Gemeente en stadsgewest Breda

Transcriptie

1 Gemeent eenst adsgewestbr eda Jaar ver ant woor di ng2013

2 Gemeente en stadsgewest Breda Jaarverantwoording 2013 In dit document treft u de jaarverantwoording aan van de gemeentelijk gefinancierde zorg en preventie. Deze is voorzien van een accountantsverklaring, die u separaat toegezonden wordt. De zorg die Novadic-Kentron in 2013 geleverd heeft vanuit de AWBZ, de ZVW en de forensische zorg wordt verantwoord in het maatschappelijk jaardocument zorg. In mei wordt ook een jaarbericht uitgegeven met de highlights van het afgelopen jaar. U vindt de complete jaarverslaglegging te zijner tijd op Gemeentelijke jaarverantwoording

3 Productgroep Preventie, Voorlichting en Advies Binnen de op handen zijnde transities en de transformatie in het sociale domein wordt aan preventie een belangrijke plaats toegekend. De politieke en bestuurlijke aandacht voor preventie is op dit moment groot vanwege de noodzaak om de gezondheid van burgers te verbeteren en zo de kosten van de zorg in de hand te houden en maatschappelijke uitval te voorkomen. In de regel kun je stellen voorkomen is altijd beter dan behandelen. We hebben in 2013 uitvoering gegeven aan het preventiewerk vanuit en vanuit De insteek daarbij is dat ook Novadic-Kentron wil aansluiten bij de uitgangspunten van de transformatie, om de eigen kracht van de burger te versterken en waar nodig zo vroegtijdig en kortdurend mogelijk ondersteuning te bieden. Onze belangrijkste focus ligt bij kwetsbare groepen, met name jongeren, voor wie risicovol gebruik van genotmiddelen problemen kan veroorzaken waardoor de participatiemogelijkheden worden belemmerd. Bij risicogroepen zijn deze gevaren nog groter. Het kan leiden tot problemen met school, werk, wonen, etcetera die op eigen kracht niet meer aan te pakken zijn en waar onze inzet ter voorkoming van erger snel gewenst is. We willen in een vroeg stadium snel passende hulp en ondersteuning bieden. Samenwerking en bundeling van krachten zijn voorwaarden voor een aanpak die effectief is. Het voorkomen dat burgers, met name kwetsbare groepen als jeugd, tot de doelgroep gaan behoren is een belangrijke doelstelling van verslavingspreventie. Preventiewerkers leggen contact met de school en met het gezin van de jongere; ervaring leert dat vooral druk vanuit de eigen sociale omgeving de jongere in beweging kan brengen. De preventiewerkers richten zich ook actief op groepen die beroepsmatig te maken krijgen met gebruik en misbruik van genotmiddelen, zoals leerkrachten, jongerenwerkers, politie, horecapersoneel, portiers en huisartsen. Het preventieteam leert hen hoe ze risicogedrag bij jongeren vroegtijdig kunnen herkennen. Deze interventies sluiten aan bij de eigen situatie, de mogelijkheden van de doelgroep en op het betrekken van de omgeving. Het doel daarbij is gedragsbeïnvloeding en verandering én het vergroten van de weerbaarheid. Handreikingen en oplossingen worden zoveel mogelijk gevonden in de eigen omgeving. Dit sluit goed aan bij de principes van CRA, de behandelvisie van Novadic-Kentron 1. De gemeente Breda investeert via het CJG Breda in een stadsbrede inzet van generalistische professionals ter ondersteuning van jeugd en ouders. Novadic-Kentron is partner in het CJG, ondersteunt deze professionals met specialistische expertise en voert, waar nodig, zelf interventies uit met verschillende doelgroepen. Hierdoor ontstaat een efficiënte werkwijze waarin de expertise van verslavingspreventie op effectieve wijze kan worden benut. Voor 2014 is het van belang de samenwerking met de huisartsen verder uit te bouwen, ook in het kader van de generalistische BasisGGZ. 1 De CRA-behandeling (Community Reinforcement Approach) richt zich op het ontwikkelen van een nieuwe leefstijl die meer beloning geeft dan middelengebruik. Het is gebaseerd op de aanname dat bekrachtigers uit de sociale omgeving van grote invloed zijn en bepalen of het gebruik van alcohol en/of drugs wordt voorgezet. CRA richt zich dan ook primair op bekrachtigers in de fysieke omgeving, zoals het gezin, woonomgeving, vrienden, vrijetijdsbesteding, werk, etc. Gemeentelijke jaarverantwoording

4 Algemene trends en ontwikkelingen 2013 Het regionale alcoholmatigingsproject Think before you Drink, waar de regio Breda deel van uitmaakt, wordt bediend middels de actieve deelname van Novadic-Kentron in zowel de projectgroep als in de stuurgroep. Hier wordt gekeken naar een uniforme manier van omgaan met de nieuwe Drank- en Horecawet (DHW) voor alle deelnemende gemeenten en worden er pilotprojecten ontwikkeld. De wet wordt met ingang van 1 januari 2014 gewijzigd en de taken worden overgeheveld van het rijk naar de gemeenten. Iedere gemeente moest voor 1 januari 2014 beschikken over een drank- en horecaverordening, bijvoorbeeld door wijzigingen aan te brengen in de APV. Tevens moeten gemeenten uiterlijk 1 juli 2014 een preventie- en handhavingsplan alcohol vaststellen. Dit plan bevat onder andere het beleid betreffende de preventie van alcoholgebruik (onder jongeren) en de handhaving van de wet. Novadic-Kentron heeft een adviesrol bij het opstellen van dit plan. Samen met gemeente(n), GGD, politie en andere netwerkpartners wordt de problematiek in een gemeente of regio besproken en worden afspraken gemaakt over passende interventies. Belangrijk hierbij is dat het gaat om een integrale aanpak. Het middel Gammahydroxyboterzuur (GHB) wordt vanaf de jaren negentig in Nederland gebruikt in het uitgaansleven. Vanaf ongeveer 2005 melden zich mensen bij de verslavingszorg in verband met problematisch GHB-gebruik. Sindsdien neemt het aantal hulpvragen toe blijkt uit onze cijfers en die van het Trimbos-instituut en de verwachting is dat deze stijging zich de komende jaren voort zal zetten. De spreiding van GHB-problematiek over het land is onregelmatig, er zijn gebieden in Nederland waar relatief meer meldingen van GHB-problemen zijn dan in de rest van Nederland. Eén van deze gebieden is de regio West-Brabant. Onderstaande trends en ontwikkelingen zijn of worden gesignaleerd door medewerkers van de afdeling Leefstijl en Preventie van Novadic-Kentron, die werkzaam zijn in de regio Breda. Zij komen deze signalen tegen in hun werk op straat, in het uitgaan of in de ketensamenwerking. De signalen worden gedeeld en bespreekbaar gemaakt in relevant overleg en er wordt in voorkomende gevallen gerichte acties op ingezet. De beleving van jongeren met het eigen gebruik van alcohol, soft- en/of harddrugs lijkt te veranderen. De gevaren worden minder ingezien. Zij bagatelliseren de risico s ervan terwijl hun omgeving (ouders en school) juist veel zorgen heeft. Een stijgend aantal ouders richt zich met opvoedingsvragen, gerelateerd aan drugsgebruik, tot Novadic-Kentron. Ook vanuit scholen in de regio krijgt Novadic-Kentron veel vragen over hun zorgen rond het drugsgebruik van de leerlingen. Veel jongeren die cannabis gebruiken hebben moeite met de juiste keuzes maken (bijvoorbeeld voor een opleiding) en/of zijn juist heel ontevreden over de keuzes die ze hebben gemaakt. Jongeren hulp bieden bij het maken van de juiste keuzes is dan ook aan te bevelen. Gemeentelijke jaarverantwoording

5 De crisis en de daarmee samenhangende jeugdwerkloosheid pakken extra hard uit voor jongeren die weinig andere bezigheden in hun leven hebben dan buiten rondhangen en cannabis gebruiken. Jongeren komen ook moeilijker aan een baan dan voorheen. Sommigen hebben hun studie afgemaakt en anderen niet. Doordat ze geen baan kunnen vinden hangen ze vaker ergens op straat en is er dus meer gelegenheid cannabis of andere drugs te gebruiken. Het is lastig deze cirkel te doorbreken. We zien veel jongeren op straat die thuis weinig of geen regels en/of grenzen mee hebben gekregen. Hierdoor zien ze in cannabisgebruik minder snel gevaar en loopt het sneller uit de hand. Steeds vaker zien we ook meisjes op straat hangen die ook veel of overmatig drugs gebruiken. Dit is ook een landelijke trend. Verder constateren we met betrekking tot XTC-gebruik zorgelijke ontwikkelingen. Er is sprake van normalisering van gebruik, er wordt meer en vaker XTC gebruikt in het uitgaansleven en er zijn meer XTC-gerelateerde ordeverstoringen. Medewerkers van Leefstijl en Preventie missen op sommige plaatsen in deze regio intensief outreachend jongerenwerk. Door intensief outreachend jongerenwerk kunnen veel toekomstige problemen voorkomen worden. Voor de preventiewerkers van Novadic-Kentron wordt het ook makkelijker gemaakt hun werk met succes uit te voeren omdat de jongerenwerkers waar zij mee samenwerken al een goede band hebben met jongeren. Als die band er niet is wordt het moeilijker het gedrag van jongeren, onder andere op het gebied van drugsgebruik, te veranderen en/of jongeren door te verwijzen naar de juiste zorg. Novadic-Kentron laat haar verslavingspreventie, in samenwerking met ketenpartners, zo goed mogelijk aansluiten bij deze ontwikkelingen en trends. Bij drugsproblemen op straat wordt er steeds vaker gekozen om een pakket van maatregelen uit te voeren. Deze maatregelen hebben zowel betrekking op handhaving en regelgeving als preventie. Door de (lokale) bezuinigingen worden er veel projecten voor jongeren stopgezet. Ook het accommodatiegebonden jongerenwerk in Breda is flink geslonken. Hierdoor is een belangrijke vindplaats, het jongerencentrum en netwerkpartner, de jongerenwerker moeilijker of niet meer te bereiken. Signaleren van trends en bereiken van groepen wordt hierdoor lastiger, evenals de gewenste ketenaanpak. Breda heeft te maken gehad met een toename van GHB-gebruik, een zeer verslavend middel dat relatief eenvoudig thuis te maken is en daardoor een groot risico vormt voor jongeren en hun omgeving. Voor de gemeente Breda is dit aanleiding geweest om met Novadic-Kentron in gesprek te gaan om te onderzoeken welk (preventief) beleid effectief kan zijn om de problematiek vroegtijdig aan te pakken. De gemeente Breda en Novadic-Kentron zijn in nauwe samenwerking met een aantal internationale partners in 2013 gestart met Local Pass, een tweejarig Europees onderzoeksproject gericht op het herkennen van trends in middelengebruik en het ontwikkelen van protocollen en interventies om vroegtijdig in te kunnen grijpen. Gemeentelijke jaarverantwoording

6 Voor een aantal interventies van outreachende preventie (veldwerk) is in 2013 de start gemaakt met een vernieuwing van de methodiek. Met name het straatwerk, de interventies op hanggroepen waarbij gebruik wordt gemaakt van de inzet van peers, als het implementeren van de methodiek Moti4, waarin risicojongeren worden gemotiveerd en toegeleid naar zorg zijn in 2013 uitgewerkt om in 2014 verder te implementeren. Outreachend veldwerk is selectieve preventie op het grensvlak met geïndiceerde preventie. Deskundigheidsbevordering In 2013 is het aantal deskundigheidsbevorderingen veel hoger uitgevallen dan afgesproken (165%). De uitvoeringen zijn mede afhankelijk van de netwerkpartijen. Binnen verschillende onderwijsinstellingen (AKA Kellebeek, De Nassau, Mythylschool de Schalm, Dongemond College en Van Cooth) en zorginstellingen (SOVAK, GGZ, Thuiszorg, Amarant, Surplus, Stichting COPE en hospice Breda) zijn deskundigheidsbevorderingen gegeven. Professionals worden getraind op het gebied van genotmiddelen. Deze trainingen zijn verschillend van aard. Soms heel uitgebreid waarbij een aantal dagdelen aandacht is voor middeleninformatie, signaleren en begeleiden van mensen die mogelijk problematisch gedrag vertonen en het inzichtelijk maken van de juiste mogelijkheden van doorverwijzen. Een andere keer is een korte instructie voldoende zodat docenten aan de slag kunnen met het onderwerp genotmiddelen in hun lessen. Lokale gezondheidsbevordering en alcoholmatiging Dit product is in 2013 lager uitgevallen (86%) dan afgesproken. In verschillende gemeenten is de Instructie Verantwoord Alcoholschenken (IVA) uitgevoerd. In het kader van alcoholmatigingsbeleid is deze instructie belangrijk omdat hierbij sportverenigingen, studentenverenigingen en barvrijwilligers worden bereikt. In het aantal bereikte en gecertificeerde barvrijwilligers zien we een onderproductie van 24 in plaats van 50. In het kader van het lokale plan Jeugd en Alcohol heeft afgelopen jaar twee keer het project Happy Ouders plaatsgevonden. In totaal zijn er 265 ouders, van jongeren die 16 jaar zijn of worden in 2013, bereikt in het uitgaansleven in de stad Breda. Wat dit project tot een succes maakt, is de samenwerking met ketenpartners in de uitvoering van Happy Ouders. Het regionale alcoholmatigingsproject Think before you Drink heeft een convenant met de drie West-Brabantse ziekenhuizen gesloten en het protocol alcoholintoxicatie is ontwikkeld. Zodra een jongere met een alcoholvergiftiging wordt opgenomen, wordt in het gesprek door de arts met de ouders aangedrongen op een informatie- en adviesgesprek met een preventiewerker van Novadic- Kentron. In 2013 zijn er 25 contacten geweest met ouders en hun kind. Gemeentelijke jaarverantwoording

7 Jongeren en Justitie Jongeren die een delict hebben gepleegd waarbij alcohol of drugs een rol speelde worden vaker doorgestuurd naar HALT en Novadic-Kentron. Zij krijgen de leerstaf HALT. Door de verbeterde samenwerking met ketenpartners wordt effectiever en efficiënter gewerkt. Er komen steeds meer aanmeldingen en de groepen zijn makkelijker te plannen. De leerstraf HALT is een begrip geworden in de regio en door het cursusaanbod neemt het aantal individuele gesprekken af (zes in 2013). Afgelopen jaar zijn twaalf groepen voor jongeren uitgevoerd en ook tien groepen voor ouders. De effectiviteit van de leerstraf wordt in opdracht van het Trimbosinstituut onderzocht, de resultaten worden medio 2014 verwacht. Testservice DIMS In Breda kunnen gebruikers van synthetische drugs wekelijks terecht op een spreekuur van de testservice DIMS (Drug Information and Monitoring System). Bezoekers kunnen hier anoniem hun synthetische drugs laten testen op de samenstelling en het gehalte van de werkzame stoffen. In 2013 zien we een explosieve groei van het aantal info- en adviesgesprekken. In totaal 320 in plaats van 50. In 2013 hebben 145 consumenten hun synthetische drugs laten testen. Zij hebben ieder minimaal één en maximaal drie drugsmonsters laten testen. Dit geeft aan dat de testservice in Breda zijn plek binnen het aanbod voor de consument definitief verworven heeft. De gemiddelde dosering MDMA in pillen verkocht als XTC of MDMA schommelde sinds eind jaren 90 rond de 80 mg. Opvallend is de forse stijging van de gemiddelde hoeveelheid MDMA sinds begin In het afgelopen jaar kwam het gemiddelde gehalte uit rond 115 mg MDMA per pil. Er werd een substantiële hoeveelheid PMMA aangetoond met een gemiddelde van rond de 50 milligram. Door deze onrust op de drugsmarkt en onze campagne tegen de hoge dosering MDMA in de XTC vinden steeds meer consumenten de weg naar de testservice. In 2013 zijn de bezoekers van de testservice in Breda voorgelicht over de risico s bij recreatief drugsgebruik, gewaarschuwd voor hoog gedoseerde XTC-tabletten met PMMA en amfetamine. Monitoring en onderzoek In 2013 is de veldverkenning uitgevoerd in het uitgaansgebied van Breda. Dit deel van Breda is de laatste jaren in de belangstelling geweest in het kader van risicovol alcohol- en drugsgebruik. In overleg met het jongerenwerk en betreffende gebiedsverantwoordelijke ambtenaar is gekozen om het onderzoek naar middelengebruik onder uitgaanspubliek te houden. De resultaten van het onderzoek zijn aan de gemeente gepresenteerd. Het onderzoek wordt in het eerste kwartaal van 2014 afgerond. Gemeentelijke jaarverantwoording

8 Outreachend Veldwerk Stad Outreachend werk kenmerkt zich door de inzet voor risicogroepen op de vindplaatsen in de publieke ruimte. Daar treffen we doorgaans kwetsbare groepen en er is middelengebruik in het spel. In 2013 zijn 160 vindplaatsen bezocht. Denk hierbij aan jongerencentra, coffeeshops, hangplekken op straat of andere plaatsen waar jongeren bij elkaar komen. Novadic-kentron heeft tijdens bezoeken op vindplaatsen nauw samengewerkt met het jongerenwerk van Surplus, Social Work, Stichting Kick, Het Grote Broer-project op vindplaatsen in de wijken: Hoge Vucht, Haagse Beemden, Princenhage, Prinsenbeek, Ginneken/Mastbos. We werken zowel groepsgericht als individueel. Tijdens deze bezoeken zijn er 650 jongeren bereikt. In preventieve gesprekken worden jongeren uitgedaagd naar zichzelf en hun (risico)gedrag te kijken. In de meeste gevallen leidt dit al tot inzicht en gedragsverandering. In sommige gevallen kan het nodig zijn om een jongere naar de zorg door te verwijzen. Toeleiden van jongeren naar passende hulpverlening is van een aantal factoren afhankelijk waardoor het vaak een langdurig traject is waarbij het motiveren van de jongere en zijn omgeving centraal staat. In 2013 zijn 21 jongeren in de stad Breda toegeleid naar de hulpverlening. Vanuit andere instanties zoals ROC s (de Rooi Pannen) en de jeugdhulpverlening (onder andere Juzt) krijgen we regelmatig jongeren aangemeld waar gesprekken mee gevoerd worden in het kader van hun (risicovol)gebruik. In 2013 hebben er geen activiteiten plaatsgevonden in coffeeshops. Het uitvoeren en aanbieden van preventie-activiteiten in deze setting is gestoeld op de bereidheid en urgentie van de coffeeshophouders. Door veranderde wetgeving staan coffeeshops onder enorme druk en leggen hun prioriteit op andere activiteiten. In de stad Breda zijn er in 2013 met vijf groepen werkrelaties opgebouwd. Er lijkt een regiobrede trend gaande te zijn waarbij minder jongeren zich in groepsverband op straat bevinden. Een belangrijke taakstelling van het preventieteam van Novadic-Kentron is het benaderen van jongeren in hun eigen leefomgeving die zich door hun genotmiddelengebruik een risicovolle leefstijl eigen gemaakt hebben of dreigen te maken. Het aanbod van uitgaansvoorzieningen in het centrum van Breda is groot, daarnaast kent het uitgaan veel evenementen. In de stad is altijd wel wat te beleven en daar heeft de stad en de burger veel profijt van. Maar uitgaan en evenementen brengen ook risico s met zich mee. Zo is er vaak sprake van (overmatig) gebruik van alcohol en/of drugs en is er sprake van een grote hoeveelheid mensen in een beperkte ruimte. Er is structureel overleg met de horeca en de verantwoordelijke ambtenaar van het uitgaansgebied. Speciaal voor het uitgaan in Breda is de Novadic-Kentron preventie gestart met een tweemaandelijkse blog op De preventiewerkers van Novadic-Kentron hebben met Unity-peers tevens voorlichting gegeven tijdens de festivals Decibel Outdoor en het Breda Dancefestival. Gemeentelijke jaarverantwoording

9 Outreachend Veldwerk regio We zijn in een aantal gemeentes actief. De vraag en de behoefte bepalen in welke mate we structureel of meer projectmatig samenwerken. In Werkendam is er een structurele samenwerking met het jongerenwerk. In het jongerencentrum houdt de preventiewerker spreekuur en dat resulteert indien nodig tot het toeleiden van jongeren naar gespecialiseerde hulpverlening. In de gemeente Drimmelen en Geertruidenberg worden middels een plan van aanpak de hanggroepen bezocht en interventies ingezet voor een goede contactlegging en toeleiden naar zorg van jongeren. Door middel van huisbezoeken, telefonisch contact en het begeleiden van cliënten naar bijvoorbeeld een uitkeringsinstantie wordt op een laagdrempelige en persoonlijke manier geprobeerd vanuit de CRA-gedachte (Community Reinforcement Approach) de nietgebruikende leefstijl aantrekkelijker te maken dan een leefstijl waarbij genotmiddelengebruik een rol speelt. Vanuit andere instanties zoals jongerenwerk en de jeugdhulpverlening krijgen we op regelmatige jongeren aangemeld waar gesprekken mee gevoerd worden in het kader van hun (risicovol)gebruik. In 2013 zijn elf jongeren in de regio Breda toegeleid naar de hulpverlening. Net als in Breda lijkt ook in de regio een trend gaande te zijn waarbij minder jongeren zich in groepsverband op straat bevinden. Dit wordt bevestigd door oonder andere de politie en het jongerenwerk. Het toenemende gebruik van virtuele ontmoeting via social media waardoor jongeren elkaar op andere plekken treffen dan op straat lijkt hier een oorzaak van te zijn. Dit is van invloed op het bereiken van de jongeren in groepsverband en het opbouwen van werkrelaties. Bijzondere aandacht verdient hierbij terugvalpreventie van GHB, vanuit Etten-Leur, maar de doelgroep bevindt zich ook in Breda. De veldwerker in de rol als een outreachend casemanager. Taken zijn onder meer meezoeken naar onderdak, aanvragen uitkering, motiveren voor dagbesteding, stimuleren sociaal netwerk voor ondersteuning in eigen omgeving, regie op eigen leven behouden en hervatten, doorverwijzen naar sociale raadslieden voor juridische kwesties, doorverwijzen naar maatschappelijk werk/formulierenteam voor overzicht papierwerk etcetera. Door middel van een ketenaanpak worden gebruikers gestimuleerd en begeleid naar de juiste hulp. In 2014 wordt bekeken of deze activiteit in samenwerking met gemeente Breda en de gemeente Etten-Leur goed kan worden geborgd. Met name politie is nauw betrokken en de voorzichtige conclusie is dat deze aanpak goed aansluit op deze doelgroep. Deze aanpak wordt binnenkort aan de gemeente gepresenteerd en dient als uitgangspunt om ook in andere delen van Brabant ingezet te worden. In 2013 hebben zestig professionals en vrijwilligers uit de regio een deskundigheidsbevordering van Novadic-Kentron ontvangen. Dit gebeurde grotendeels door het geven van de cursus EHBD-u. In de gemeenten Moerdijk, Zundert, Wijk en Aalburg en Woudrichem zijn er dit jaar met vijftien groepen werkrelaties opgebouwd. In de gemeente Woudrichem is tweemaal de voorlichtingsbus (een speciaal ingerichte Amerikaanse schoolbus) van Novadic-Kentron in samenwerking met het jongerenwerk ingezet. De bus is tevens ingezet op festivals, waaronder Bunkfest in Willemstad en Ontpop in Klundert. Dit zijn festivals die door het jongerenwerk samen met jongeren worden georganiseerd. Deze festivals worden massaal door jongeren bezocht. Gemeentelijke jaarverantwoording

10 Jongeren, Onderwijs en Vrije tijd In 2013 zijn de afspraken in het onderwijs en vrije tijd gehaald (101%). Hoewel dit een aanbod is dat past binnen de universele preventie, is het effectief om voorlichting te geven voordat jongeren in aanraking komen dan wel gaan experimenteren met middelen. Tijdens de B-smartles leren jongeren het eventuele gebruik van middelen zolang mogelijk uit te stellen. Tevens zijn leerlingen zich bewust van het feit dat experimenteergedrag vaak beïnvloed wordt door de omgeving. In totaal zijn er in B- smartlessen uitgevoerd (o.a bij DeFontein, SBO de Leye, St. BAVO, De Werft ). Dit met het doel dat minder jongeren op het voortgezet onderwijs risicogedrag gaan vertonen en daarmee tot de risicodoelgroep gaan behoren. Om de effectiviteit van deze voorlichting te vergroten, worden de B-Smartlessen, daar waar mogelijk, gecombineerd met ouderavonden. De afgelopen jaren is er veel energie gestoken in het opbouwen van relaties met het onderwijs in de regiogemeenten. Ten aanzien van voorlichtingen op middelbare scholen zijn in 2013 elf scholen voor voortgezet onderwijs in de regio aan de slag gegaan met de onderwerpen alcohol, roken en/of blowen. Dit gebeurde onder andere door middel van een Electronisch Leeromgeving (ELO). Op enkele scholen is dit in combinatie geweest met een voorstelling van Helder Theater waarin het alcoholgebruik van jongeren bespreekbaar werd gemaakt. Een ander voorbeeld van een terugkomend preventieproject is de Veilige School Oosterhout, waarbij scholen zich tegelijkertijd inzetten om het alcoholgebruik van jongeren zolang mogelijk uit te stellen. Een belangrijk onderdeel is het betrekken van ouders bij dergelijke preventieprojecten. Het innovatieve project No Promille Deal is in 2013 geëvalueerd en afgesloten. Het project werd uitgevoerd in samenhang met de werkgroep de Gezonde School Breda, waarin ook de GGD West-Brabant en GGZ Breburg participeren. Afgelopen jaren hebben veel scholen voor Voortgezet Onderwijs in Breda aandacht besteed aan het onderwerp alcohol. Middels deze subsidie vanuit de werkgroep is het onderwerp geïntegreerd in het reguliere lesprogramma. Inzet specialistische expertise in het CJG In 2013 hebben we de samenwerking met het CJG versterkt, in nauwe samenwerking met Indigo. Er zijn vanuit beide organisaties medewerkers aangesteld als aandachtsfunctonaris, zij hebben de lijnen met de CJG-professionals verkort en zijn daardoor makkelijk aanspreekbaar op allerlei vragen ter consultatie en advies. Er is uitvoering gegeven aan het KOPP/KVO programma, zowel groepsgericht als individueel, en er is aan CJG-professionals deskundigheidsbevordering aangeboden. De vraag naar specifieke opvoedingsondersteunig is in 2013 weer toegenomen, daarbij gaat het veelal om ouders die rechtstreeks contact zoeken met Novadic-Kentron. Het gaat om ouders die niet door het CJG worden bereikt. Voor 2014 zullen we op het gebied van opvoedingsondersteuning nog nadrukkelijk inzetten op het vergroten van de deskundigheid van CJG-ers zodat zij de lichtere opvoedingsvragen, ook bij middelengebruik, zelf op kunnen pakken. Gemeentelijke jaarverantwoording

11 Chatservice Novadic-Kentron neemt deel aan de landelijke Chatservice die in nauwe samenwerking met landelijke verslavingszorginstellingen en het Trimbos-instituut wordt uitgevoerd. Door dit samenwerkingsinitiatief kan deze service zeer kosteneffectief worden uitgevoerd. Bij het opstellen van deze rapportage was de evaluatie van 2013 nog niet beschikbaar. Gemeentelijke jaarverantwoording

12 Productgroep Basiszorg en Opvang Gebruiksruimte Binnen het Dienstencentrum t IJ in Breda exploiteert Novadic-Kentron, in nauwe samenwerking en afstemming met SMO Breda, de gebruiksruimtes waar alcohol- en drugsverslaafden onder toezicht van hulpverleners hun drugs of alcohol op een veilige en hygiënische manier kunnnen gebruiken. De openstelling voor de alcohol- en drugsgebruiksruimte was in ,5 uur per week. Zoals verwacht zien we een steeds verdere terugloop in de aantallen bezoekers, als logisch gevolg van de ingebruikname van de woonvoorziening De Vliet eind Er stonden in 2013 totaal 31 unieke personen geregistreerd (welke wel meermaals per dag de gebruiksruimtes bezoeken), dit zijn er 13 minder dan in Ontwikkelingen in 2013 We concluderen dat er sprake is van een verzwaring van de zorgwaarte van de huidige doelgroep van de gebruiksruimtes. De cliënten die niet gehuisvest zijn op de woonvoorziening De Vliet van SMO Breda en wel in de gebruiksruimtes komen, kunnen als harde kern gezien worden. We zien hier duidelijk de complexiteit van verslaving in combinatie met psychiatrie, soms ook verstandelijke beperking. Het zorgmijdende karakter van deze cliëntengroep zorgt voor een meer oppervlakkig contact met de medewerkers van de basiszorg. Motiverende interventies en de inzet van bemoeizorg zijn hierin belangrijk. Frequentie van bezoek In de praktijk blijkt dat de frequentie waarmee een beroep wordt gedaan op de basiszorg gedurende 2013 redelijk stabiel tot licht afnemend is, ondanks de terugloop van het aantal unieke cliënten. Afgelopen jaar waren dit gemiddeld 28 cliëntbezoeken per dag. Tegelijkertijd blijkt er bij niet ingeschreven cliënten en ketenpartners, op bijvoorbeeld de Vliet en de Gaarshof, behoefte te zijn aan een inloopspreekuur waarin men ook met andere vragen die gerelateerd zijn aan of die voortkomen uit middelenproblematiek terecht kan. Bijzonderheden Er is in 2013 maar één nieuwe cliënt ingeschreven voor de gebruiksruimte. Dit is opmerkelijk gelet op de aantallen van verwijzingen van het Loket Centraal Onthaal naar de doorgangsvoorziening t IJ. Er lijken dus weinig tot geen ernstig verslaafde cliënten aanwezig te zijn binnen deze cliënten/ verwijzingen van dakloos geraakte burgers van Breda, of zij gebruiken hun middelen op een andere plek. Gemeentelijke jaarverantwoording

13 Opvolging 2014 Vanwege de verhuizing van veel cliënten naar De Vliet en in een aantal gevallen naar de Gaarshof zal de basiszorg van Novadic- Kentron een aantal ondersteunende activiteiten daar aan gaan bieden, in samenwerking met SMO Breda, bijvoorbeeld door het houden van inloopspreekuren voor vragen gerelateerd aan of voortkomend uit middelenproblematiek. Hierbij zal ook ondersteuning op medisch gebied plaatsvinden (inzet artsenuren voor de bewoners met actueel alcoholgebruik) op vooral de locatie De Vliet. Onze core business op de basiszorg blijft uiteraard beperken van de overlast in de directe omgeving van de Slingerweg. Alle cliënten die gebruik maken van de basiszorg zijn letterlijk niet op straat. Gemeentelijke jaarverantwoording

14 Productgroep Ambulante zorg Relevante ontwikkelingen in de zorg In de regio Breda hebben een aantal thema s in 2013 veel aandacht gekregen, er is door Novadic-Kentron accent op gelegd. Hieronder staan deze thema s beschreven. GHB-problematiek De groep GHB-verslaafden die hulp vraagt bij Novadic-Kentron is in 2013 niet substantieel groter geworden. Er komen nog steeds relatief veel gebruikers uit de regio West-Brabant, maar in 2013 is het aantal cliënten afkomstig uit andere regio s wel gegroeid. Vanwege het hoge percentage terugval binnen deze groep na detoxificatie, is inmiddels een groep verslaafden ontstaan die, ondanks de jonge leeftijd, kenmerken van chroniciteit vertoont. Om de behandeling aan GHB-verslaafden verder te verbeteren neemt Novadic-Kentron in samenwerking met het NISPA (Nijmegen Institute for Scientist-Practitioners in Addiction) deel aan een onderzoek dat wordt gefinancierd door het Ministerie van VWS en gericht is op onder andere methoden van preventie, behandeling en terugvalpreventie. Begin 2014 is de GHB-monitor 2.0 gestart die de behandeling van alle klinisch opgenomen GHB-cliënten binnen zes instellingen volgt om te onderzoeken welke behandeling het meest effectief is. Ketenbenadering nodig Het is duidelijk dat gerichte hulpverlening niet alleen een zaak is voor de verslavingszorg maar dat hiervoor de samenwerking met het hele netwerk rond de GHB-verslaafde belangrijk is. In de regio West-Brabant wordt intensief samenwerkt met de verschillende gemeenten, onder andere in de werkgroep GHB van de gemeente Rucphen. In 2013 is deze samenwerking verder uitgebouwd. Binnen de focusgroep acute psychiatrie, onderdeel van het ROAZ, is in 2013 veel aandacht besteed aan het overbrengen van kennis en aan de ketensamenwerking tijdens de acute zorg voor GHB-verslaafden. Vanwege de ernstige complicaties die het gevolg zijn van over- en onderdosering van GHB komen veel GHB-verslaafden frequent in ontregelde toestand in contact met huisarts, politie, ambulancedienst en SEH. Ten behoeve van een adequate diagnostiek, behandeling en doorverwijzing wordt een triage ontwikkeld. GHB in de cel De GHB-cel op de Mijkenbroek in Breda is ook in 2013 veelvuldig gebruikt voor het in verzekering stellen van GHB-verslaafde arrestanten. De samenwerking tussen Novadic-Kentron en de politie verloopt naar volle tevredenheid en wordt ook in 2014 gecontinueerd. Gemeentelijke jaarverantwoording

15 Local Pass In 2012 heeft Novadic-Kentron een subsidie toegekend gekregen van de Europese commissie die zich buigt over het drugsbeleid voor het Drugs Prevention and Information Program (DPIP). Middels deze subsidie wil Novadic-Kentron een effectieve en gestandaardiseerde preventiestrategie ontwikkelen om op lokaal niveau en in samenwerking met lokale partners de drugsproblematiek aan te pakken. Die strategie bestaat uit drie samenhangende onderdelen. In de eerste plaats worden op lokaal niveau trends in drugsgebruik en gebruikspatronen in beeld gebracht. Vervolgens wordt een inschatting gemaakt van de risico s die de ontwikkelingen in dat gebruik met zich meebrengen. En ten slotte wordt in samenwerking met de partners een integrale aanpak ontwikkeld en uitgevoerd om de risico s zo veel mogelijk te beperken. Novadic-Kentron werkt in dit project samen met andere internationale verslavingszorginstellingen, gemeenten en universiteiten, waaronder Tranzo, het wetenschappelijk centrum voor zorg en welzijn van de Tilburg University en de gemeente Breda. De subsidie is voor twee jaar. Ketensamenwerking verslaafde dak- en thuislozen Met behulp van het In voor Zorg-programma hebben de SMO Breda en Novadic-Kentron met elkaar het hulpverleningsproces rondom de gezamenlijke doelgroep anders ingericht. Uitgangspunten hierbij waren dat de cliënt centraal moet staan in het proces en zo weinig mogelijk last moet hebben van de verschillende regels en procedures. Belangrijke veranderingen zijn dat de cliënt die hulp ontvangt van beide organisaties nog maar één hulpverleningsplan heeft en één casemanager die verantwoordelijk is voor de coördinatie hiervan. In 2013 is veel aandacht besteed aan de verdere implementatie van de gemaakte afspraken. M&S Breda Novadic-Kentron is één van de partners die zich in 2011 heeft aangesloten bij M&S, de brede alliantie van welzijns- en zorginstellingen, welke gezamenlijk een passend en integraal aanbod van zorg- en dienstverlening voor de burgers van Breda ontwikkelen, dan wel aanbieden. Uitgangspunt hierbij is de notitie Meedoen@Breda, waarvan het doel is te komen tot een passend aanbod voor kwetsbare burgers waarbij de ontwikkeling van eigen burgerkracht voorop staat. Novadic-Kentron ondersteunt deze visie en is betrokken bij de ontwikkelingen die moeten leiden tot veel meer wijkgerichte, intensief ambulante zorg in plaats van residentiële klinische zorg. De ontwikkeling richting meer wijkgerichte zorg heeft er toe geleid dat Novadic-Kentron per onderdeel bekijkt hoe hierbij het beste kan worden aangesloten. Vanuit onze expertrol op het terrein van de verslavingskunde zien we onszelf voor een groot deel als specialist die door middel van deskundigheidsbevordering en consulatie de hulpverleners in de wijk zo goed mogelijk ondersteunt in het dagelijks werk. Als gevolg van de reductie van bedden en daarmee samenhangende kortere verblijfsduur van cliënten in onze klinieken, zullen cliënten eerder terugkeren naar huis. Indien nodig zal deze groep door midden van FACT ook in de thuissituatie intensief gevolgd worden. Samenwerking met hulpverleners in de wijk is hierbij belangrijk. De afdeling Preventie die door de aard van de werkzaamheden en doelstelling altijd al een meer voortuitgeschoven post is geweest, heeft in 2013 actief de aansluiting gezocht met wijkteams om te onderzoeken op welke wijze meer samenwerking effectief kan zijn. Ook de samenwerking in het CJG levert een meer wijkgerichte aanpak op. Gemeentelijke jaarverantwoording

16 In 2013 heeft Novadic-Kentron samen met de samenwerkingspartners van M&S en de gemeente Breda de Masterclass-reeks georganiseerd, die was gericht op het verder doorzetten van de kanteling die in het kader van de op handen zijnde transities van ons allemaal gevraagd wordt. Meldcode Kindermishandeling en Huiselijk Geweld Novadic-Kentron heeft een eigen meldcode Kindermishandeling en Huiselijk Geweld geïmplementeerd. Leidraad voor deze meldcode is het basismodel van meldcode Kindermishandeling en Huiselijk Geweld van het ministerie van VWS. Deze meldcode is binnen Novadic-Kentron geïntroduceerd via de werkoverleggen en krijgt op casusniveau structureel aandacht tijdens de intake- en evaluatiebesprekingen van cliënten waarop dit van toepassing is. Hierbij wordt bepaald welke stap en bijbehorende actie van toepassing is. Bemoeizorg De coördinatie van het stedelijk bemoeizorgteam Breda wordt uitgevoerd door GGZ Breburg. Deze rapporteert namens het bemoeizorgteam aan de gemeente over de voortgang en legt verantwoording over 2013 af. Novadic-Kentron levert de rapportage naar aanleiding van bijzonderheden op het gebied van verslavingszorg, gesignaleerd door medewerkers van het bemoeizorgteam. Bemoeizorg richt zich op het signaleren en traceren van en contact leggen met (verslaafde) zorgmijders en leidt hen naar reguliere zorgtrajecten. Het zijn veelal chronische, psychiatrische cliënten met verslavingsproblematiek, die in sommige gevallen ernstig dreigen te verloederen en overlast kunnen veroorzaken. Naast dak- en thuislozen bestaat deze doelgroep ook uit mensen die kampen met verborgen leed achter de voordeur. Zij vallen niet direct op door overlast of onwenselijk gedrag. Ontwikkelingen Het stedelijk bemoeizorgteam heeft het afgelopen jaar door samenwerkingsperikelen binnen het team onder druk gestaan. Als gevolg hiervan is er een verschuiving geweest in de samenstelling van het team dat geleverd wordt door Novadic-Kentron. Doordat de verschuiving binnen het team een korte onderbreking in de continuïteit heeft opgeleverd, is de afgesproken jaarnorm van 4993 uren arbeidsinzet met 4793 uur, niet gehaald. De verdere ontwikkelingen van het stedelijk bemoeizorgteam zullen worden beschreven en aangeleverd door GGZ Breburg. KPI s Deze zullen worden aangeleverd door de GGZ Breburg. Gemeentelijke jaarverantwoording

17 Trends en vooruitzichten De GHB-problematiek heeft in 2013 de nodige aandacht gehad en heeft dan ook regelmatig geleid tot contacten en toeleidingen, ook in 2014 zal hierop de focus liggen. Door de multiproblematiek die deze doelgroep veroorzaakt is het noodzakelijk dat de keten van hulpverlening in stelling wordt gebracht. Door intensiever aan te sluiten bij diverse ketens, netwerkverbanden en organisaties hoopt bemoeizorg dit doel te realiseren. Te noemen zijn MASS, het Veiligheidshuis, de sociale teams in een aantal gemeentes en de wijken van de gemeente Breda, de Centra voor Jeugd en Gezin en Zorg voor Jeugd, de energieleveranciers en vele anderen. Wat opvalt, is dat de groep oudere GHB-afhankelijke gebruikers steeds vaker voor overlast zorgt. Het zijn vaak bekende burgers voor zorg en justitie, die via de reguliere kanalen maar moeilijk in beweging te krijgen zijn. Deze groep is in zijn geheel doorgezet naar het MASS Veiligheidshuis waardoor er al actief stappen zijn gezet naar een sluitende aanpak in Onze bemoeizorgmedewerkers zien dat steeds meer integraal ontwikkeld wordt binnen wijken, denk aan signalering, hulpverlening, activering en ontmoeting. Een goede afstemming tussen de werkzaamheden van alle partners is hierbij van essentieel belang. Centraal voor bemoeizorg staat dat getracht wordt steeds daar waar het nodig is voor de directe zorg aan de cliënten de verbindingen te leggen. Met de integrale wijkontwikkeling in 2014 zal dit gemakkelijker worden. Het afgelopen jaar is de terugkeer van de wijkverpleegkundigen in diverse omliggende gemeenten duidelijk aanwezig geweest en een voorbeeld van de hierboven beschreven ontwikkeling. In de diverse MASS-bijeenkomsten hebben zij zich ook de laatste maanden van 2013 laten zien, de samenwerking en de participatie van de wijkverpleegkundigen in de problematiek van de doelgroep is nog volop in ontwikkeling. Daarnaast weten de bemoeizorgmedewerkers steeds vaker de aansluiting te vinden met de sociale wijkteams en de aanmelding van complexe casuïstiek ontwikkelt zich naar behoren. Het afgelopen jaar hebben de bemoeizorgmedewerkers veel te maken gehad met thuiswonende, veelal wat oudere jongeren met een complexe verslavingsproblematiek. Doordat deze doelgroep nog thuis woont, is het systeem rondom deze groep vaak ernstig ontregeld. Deze systemen vragen een sluitende ketenaanpak, waarbij de nadruk in 2014 ligt op de verbindingen die gelegd moeten worden tussen de diverse zorgaanbieders. Er werden in 2013 door onze bemoeizorgmedewerkers weer steeds vaker dak- en thuislozen waargenomen. De verslechterde economie speelt hierbij een voorname oorzaak, echter de toename van grote huurachterstanden, hennepkwekerijen en excessen in het gebruik van middelen, zorgt er ook voor dat de woningbouwverenigingen steeds vaker de regelgeving strenger moeten naleven. Dit laatste heeft onder andere tot gevolg dat er vaker wordt overgegaan tot huisuitzetting, wat weer verdere teloorgang van deze groep als gevolg heeft. Gemeentelijke jaarverantwoording

18 Bemoeizorgwerkers worden steeds vaker geconfronteerd met een toenemende groep cliënten met minder harde psychiatrische problematiek (psychotische klachten), maar waarbij de psychiatrische problematiek veel meer verweven is met andere problematiek. Deze doelgroep zorgt voor veel overlast en onrust in wijken en dorpen en vraagt in 2014 nog nadrukkelijker een goede samenwerking in de keten. Daarnaast zal er, net als in 2013, onverminderd aandacht zijn voor de jeugd en jongeren binnen de gemeente en dan met name de jongeren die dak- en thuisloos zijn en/of GHB-afhankelijk zijn. Een scherpere monitoring van deze doelgroep binnen het cliëntvolgsysteem en adequate toeleiding zijn hierbij de voornaamste doelstellingen. Aanmeldspreekuren In 2012 zijn we gestart met een centrale, uniforme aanmeldingsprocedure via een centraal aanmeldadres. Daarmee hebben we de aanmelding efficiënter ingericht en sluit deze beter aan bij het huidige zoekgedrag van potentiële cliënten. Op het centrale aanmeldadres kunnen zowel cliënten, als naastbetrokkenen, ketenpartners en stakeholders terecht. Eind 2012 is een beslisboom geïmplementeerd zodat hulpvragers efficiënt, effectief en gastvrij naar de juiste soort zorg geleid worden. Er is hard gewerkt aan het verder optimaliseren van deze functie. Hierbij stonden als vanzelfsprekend efficiëntie en klantvriendelijkheid centraal. Er zijn hiervoor door een onafhankelijk onderzoeksbureau op twee momenten cliënttevredenheidsonderzoeken uitgevoerd. Ondanks de beperkte respons waren de uitkomsten positief. De centrale aanmeldfunctie wordt gezamenlijk door de zeven centrumgemeenten gefinancierd naar rato van het aantal inwoners. In 2013 stonden cliënten uit de regio Breda ingeschreven voor de hulpverlening bij Novadic-Kentron. Hiervan waren 655 nieuwe aanmeldingen. Dit is een lichte stijging ten opzichte van Voor verdere specificaties, zoals de bereikprestaties per gemeente, verwijzen we naar de cijfers verderop in deze jaarrapportage. De afdeling ontvangt - naast aanmeldingen voor hulp - veel vragen van mensen die zich zorgen maken over alcohol- en druggebruik van hun partner, ouders of kinderen. Deze mensen worden in contact gebracht met medewerkers van Preventie en Leefstijl. Gemeentelijke jaarverantwoording

19 Begroting Breda 2013 Instellingsnummer: Productie- en budgetrealisatie 2013 Periode 12 Subsidie Doeluitkering MO/VZ (Dossier: ) Producten Productie 2013 Inkomsten 2013 Rekeneenheid Tarief Productieafspraak Realisatie % gerealiseerd tov begroot Begroot Budget Realisatie % gerealiseerd tov begroot Preventie, Voorlichting en Advies Deskundigheidsbevordering uur arbeidsinzet 80, % % Lokale Gezondheidsbevordering uur arbeidsinzet 80, % % Jongeren en Justitie uur arbeidsinzet 80, % % Testservice DIMS uur arbeidsinzet 79, % % Veldonderzoek uur arbeidsinzet 79, % % Veldonderzoek Tuinzigt uit 2012* 0, % 0 #DEEL/0! Outreachend Veldwerk (stad Breda) uur arbeidsinzet 79, % % Outreachend Veldwerk (regio Breda) uur arbeidsinzet 79, % % Onderwijs en vrije tijd in de regio uur arbeidsinzet 80, % % sub-totaal % % Basiszorg en Opvang Gebruiksruimtes uur arbeidsinzet 111, % % sub-totaal % % Gemeentelijke jaarverantwoording

20 Ambulante Zorg Bemoeizorg risicojongen (via OGGZ-budget) uur arbeidsinzet 74, % % Bemoeizorg volwassenen (OGGZ-middelen) uur arbeidsinzet 74, % % Centrale aanmelding verdeelsleutel inwoneraantal sub-totaal % % Totaal subsidie % % Naam: drs. R. Hermanides Naam: drs. K. in 't Veld Functie: lid Raad van Bestuur Functie: voorzitter Raad van Bestuur Datum: Datum: Handtekening: Handtekening: Gemeentelijke jaarverantwoording

21 Rapportage Prestatieafspraken Breda regio stadsgewest Breda 2013 Periode 12 Producten Novadic-Kentron Indicator Novadic-Kentron Gepland Subsidie Doeluitkering MO/VZ (Dossier: ) Deskundigheidsbevordering Gerealiseerd periode 12 Aantal deskundigheidsbevorderingen (trainingen/cursussen) Lokale Gezondheidsbevordering en alcoholmatiging Aantal uitgevoerde IVA s 3 1 Aantal bereikte en gecertificeerde barvrijwilligers Aantal bereikte studenten via studentencampagne Aantal netwerken/projecten waaraan wordt deelgenomen 9 9 Aantal publiekscampagnes 1 1 Aantal beleidsadviezen 3 5 Aantal bereikte ouders middels project No promille deal Aantal informatie- en adviesgesprekken Jongeren en Justitie Aantal jongerengroepen (gemiddelde deelname 6 jongeren) 8 12 Aantal oudergroepen 8 10 Aantal individuele jongeren (buiten het groepsaanbod) 5 6 Testservice DIMS Aantal informatie- en adviesgesprekken Jaarlijkse rapportage met data over aantallen en inhoud van lokale drugsmonsters (drugsmarkt) Veldonderzoek Onderzoeksrapportage met resultaten, conclusies en aanbevelingen 2 1 Gemeentelijke jaarverantwoording

22 Outreachend Veldwerk (stad Breda) Aantal informatie- en adviesgesprekken (beperken instroom zorg) Aantal campagnes 2 1 Aantal EHBD-u training 8 3 Aantal cursus Barcode 8 4 Aantal deskundigheidsbevordering Coffeeshoppersoneel 4 0 Voorlichting dance-events (Unity) 2 2 Aantal doorverwijzingen naar de hulpverlening Aantal groepen waarmee werkrelatie is opgebouwd 15 5 Aantal deelnemers selectieve of geïndiceerde preventieactiviteiten Outreachend Veldwerk (regio Breda) Aantal informatie- en adviesgesprekken (beperken instroom zorg) Aantal campagnes 1 1 Aantal EHBD-u training 4 1 Aantal cursus Barcode 2 1 Aantal doorverwijzingen naar de hulpverlening Aantal groepen waarmee werkrelatie is opgebouwd Aantal deelnemers selectieve of geïndiceerde preventieactiviteiten Onderwijs en vrije tijd in de regio Aantal scholen/instellingen waarmee contact Aantal voorlichtingen aan jongeren 5 25 Aantal themabijeenkomsten voor opvoeders 6 4 Aantal informatie- en adviesgesprekken doelgroep 10 3 Aantal informatie- en adviesgesprekken intermediairen 4 3 Aantal gastlessen B-Smart Gemeentelijke jaarverantwoording

23 Gebruiksruimtes Aantal plaatsen in gebruiksruimte (drugs) Aantal plaatsen in gebruiksruimte (alcohol) Aantal uren openstelling per week (11,2 uur per dag) Aantal geregistreerde verslaafden in bereik gebruiksruimte drugs Aantal geregistreerde verslaafden in bereik gebruiksruimte alcohol 20 6 Bemoeizorg risicojongen (via OGGZ-budget) Indicatoren via de GGZ Breburg Bemoeizorg volwassenen (OGGZ-middelen) Indicatoren via de GGZ Breburg Centrale aanmelding Binnen 48 uur krijgt de informatievrager een professioneel antwoord of correcte doorverwijzing. Zie verantwoording Binnen 24 uur heeft de hulpvrager een geplande afspraak voor een intake en is juist geïnformeerd over de wachttijden en de invulling van die wachttijd Zie verantwoording Gemeentelijke jaarverantwoording

24 Bereikprestaties Novadic-Kentron Regio Stadsgewest Breda per jaar In- en uitschrijvingen Aantal nieuwe inschrijvingen* Waarvan nevencliënt Aantal uitschrijvingen Aantal ontslagen tegen advies Aantal cliënten in behandeling Aantal in behandeling Aantal cliënten per 1000 inwoners 3,8 4,2 4,2 3,9 8,6 2,8 3 Primaire problematiek Alcohol Opiaten ,0 195,0 187,0 189,0 192,0 171,0 174 Opwekkende middelen (Cocaïne, amfetamine) Hallucinerende middelen (extasy) Cannabis** GHB*** Gokken Nevencliënten Overig of onbekend Geslacht Mannen Vrouwen Leeftijd Ouder > 50 jaar jaar Jongeren < 24 jaar ,0 18 t/m 23 jaar Jonger dan 18 jaar Gemeentelijke jaarverantwoording

25 Culturele herkomst Autochtonen Allochtonen Onbekend * Bij de inschrijvingen kunnen dubbeltellingen voorkomen omdat één cliënt in de verslagperiode meerdere keren in zorg genomen kan worden. ** Cannabis is vanaf 2011 apart opgenomen. Deze verslaving valt echter onder de hallucinerende middelen *** GHB is vanaf 2011 ook apart opgenomen. Deze verslaving valt echter onder de opwekkende middelen Gemeentelijke jaarverantwoording

26 Bereikprestaties Novadic-Kentron 2013 Regio Stadsgewest Breda per gemeente In- en uitschrijvingen Totaal regio Breda Alphen- Chaam Baarle- Nassau Drimmelen EttenLeur Geertruidenberg Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Aantal nieuwe inschrijvingen* Waarvan nevencliënt Aantal uitschrijvingen Aantal ontslagen tegen advies Aantal cliënten in behandeling Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Aantal in behandeling Aantal cliënten per 1000 inwoners 2,88 3,99 1,88 4,88 4,03 4,71 1,11 L7 Primaire problematiek Alcohol Opiaten Opwekkende middelen (cocaïne, amfetamine) Hallucinerende middelen (extasy) Cannabis** GHB*** Gokken Nevencliënten Overig of onbekend Geslacht Mannen Vrouwen Leeftijd Ouder > 50 jaar jaar t/m 23 jaar Jonger dan 18 jaar Culturele herkomst Autochtonen Gemeentelijke jaarverantwoording