Opheffen vernauwing plasbuis (Procedure Sachse of Otis)

Transcriptie

1 Opheffen vernauwing plasbuis (Procedure Sachse of Otis)

2

3 In overleg met de behandelend arts heeft u besloten dat er een operatie aan uw plasbuis zal plaatsvinden. In deze folder leest u in grote lijnen de gang van zaken rondom deze operatie. Heeft u na het lezen nog vragen dan kunt u altijd terecht bij uw behandelend arts of verpleegkundige van de afdeling. Doel Onderzoek heeft uitgewezen dat er bij u een vernauwing van de urethra (plasbuis) is, bijvoorbeeld als gevolg van littekenweefsel. Daardoor is de urinestraal minder krachtig. Bovendien bestaat de kans dat er urine in de blaas achterblijft, waardoor een blaasontsteking kan ontstaan. Bij een operatie wordt de vernauwing in de plasbuis opgeheven. Dit gebeurt onder algehele of plaatselijke anesthesie (verdoving). Ofschoon er geen uitwendige wond is, dient de ingreep als een echte operatie beschouwd te worden. Er zijn verschillende technieken om het littekenweefsel in de plasbuis in te snijden, namelijk de urethrotomie volgens Sachse of Otis. Bij beide technieken wordt een scoop ingebracht in de plasbuis en wordt met een mesje de vernauwing ingesneden. Uw behandelend arts bespreekt met u de voor- en nadelen en bepaalt samen met u welke techniek gebruikt zal worden. Dag van opname Een dag voor de operatie wordt u opgenomen op de Short Stay Unit of op de verpleegafdeling Urologie/Gynaecologie. Soms wordt u op de dag van de operatie zelf opgenomen op de Chirurgische Dagbehandeling. U gaat dan na de operatie naar de SSU of verpleegafdeling Urologie /Gynaecologie waar u een nacht blijft. Van de opnameplanner hoort u wanneer u zich op welke afdeling mag melden voor de ingreep. U wordt ontvangen door een verpleegkundige die met u de gang van zaken bespreekt. Eventueel nog volgt een gesprek met de zaalarts en de anesthesioloog. Als u medicijnen gebruikt dan verzoeken wij u deze in originele verpakking mee te brengen naar het ziekenhuis. In plaats daarvan kunt u ook een medicijnlijst meebrengen met daarop: de naam van het medicijn dosering hoeveelheid tijdstip van inname. 1

4 Eventueel kunt u uw apotheek vragen een geneesmiddelenoverzicht voor u samen te stellen. Verder heeft u toiletartikelen en dergelijke nodig voor een nacht. Voorbereiding Scheren Het is van groot belang dat u vijf dagen voor de geplande ingreep het gedeelte van het lichaam waar u wordt geopereerd niet scheert met een scheermes. Dit vermindert het risico op een infectie. Als de chirurg scheren noodzakelijk acht, gebeurt dit op de operatiekamer. Vette crème Wilt u op de dag van de operatie geen gebruik maken van vette crèmes? Vette crème zorgt ervoor dat het te opereren gebied niet goed gedesinfecteerd kan worden. Sieraden, piercings etc. Nagellak, make-up, contactlenzen, bril, gebitsprotheses en sieraden (ook piercings) mag u niet dragen tijdens de operatie. Indien u acryl- of gelnagels heeft, dient u deze vóór de operatie van de wijsvinger te laten verwijderen. Veiligheid Rondom uw operatie zijn diverse veiligheidsmomenten ingebouwd. Vlak voordat de operatie van start gaat wordt bijvoorbeeld door het gehele operatieteam een zogenaamde Time out genomen. Tijdens dit controlemoment wordt uw naam, geboortedatum en het te opereren lichaamsdeel en de operatiebenodigdheden gecontroleerd. Medicijnen De anesthesioloog bepreekt met u welke medicijnen u mag blijven gebruiken en welke u moet stoppen. Indien u bloedverdunners gebruikt, overlegt uw behandelend arts met u of u deze kunt door gebruiken of moet stoppen. Heeft u hierover vragen, stel ze dan aan uw behandelend arts. 2

5 Anesthesie Als de ingreep onder anesthesie (verdoving/narcose) gebeurt, brengt u vooraf een bezoek aan het preoperatieve spreekuur van de anesthesioloog. Tijdens dit gesprek wordt uw algehele gezondheidstoestand beoordeeld. Indien nodig worden aanvullende onderzoeken afgesproken. Ook krijgt u uitleg over de mogelijke vormen van anesthesie en de gang van zaken rondom de operatie. Informatie over de anesthesie, het nuchter zijn, de Verkoeverafdeling en de pijnbehandeling vindt u ook in de folder Behandeling of onderzoek onder anesthesie. Dag van de operatie De operatie Ter voorbereiding krijgt u van de verpleegkundige een operatiejasje. Vaak krijgt u op de afdeling al rustgevende medicijnen. De verpleegkundige brengt u vervolgens naar de operatiekamer. Daar wordt u ontvangen en krijgt u de anesthesie of ruggenprik. De operatie zelf duurt ongeveer een half tot een uur. Verkoeverafdeling Na de operatie wordt u naar de uitslaapkamer (verkoeverkamer) gebracht. Daar worden voortdurend de bloeddruk, pols, temperatuur en dergelijke gecontroleerd. Na de operatie heeft u een infuus voor vocht en medicijnen en een blaaskatheter voor het laten afvloeien van urine. Voor pijnbestrijding krijgt u paracetamol. Daarnaast kan extra pijnmedicatie afgesproken worden. Als alle controles in orde zijn, de pijn voldoende onderdrukt wordt en u voldoende wakker bent, mag u terug naar de verpleegafdeling. Verpleegafdeling Op de verpleegafdeling controleert de verpleegkundige steeds uw bloeddruk, pols en temperatuur. Bovendien vraagt hij/zij regelmatig of de pijn onder controle is. Ook is de hoeveelheid en kleur van de urine belangrijk; deze kan door de operatie wat bloed bevatten. Als u zich goed voelt en niet misselijk bent, kunt u starten met drinken en daarna met eten. Als alles goed gaat wordt het infuus afgesloten. Wij 3

6 adviseren u ongeveer twee liter per dag te drinken om bloedstolselvorming in de blaas te voorkomen. Eerste dag na de operatie De uroloog zal met u afspreken wanneer de katheter verwijderd mag worden; meestal is dit de volgende dag. Nadat de katheter verwijderd is, kan het enkele uren duren voordat u moet plassen. De urine vangt u op in urinaal of po, zodat de verpleegkundige de kleur en hoeveelheid kan bekijken. Als u voldoende drinkt, zal de urine steeds lichter van kleur worden. De eerste keren dat u plast, kunt u een branderig gevoel hebben. Soms verliest u nog wat bloed bij de urine. Schrik hier niet van. Neem rust en drink veel, dan zal dit spoedig verdwijnen. De verpleegkundige zal uw blaas scannen na het plassen om te kijken of er geen urine achterblijft in de blaas. Als dit twee maal goed is, mag u naar huis. Soms houdt de zwelling van het operatiegebied wat langer aan, waardoor goed uitplassen nog niet lukt. In dat geval wordt u aangeleerd om tijdelijk zelf met een slangetje de blaas te legen (katheteriseren). Als dit goed gaat, mag u naar huis. U krijgt dan een afspraakkaart mee voor een bezoek aan de polikliniek. Weer thuis De wond in uw plasbuis moet nog genezen. Dit duurt ongeveer zes weken. Om de kans op complicaties te verkleinen, adviseren wij u de volgende leefregels: Ongeveer twee liter per dag drinken. Op tijd plassen. Geen inspannende arbeid verrichten. Niet fietsen. Alcohol alleen in beperkte mate gebruiken. De eerste twee weken na de operatie geen geslachtsgemeenschap te hebben. Annuleren van afspraken Voor het annuleren van afspraken kunt u ook het contactformulier invullen op onze website: 4

7 Tot slot Deze folder beschrijft de algemene gang van zaken en is bedoeld als extra informatie naast het gesprek met uw behandelend arts. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u deze stellen aan uw behandelend arts of de verpleegkundige van de verpleegafdeling. 5

8 Ruimte voor uw notities

9

10

11

12 Adres Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid GA Nijmegen Polikliniek Urologie: route 725, poliplein CO Short Stay Unit, route 821 Verpleegafdeling Urologie/Gynaecologie, route 753, zone C5 Chirurgische Dagbehandeling, route 798 Contact Polikliniek Urologie: , maandag t/m vrijdag van uur (volg het keuzemenu) Short Stay Unit: , maandag t/m vrijdag Verpleegafdeling Urologie/Gynaecologie: Chirurgische Dagbehandeling: , maandag t/m donderdag van en vrijdag van uur Radboud universitair medisch centrum