Pyelumplastiek Radboud universitair medisch centrum

Transcriptie

1 Pyelumplastiek

2

3 U heeft een aangeboren vernauwing van de overgang van het nierbekken naar de urineleider. In overleg met uw arts heeft u besloten tot een operatie waarbij deze vernauwing wordt weggehaald. Deze operatie noemt men een pyelumplastiek. Hiervoor wordt u opgenomen op de afdeling Urologie van het Radboudumc. Deze folder geeft informatie over de gang van zaken rondom de operatie. Heeft u na het lezen nog vragen, stel deze dan gerust aan uw behandelend arts. Pyelumplastiek Bij een pyelumplastiek wordt het vernauwde deel eruit geknipt. Daarna wordt de stomp van de urineleider weer aan het nierbekken gehecht. Deze nieuwe verbinding noemt men ook wel de anastomose. Anesthesie Omdat de ingreep onder anesthesie (verdoving/narcose) gebeurt, brengt u vooraf een bezoek aan het preoperatieve spreekuur van de anesthesioloog. Tijdens dit gesprek wordt uw algehele gezondheidstoestand beoordeeld. Indien nodig worden aanvullende onderzoeken afgesproken. Ook krijgt u uitleg over de mogelijke vormen van anesthesie en de gang van zaken rondom de operatie. Informatie over de anesthesie, het nuchter zijn, de verkoeverafdeling en de pijnbehandeling vindt u ook in de folder Behandeling of onderzoek onder anesthesie. Voorbereiding Scheren Het is van groot belang dat u vijf dagen voor de geplande ingreep het gedeelte van het lichaam waar u wordt geopereerd niet scheert met een scheermes. Dit vermindert het risico op een infectie. Als de chirurg scheren noodzakelijk acht, gebeurt dit op de operatiekamer. Vette creme Wilt u op de dag van de operatie geen gebruik maken van vette crèmes? Vette crème zorgt ervoor dat het te opereren gebied niet goed gedesinfecteerd kan worden. 1

4 Sieraden, piercings etc. Nagellak, make-up, contactlenzen, bril, gebitsprotheses en sieraden (ook piercings) mag u niet dragen tijdens de operatie. Indien u acryl- of gelnagels heeft, dient u deze vóór de operatie van de wijsvinger te laten verwijderen. Veiligheid Rondom uw operatie zijn diverse veiligheidsmomenten ingebouwd. Vlak voordat de operatie van start gaat wordt bijvoorbeeld door het gehele operatieteam een zogenaamde Time out genomen. Tijdens dit controlemoment wordt uw naam, geboortedatum en het te opereren lichaamsdeel en de operatiebenodigdheden gecontroleerd. Medicijnen De anesthesioloog bepreekt met u welke medicijnen u mag blijven gebruiken en welke u moet stoppen. Indien u bloedverdunners gebruikt, overlegt uw behandelend arts met u of u deze kunt door gebruiken of moet stoppen. Heeft u hierover vragen, stel ze dan aan uw behandelend arts. Opname De opname duurt meestal drie á vier dagen. Meestal wordt u één dag voor de ingreep opgenomen. Ook kan het zijn dat u op de dag van de ingreep wordt opgenomen. In dat geval wordt u s morgens om 8.00 uur op de afdeling verwacht. Ook als de operatie pas laat in de middag gepland is. Het kan namelijk voorkomen dat er een operatie uitvalt en dat u daardoor eerder aan de beurt bent. De operatie Op de afdeling krijgt u een operatiejasje aan en een armbandje met daarop uw naam, geboortedatum, afdeling en telefoonnummer van de afdeling. Na de ingreep wordt een zogenaamde JJ-katheter, ook wel splint genoemd, achtergelaten tussen de nier en de blaas. Deze zorgt ervoor dat de nieuwe verbinding netjes geneest. Deze katheter blijft twee tot vier weken zitten en wordt verwijderd op de polikliniek. Complicaties Complicaties komen niet veel voor. Mogelijke complicaties kunnen zijn: nabloeding, wondinfectie, koorts. 2

5 De urine kan rood gekleurd zijn door wat bloedbijmenging. Dat kan vooral de eerste dag na de operatie voorkomen. Na de operatie Na de operatie wordt u naar de verkoeverafdeling gebracht tot u goed wakker bent en alle controles goed zijn. Terug op de afdeling wordt regelmatig een aantal zaken bij u gecontroleerd: met name de bloeddruk, pols, temperatuur en de blaaskatheter. De urine kan er nog wat bloederig uitzien. Dat is normaal en verdwijnt na enige tijd. Als u zich goed voelt en goed wakker bent, mag u beginnen met drinken. Als dat goed gaat mag u s avonds weer gewoon eten. U kunt wat misselijk zijn van de anesthesie. Om dit tegen te gaan kunt u proberen voorzichtig kleine hoeveelheden te eten en drinken. Ook kunt u om een medicijn tegen de misselijkheid vragen. De zaalarts en/of de arts die de komende avond en nacht dienst heeft, komen nog even bij u langs. Van de anesthesie kunt u wat misselijk zijn, maar hiervoor kan medicatie worden gegeven. Pijnstillers Pijn na een operatie is normaal. Met de voorgeschreven pijnmedicatie moet de pijn op een voor u goed aanvaardbaar niveau zijn. Meer informatie over pijnbehandeling vindt u in de folder Behandeling of onderzoek onder anesthesie. De dag na operatie Rond 8.30 uur is er artsenvisite. De arts bespreekt het verdere herstel met u. In principe mag u naar huis zodra u geplast heeft, geen koorts meer heeft en u zich goed voelt. Dit is meestal na drie tot vijf dagen. Verwijderen JJ-katheter Als u naar huis gaat krijgt u een afspraak mee voor het verwijderen van de JJkatheter op de polikliniek Urologie. Hiervoor kunt u bij de afdelingssecretaresse een afspraakkaart ophalen. 3

6 Voor het verwijderen van de katheter wordt een instrument met een kleine camera in de blaas gebracht. Bij vrouwen gebeurt dit via de schede met een star buisje, bij mannen via de penis met een flexibel instrument. Weer thuis Het is belangrijk dat u de eerste weken na de ingreep extra veel drinkt, vooral als er nog bloed bij de urine zit. Bij problemen, bijvoorbeeld als u niet goed kunt plassen of koorts krijgt, kunt u de eerste week na ontslag direct contact opnemen met het ziekenhuis: overdag met de polikliniek Urologie, s avonds en s nachts met de verpleegafdeling. Heeft u een week na ontslag nog problemen dan kunt u contact opnemen met de huisarts. Telefoonnummers vindt u op de achterzijde van deze folder. Annuleren van afspraken Voor het annuleren van afspraken kunt u ook het contactformulier invullen op onze website: 4

7

8 Adres Verpleegafdeling Urologie Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route 753, zone C GA Nijmegen Polikliniek Urologie Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route 725, Poliplein C GA Nijmegen Contact Verpleegafdeling: Polikliniek Urologie: bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van uur (volg het keuzemenu) Radboud universitair medisch centrum