J42 netwerkbijeenkomst. Vragen? Mail naar Vrijdag 23 september 2016

Transcriptie

1 J42 netwerkbijeenkomst Vragen? Mail naar Vrijdag 23 september 2016

2 Programma Opening & mededelingen Stand in het land o Pitch materiele controle o Pitch depressiepreventie o Landelijke update Regie (boven)regionaal zorglandschap

3 Programma deel 2 Rondvraag Deelsessies: Positionering gedwongen kader Kennisinstituten en gemeenten Sluiting & aansluitend netwerklunch

4 Opening & mededelingen

5 Pitch depressiepreventie

6 Depressiepreventie

7 Landelijke update

8 Wachtlijsten Kamermotie met verzoek Treeknormen voor jeugdhulp Uitkomst gemeenten en aanbieders: geen landelijke normen, behalve de wettelijke. Helderheid scheppen over verantwoordelijkheid gemeente en aanbieder, regionaal afpellen wat er aan de hand is en wat nodig is.

9 Administratieve lasten Intentieverklaringen 42 regio s gebruik standaardartikelen Enquete I-sociaal domein onder gemeenten en aanbieders Sterk stijgend gebruik berichtenverkeer.

10 Jeugdwet en WLZ Veel signalen over jonge kinderen en geen toegang tot WLZ met vragen van gemeenten of dit budgettair goed zit. VNG gaat daar met VWS afdeling landurige zorg en CIZ sessie over organiseren Deel van WLZ-indiceerbaren toch geen WLZ, groep komt per 1 juli 2017 terug naar Jeugdwet of WMO, groot deel PGB. VNG informeert via ledenbrief, budgetten zijn toegevoegd.

11 Bevindingen Zorglandschap specialistische jeugdhulp Presentatie voor J42 Stadskantoor Utrecht 23 september 2016 Marion Smit & Ingeborg Visscher

12 Centraal vraagstuk: meer zeggenschap voor gemeenten door een meer collectieve aanpak (paradox beleidsvrijheid)? Wordt de kwaliteit van de specialistische hulp beter, de zeggenschap voor gemeenten versterkt en de transformatie versneld door een meer collectieve aanpak en steviger landelijke afspraken? Regionale samenwerking: organisch ontwikkelen of juist vastleggen van de regio s?

13 Knelpunten: waar staan we nu? Is het voor de kinderen en ouders duidelijk waar ze met hun hulpvraag terecht kunnen? Denken ze mee met beleid? Worden ze (ingewikkelde casuïstiek) adequaat geholpen, beter dan vroeger? Dichter bij huis? Minder crisissituaties? Sturen gemeenten inhoudelijk aan? Weten ze wat specialistisch is, en wat eigenlijk niet? Zijn aanbieders oprecht aan het vernieuwen? Te vernieuwen over de grenzen van het eigen belang? Werken collega wethouders echt mee (wonen, werk, onderwijs)? Hebben aanbieders en gemeente respect voor elkaar, nemen ze tijd voor het goede gesprek over de inhoud?

14 Risico s voor gemeenten - Lokale/regionale ambities kunnen niet worden waargemaakt - Kwaliteit jeugdhulp kwetsbaar, kinderen niet adequaat geholpen - Lokale/regionale zorggebruik en zorgkosten nemen niet af (of zelfs toe) - essentiële functies zijn niet langer voorhanden, of slechts op grote afstand - Geen strategie als er een knelpunt is bij een aanbieder. Paradox van de beleidsvrijheid: zonder (boven)regionale samenwerking vanuit gemeenten zullen aanbieders van specialistische jeugdhulp overgaan tot schaalvergroting. Regionaal samenwerken is noodzakelijk om lokale transformatiedoelen en ketenaansluiting te realiseren.

15 Spreiding BOPZ NB: nog niet alle capaciteits- en locatie gegevens verwerkt

16 Spreiding specialistische GGZ NB: nog niet alle capaciteits- en locatie gegevens verwerkt

17 Spreiding klinische verslavingszorg NB: nog niet alle capaciteits- en locatie gegevens verwerkt

18 Spreiding Jeugdzorg+ NB: nog niet alle capaciteits- en locatie gegevens verwerkt

19 Spreiding MFC NB: nog niet alle capaciteits- en locatie gegevens verwerkt

20 Spreiding OBC NB: nog niet alle capaciteits- en locatie gegevens verwerkt

21 Spreiding open residentieel NB: nog niet alle capaciteits- en locatie gegevens verwerkt

22 Spreiding topreferente traumacentra NB: nog niet alle capaciteits- en locatie gegevens verwerkt

23 Gemeentelijke instroom per instelling

24 Dashboard: overzicht per aanbieder

25 Dashboard: jeugdhulp per regio (CBS)

26 Bestuurlijke vraagstukken Zijn we echt bereid om met stabiele regio s te werken, en meerjarige afspraken te maken Stimuleren intercollegiale samenwerking wethouders over de verschillende beleidsterreinen heen (werken, onderwijs en wonen) Hoe worden zorgaanbieders geactiveerd om te transformeren en innovatief te ondernemen? Kunnen we meer sturing zetten op aanbieders, opdat ze gericht transformeren en niet weer accute problematiek ontstaat.

27 Aanpak uitvoeringsprogramma (1) - Organisch proces, zeker geen blauwdruk - Karakter buitenboordmotor - Werken vanuit inzicht en overzicht - Aanbieden relevante feiten en cijfers - Gesprekstafels als belangrijkste instrument - Escalatie als nodig - Subcommissie jeugd als opdrachtgever - Samen met J42, de regio s, directeuren SD - Goede betrokkenheid van het Rijk, branches

28 Aanpak (2) - Regio s zetten per 2018 betekenisvolle stap getransformeerd inkopen - Aanbieders transformeren in de juiste richting. Professionaliseren hun organisatie - Brugfunctie tussen bovenregionaal werkende aanbieders en relevante regio s - Aanbieders / branches investeren in goede beschrijvingen van potentiële vergezichten integrale, vroegtijdige, effectieve jeugdhulp

29 Aanpak (3) - Bestuurlijke spiegelgesprekken per regio - Aanbod challenge day (helpen)? - Ondersteunende feiten en producten - Learn en share met / tussen regio s - Inspiratiesessies - Escalatieladder voor instellingen - Gesprekken tussen regio s en aanbieders met grote spreiding over transformatie, aansturing en belemmeringen. - Samenwerken met VWS/TAJ

30 Tijdlijn (indicatief tbv ) Okt-nov 2016: spiegelgesprekken regio s Okt-dec 2016: gesprekstafels aanbieders Dec 2016: aanpak per regio bekend Dec 2016: relatie bovenregionaal in beeld Jan/feb 2017: visie en beleid door college Feb 2017: inkoopdocumenten en financiële kaders Mrt 2017: overleg aanbieders Apr/mei 2017: start aanbesteding

31 Belangrijke voorwaarden 1. Het realiseren van stabiele regio s uiterlijk 1 januari Bovenregionale aanpak 2. Collectief opdrachtgeverschap en rolvastheid 3. Eigen verantwoordelijkheid van aanbieders scherper benoemen 4. Snelle oplossingen voor aantal praktische onhandigheden (budgetplafonds, te laat betalen, discussies woonplaatsbeginsel) 5. Inrichten ondersteuningsprogramma met verschillende onderdelen

32 Capaciteit en locaties specialistische jeugdhulp Weergave zoals bekend in het oude stelsel NB: 39 van 57 instellingen hebben tot nog toe data aangeleverd

33 Rondvraag

34 Deelsessies

35 Deelsessies Positionering gedwongen kader: GI, JBJR o.l.v. Ineke Hoekstra (AEF) en Astrid Jansen (VNG) - Zaal V34 Kennisinstituten en gemeenten o.l.v. Bert Roes (VNG) - Zaal V35

36 Deelsessie I Positionering gedwongen kader Utrecht, 23 september 2016

37 Zorg dat er altijd jeugdbescherming en reclassering beschikbaar is, die wordt geleverd door levensvatbare GI s met een duurzaam perspectief die in samenspraak met gemeenten invulling geven aan hun opdracht. Fase 1 Urgente situaties en inkoop 2017 Fase 2 Toe naar meerjarige continuïteit in de uitvoering van jb/jr voor 2018 e.v. Versnellen vanaf de zomer Focus tot aan de zomer: april juni. en daarna blijven volgen

38 Voor we de inhoud induiken Wat houdt jouw regio / wat houdt jou op dit moment bezig als het gaat om JB/JR/GI s? Wat zou je graag willen dat in deze deelsessie aan bod komt?

39 Om te bespreken 1. Terugkoppeling fase 1: continuïteit Doel en aanpak fase 2: meerjarige continuïteit 2018 e.v. 3. Elementen in gesprek over meerjarige continuïteit

40 Proces april - juli Gesproken met: Ambtelijk met alle 42 jeugdregio s Bestuurlijk met circa de helft van de jeugdregio s Een aantal bovenregionale ambtelijke of bestuurlijke tafels Alle bestuurders van gecertificeerde instellingen Doel In beeld brengen eventuele risico s t.a.v. de continuïteit in de uitvoering van de jeugdbescherming en reclassering voor 2017

41 Wat herken je voor jouw regio? Potentiële risico s (a) Aantallen dalen, de markt krimpt. Regio s hebben beperkt inzicht in de ontwikkelingen en potentiële consequenties (voor instellingen) Herpositionering taken nog niet afgerond (Veilig Thuis, Crisis) Contracten -zoals beoogd door regio s- bieden lang niet overal zekerheid aan GI s (bv. raamcontracten). Inkoop in deel van de regio s niet in lijn met beleidsambities. Gezamenlijk opdrachtgeverschap in de kinderschoenen en in deel van de regio s is bovenregionaal commitment beperkt.

42 Potentiële risico s (b) Bij deel van de instellingen is professioneel opdrachtnemerschap onvoldoende ontwikkeld (onvoldoende anticiperen, onvoldoende transparantie) Financiële en organisatorische veerkracht bij veel GI s beperkt (weinig of geen reserves, kapot-gereorganiseerde organisaties) Instellingen kiezen bijna allemaal (nog) niet voor concurrentie met collega s. Wat herken je voor jouw regio?

43 Om te bespreken 1. Terugkoppeling fase 1: continuïteit Doel en aanpak fase 2: meerjarige continuïteit 2018 e.v. 3. Elementen in gesprek over meerjarige continuïteit

44 Doel Regio s spreken zich begin 2017 uit over: de wijze waarop zij continuïteit in de uitvoering van de jb/jr meerjarig (3-5 jaar) borgen vanaf 2018; en de keuzes die zij daartoe willen maken met het oog op de inkoopstrategie 2018 (en verder); Voeren hierover het bovenregionale gesprek en spreken met de GI en wegen consequenties van keuzes mee in de besluitvorming. Bestuurlijke intentie (nog geen besluitvorming in Colleges of Raad) Consistente en complete keuzes Keuzes staan op papier

45 Inzet Financieringsstrategie Justitieketen Context Sturing Inkoopstrategie Beleidskeuzes

46 Gelaagd vraagstuk Landelijk Bovenregionaal niveau Leidt de optelsom ook landelijk tot meerjarige continuïteit in de uitvoering van jb/jr? Waartoe leidt deze optelsom in om te beginnen- het GIwerkgebied? Regio Regio Regio Waarvoor kiezen gemeenten op het niveau van de jeugdzorgregio? Gemeenten

47 Bovenregionale ambtelijke tafels Bovenregionale bestuurlijke tafels Keuzes Toets meerjarige continuïteit landelijk

48 Deelsessie II Kennisontwikkeling Jeugd/Sociaal Domein Vraag + Aanbod naast elkaar J42 overleg 23 september 2016 Bert Roes

49 Landelijk/regionaal aanbod 1. Vier ontwikkelthema s 2. Highlights uit NJI programma Thema s Academische Werkplaatsen Transformatie Jeugd en Werkplaatsen Sociaal Domein 4. Onderzoek agenda academische jeugdggz en gemeenten 5. Vraag en aanbod bij elkaar? 6. Ter info : VNG activiteiten verbetering kennisinfrastructuur

50

51 1 Vier ontwikkelthema s Transformatie vraagt andere manier van samenwerken aan kennisproductie In een netwerk van gelijkwaardige partijen Kennis en middelen delen Ruimte voor experiment en fouten: vorm en inhoud werkenderweg ontwikkelen. Gemeenten, kennisinstellingen en werkplaatsen zijn voorjaar 2016 gestart met vier ontwikkelthema s

52 De vier gekozen thema s: 1. IWW 2. Preventie/investeren in de voorkant min/ 18 plus. 4. Sturing en bekostiging

53 Nb Longlist van thema s Armoede Kwetsbare kinderen Preventie en Vroegsignalering Privacy Regionale samenwerking 18-/18+ Inkoop Bekostiging en sturing Burgers/eigen regie Professionalisering aanbieders Transformatie gemeentelijke organisatie Lerende professional en lerende netwerken Onderwijs en jeugdhulp verbinden Jeugd GGZ Integraal werken in de wijk Populatiebekostiging Zorglandschap

54 2 Highlights uit NJI programma 2017 Strategische hoofdpunten : 1. Focus op kennis die samenhangt met transformatie 2. Aandacht voor nieuwe organisatie en werkwijze kennisfunctie 3. Meer ruimte voor veldpartijen en externe experts in landelijke kennisinfrastructuur 4. Gemeenten centrale stakeholder a.g.v. decentralisaties 5. Samenwerking met cliënt- en ouderorganisaties versterken

55 In 2017 accent op jeugdagenda : 1. Kind centraal 2. Integrale hulp dichtbij kinderen en ouders 3. Kinderen veilig en beschermd 4. Elk kind naar school 5. Nieuwe werken in de jeugdhulp 6. Voortgang Vernieuwing Door begeleidingscommissie toegevoegd: Preventie

56 Samenwerken en netwerken: extra efforts in 2017: 1. Investeren in digitale kennis-praktijknetwerken en verbindingen met regionale kenniswerkplaatsen 2. Kennisportal rond transformatievraagstukken 3. Extra investering in programma Ondersteuning Transformatie: verbeteren vraagbaakfunctie en kennisuitwisseling. 4. Deelprogramma Integraal Werken in de Wijk 5. Versterking deelprogramma aanpak kindermishandeling en huiselijk geweld 6. Samenwerking met stichting opvoeden.nl 7. Internationale samenwerking 8. Erasmus + Jeugd

57 Nb 8 meerjarige kennispraktijkprogramma s 1. Sterke basis voor alle jeugd 2. Basiszorg jeugd en gezin in wijk 3. Veilig opgroeien 4. Effectiviteit en integrale jeugdhulp 5. Vakmanschap 6. Ondersteuning transformatie 7. Monitoring en sturingsinformatie 8. Verbinden passend onderwijs en jeugdhulp

58 3 De thema s van de academische werkplaatsen jeugd 1. Wijkteams 2. De voorkant versterkt 3. Eigen kracht en zelfregie 4. Ouders en kinderen centraal 5. Overgang van jeugdhulp naar volwassenenhulp 6. Privacy en databeveiliging 7. Samenhang jeugdhulp en onderwijs 8.Sturingsinformatie en monitoring 9. Professionalisering uitvoerders 10. Kinderen veilig en beschermd 11. Gespecialiseerde jeugdhulp

59

60 De thema s van de werkplaatsen Sociaal Domein 1. Werkzame elementen (interventies) 2. Hoe leert de professional 3. Eigen kracht, zelfregie en kwetsbaarheid 4. Burgerinitiatieven 5. Samenspel formeel-informeel 6. Basiszorg jeugd en preventie 7. Maatschappelijke participatie en inclusie van burgers inclusief passende arbeid

61 4 Onderzoek agenda academische jeugdggz en gemeenten - Samenwerking Kenniscentrum KJP en gemeenten - Doel - Overzicht toegepast en fundamenteel onderzoek - Gemeentelijke wensen onderzoek - Verbinden op inhoud en samenwerking - Aanzet tot toekomstige agenda

62

63 6. Ter info : verbeterpunten huidige kennisinfrastructuur Bestaande kennis over transformatie wordt verkokerd en versnipperd aangeboden; Overzicht vanuit beleidsperspectief ontbreekt; Kennisontwikkeling over doelmatigheid en effectiviteit van de nieuwe context is onvoldoende Zoeken naar meedenk- en doekracht van de kennisinstellingen om het innovatieproces lokaal en regionaal van de grond te krijgen

64 Een definitie De kennisinfrastructuur in het sociaal domein bestaat uit al die organisaties die bijdragen aan het produceren en verspreiden van de kennis en onderzoek die antwoorden geven die in het sociaal domein nodig hebben om transformatie en innovatie te realiseren.

65 Wat wil de VNG bereiken? Op nationaal niveau meer focus op behoeften gemeenten en transformatiethema s, bestaande structuren en programmering ondergeschikt Verbeteren samenwerking regionale en landelijke netwerken Koppelen kennisontwikkeling en verspreiding aan transformatie

66 Wat gaan we daarvoor doen in 2016? 1. Transformatie/ontwikkelthema s centraal 2. Overzicht : ontwikkelthema s gemeenten centraal, portal en oliemannetjes 3. Samenwerking kennisinstellingen + gemeenten 4. (bestuurlijk) overleg met Rijk : hoe komen gemeenten aan de voorkant?

67

68 Sluiting & Netwerk lunch

69 Belangrijke data 29 september BO VNG - Rijk 3 oktober VoordeJeugddag 2 november Subcommissie Jeugd 2 november J42 netwerkbijeenkomst