3) Efficiencyverlies Vaak substantieel Validiteit QQ iets beter dan HLQ (veel missings, ondanks beperkingen vaak geen productieverlies -> beperkte begrijpelijkheid, beperkt toepasbaar in werk met weinig inhaalmogelijkheden) (gelijke construct validiteit) Matige correlatie zelf gerapporteerde (QQ) en actuele productie (r=0.48), plafondeffect QQ (?) en beperkte variantie werkelijke productie Verzuim en efficiencyverlies complementair, gezondheidsproblemen verklaren optreden en omvang efficiencyverlies

validiteit) Matige correlatie zelf gerapporteerde (QQ) en actuele productie (r=0.48), plafondeffect QQ (?

12 R (4 ) Kwaliteit van leven Bij lage rugpijn (baseline n=483, EQ-5D) Zonder verzuim en efficiencyverlies: gemid Qol = 0,7 Bij verzuim Qol = 0,65 of lager. Langer verzuim, lagere Qol (14 dagen Qol=0,48) Bij efficiencyverlies 50-75% werktijd: Qol = 0,61 of lager; < 75% Qol= 0,51

13 Resultaten (5 ) administratieve en managementkosten per verzuimgeval: gemiddeld 90 minuten 45 minuten bij kort verzuim (< 1 week), 2 uur bij middellang verzuim (1-6 weken), bijna 6 uur bij lang verzuim (>6 weken)

bij kort verzuim (< 1 week), 2 uur bij middellang

14 R (6) organisatieniveau managers interviews (8 bedrijven in industrie) productiviteitskosten meer dan 80% werkgerelateerd (niet te wijten aan gezondheid) Groot contrast: werknemers stellen 64% van productiviteitskosten als gevolg van gezondheidsproblemen Conclusie industrie-specifiek?

gezondheid) Groot contrast: werknemers stellen 64% van

15 Aanbevelingen verder onderzoek relatie subjectieve-objectieve productiviteit relatie hoeveelheids- en kwaliteitscomponent van QQ longitudinale analyse productiviteit en qol werkgevers- vs werknemersperspectief op productiviteitskosten buiten industrie gelijktijdig optreden van compensatie mechanismen ontwikkeling telefonische interviews (bedrijfsniveau)

werkgevers- vs werknemersperspectief op productiviteitskosten buiten industrie

16 Disseminatie & implementatie 11 artikelen gesubmit web site (prodisq? ) vanaf februari 2004 Vragenlijstmodules Toelichting bij gebruik We vragen om feedback gebruik, test en evalueer!!

Vergelijkbare documenten

Proefschrift Productivity cost in economic evaluations

Proefschrift Productivity cost in economic evaluations Marieke Krol Economische evaluaties worden steeds vaker gebruikt om besluitvormers te informeren over de relatieve efficiëntie van nieuwe gezondheidsinterventies.