Gebruik van echografie om de baarmoeder involutie van lacterende zeugen te meten

Transcriptie

1 Gebruik van echografie om de baarmoeder involutie van lacterende zeugen te meten Thilmant 1 P, Maes 2 D., Detilleux 3 J., Farnir 4 F., Laitat 5 M. 1 Centre Provincial Liégeois de Productions animales - Argenteau 2 Vakgroep Voortplanting, Verloskunde en Bedrijfsdiergeneeskunde, UGent 3 Génétique quantitative - Département des Productions Animales, ULg 4 Biostatistique, économie, sélection animale - Département des Productions Animales, ULg 5 Clinique Porcine - Département Clinique des Animaux de Production, ULg

2 INTRODUCTIE Wat is baarmoeder involutie? terugkeer van de baarmoeder naar zijn pre-zwangerschapstatus Bij de zeug: diffuse epithelio-choriale placenta snelle involutie (3 weken) intense contracties na de geboorte gedurende 2 dagen uitvloei gedurende 3 tot 4 dagen - weinig bloed vroege weefsel reorganisatie - acute ontstekingsreactie

3 INTRODUCTIE Hoe kunnen we de baarmoeder involutie meten? baarmoeder biopsie niveau merkers van collageenafbraak echografie: meting van de baarmoeder hoogte

4 baarmoeder darm Baarmoeder hoogte

5 Doelstellingen Beschrijf het verloop van de baarmoeder involutie Is het mogelijk om baarmoederontsteking te diagnosticeren tijdens de lactatie vroege behandeling beginnen spoedig besluit het afvoeren van de zeugen juist na spenen Bestaat er een verband tussen de involutie en de toekomstige prestaties? - Niet productieve dagen? - reproductieve prestaties?

6 Onze aanpak Zeugen 9 bedrijven 709 zeugen: echografies tijdens de lactatie 642 zeugen beschrijving van de baarmoeder involutie gemiddelde speen leeftijd: 21 tot 28 dagen genetische types: K+ en Hypor (+ PIC, Scapaag, Nucleus) pariteit van 1 to 13

7 Onze aanpak Echografies 3 tot 4 echografies per zeug gedurende de lactatie echografe Falco (Esaote Pie Medical) - micro-convex sonde (5 MHz)

8 Onze aanpak 3 metingen Baarmoeder hoogte

9 Onze aanpak 3 metingen blaas Diamètre des cornes utérines Diameter van de baarmoederhoornen

10 Onze aanpak 3 metingen 0 = geen vloeistof 1 = met vloeistof + een opmerking als vlokjes aanwezig in vloeistof metritis? Vloeistof aanwezigheid

11 Onze aanpak LOCHIAE (3 dagen postpartum) METRITIS etter Vloeistof aanwezigheid

12 Hauteur utérine (cm) RESULTATEN Effect van tijd op de baarmoeder hoogte p<0, cm (dag 2) - 0,25 cm/dag 6 cm (dag 23) Temps (jours postpartum) 12

13 Diamètre des cornes utérines (cm) RESULTATEN Effect van tijd op de diameter van de baarmoederhoornen 3,5 3 2,5 p<0, ,5 1 0,5 3,2 cm (dag 2) 1,4 cm (dag 21) Temps (jours postpartum) 13

14 Proportion de truies présentant du liquide dans la lumière utérine (%) RESULTATEN Effect van tijd op de vloeistof aanwezigheid % (dag 2) 8 % (dag 21) Odds ratio = 23, Odds ratio = 8,7 p<0, Temps (jours postpartum) 14

15 DISCUSSIE Baarmoeder hoogte: 12 cm (dag 2) - 0,25 cm/jour 6 cm (dag 23) Lee et al., 2000 Diameter van baarmoederhoornen: 3,2 cm (dag 2) 1,4 cm (dag 21) Vloeistof aanwezigheid (% zeugen): 78 % (dag 2) 8 % (dag 21)

16 DISCUSSIE Baarmoeder involutie is volledig 21 dagen postpartum Martinat-Botté et al., 1998 Slama et al., 1999 Aandacht bij vroeg spenen: 10 tot 14 dagen Noord Amerika onvoldoende baarmoeder involutie risico: verminderde reproductieve prestaties

17 DISCUSSIE Degelijk materiaal micro-convex sonde (5 MHz) met functies «freeze» en «cineloop» Arbeidsintensief en tijdrovend onderzoek (4-5 minuten per zeug) Baarmoeder hoogte is beïnvloed door: - de capaciteit van de buikholte - het variabel volume van andere organen (blaas, maag)

18 DISCUSSIE Misschien is het mogelijk om de schatting van het baarmoedervolume te verbeteren? 2 de meting loodrecht op de baarmoeder hoogte? metingen van het baarmoeder oppervlak

19 DISCUSSIE Reproductieve prestaties van zeugen (volgende cyclus) Weinig verdenking van baarmoederontsteking (2%) en zwangerschap 85% te weinig problematische gevallen tijdens de studie 11 cystitis gedetecteerd belang van het onderzoek

20 CONCLUSIE EN TOEKOMST Belang van echografie om de baarmoeder involutie te meten 3 metingen gedurende laatste week in kraamstal (tussen dag 21-28) Is de baarmoeder involutie volledig? geen verwarring tussen lochiae en etter! diagnose : metritis- cystitis placenta/foetus retentie behandeling en/of afvoeren van zeugen: vroeger! In de toekomst: doel bedrijven met reproductie stoornissen witvuilen lage reproductieve prestaties