FACT VOOR BESTUURDERS & MANAGERS. Zorg aan huis Integratie cure en care Gewoon Leven

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "FACT VOOR BESTUURDERS & MANAGERS. Zorg aan huis Integratie cure en care Gewoon Leven"

Cornelia Jacobs
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 FACT VOOR BESTUURDERS & MANAGERS Zorg aan huis Integratie cure en care Gewoon Leven 1

2 1) FACT als BASIS; CERTIFICEREN BEKOSTIGEN Hersenkraker in 3 delen 2) BEDREDUCTIE, FACT en PCT en.. FACT 3) DE VOLGENDE FASE met IPS, STRENGHT s TELEZORG en?? 2

3 FACT = basis: de Principes 6. Wij zijn daar waar de klant wil slagen! 4. Vinden en binden door transmurale GGZ ketenzorg 5. Ondersteunen het meedoen door maatschappelijk netwerken 1. Bieden zonodig intensieve zorg met ACT 2. Behandelen volgens de multidisciplinaire richtlijnen 3. Ondersteunen rehabilitatie en herstel FACT Belgie 3

Ondersteunen het meedoen door maatschappelijk netwerken 1.

4 FACT team: TWEE werkwijzen % van cliënten heeft meer nodig, wordt opgenomen op het FACT digibord ACT zorg: Teamzorg (Shared Caseload) Opnamevoorkomend binnen één team % van cliënten: individuele zorg en behandeling vanuit multidisciplinair team FACT 4

Caseload) Opnamevoorkomend binnen één team 80-90 % van cliënten:

5 SCHAKELEN + FACT BORD Gecoördineerde zorg uit 1 team (minder telefoneren, minder makelaars ) Kunnen opschalen: dagelijks zorg bieden: shared caseload Hoog informatieniveau in hele team Dagelijkse onderlinge feedback: je weet als team hoe je werkt; missie van het team dagelijks aan de praktijk getoetst; individueel handelen gesteund vanuit multidisciplinair team; veiligheid scheppen Gedeelde zorg voor de hulpverleners FACT 5

feedback: je weet als team hoe je werkt; missie van het team dagelijks aan de praktijk getoetst;

6 voordelen van FACT Includeert alle EPA patiënten van een kleiner werkgebied lagere reistijden Verbetering van zorg voor de 80% groep door de brede multidisciplinaire aanpak Daardoor minder terugval in die groep Meer continuïteit van zorg: de patiënt blijft steeds bij zelfde team en PB en psychiater In 3 jr > 60 % van de patiënten op het bord: draaideuren in t zelfde team FACT 6

terugval in die groep Meer continuïteit van zorg: de patiënt blijft steeds bij zelfde team en

7 FACT vormt goede structuur voor de EBP interventies service delivery model / kerstboom met ballen Medicatie + Medicatiemanagement Cognitieve gedragstherapie Gezinsbehandeling Psycho-educatie Arbeidstoeleiding (IPS) Verslavingsproblematiek: IDDT En behandeling met rehabilitatie te combineren FACT Belgie 7

gedragstherapie Gezinsbehandeling Psycho-educatie Arbeidstoeleiding (IPS)

8 Maatschappelijk voordeel: FACT: werkt als team in een kleinere subregio (50.000) of wijk (wijkteams) Beter bekend in // met de wijk Kan daardoor beter werken aan MSS / Kwartiermaken Directer contact met eerste lijn (huisarts, apotheek) Mogelijk eerdere signalering, casefinding en casebinding FACT Belgie 8

werken aan MSS / Kwartiermaken Directer contact met eerste lijn (huisarts,

9 Daarom dus : FACT als basisteams voor LZ GGZ 1 team per inwoners gezicht in de buurt In grote steden evt. ACT voor specifieke doelgroepen & forensisch Dit lijkt succesvol

000 inwoners gezicht in de buurt In grote

10 FACT Belgie 10

11 Landelijk succes ondanks. Jenner (oude koek; heeft het FACT-model niet gelezen/begrepen..er zit psycholoog in team en we hebben modelgetrouwheid; ) PSY-kritikasters Richtlijndiscussies Bekijk 2 aspecten: 1) ACT-zorg als EBM interventie vanuit FACT 2) FACT als service delivery model: organiseert andere EBP En graag beide aspecten modelgetrouw geen VALS FACT

Richtlijndiscussies Bekijk 2 aspecten: 1) ACT-zorg als EBM interventie vanuit FACT 2)

12 Borging...(F)ACT modelgetrouw! Niet FACT-achtig maar echt FACT! Modeltrouw werkt (Drake, Kroon) Modeltrouw: geen water in de wijn! verslavingsdeskundige, ervaringsdesk, ips niet >>220 patiënten per team met shared caseload, assertive outreach, etc Modeltrouw ook duidelijk naar financiers! Daarom certificering CCAF FACT Belgie 12

verslavingsdeskundige, ervaringsdesk, ips niet >>220 patiënten per team met shared

13 St. Centrum Certificering ACT & FACT In 2010 de eerste 30 certificeringen FACT Belgie 13

14 DISCUSSIE modelgetrouwheid en certificering

15 Deel 2: REDUCTIE v. BEDDEN De drive vanuit visie: beter in de buurt Groepsverpleging belemmert patiënt en vpl Individueel (gespikkeld) wonen biedt beste kans voor inclusie EN voor opschaling zorg Wordt een belangrijk beleidsitem 600 M? In?? Jaar Trimbos / Coll. Bouw: 20 % tot 2020

belemmert patiënt en vpl Individueel (gespikkeld) wonen biedt beste

17 Methode vijverdal

19 Het is mogelijk: NHN met FACT, PCT, ADB, GPTB en transmuraal! In vergelijk tot heel Nederland minus G-4 NHN gebruikt 50 % kortdurende bedden Opnameduur van dagen NHN gebruikt 60 % beschermd wonen Veel meer mensen gewone huisvesting NHN gebruikt % longstay NB TOTAAL effect!! Kort lang ouderen FACT 19

Opnameduur van 105 45 dagen NHN gebruikt 60 % beschermd wonen Veel meer mensen

20 Proefregio Noord Holland Noord BEDDEN PER inwoners psychiatrisch ziekenhuis Beschermd wonen Totaal Nederland Engeland Duitsland Italie Spanje Zweden GGZ NHN FACT Belgie 20

Nederland 135 44 189 Engeland 63 22 85 Duitsland 128 18 146

21 Internationale inspiratie =ACT principes in LZ en in kort (PCT+)! 21

22 MAAR NL meer TRANSMURAAL Bed op Recept Zorg afstemming gesprek Crisiskaart Eerder korte opname Tzt respite houses? 22

23 Trends Long stay PZ nauwelijks afgebouwd (2000) 80 % pat zit daar >> 2 jr ; 35 % >> 20 jr 2/3 op locaties >> 200 pat; in afd. >> 25 pat Brunenberg & Borgesius (1999) 8 % van hen heeft LP Afdeling nodig Rest kan in huizen op terrein of elders Afbouw van APZ bedden is haalbaar Echter vrijwel niets afgebouwd Wel BW opbouw (fijnproever RIBW of NIWB?) En Forensische opbouw >>> elders in Europa

24 Daarom: 2009 van Hoof e.a Experts: Nu: continueri ng optimaliser ing Intra lang Intra kort B. W. W Totaal Intram Lang+BW Totaal Intra+BW

25 Remmende Factoren Bedden een meer stabiele financieringsbron Vervangende ambulante zorg opzetten is niet goedkoper Afbouw niet gestimuleerd; geen substitutiebeleid Kapitaalslasten Schot tussen AWBZ en ZVW Schaalgrootte en economie Transitiekosten achterblijvers; Risico s voor koplopers Ambulante eigen bijdragen (DAC, straks FACT?) GGZ kleine sector in de diverse bekostigingsregimes

26 Stimulerende factoren Tijdsgebonden cultuuraspecten: cliënten en familie zijn om Ambulant is steeds meer mogelijk; borging wordt mogelijk (CCAF) De brede heroverwegingen: alleen verblijf bij intensieve zorgbehoefte Wetgeving kan aansluiten: AWBZ eigen bijdrage bij verblijf hoger.

27 CONCLUSIE Reductie van Bedden gaat er van komen Daarom voortrekkersgroep RvB² - Uitwisselen systematiek - Monitoren bedafbouw /3/11 Van bed naar beter in de buurt - Breda: België en Nederland

28 DISCUSSIE REDUCTIE VAN BEDDEN 1, ,7?

29 Deel drie: FACT en de volgende fase Hoe blijven we in de race?

30 Samenwerking met clienten Strenghts / IPS Samenwerken met familie Triade / FMI Telezorg / ICT Samenwerken MET de buurt Samenwerken IN de buurt met andere OUTREACH en thuiszorg WAT NODIG IS..

31 DISCUSSIE FACT EN DE TOEKOMST FACT ook naar andere sectoren - LVG / VG - Verslavingszorg Hoeveel wijkteams in een wijk? - Maar vooreerst. - Eindelijk behoorlijke EPA zorg Normen (beschermd) wonen ter discussie - Individueel tenzij - Mede mogelijk met telezorg / ICT

32 Tot slot: korte termijn Investeer in (F)ACT getrouw Certificering = best practice Plaats teams IN de wijk Innoveer en wissel uit : expertise netwerk in opbouw; onderzoekersplatform CCAF.nl / EAOF.nl / FACT.nl

33 ZET LEGERS BIJ!! FACT Belgie 33

Vergelijkbare documenten

Programma. 1. Historie. Noord Holland Noord. 2. Zorg voor EPA. Kenmerk (toen) 1. Historie. Ambulantiseren

Programma. 1. Historie. Noord Holland Noord. 2. Zorg voor EPA. Kenmerk (toen) 1. Historie. Ambulantiseren Programma Ambulantiseren in de Nederlandse GGZ Met een blik op Europa Diana Polhuis, Verpleegkundig specialist ggz Hoofdopleider GGZ VS 1. Historie 2. Zorg voor mensen met een Ernstig Psychiatrische Aandoening