Mobilisatie en ademhalingsoefeningen (postoperatief)

Transcriptie

1 Crdiothorcle chirurgie Mobilistie en demhlingsoefeningen (postopertief)

2 Binnenkort ondergt u een opertie n hrt of longen. In nloop nr uw opertie is het belngrijk uw lichm in een zo goed mogelijke conditie te brengen. Dit doet u door, ls het mogelijk is, regelmtige lichmsbeweging te verrichten: dgelijks wndelen en/of fietsen. Als goede voorbereiding voor uw longen zijn de in deze folder genoemde oefeningen uiterst belngrijk voor zowel hrt- ls longoperties. Het stoppen met roken is nst lle voorbereiding belngrijk. Als u stopt met roken, zult u n de opertie minder lst vn slijm hebben en kunt u beter doordemen en ophoesten. Begin 2 weken voor de opertie met de demhlings- en hoesttechnieken zols die in deze folder beschreven stn. Oefeningen Pursed lip brething Deze techniek stimuleert het dieper door zuchten: G rechtop zitten in een stoel of in bed; Adem vi de neus in en mk een bolle buik, ontspn de schouder- en nekspieren; Houdt de dem even vst; Adem ontspnnen en lngzm uit wrbij de lippen iets ngespnnen zijn, zols op de fbeelding; Probeer deze oefening 3 keer te doen, ieder uur dt u wkker bent. Huffen Deze oefening zl u helpen het slijm beter te mobiliseren.belngrijk bij deze oefening is om een kussentje bij de hnd te houden, deze oefening kn een plotse hoestprikkel opwekken. G rechtop zitten in een stoel of bed; Adem vi de neus diep in en mk drbij een bolle buik en flnken; Open de mond en pers de lucht uit de longen met een snelle stevige zucht. Doe deze oefening meerdere mlen op een dg. Huffen is een goede techniek om vstzittend slijm los te krijgen. Eventueel krijgt u in overleg met rts of verpleegkundig specilist longmedictie. Deze verwijdt de luchtwegen en verdunt het slijm om het ophoesten te vergemkkelijken. De medictie werkt het beste in combintie met één vn de bovenstnde demhlingsoefeningen.

3 Mobiliseren n de opertie N de opertie is het vn belng om zo snel mogelijk uit bed te komen, te zitten in een stoel, over de fdeling te lopen en in beweging te zijn. De dgen n de opertie zl de verpleeg -kundige u helpen en stimuleren om in beweging te komen. Dit lles wordt gedn om de complicties vn bedlegerigheid te voorkomen en te werken n uw lgehele conditie en herstel. Als er regelmtig fgewisseld wordt tussen op bed liggen, in een stoel zitten en te lopen worden de longen getrind, wrdoor slijm zich minder mkkelijk ophoopt en de longen beter ontplooien. Hulpmiddelen Wnneer u belemmerd wordt in het mobiliseren kunt u verschillende hulpmiddelen krijgen.denk hierbij n een rolstoel, rolltor of ndere trnsfer hulpmiddelen. Wel dviseren wij, ls u een eigen rolltor heeft, om deze n de opertie mee te lten brengen. Deze rolltor is immers specil op u fgesteld wrdoor het mobiliseren veilig kn gebeuren. N de opertie krijgt u een zwchtel dt n het voeteinde vn uw bed word vst gemkt, hiermee kunt u zich overeind helpen in bed. Let hierbij wel op wnneer u een wond n het borstbeen heeft, dt u met 2 hnden symmetrisch beweegt. Ook krijgt u een klein 'kussentje', dit is bedoeld om de wond te ondersteunen bij het hoesten. Hiermee kunt u de krchten op de wond beter ondervngen. Drbij rden wij voor het mobiliseren n stevig schoeisel mee te nemen zodt u tijdens lopen goede steun krijgt. Slppe pntoffels geven onvoldoende steun en kunnen vl-incidenten in de hnd werken. In overleg en eventueel onder toezicht kunt u ook gebruikmken vn een hometriner. Als de rts en/of verpleegkundig specilist vindt dt u fysiotherpie nodig heeft, wordt de fysiotherpeut in consult gevrgd. Schoonhouden vn de longen De longen vergen veel ndcht in de periode n de opertie. Het is norml dt kort n de opertie, de longen meer slijm produceren, dit komt vnwege de intubtie, de bedeming en door de immobiliteit tijdens en kort n de opertie.slijm in de longen belemmert de zuurstofuitwisseling in de longen. Drnst kn het niet goed ophoesten vn slijm resulteren in een longontsteking. Belngrijk is het slijm op te hoesten zodt toenme vn benuwdheidsklchten of een longontsteking voorkomen wordt. N de opertie heeft u een wond n het borstbeen of ribbenkst, dit kn pijnklchten geven bij het demhlen en hoesten. Het is drom vn belng de pijn onder controle te krijgen door middel vn pijnstillers. Bespreek de mogelijkheden vn nvullende pijnmedictie met uw rts of verpleegkundige bij onvoldoende resultt op de n u ngeboden pijnstilling. N de opertie zult u ondersteuning krijgen door middel vn een zuurstofbrilletje of sprietje. De hoeveelheid zuurstof die gegeven wordt proberen we indien mogelijk snel f te bouwen. U kunt de oefeningen doen (zie bldzijde 2) om gecontroleerd de longen te trinen en het slijm op te hoesten.

4 Weer thuis Wnneer u weer thuis bent n de opertie mg u veel, mr sommige dingen niet.de eerste 6 weken zijn nodig om het borstbeen te lten genezen en drom mg u deze niet te zwr belsten. Wt u de eerste 6 weken niet mg is: zwr tillen, stofzuigen, tuinieren, timmeren, zwr sporten, zwemmen, rmen zemen en dergelijke. Verder mg u niet zelf utorijden, fietsen en op een (snor)scooter rijden of chterop meerijden; Wees voorzichtig bij lle hndelingen die u verricht wrbij u eenzijdig (onverwchts) krcht zet, bijvoorbeeld het uitlten vn een hond, vsthouden n een stng in openbr vervoer en dergelijke; Om het borstbeen rust te geven is het belngrijk dt u goed de krcht in uw beide rmen gelijk gebruikt en niet boven schouderhoogte werkt. Probeer met 2 rmen tegelijk te werken, dit voorkomt ongelijke krchten op uw borstbeen. De eerste 6 weken mg u niet meer dn ongeveer 2 kilo tillen; Doe in de uto ltijd een gordel om! Ook verzekeringstechnisch bent u dit verplicht. Wel is het belngrijk om te werken n uw conditioneel herstel. U kunt dit doen door dgelijks een wndeling te mken met een fstnd die u goed kunt overzien. Breidt dit lngzm uit, en g de eerste keren niet lleen op stp. Verder mg u gebruik mken vn een hometriner en trplopen. Het mobiliseren en het uitbreiden hiervn doet u op geleide vn uw klchten zols pijn, benuwdheid, vermoeidheid en/of duizelingen. Forceer uw lichm niet, mr luister nr de signlen die uw lichm geeft en neem tijdig uw rust. Voor een goed herstel vn de opertie is het vn belng de juiste blns te vinden tussen inspnning en rust. N 6 weken is het borstbeen voldoende hersteld en mg u uw rmen weer volledig gebruiken. Wnneer dit teveel pijnklchten geeft, wcht dn tot een week lter en probeer het voorzichtig nogmls. Tot 12 weken n de opertie is 'norml' dt het borstbeen nog gevoelig is. Wnneer deze klchten niet overgn of klchten toenemen, neemt u contct op met uw huisrts. Het is mogelijk om een hrtrevlidtie progrmm te volgen onder begeleiding vn medisch personeel en fysiotherpie, dit is veell bij u in de buurt. U kunt dit poliklinisch bespreken met uw crdioloog. Deze kn u verdere uitleg en een verwijzing geven. Vrgen Heeft u n het lezen vn deze folder nog vrgen, dn kunt u deze ltijd stellen n de rts tijdens het gesprek op de polikliniek en/of tijdens het opnmegesprek.

5

6 Ersmus MC - Ptiëntencommunictie. An de inhoud vn deze folder kunnen geen rechten worden ontleend Ersmus MC Dr. Molewterplein 40 Postcode 3015 GD Rotterdm _14