MENSplus in vogelvlucht
|
|
- Bruno Jacobs
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 MENSplus in vogelvlucht Samenwerking op wijkniveau Het project MENSplus heeft een duidelijk doel; de ontwikkeling van een (bestuurlijke) organisatievorm waarbinnen de eerstelijnsgezondheidszorg, de gemeente en de instellingen voor (thuis)zorg, welzijn en wonen met elkaar wijkgerichte multidisciplinaire programma s ontwikkelen. De Stichting Gezondheidscentra De Bilt (GhcDB) is initiatiefnemer van dit project. Met MENSplus bouwen de deelnemende partijen aan een stevig organisatorisch fundament voor de gewenste multidisciplinaire samenwerking op wijkniveau. De reeds bestaande integrale wijkteams worden verder uitgebouwd. Innovatieve producten MENSplus levert innovatieve producten op, waaronder een visiedocument, een plan van aanpak, een samenwerkingsprotocol, een wijkanalyse en een wijkgericht organisatie en financieringsmodel. Deze producten zijn te downloaden op en 1
2 MENSplus in vogelvlucht 1 Inleiding 3 Wijkscan MENSplus gemeente De Bilt 5 Samenvatting organisatie en financieringsmodel Raedelijn september Samenwerkingspartners 16 Contact 17 2
3 Inleiding De zorg en ondersteuning aan burgers verandert in de komende jaren. Die verandering is een onvermijdelijk gevolg van de overheidsplannen voor de gezondheidszorg. De zorgkosten moeten omlaag, onder andere door vermindering van het gebruik van professionele en specialistische zorg. Zorg en welzijn worden anders ingericht; een kanteling van het sociale domein. Belangrijke punten van de kanteling op een rij: Meer taken naar gemeenten Gemeenten krijgen vanaf 1 januari 2015 een grotere rol in het organiseren van de zorg en ondersteuning aan burgers. Uitbreiding van de taken voor Wmo met extramurale begeleiding Overheveling van de jeugdzorg naar gemeenten. Hulp bij het huishouden (nu al onderdeel van de Wmo) wordt een maatwerkvoorziening. AWBZ alleen voor zwaardere, intramurale zorg Alle extramurale taken verdwijnen uit de AWBZ. Mensen met lichtere problemen krijgen niet langer een intramurale indicatie. Zij blijven dus langer thuis wonen. Stimulering van zorg en ondersteuning in de wijk Het kabinet wil zorg en ondersteuning dichtbij mensen beter mogelijk maken. Daarvoor wordt budget vrijgemaakt voor wijkverpleegkundigen en teams. 200 miljoen voor het aantrekken en opleiden van wijkverpleegkundigen. Dit wordt onderdeel van de zorgverzekeringswet. 50 miljoen voor ontwikkeling van sociale wijkteams. MENSplus Het project MENSplus, loopt sinds mei 2012 in gemeente De Bilt en is gericht op de verbinding tussen wonen, welzijn en zorg. Er wordt gewerkt aan de opzet van een gemeenschappelijke organisatie waarin de gezondheidscentra structureel samenwerken met andere partijen (Wmo, gemeente, welzijn, wonen, AWBZ zorg). Van mei 2012 tot en met 2013 heeft MENSplus zich gericht op de ontwikkeling van wijkgerichte multidisciplinaire zorg en welzijnsprogramma s. MENSplus focust zich in het bijzonder op de ouderenzorg. Wijkscan en andere samenwerkingsvormen De wijkscan is uitgevoerd als een instrument voor betrokken organisaties om gezamenlijke programma s zorg en welzijn op te kunnen stellen. Om de uitvoering van deze programma s mogelijk te maken is een andere manier van financieren én samenwerken noodzakelijk. MENSplus wil deze samenwerking meer structuur geven door middel van een organisatie en financieringsmodel. MENSplus heeft door bureau Raedelijn een rapport laten opstellen, waarin mogelijke samenwerkingsvormen worden uitgewerkt. In deze brochure leest u meer over de wijkscan en over de mogelijke samenwerkingsvormen. 3
4 Wat doet MENSplus nog meer? Naast het ontwikkelen van samenwerkingsvormen en een wijkscan zijn de deelnemende organisaties binnen MENSplus ook betrokken bij andere ontwikkelingen. Er is dus meer gebeurd vanaf Hieronder volgen ook in vogelvlucht een aantal ontwikkelingen: Project de Kanteling: Team Mens op Maat De Kanteling betekent meer zorgen dat in plaats van zorgen voor. In het project MENSplus is een koppeling gelegd naar het project De Kanteling. Vanuit het gemeentelijke Wmo loket wordt gewerkt aan een andere en nieuwe manier van werken; meer maatwerk en minder voorzieningengericht, maar ook meer afgestemd op de eerstelijnsgezondheidszorg. In het Team Mens op Maat werken de Wmoindicatieadviseurs, de Adviseurs wonen, welzijn, zorg (WWZ) en Praktijkverpleegkundigen Ouderen samen om de kanteling vorm te geven en een arrangement voor zorg en welzijn te maken. Dit vermindert bureaucratie en bevordert korte lijnen. Meer generalistisch werken, minder specialistisch werken De patiënt ervaart door de veelheid aan betrokken organisaties steeds meer een regieprobleem. De caseverpleegkundige heeft een coördinerende rol om dit regieprobleem te voorkomen. Daarom koppelen we aan elke patiënt die te maken krijgt met veel zorgverleners in het zorgproces een caseverpleegkundige voor de coördinatie. Het is voor de caseverpleegkundige van belang om outreachend te werken. Dat betekent dat zij meer ongevraagd bemoeien, sneller actie ondernemen bij patiënten en gericht doorverwijzen naar zorg en ondersteuning. Zij sluiten aan bij het wijkgericht werken. Daarom is de caseverpleegkundige een flexwerker, met als basisstation het gezondheidscentrum en daarnaast werkzaam vanuit plekken in de wijk (zoals het Wijkservicepunt). Op deze manier kan de caseverpleegkundige op verschillende manieren contact onderhouden met betrokken organisaties in het zorgproces rond de patiënt. Afstemming zorgcoördinatie In De Bilt zijn vele vormen van ondersteuning en zorg beschikbaar. Dat kan ertoe leiden dat er diverse vrijwilligers en professionals bij hetzelfde gezin betrokken zijn. Vooral oudere mensen weten dan niet wie van welke organisatie betrokken is. Ook voor de professionals onderling is het soms lastig het overzicht te behouden. Daarom hebben de verschillende professionals een formulier zorgcoördinatie opgesteld. Dit formulier is een hulpmiddel voor de klant, maar dient voor de betrokken professionals ook om afspraken te maken over de coördinatie in de meer complexe situaties. 4
5 Wijkscan MENSplus gemeente De Bilt De Wijk % < 25 % % > 65 % >75 De Bilt West 28% 50% 21% 11% De Bilt Oost 26% 55% 18% 11% Gemeente De Bilt 28% 51% 21% 11% Nederland 30% 55% 15% 7% Pilotgebied van MENSplus Figuur 1: Wijkindeling in gemeente De Bilt en het pilotgebied van MENSplus Onderdeel van MENSplus is de wijkscan waarin inzicht wordt verkregen in sociale, economische en gezondheidsaspecten van de verschillende wijken in de gemeente De Bilt. Het unieke van deze wijkscan is dat verschillende bronnen met elkaar worden gecombineerd. Daardoor wordt: inzicht verkregen in de samenstelling van de wijkpopulatie in samenhang met de huidige zorgbehoefte binnen de verschillende wijken; het mogelijk flexibel en snel analyses te maken op specifieke beleidspunten met behulp van gezondheidsparameters uit de huisartsenpraktijk, zoals bijvoorbeeld depressiepreventie of eenzaamheid; monitoring op zorg (thuiszorg en eerstelijnszorg in samenhang) eenvoudiger, zodat substitutie effecten door de tijd heen zichtbaar worden. De Wijkscan, hoe werkt het? Voor de wijkscan is data verzameld van verschillende zorgaanbieders: deelnemende huisartsen en thuiszorgorganisaties; Centraal Administratie Kantoor (CAK, via LinkinCare); gemeente De Bilt; Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS); Stichting MENS De Bilt. Deze gegevens zijn op wijkniveau met elkaar vergeleken, maar ook op lager aggregatieniveau (straatniveau) kan de data gecombineerd worden. Zonder naam en adresgegevens te gebruiken zijn de postcodes op cijfer en letterniveau met elkaar vergeleken voor meer detailonderzoek naar specifieke beleidsvragen. Hiertoe vond op de brondata eerst een bewerking plaats, voordat de analyse wordt uitgevoerd. In de toekomst kan de procedure eenvoudig herhaald worden door een 5
6 ondersteunende neutrale organisatie of het kan worden overgedragen aan een organisatie binnen de gemeente. De Resultaten 1. Ken je wijk Leeftijd en gezinssamenstelling De gemeente De Bilt is een gemeente met veel ouderen. Van de totale populatie is 21 % ouder dan 65, tegen 15% voor de totale bevolking van Nederland (CBS, 2011). Binnen de gemeente springt Bilthoven Zuidoost eruit. Daar is één derde van de populatie ouder dan 65 jaar. Het pilotgebied van MENSplus, De Bilt West en Oost, is representatief voor de gemeente als geheel. In De Bilt Oost wonen procentsgewijs iets minder ouderen dan in De Bilt West, maar van die ouderen is een groter deel ouder dan 75 jaar. In het pilotgebied signaleert één op de vijf 75 jarigen dat het voor hen noodzakelijk is om binnen vijf jaar te verhuizen. Dit is bovengemiddeld in vergelijking met de gemeente als geheel (16%, SWO, 2010). Een verdere analyse, naar de mogelijkheden tot woningaanpassingen of beschikbare alternatieve woningen, is nodig. Zeker nu het nieuwe regeringsbeleid gericht inzet op langer thuis wonen. % Ouder dan 75 Gem. Grootte Huishoudens Gezin met Kinderen % Alleenstaanden De Bilt Oost Bilthoven Zuidoost Bilthoven Zuidwest De Bilt West De Leyen Maartensdijk Bilthoven Noord Hollandsche Rading Groenekan Westbroek Totaal De Bilt NL Figuur 2: Ouderenpopulatie (75plus) en gezinskenmerken per wijk In De Bilt West is het percentage gezinnen met kinderen gemiddeld, maar ten opzichte van Nederland wonen er wel iets minder mensen van middelbare leeftijd. De Bilt Oost heeft meer alleenstaanden. In de buitengebieden wonen juist meer gezinnen met kinderen. Uit de jaarlijkse enquête onder ouderen (SWO, 2010) blijkt dat ongeveer 50% van de 75 jarigen kinderen in de gemeente heeft wonen. In Bilthoven Noord ligt dit percentage nadrukkelijk lager op 25%, terwijl in de dorpskern Maartensdijk het percentage iets hoger ligt (58%). Ook blijkt dat in Bilthoven Noord 6
7 het aantal kerkelijken beduidend lager ligt dan in de rest van de gemeente. Op basis van deze constateringen kan het type zorgvraag sterk verschillen per gebied. Inkomen Voor een beter begrip van de zorgvraag moet echter ook gekeken worden naar inkomensfactoren. De gemeente als geheel is welvarend, met zeer welvarende delen ten Noorden van de Leyenseweg. In Bilthoven Noord zal hierdoor vaker huishoudelijk hulp zelfstandig worden ingekocht en ligt het aantal toekenningen voor huishoudelijke hulp vanuit de Wmo per inwoner aanmerkelijk lager dan in de rest van de gemeente (MENSplus, 2012). Voor het pilotgebied van MENSplus (De Bilt Oost en West) valt op dat er in een relatief klein gebied grote verschillen zijn in zowel het inkomen als WOZ waarde van de woning. Figuur 3: Gemiddeld inkomen (CBS, 2011) Voor planningsdoeleinden (bijvoorbeeld voor ouderenzorg en welzijn) is het aan te bevelen naar delen van wijken te kijken in plaats van naar de wijk als geheel. Op die manier kan onderscheid gemaakt worden in gebieden die meer aandacht behoeven, zoals het gebied met huurwoningen in het noorden van De Bilt West, en de homogeen armere delen van Bilthoven Zuidwest (beiden met veel ouderen). Locatiekeuze zorgloket Ook bij de keuze voor het inrichten van een zorgloket kunnen de bovenstaande gegevens goed gebruikt worden. Als de keuze gebaseerd wordt op ouderenzorg, dan ligt de keuze voor een locatie met een hoge concentratie ouderen en een lager inkomen voor de hand. Bijvoorbeeld vlakbij de flats van Weltevreden of in de buurt van Rinnebeek. Uiteraard spelen ook andere factoren (zoals welzijn, jeugdbeleid en politiek) een rol bij de keuze. 7
8 2. Verdiepende beleidsanalyse met behulp van huisartsengegevens Risicofactor in pilotgebied Uit het huisartseninformatiesysteem (HIS) van de Gezondheidscentra De Bilt zijn nuttige gegevens te halen voor vroegsignalering en monitoring. Als voorbeeld, en op verzoek van de gemeente De Bilt en de GGD Midden Nederland, is het onderwerp depressie gekozen. Voor het project MENSplus is de groep van ouderen met risicofactoren op depressie geïdentificeerd. Risicofactoren zijn bepaald met behulp van gezondheidsparameters uit de huisartsensystemen en gecombineerd met gegevens over inkomen en WOZ. Uit de cijfers blijkt dat in de huisartsenpraktijk als geheel ongeveer 8% van de oudere patiënten bekend is met depressie. Bilthoven Zuidoost springt eruit als de wijk met het hoogste prevalentie van depressie (10%). De groep met risico op depressie is aanmerkelijk groter: 38 % van de oudere patiënten van de Gezondheidscentra De Bilt hebben één of meer risicofactoren voor depressie. In De Bilt Oost (40%) is het risico op depressie groter dan in De Bilt West (33%). Tijdens deze analyse bleek verder dat 22% van de mensen die mantelzorger zijn voor hun partner (zoals bekend in de huisartsenpraktijk) zelf ook kwetsbaar zijn. Deze groep vereist bij het opstellen van zorgplannen extra aandacht. 38% van de ouderen die in een postcodegebied met een lagere sociaal economische klasse wonen, is kwetsbaar, terwijl van de totale ouderenpopulatie gemiddeld 27% kwetsbaar is. Zoals verwacht correleert de factor inkomen met gezondheid en is het risico op depressie groter in een laag inkomens gebied. Kwetsbaar Alle 65+ Gebied laag inkomen en WOZ 38% 14% Alle % 100% Mantelzorg voor partner 22% 2% Figuur 4: Overlap risicofactoren op depressie Figuur 5: ouderen met depressie per wijk Belangrijke aanvulling voor beleidsbepaling Het voorbeeld laat de rijkdom zien van huisartsendata en de mogelijkheden voor vergelijking met populatiegegevens voor een verdiepende analyse. Naast de mogelijkheid om direct en terugkerend een overzicht van aandoeningen te krijgen (bijvoorbeeld depressie, maar ook risicofactoren zoals overgewicht, roken etc.), vormen deze gegevens, in combinatie met andere gegevens, een aanvulling op de data die van belang zijn voor het bepalen van het gemeentelijk beleid. In een vervolgtraject kunnen de veelbelovende methodes en resultaten worden gebruikt voor verdiepende analyses binnen de samenwerking tussen de gemeente, de GGD, Stichting MENS De Bilt en de eerstelijnsgezondheidszorg. Het verdient aanbeveling ook de andere huisartsenpraktijken te betrekken bij dit vervolg. 8
9 3. Monitoring van Zorg Zorgconsumptie per wijk De wijkscan laat zien hoe zorgconsumptie per wijk en per zorgaanbieder goed in beeld kan worden gebracht. In de cijfers van het CAK over geleverde thuiszorg aan ouderen zien we een sterke correlatie tussen hoge zorgconsumptie van huishoudelijke hulp (Wmo) en Verzorging (PV) en Verpleging (VP) uit de AWBZ. In absolute uren is Bilthoven (Noord en Zuid) verreweg de grootste zorgconsument voor de gemeente als geheel. Figuur 6: Uren thuiszorg per oudere inwoner naar type en wijk Omgerekend naar het aantal oudere inwoners per wijk springt Maartensdijk eruit met een sterk hoger dan gemiddeld aantal uren zorg (vooral uren Persoonlijke Verzorging) per oudere inwoner. De Bilt Oost heeft ten opzichte van de andere wijken een relatief hogere consumptie Wmo uren. In het pilotgebied heeft De Bilt West meer verpleegkundige hulp en persoonlijke verzorgingsuren per oudere inwoner dan De Bilt Oost. Thuiszorg per wijk Met de gegevens kan ook een overzicht worden gemaakt van de belangrijkste aanbieders en hun marktaandeel per wijk voor verschillende vormen van thuiszorg. Figuur 7: Marktaandeel Vitras/CMD en De Bilthuysen per wijk voor Persoonlijke Verzorging 9
10 De analyse van het aantal uren per klant per zorgaanbieder maakt duidelijk dat in De Bilt Oost relatief weinig klanten veel uren AWBZ consumeren, terwijl in De Bilt West de verdeling meer homogeen is. De gemiddelde populatie ouderen in De Bilt West vraagt dus meer zorg, maar in De Bilt Oost woont een kleine groep meer zorgbehoevende ouderen. Uit een vergelijking van de gegevens van verschillende zorgaanbieders is het ook mogelijk in beeld te krijgen waar er een overlap en contrast is tussen groot zorgaanbod van Wmo, AWBZ en eerstelijnsgezondheidszorg. Als deze gegevens over zorgaanbod door de tijd heen kunnen worden gegenereerd, vormt dit een goede basis voor het volgen van de ontwikkeling van geleverde zorg. De projectgroep raadt de samenwerkende partners aan te onderzoeken hoe deze gegevens gebruikt worden voor monitoring van afspraken tussen alle zorgleveranciers, Stichting MENS De Bilt en de gemeente. Hoe verder? De wijkscan heeft laten zien dat met gebruik van gegevens van de gemeente, van het CBS en van zorggegevens de verschillen in wijken goed in beeld te brengen zijn. De huidige wijkscan biedt nog geen prognoses over de toekomstige zorgvraag en evenmin prognoses over de woonbehoefte. De projectgroep raadt aan dit in de toekomst verder uit te werken door middel van gesprekken in de wijk, door gebruik van de vragenlijsten van Stichting MENS De Bilt, en door middel van zorgvraagidentificatie uit andere ervaringen. De wijkscan biedt hiervoor een goede basis. Het bovenstaande leidt tot vier gewenste acties bij een vervolgonderzoek: Het project raadt aan vervolggesprekken te houden tussen beleidsmakers en zorgaanbieders voor het uitwerken van een systeem van verantwoording en marktmonitoring. Met behulp van de kennis uit de wijkscan kunnen gesprekken worden gehouden in de wijk voor zorgvraagidentificatie. Tijdens de huidige wijkscan konden de enquêteresultaten van 75 jarigen slechts gedeeltelijk gebruikt worden. Echter, de gegevens zijn veelbelovend en lijken nuttig voor vroegsignalering, planning en vraagidentificatie. Het is belangrijk om de Stichting MENS De Bilt in staat te stellen deze bron van informatie verder te ontsluiten voor intern en extern gebruik. Er dient een werkgroep verantwoordelijk te worden gemaakt voor het verder aansturen van de wijkscan en voor de uitwerking van de aanbevelingen voor de toekomst. 10
11 Samenvatting organisatie en financieringsmodel Raedelijn september 2013 Project MENSplus Het project MENSplus loopt sinds mei 2012 in De Bilt en is gericht op de verbinding tussen wonen, welzijn en zorg. Er wordt gewerkt aan de opzet van een gemeenschappelijke organisatie waarin de gezondheidscentra structureel samenwerken met andere partijen (Wmo, gemeente, welzijn, wonen, AWBZ zorg) om wijkgerichte multidisciplinaire zorg en preventieprogramma s te ontwikkelen. De betrokken partijen van MENSplus willen deze samenwerking verder structureren door middel van een organisatie en financieringsmodel. Denkkader De nieuwe manier van samenwerken in de wijk vraagt om een gezamenlijk denkkader. Een denkkader dat aansluit bij de ontwikkelingen op het gebied van zorg en welzijn. Deze nieuwe visie bestaat uit de volgende kenmerken: Allesomvattend kijken naar iemand vanuit zijn eigen mogelijkheden Alle levensgebieden (lichamelijk, maatschappelijk, geestelijk, sociaal) beïnvloeden elkaar, dit vereist een integrale benadering. Daarnaast mag meer de nadruk komen te liggen op wat kan iemand zelf kan doen en wat de mogelijkheden zijn van informele zorg (onder andere familie, vrienden, vrijwilligers). Iedere oplossing is maatwerk Bij de vraag achter de vraag het echte probleem in combinatie met de eigen mogelijkheden en het netwerk, wordt de meest passende oplossing gezocht. De beste oplossing is dus per persoon verschillend en niet enkel afhankelijk van het probleem. Coördinatie van zorg door één persoon Wanneer meerdere professionals betrokken zijn, is het noodzakelijk dat één iemand verantwoordelijk is voor de coördinatie. Geen blauwdruk, maar vertrouwen in de professional Juist in de interactie tussen de inwoner, zijn omgeving en de professional ontstaat de beste oplossing voor zijn of haar probleem. De professionals moeten voldoende ruimte hebben en mandaat kennen om naar eigen inzicht een passende integrale oplossing te bieden. Een mogelijk samenwerkingsmodel Om de samenwerking tussen zorg en welzijn te verbeteren zijn een samenwerkingsmodel en de uitgangspunten voor deze samenwerking verder uitgewerkt. Doelen 1. Het verbinden van de domeinen zorg en welzijn. 2. Het voorkomen van dubbelingen in de werkzaamheden binnen de domeinen zorg en welzijn. 3. Eén centrale toegang voor complexe problematiek. 4. Integrale oplossingen en een centrale coördinatie van de zorg en ondersteuning bij complexe problematiek. 11
12 Doelgroep De focus ligt op mensen met complexe problematiek. Problemen zijn complex als: deze zich op twee of meer leefgebieden afspelen; er sprake is van chroniciteit van de problematiek; de regie ontbreekt of onvoldoende aanwezig is m.b.t. de beheersing of oplossing van de problematiek; intensieve begeleiding op meerdere leefgebieden moet worden geboden; het kernteam de vraag complex vindt. De doelgroep wordt dus breed ingestoken en niet gespecificeerd naar duidelijk aanwijsbare groepen. Procesomschrijving De samenwerking krijgt met name concreter vorm rondom complexe problemen. In deze samenwerking en verdere coördinatie spelen het kernteam en het wijkgerichte team een belangrijke rol. Het startpunt van het proces is een inwoner uit het pilotgebied die een vraag heeft op het gebied van wonen, welzijn of zorg. Inwoners kunnen bij de betrokken partijen hun vragen stellen. Vragen van eenvoudige aard en met enkelvoudige problematiek worden door de organisatie zelf opgelost. Complexe vragen worden gezamenlijk opgepakt in een kernteam van generalisten. Het kernteam bepaalt in overleg met de inwoner een integrale aanpak, draagt zorg voor de overdracht naar de behandelende (informele) zorg/welzijnaanbieders en wijst, indien nodig, een casemanager aan. Wanneer het kernteam advies nodig heeft bij het oplossen van de vraag, overlegt zij met het wijkgerichte team. Verschillende taken en rollen Het omschreven proces vraagt om samenstelling van een kernteam en een wijkgericht team door en met betrokken partijen. Een duidelijk organisatiestructuur zorgt voor het betrekken van de verschillende partijen en creëert direct een duidelijke rolverdeling. Kernteam Het kernteam bestaat uit circa drie generalisten met een welzijn en/of zorgachtergrond. De taken van het kernteam zijn: vraagverheldering bij complexe vragen vanuit generalistische blik; samen met de inwoner (en eventueel betrokken organisaties) komen tot de meest passende oplossing. Deze oplossing bestaat uit: - een Plan van Aanpak: omschrijving van de benodigde (informele) zorg en ondersteuning en heldere doelstellingen en resultaten; - aanwijzen van een casemanager (indien nodig); - afspraken maken over tussentijdse en eindevaluatie en terugkoppeling aan het wijkgerichte team. 12
13 Figuur 8: Proces naar oplossing bij (zorg)vraag Figuur 9: Organisatiestructuur 13
14 Wijkgericht team: Het wijkgerichte team bestaat uit het kernteam aangevuld met één vertegenwoordiger van de overige betrokken partijen. De taken van het wijkgerichte team zijn: leveren van (informele) zorg en ondersteuning; advies geven aan het kernteam; bespreken van casuïstiek en signalen. Management wijkgericht team Het management kan gezamenlijk worden uitgevoerd door vertegenwoordigers van Stichting MENS De Bilt en van Gezondheidscentra De Bilt. De taken van het wijkgerichte team zijn: dagelijkse aansturing van het kernteam en het wijkgerichte team; verder vormgeven van de nieuwe manier van werken en het handelen volgens wet en regelgeving; vertalen van de werkprocessen van het kernteam en het wijkgerichte team in beleid; verantwoording afleggen aan de toezichthouders en financiers. Toezichthoudend orgaan Het toezichthoudend orgaan bestaat uit alle directeuren van de deelnemende organisaties van MENSplus. De taken van het toezichthoudend orgaan zijn: toezicht houden op de doelrealisatie van MENSplus; vaststellen van strategische stukken; toezicht houden op de uitvoering. Financiers Achmea en de gemeente zijn geen onderdeel van het toezichthoudend orgaan. Zij worden als financiers uiteraard wel betrokken. Het managementteam legt verantwoording af aan de financiers. De financiers tekenen het convenant en zij kijken met uitvoerders hoe de financiering zo veel mogelijk ruimte geeft aan innovatie en de keuzevrijheid van de professionals. Vastleggen van de samenwerkingsafspraken De nieuwe samenwerkingsafspraken kunnen formeler vastgelegd worden op twee niveaus: 1. Convenant met alle betrokken partijen In het convenant staan de inhoudelijke kaders, financiële kaders en uitgangspunten waarover partijen overeenstemming hebben bereikt. Het doel van het convenant is commitment aan te gaan over samenwerking en ondersteuning van de (bestuurlijke) organisatievorm waarbinnen eerstelijnsgezondheidszorg, de gemeente en de instellingen voor (thuis)zorg, welzijn en wonen met elkaar wijkgerichte zorg en ondersteuning leveren voor de complexe zorgvragen. 2. Samenwerkingsafspraken per partij In de samenwerkingsovereenkomst staat per partij onder meer een uitwerking van de verdeling van kosten, de organisatie, de overleg en besluitvormingsstructuur. Financiering De betrokken partijen bij MENSplus hebben een duidelijke visie, en dat is dat de financiering moet bijdragen aan de samenwerking. Met een gezamenlijk budget voor organisatie en uitvoering gericht op complexe vragen binnen zorg en welzijn op wijkniveau zijn de partijen ook samen verantwoordelijk voor deze financiën. Dat zal een positieve invloed hebben op de samenwerkingsverbanden binnen het project hebben. 14
15 Op korte termijn is een gezamenlijk budget niet realiseerbaar. Er zijn drie financieringsstromen mee gemoeid (de Zorgverzekeringswet, de AWBZ en de Wmo) en dat maakt het ingewikkeld. Hoewel een dergelijk financieringsmodel gewenst is, volgt dat hopelijk in een later stadium. Voorlopig biedt de gezamenlijke visie en de wil vanuit alle betrokken partijen om gezamenlijk aan de slag te gaan een goede basis voor de praktijk. We laten de discussie over financiering niet zorgen voor vertraging, maar zoeken nu met elkaar naar de ruimte die er wel is in de huidige financiering. Een eerste stap is de realisatie van gezamenlijke huisvesting van medewerkers van verschillende organisaties die veel met elkaar te maken hebben. De gemeente heeft wel aangegeven de financiering binnenkort al op een andere manier te willen organiseren. Voor onderdelen van de Wmo is het wellicht mogelijk om hier in een pilot al verdere afspraken over te maken. Aan de slag Concreet zijn er twee vervolgacties om aan de slag te gaan met de samenwerking in de wijk. Beide acties kunnen tegelijkertijd gestart worden. 1. Het opstellen van een convenant met samenwerkingsafspraken 2. Het verder uitwerken van de werkwijze 15
16 Samenwerkingspartners Het project MENSplus is mede mogelijk gemaakt door ZonMW ZonMw stimuleert gezondheidsonderzoek en zorginnovatie ZonMw financiert gezondheidsonderzoek én stimuleert het gebruik van de ontwikkelde kennis om daarmee de zorg en gezondheid te verbeteren. In het project MENSplus werken samen Gemeente De Bilt Stichting Gezondheidscentra De Bil Stichting De Bilthuysen Stichting Mens De Bilt Vitras CMD Verzekeraar Achmea 16
17 Contact Raf Hirsch, Huisarts n.p./directeur van Gezondheidscentra De Bilt Projectleider Marita Meulmeester, Meulmeester & Veltman, Projectcoördinator Hugo de Vos, Eigenaar Voswiz Lid projectteam MENSplus Ontwikkeling Wijkscan 17
Het project MENSplus in vogelvlucht
Het project MENSplus in vogelvlucht Het doel van het project MENSplus is het ontwikkelen van een (bestuurlijke) organisatievorm waarbinnen de eerstelijnsgezondheidszorg, de gemeente en de instellingen
Nadere informatieMeNSplus. s a m e n w e r k i n g o p w i j k n i v e a u
MeNSplus s a m e n w e r k i n g o p w i j k n i v e a u Doel MENSplus: de ontwikkeling van een (bestuurlijke) organisatievorm waarbinnen de eerstelijns-gezondheidszorg, de gemeente en de instellingen
Nadere informatieOp het snijvlak van Zorg en Welzijn. De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015
Op het snijvlak van Zorg en Welzijn De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015 Even voorstellen Bureau Meulmeester & Veltman Kernthema s: samenwerking, kwaliteit
Nadere informatieWijkanalyse MENSplus. Projectgroep MENSplus
Wijkanalyse MENSplus Projectgroep MENSplus 17-7-2013 Inhoud 1 Inleiding...2 Doel MENSplus...2 Doelen van de wijkanalyse...2 Indeling van het rapport...2 Samenvatting en conclusies...3 2 Wijkanalyse...7
Nadere informatieMENS PLUS ZONMW Programma op één lijn
MENS PLUS ZONMW Programma op één lijn ---------------------------------------------------------------------------- Eindverslag Versie 7, 8 december 2013 Een samenwerking van: Gemeente De Bilt Stichting
Nadere informatieToezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk
Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk Het zorglandschap verandert Patiënten met complexe zorgvraag blijven thuis wonen zorg, behandeling en ondersteuning rond de patiënt thuis georganiseerd
Nadere informatieRegionale visie op welzijn. Brabant Noordoost-oost
Regionale visie op welzijn Brabant Noordoost-oost Inleiding Als gemeenten willen we samen met burgers, organisaties en instellingen inspelen op de wensen en behoeften van de steeds veranderende samenleving.
Nadere informatieWijkgezondheidsteams Arnhem. 1 November 2013
Wijkgezondheidsteams Arnhem 1 November 2013 Awina Nijntjes: Wijkverpleegkundige STMG Bregje Peeters: Adviseur eerste lijn, Caransscoop Versus Aanleiding Convenant Menzis-Gemeente Arnhem: 3 jaar gezamenlijk
Nadere informatieTransities in vogelvlucht de hervorming van de langdurige zorg. ZorgImpuls maart 2015 versie gemeente Rotterdam
Transities in vogelvlucht de hervorming van de langdurige zorg ZorgImpuls maart 2015 versie gemeente Rotterdam Inleiding Vanaf 1 januari 2015 is er veel veranderd in de zorg en ondersteuning. Het Rijk
Nadere informatieSAMEN KIEZEN VOOR EEN WIJKGERICHTE AANPAK
SAMEN KIEZEN VOOR EEN WIJKGERICHTE AANPAK SAMEN KIEZEN VOOR EEN WIJKGERICHTE AANPAK Gezonde mensen zijn gelukkiger en productiever, presteren beter en hebben minder zorg nodig. Investeren in gezondheid,
Nadere informatieDe slimste route? Vormgeven toegang
De slimste route? Vormgeven toegang Grote veranderingen in zorg en ondersteuning Taken vanuit AWBZ, Jeugdzorg, Werk en inkomen. Passend onderwijs (toegang tot onderwijs) De slimste route (voor Hengelo)
Nadere informatieWijkscan Enschede Zuid-West. November 2013
Wijkscan Enschede Zuid-West November 2013 Gezond ouder worden in Enschede Zuid-West Wijkscan Enschede Zuid-West Van het gebied Enschede Zuid-West is een wijkscan gemaakt. In deze brochure vindt u de opvallendste
Nadere informatieMet elkaar voor elkaar
Met elkaar voor elkaar Publiekssamenvatting Oktober 2013 1 1 Inleiding Met elkaar, voor elkaar. De titel van deze notitie is ook ons motto voor de komende jaren. Samen met u (inwoners en beroepskrachten)
Nadere informatieBeter Samen in Noord (BSIN)
Beter Samen in Noord (BSIN) Integrale zorg voor bewoners met meervoudige en/of complexe problemen in Amsterdam Noord 3 april 2014 Hanneke Keus, Projectleider BSiN Ronny Bohnenn, kwartiermaker BSiN Hanneliek
Nadere informatieAanvraag VEZN Pro Vita
Aanvraag VEZN Pro Vita Projectinformatie en resultaten In 2013 is het Centrum voor gezondheidszorg Pro Vita opgericht. Een centrum met zorgprofessionals die (deels in samenwerking met elkaar) goede zorg
Nadere informatieDe transities in vogelvlucht en hoe de toegang tot zorg georganiseerd is. ZorgImpuls maart 2015
De transities in vogelvlucht en hoe de toegang tot zorg georganiseerd is ZorgImpuls maart 2015 Inleiding Vanaf 1 januari 2015 is er veel veranderd in de zorg en ondersteuning. Het Rijk heeft veel taken
Nadere informatiePAOG nascholing JGZ Integrale Aanpak Jeugdzorg Eerder, sneller, beter en goedkoper
PAOG nascholing JGZ 26-11-2013 Integrale Aanpak Jeugdzorg Eerder, sneller, beter en goedkoper Gemeenten: verantwoordelijk voor sociale domein Nieuwe verantwoordelijkheden Per 1-1-2015, invoering 3 decentralisaties
Nadere informatieHet verhaal van Careyn Het Dorp
Het verhaal van Careyn Het Dorp Het Dorp staat voor een nieuwe manier van werken. Een werkwijze die de klant en kwaliteit van leven centraal stelt en waarbij onze zorgprofessional aan zet is. Het Dorp
Nadere informatiePlan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle
Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle Datum: augustus 2015 Versienummer: 1 Het plan organisatie ouderenzorg is ontwikkeld door: Olof Schwantje en Dita van Leeuwen (HRZ), Carla
Nadere informatieDe wijkverpleegkundige in Friesland Stand van zaken mei 2015
De wijkverpleegkundige in Friesland Stand van zaken mei 2015 Wat moet de eerstelijnszorgverlener weten over de wijkverpleegkundige (S1 en S2) om de (ouderen)zorg optimaal te organiseren? 1 Inhoud 1. Inleiding...
Nadere informatieRIBW werkt in & met sociale wijkteams
RIBW werkt in & met sociale wijkteams Inspiratiedagen RIBW 1 & 8 september 2015 Movisie Anneke van der Ven 9/9/2015 In wat voor tijd leven we eigenlijk? 1 1. Van AWBZ naar Wet Maatschappelijke ondersteuning
Nadere informatieVerpleegkundige teams bij ZZG zorggroep
Verpleegkundige teams bij ZZG zorggroep Praktijk verhaal Naam presentator Marieke van Haaren gebiedsondersteuner ZZG zorggroep, gebied Wijchen, Maas en Waal Programma Wie is ZZG zorggroep? Ontwikkeling
Nadere informatieKcoetz Wijkgerichte Zorg. 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams
Kcoetz Wijkgerichte Zorg 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams 1 Marieke Verlaan Inhoud Aanleiding Inhoud Verpleegkundige Ouderenzorg Informatiepunt Interventie- en Expertteam
Nadere informatieLezing Evaluatie Wijkteams en Jeugdhulp Ervaringen met vormen en aansturing van wijkteams
Lezing Evaluatie Wijkteams en Jeugdhulp 2017 Ervaringen met vormen en aansturing van wijkteams Annelies Kooiman Thijs van den Enden a.kooiman@movisie.nl t.vandenenden@movisie.nl Indeling Landelijke peiling
Nadere informatieKetenzorg Dementie Midden-Brabant. Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017
Ketenzorg Dementie Midden-Brabant Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017 1 1. Inleiding Zowel gemeenten als zorgverzekeraars hebben een taak in het ondersteunen van mensen met
Nadere informatieWat weet u na vanavond?
ROADSHOW Wijkzorg Wat weet u na vanavond?.wat er nu eigenlijk verandert en waarom Hoe bestaande samenwerking goed kan worden benut als basis voor Wijkzorg.Wat kansen zijn om welzijn en informele zorg aan
Nadere informatieBetekenisvol, integraal en effectief samenwerken rond oudere inwoners
Betekenisvol, integraal en effectief samenwerken rond oudere inwoners ROHA werkconferentie 29 november 2018 Edith de la Fuente, senior adviseur Raedelijn / projectleider ouderenzorg Hannie Olthuis, POH-ouderen/kwaliteitsmedewerker
Nadere informatieZorgkantoor Friesland Versmalde AWBZ (Wlz)
Zorgkantoor Friesland Versmalde AWBZ (Wlz) & De Friesland Zorgverzekeraar Toewijsbare Wijkverpleegkundige Zorg (Zvw) Niet-toewijsbare Wijkverpleegkundige Zorg (Zvw) Inhoud Presentatie Hervormingen Langdurige
Nadere informatieRonde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen
Ronde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen Integraal willen we allemaal maar hoe? 1. Klaske Wynia, onderzoeker Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG)
Nadere informatieVPT in de Wijk. Succesvolle WMO Businesscase voor de toekomst. Steven Schoorl. 13 juni :30-14:30. ZBz Partners Wij maken zorg gezond!
VPT in de Wijk Succesvolle WMO Businesscase voor de toekomst 13 juni 2013 13:30-14:30 Steven Schoorl Extramuraliseren 2 Maatregelen om de kosten voor ouderenzorg te beheersen Regelgeving wordt gebruikt
Nadere informatieFactsheet Kwetsbare ouderen: Extramuralisering. Trekker: gemeente Arnhem
Factsheet Kwetsbare ouderen: Extramuralisering Trekker: gemeente Arnhem Arnhem zet zich samen met Menzis en gemeenten in om kwetsbare ouderen langer thuis te laten wonen Wie? Zorgverzekeraar Menzis, de
Nadere informatieAanpak: WIJ Eindhoven. Beschrijving
Aanpak: WIJ Eindhoven De gemeente heeft de vragenlijst betreffende deze aanpak ingevuld en relevante documentatie toegestuurd. Een beperktere vragenlijst over deze aanpak is ingevuld door: Lumens Groep
Nadere informatieIntegrale Zorgmonitor. Tijs van Gorp, Consultant, Vektis
Integrale Zorgmonitor Tijs van Gorp, Consultant, Vektis Aanleiding Feiten De mensen die zorg gebruiken uit de AWBZ (en Wmo) maken ook meer dan gemiddeld gebruik van zorg uit de zorgverzekeringwet Meer
Nadere informatieSTANDPUNT EN PLEIDOOI OVER EXTRAMURALE BEGELEIDING
VERENIGING BEDRIJFSTAK ZORG 400.11/me november 2011 STANDPUNT EN PLEIDOOI OVER EXTRAMURALE BEGELEIDING De verplaatsing van (extramurale) begeleiding van de AWBZ naar de WMO en dus de gemeenten biedt nieuwe
Nadere informatieBijlage 3: Overzicht ontwikkelingen
Bijlage 3: Overzicht ontwikkelingen De Wmo heeft de afgelopen jaren een flinke ontwikkeling doorgemaakt. De eerste jaren bestonden uit het neerzetten van goede structuren voor hulp en ondersteuning. De
Nadere informatieAan de raad AGENDAPUNT NR. 6. Doetinchem, 20 september 2018 ALDUS VASTGESTELD 27 SEPTEMBER Regionale visie op inkoop Sociaal Domein vanaf 2021
Aan de raad AGENDAPUNT NR. 6 ALDUS VASTGESTELD 27 SEPTEMBER 2018 Regionale visie op inkoop Sociaal Domein vanaf 2021 Te besluiten om: In te stemmen met de regionale visie op inkoop voor het Sociaal Domein
Nadere informatieGemeenten krijgen vanaf 2015 veel meer verantwoordelijkheid:
2 juni 2014 Sociaal Domein Gemeenten krijgen vanaf 2015 veel meer verantwoordelijkheid: Jeugdzorg, AWBZ-begeleiding naar Wmo, Participatiewet. Samenhang met ontwikkelingen Publieke Gezondheidszorg en Passend
Nadere informatieSociale kracht in Houten Burgerpeiling 2014
in Houten Burgerpeiling 2014 Onderzoek uitgevoerd in opdracht van: Gemeente Houten Projectnummer 598 / 2015 Samenvatting Goede score voor Sociale Kracht in Houten Houten scoort over het algemeen goed als
Nadere informatieInkoopbeleid wijkverpleging
Inkoopbeleid wijkverpleging 2015 informatiebijeenkomst Zwolle, 25 juni 2014 Algreet Tamminga, teammanager V&V ZVW aanspraak wijkverpleging 2015 Zorg zoals verpleegkundigen die plegen te bieden
Nadere informatieFactsheet Afhankelijkheden. Trekker: gemeente Groningen
Factsheet Afhankelijkheden Trekker: gemeente Groningen Menzis en gemeenten zoeken naar samenwerkingsmogelijkheden om afwentelrisico s te voorkomen Wie? Zorgverzekeraar Menzis, de gemeente Den Haag, de
Nadere informatieons kenmerk BB/U Lbr. 13/109
Brief aan de leden T.a.v. het college en de raad informatiecentrum tel. (070) 373 8393 betreft Overlegresultaat decentralisatie langdurige zorg en maatschappelijke ondersteuning Samenvatting uw kenmerk
Nadere informatieZorgService Centrum brengt Zorg op Maat én Goedkopere Gezondheidszorg dichterbij!
ZorgService Centrum brengt Zorg op Maat én Goedkopere Gezondheidszorg dichterbij! Ontwikkelingen Klant/Consument: - mondiger/eigen verantwoordelijkheid - Regie (o.a. via PGB) - maatwerk - één loket (gemak,
Nadere informatieVerbindt Verbetert Versterkt. Jaarplan Samen de beweging maken. Goede gezondheid & zinnige en zuinige zorg dichtbij.
Verbindt Verbetert Versterkt Jaarplan 2016 Samen de beweging maken Goede gezondheid & zinnige en zuinige zorg dichtbij Inleiding De maatschappij verandert. We regelen steeds meer zelf. De zorgvraag neemt
Nadere informatieSamenvatting deelstudies
Samenvatting deelstudies 1 t/m 4 Samenvatting achtergrondstudies deel 1 t/m 4 behorende bij het advies Regie aan de poort uitgebracht door de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg aan de minister van Volksgezondheid,
Nadere informatieAanpak: Multiprobleemgezinnen. Beschrijving
Aanpak: Multiprobleemgezinnen De gemeente heeft de vragenlijst betreffende deze aanpak ingevuld en relevante documentatie toegestuurd. Een beperktere vragenlijst over deze aanpak is ingevuld door: GGD
Nadere informatieHet gaat om de vent niet om de tent
Haren Vitaal Het gaat om de vent niet om de tent Waar gaat mijn bijdrage over? Wat is de opdracht aan de gemeente volgens de conceptwet Wmo 2015 Wat doen de Groninger gemeenten samen en wat doen wij in
Nadere informatieHervorming Langdurige Zorg. Rian van de Schoot expert wijkgericht werken Vilans
Hervorming Langdurige Zorg Rian van de Schoot expert wijkgericht werken Vilans Hervorming langdurige zorg Waarom? 1. Meer voor elkaar zorgen 2. Betere kwaliteit ondersteuning en zorg 3. Financiële houdbaarheid
Nadere informatieZorgpact Teylingen
Zorgpact Teylingen 2015-2016 In 2013 zijn de verschillende partijen gestart met het uitvoeren van het Zorgpact. In het Zorgpact werken de gemeente Teylingen, de huisartsen, Woonstichting Vooruitgang, Warmunda,
Nadere informatieOnderwerpen. Wat is kantelen? Waarom kantelen? Kantelen doen we samen Stip aan de horizon
Onderwerpen Wat is kantelen? Waarom kantelen? Hoe gaan we kantelen Kantelen doen we samen Stip aan de horizon Wat is kantelen? Invoeren bedoeling Wmo: - Zelfredzaamheid en zelfstandigheid - Van zorg naar
Nadere informatieZorg Groep Beek en de huisarts, samen goed in ketenzorg
Zorg Groep Beek en de huisarts, samen goed in ketenzorg Inleiding Zorg Groep Beek (ZGB) is al vele jaren een heel goed alternatief voor cliënt gerichte thuiszorg en wijkverpleging in de Westelijke Mijnstreek.
Nadere informatieAandacht voor iedereen
Aandacht voor iedereen Veranderingen in de zorg Klankbordgroep belangenbehartiging Aalsmeer 12 mei 2014 Esther Anker Adviseur versterking Wmo In deze presentatie 1. Landelijke ontwikkelingen 2. Hoe is
Nadere informatieWelkom. Presentatie wijkteams in de gemeente Leeuwarden en hoe zij de financiële hulpverlening hebben ingericht
Welkom Presentatie wijkteams in de gemeente Leeuwarden en hoe zij de financiële hulpverlening hebben ingericht Inhoud Inrichting werkwijze wijkteams Leeuwarden Verdieping in schuldhulpverlening Verdieping
Nadere informatieNiet alles verandert in de zorg
Over wat blijft en wat er verandert in de zorg 15 september 2014, Hercules Diessen Niet alles verandert in de zorg. Gelukkig maar! Er gaat veel veranderen in de zorg. Maar er blijft gelukkig ook veel hetzelfde;
Nadere informatieJeugdarts en de Jeugdwet 2015
Factsheet Jeugdarts en de Jeugdwet 2015 Gemeenten worden vanaf 2015 verantwoordelijk voor alle jeugdhulp: ondersteuning, hulp en zorg aan jeugdigen en ouders bij opgroei- en opvoedproblemen, en geestelijke
Nadere informatieVerantwoording januari 2018
Verantwoording 2017 29 januari 2018 Ambitie Ambitie is een populatiegericht programma Integrale Ondersteuning en Zorg voor Ouderen te ontwikkelen. Kern van een populatiegericht programma is om van ketenzorg
Nadere informatieIntegrale zorg Het geheel zien in elk deel én in elk deel in het geheel zien
Integrale zorg Het geheel zien in elk deel én in elk deel in het geheel zien Integrale zorg koopt zorg in met een focus op kwaliteit, kosten en klantbeleving. De verschillende deelgebieden leiden in hun
Nadere informatieGemeentelijke Monitor Sociaal Domein RAPPORTAGE Asten,
Gemeentelijke Monitor Sociaal Domein RAPPORTAGE Asten, 20-07-2017 Inleiding Gemeenten voeren sinds 2015 hun eigen beleid in het sociaal domein. De ambities achter de decentralisaties zijn groot: gemeenten
Nadere informatieHavenpolikliniek: van bedreiging naar kans. 6 december 2018 SRZ Congres
Havenpolikliniek: van bedreiging naar kans 6 december 2018 SRZ Congres Terug naar het begin: de aanleiding planvorming Oud Haven/Haven 2.0 Overdracht van zorg vanaf 1/10/17 Intrekken Wtzi per 1/1/18 Haven
Nadere informatieVoorstel van de Rekenkamer
Voorstel van de Rekenkamer Opgesteld door Rekenkamer Vergadering Commissie Mens en Samenleving en Commissie Stad en Ruimte Vergaderdatum 14 december 2017 of 25 januari 2018 Jaargang en nummer 2017, nr.
Nadere informatieVoorbeeldrapportage Wijk- en Praktijkscan
Voorbeeldrapportage Wijk- en Praktijkscan Waarom een wijk- en praktijkscan? De wijk- en praktijkscan vormt de basis voor populatiemanagement De wijk- en praktijkscan vormt een deel van uw managementinformatie
Nadere informatieVeranderingen in de zorg
Veranderingen in de zorg Moet ik mij zorgen maken? Else Nobel Waarom het stelsel veranderen? Mensen vullen kwaliteit van leven bij het ouder worden in als: zo lang mogelijk zelfstandig thuis wonen met
Nadere informatieAAN DE RAAD. Raadsvergadering d.d. : 26 juni 2014 Voorstelnummer : Portefeuillehouder : E. Hollenberg Carrousel d.d.
AAN DE RAAD Raadsvergadering d.d. : 26 juni 2014 Voorstelnummer : Portefeuillehouder : E. Hollenberg Carrousel d.d. : 12 juni 2014 Afdeling : Welzijn Opsteller : I. Sneekes Onderwerp : De inrichting van
Nadere informatieAanpak: CJG-aanpak. Beschrijving
Aanpak: CJG-aanpak De gemeente heeft de vragenlijst betreffende deze aanpak ingevuld en relevante documentatie toegestuurd. Een beperktere vragenlijst over deze aanpak is ingevuld door: CJG Icare Deze
Nadere informatieEen innovatieve samenwerking tussen Stichting Eerstelijnszorg Appingedam en gemeente Appingedam.
Een innovatieve samenwerking tussen Stichting Eerstelijnszorg Appingedam en gemeente Appingedam. Het is zover, de Damster Zorgbalie is gerealiseerd! Het bieden van tijdige, juiste en prettige ondersteuning
Nadere informatie#5052485 1. 1 Hervorming Langdurige Zorg
Agendapunt 6 060915 BOSD Vergadering : Bestuurlijk Overleg Sociaal Domein Regio Amersfoort Datum : 17 september 2015 Onderwerp : Notitie aansluiting regionaal HLZ agenda op vast te stellen regionaal convenant
Nadere informatieRaadsledendag 20 september
Raadsledendag 20 september Wet langdurige zorg & Zorgverzekeringswet Marlies Kamp Manon Jansen Programmamanagement HLZ 3 Presentatie 1. Wet langdurige zorg 2. Zorgverzekeringswet 3. Implementatie 4. Communicatie
Nadere informatieDe wijkteambenadering. bekeken. Het effect van de inzet van wijkteams op Wmozorggebruik. Remco van Eijkel Sander Gerritsen Wouter Vermeulen
De wijkteambenadering nader bekeken Het effect van de inzet van wijkteams op Wmozorggebruik Remco van Eijkel Sander Gerritsen Wouter Vermeulen Opzet van het onderzoek Vragen: 1. Leiden wijkteams tot afschaling
Nadere informatieThematafel Regiefunctie in de wijk
Thematafel Regiefunctie in de wijk 1. Presentatie samenwerking en regie rondom huisartspraktijk : Model voor samenwerking en regie Thema s van belang voor afstemming regie Presentatie Gemeente Den Haag:
Nadere informatieSamenwerken aan gezondheid in de wijk
Werkboek Samenwerken aan gezondheid in de wijk Preventie in de Buurt De Gezonde Wijk- en Regioaanpak Samenwerken aan gezonde inwoners in een gezonde omgeving Samenwerken aan gezondheid in de wijk Een gezonde
Nadere informatieWe lichten de onderwerpen uit de kwaliteitsagenda hieronder verder toe.
Kwaliteitsagenda Zorg Thuis 2016 Mensen met een kwetsbare gezondheid blijven langer zelfstandig thuis wonen. Dat kan alleen als zorg thuis goed geregeld is. Mensen hebben recht op maatwerk van goede kwaliteit
Nadere informatieVerslag: Wijkbijeenkomst Noord
Verslag: Wijkbijeenkomst Noord Datum: 25 november 2014 Locatie: t klooster Rotterdam Thema: Wijkgericht werken Georganiseerd door: Annelies de Vries en Margreet Meijer (ZorgImpuls) Aanwezigen De wijkbijeenkomst
Nadere informatieBusiness Case depressiepreventie in Zuid- Holland Noord. Nicolette van der Zouwe 29 mei 2012
Business Case depressiepreventie in Zuid- Holland Noord Nicolette van der Zouwe 29 mei 2012 Opzet Business Case depressiepreventie (BC dp) Waarom Hoe Veerkracht initiatieven Hoe nu verder in ZHN? GGD NL,
Nadere informatieALGEMEEN WMO VEELGESTELDE VRAGEN OVER WMO EN JEUGDHULP
VEELGESTELDE VRAGEN OVER WMO EN JEUGDHULP Vanaf 2015 krijgt de gemeente er zorgtaken bij. Een deel van de zorg die nu via het zorgkantoor vanuit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) loopt, gaat
Nadere informatieopening informatiebijeenkomst zorgaanbieders Zwolle, 25 juni 2014 Ria Stegehuis, directeur Zorg
Menzis wijkverpleging opening informatiebijeenkomst zorgaanbieders Zwolle, 25 juni 2014 Ria Stegehuis, directeur Zorg Programma 1. Opening bijeenkomst (Ria Stegehuis) 2. Menzis visie/ambitie Wijkverpleging
Nadere informatieMarktanalyse 2018 West-Brabant
Marktanalyse 2018 28-03-2018 Marktanalyse regio Voor u ligt de marktanalyse 2018 Verpleging en Verzorging van CZ zorgkantoor regio West- Brabant. In de marktanalyse vindt u informatie terug over demografische
Nadere informatieWMO Rotterdam. Van verzorgingstaat naar - stad en - straat
WMO Rotterdam Van verzorgingstaat naar - stad en - straat Beleidskader Wmo: voor wie? Inwoners van Rotterdam Circa 525.00 zelfredzame burgers Circa 62.000 beperkt zelfredzame burgers Circa 30.000 kwetsbare
Nadere informatieFactsheet Preventie. Trekker: gemeente Den Haag
Factsheet Preventie Trekker: gemeente Den Haag Menzis en gemeenten werken samen aan het voorkomen van uitval van de mantelzorger Wie? Zorgverzekeraar Menzis, de gemeente Den Haag, de (regio)gemeenten Arnhem,
Nadere informatieRegionale bijeenkomsten overheveling begeleiding en dagbesteding. Univé-VGZ-IZA-Trias Zorgkantoren Zorgkantoor Nijmegen 27 juni 2011
Regionale bijeenkomsten overheveling Univé-VGZ-IZA-Trias Zorgkantoren Zorgkantoor Nijmegen 27 juni 2011 1 Programma extramurale begeleiding en Cliënten Omvang Zorgaanbieders Budgetten 2 Opening: UVIT Zorgkantoren
Nadere informatieVGZ Inkoopbeleid. ondersteuningsgelden 2015 D0166-201407
VGZ Inkoopbeleid ondersteuningsgelden 2015 D0166-201407 Inhoudsopgave 1 Inleiding 3 Ondersteuningsgelden 3 Doelgroep 3 Doelstellingen VGZ 3 2 Inzet ondersteuningsgelden 4 Basisondersteuning 4 Projectondersteuning
Nadere informatieNieuwe arrangementen. Workshop 5
Nieuwe arrangementen Workshop 5 De kaders (1) De 3 transities met minder middelen Geven mogelijkheden tot betere afstemming Meer preventie minder hulpverleners Meer lichter vormen van ondersteuning minder
Nadere informatieToegang Sociaal Domein & Sociaal wijkteam Velsen
Toegang Sociaal Domein & Sociaal wijkteam Velsen Toegang (Harry Verheul, senior beleidsadviseur Werk, Inkomen en Zorg) Sociaal wijkteams (Inger Poorta, projectleider) Toegang sociaal domein in de gemeente
Nadere informatieVPT in de WMO. ZBz Partners Wij maken zorg gezond!
VPT in de WMO VPT in de Wijk 2 VPT in de Wijk is een volwaardig alternatief voor intramuraal wonen (verzorgingshuiszorg) In 2009 heeft het zorgkantoor aan Evean gevraagd om een oplossing te bedenken voor
Nadere informatieWorkshop 3. Het organiseren van samenwerken tussen huisartsenzorg en sociaal domein in Tilburg
Workshop 3 Het organiseren van samenwerken tussen huisartsenzorg en sociaal domein in Tilburg Frans van Muilwijk, Arts M&G, directeur GC Reeshof Hillary Hendriks, Huisarts GC Reeshof Karin Smeets, Strateeg
Nadere informatieVeldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen
Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen 4 oktober 2018 Meta Vrijhoef Coördinator Dementienetwerk West-Brabant Visie Dementienetwerk Het faciliteren van afstemming binnen de regio West-Brabant
Nadere informatieAGENDA. Presentatie Symposium Kwetsbare ouderen RCH. VGZ Presentatie Symposium Kwetsbare Ouderen. Symp Kwetsbare Ouderen 29-10-13 1
Presentatie Symposium Kwetsbare ouderen RCH Jelle Vrijsen Tilburg, 29 oktober 2013 1 AGENDA Algemene ontwikkelingen Kosten zorg Visie VGZ en bekostiging Visie VGZ op ouderenzorg * Kernwaarden * Doel Integrale
Nadere informatieDecentralisatie van de AWBZ en de nieuwe Wmo: wat betekent dit voor ouderen
Decentralisatie van de AWBZ en de nieuwe Wmo: wat betekent dit voor ouderen Presentatie Bijeenkomst KBO Bondsbestuur Herman Eitjes, adviseur programma Aandacht voor Iedereen Programma Aandacht voor iedereen
Nadere informatieAanvraag voorzieningen bij een terugtredende overheid
Aanvraag voorzieningen bij een terugtredende overheid Medisch Maatschappelijk Werk SEIN Siebe Dijkgraaf Opbouw presentatie Nieuwe Wetgeving in 2015 Proces van aanvragen Vragen Links Wat veranderd er in
Nadere informatieTransitie AWBZ in regio Brabant Noordoost - Oost
Transitie AWBZ in regio Brabant Noordoost - Oost Transitie AWBZ AWBZ WMO Transitie: Project structuur en regionale aanpak Waar staan we nu Planning Wat is de AWBZ? Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten
Nadere informatieBestuurlijk akkoord GGZ en gemeenten
Bestuurlijk akkoord GGZ en gemeenten Veronique Esman Directeur Curatieve Zorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport 21 november 2013 Inhoud 1. Akkoorden curatieve zorg 1. Akkoorden curatieve
Nadere informatieKeuzedeel mbo. Wijkgericht werken. gekoppeld aan één of meerdere kwalificaties mbo. Code K0186
Keuzedeel mbo Wijkgericht werken gekoppeld aan één of meerdere kwalificaties mbo Code K0186 Penvoerder: Sectorkamer zorg, welzijn en sport Gevalideerd door: Sectorkamer Zorg, welzijn en sport Op: 26-11-2015
Nadere informatieOp Eigen Kracht 3 decentralisaties
Op Eigen Kracht 3 decentralisaties 10-2-2014 Wat komt ter sprake? -> Waarover gaan de 3 decentralisaties ook alweer? -> Film -> Wat is er in de tussentijd gebeurd? -> 3 decentralisaties 3 rode draden ->
Nadere informatieZorg voor Jeugd Raadsinformatieavond. 22 januari /02/2013 1
Zorg voor Jeugd Raadsinformatieavond 22 januari 2013 14/02/2013 1 Headlines/voorlopige conclusies Deel I: Tussenevaluatie Buurtteams Jeugd en Gezin Pilot Ondiep/Overvecht 14/02/2013 2 Facts en figures
Nadere informatieKennisplatform Mantelzorg West Friesland. Samen vernieuwen in de Wmo, 15 juni 2015
Kennisplatform Mantelzorg West Friesland Een netwerkorganisatie van gemeenten, zorgaanbieders, hulverlenende instellingen en belangenbehartigers van mantelzorgers Samen vernieuwen in de Wmo, 15 juni 2015
Nadere informatieProjectinformatie Code Z. Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis
Projectinformatie Code Z Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis December 2014 Inleiding In regio Haaglanden zijn vanuit de Stichting Transmurale Zorg Den
Nadere informatieFactsheet Integrale gebiedsaanpak. Trekker: regio Achterhoek
Factsheet Integrale gebiedsaanpak Trekker: regio Achterhoek Menzis en gemeenten werken samen om tot samenhangende hulp, ondersteuning en zorg in dorpen te komen Wie? Zorgverzekeraar Menzis, de gemeente
Nadere informatieOp weg naar een andere vorm van welzijnswerk
Op weg naar een andere vorm van welzijnswerk Van: Johan v.d. Sloot (welzijnsorganisatie STAERK) d.d. 20 september 2012 Geachte raadsleden, Bijgaand stuur ik u deze notitie over een nieuwe vorm van het
Nadere informatieNetwerkbijeenkomst. Wijkverpleging, heringevoerd en nu?
Netwerkbijeenkomst Wijkverpleging, heringevoerd en nu? 5 maart 2015 Wijkvpk indiceert, wijst zorg toe, VWS Twee generalisten in 1 e lijn, VWS Afstemming ha-wijkvpk niet via wijkteam, Actiz Structuur voor
Nadere informatieToegang Sociaal Domein
Toegang Sociaal Domein Samen als gemeente Appingedam en EZA naar 1 loket voor inwoners met vragen over Zorg, Wmo, Welzijn, Jeugd, Werk & Participatie Wie zijn wij Roland Riemersma, huisarts med. coördinator
Nadere informatieDECENTRALISATIES SOCIAAL DOMEIN. Raadsvoorstellen 2014
DECENTRALISATIES SOCIAAL DOMEIN Raadsvoorstellen 2014 Presentatie: 11-12 12-20132013 Planning raadsbesluiten Beleidskader (nieuwe Wmo en Jeugdwet): januari 2014 Transitiearrangement Zorg voor Jeugd: :
Nadere informatieBijeenkomst cliëntenraden. Zorgkantoor Friesland Wlz. De Friesland Zorgverzekeraar Wijkverpleging 13 april 2015
Bijeenkomst cliëntenraden Zorgkantoor Friesland Wlz & De Friesland Zorgverzekeraar Wijkverpleging 13 april 2015 Planning 10.00 11.00 Korte terugblik Presentatie Wlz Presentatie Wijkverpleging 11.00-11.45
Nadere informatie