De Lage Rugpijn. 20 januari. De Gids naar een snel herstel van lage rugpijn!

Transcriptie

1 De Lage Rugpijn 20 januari 2015 Lage rugpijn is de meest voorkomende klacht in het bewegend functioneren. Dit beknopte boek over lage rugpijn geeft je alle basis informatie met betrekking tot wat het inhoud, hoe lang het normaal duurt en wat je zelf kan doen voor herstel! De Gids naar een snel herstel van lage rugpijn! De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 1

2 Inhoudopgave 1. Wat is Lage Rugpijn Wat is lage rugpijn precies? Hoe weet je of je lage rugpijn hebt? Lage Rugpijn Symptomen Lage rugpijn symptomen Internationale omschrijving lage rugpijn symptomen Hoe lang duurt lage rugpijn? Hoe lang duurt een normaal herstel bij lage rugpijn? Hoe lang duurt een afwijkend herstel bij lage rugpijn? Toch is een afwijkend beloop niet uitzonderlijk Oorzaak Lage Rugpijn Oorzaak lage rugpijn vanuit lichamelijk gesteldheid Oorzaak lage rugpijn vanuit je beweeggedrag Oorzaak lage rugpijn vanuit dagelijks werk Oorzaak lage rugpijn en mate van stress Oorzaak lage rugpijn door lichamelijk aandoeningen Wat te doen bij lage rugpijn? Wat te doen bij lage rugpijn, ten eerste Ten tweede Ten derde Ten vierde Lage rugpijn oefeningen Ten eerste, lage rugpijn oefeningen voor je beweeglijkheid Ten tweede, Spit oefeningen voor je rugspieren Ten derde, Spit oefeningen voor je buikspieren Tot Slot Bronnen De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 2

3 Inleiding Op uw scherm heeft u de Lage Rugpijn Gids waarbij ik mijn beschikbare informatie via lagerugpijnfysio.nl heb gebundeld en tot een klein boek heb gemaakt. Dit boekje verteld u alles wat u moet weten wanneer het pas geleden in uw rug is geschoten. Het boek gaat over de pijn laag in de rug die u ervaart tijdens u dagelijkse handelingen en/of werkzaamheden. In de volksterm spreken de meeste mensen van spit wanneer er eigenlijk ook wel bedoelt wordt lage rugpijn, lumbago of zoals we medisch noemen aspecifieke lage rugpijn. Wie ben ik? Voor als je nog niet weet wie ik ben zal ik me even voorstellen! Ik ben Bastin Hofman, sinds 2006 werkzaam als fysiotherapeut en manueel therapeut in een particuliere praktijk. Na mijn jarenlange ervaring in de praktijk en de extra kennis die via bijscholing en studie heb geleerd heb ik besloten mijn kennis te delen via mijn website Omdat ik merk dat veel mensen nog vaak de verkeerde ideeën, omgang en handelingen hebben en uitvoeren bij lage rugklachten. Ondanks dat veel mensen een periode van rugpijn kunnen doormaken hoeft dit niet lang te duren en zeker niet voor altijd! Persoonlijke missie Bastin Hofman Vanuit dat gegeven heb ik een persoonlijke missie opgesteld; Een ieder met lage rugpijn de best mogelijke zorg aan te bieden voor een optimaal herstel. Kennis vormt daarbij denk ik de basis voor ons handelen. Wanneer je weet; Wat lage rugpijn inhoud Hoe het komt Hoe lang het gemiddeld duurt en Wat je eraan kan doen Maakt het je handelen logisch waardoor je de juiste stappen kan zetten naar je herstel. Je minimaliseert de kans op chronische klachten of herhaaldelijke terugkeer. Voor nu wens ik je veel lees plezier en alvast succes in het herstel van je rugpijn. De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 3

4 1. Wat is Lage Rugpijn Wat is lage rugpijn? Lage rugpijn is pijn in de rug waarvoor geen lichamelijke aandoening voor verantwoordelijk is. Dit wil zeggen dat ondanks de pijn laag in de rug er geen lichamelijke schade is die daarvoor zorgt. We hebben het dan over lage rugpijn, spit, lumbago of in medische termen ook wel over aspecifieke lage rugpijn. Wanneer er namelijk wel een lichamelijke aandoening of schade verantwoordelijk is voor de pijn laag in de rug heeft de rugpijn een andere benaming. Er kan dan bijvoorbeeld sprake zijn van een hernia, stenose, breuk, etc. Bij het vermoeden op een specifieke rugpijn is het goed om dat eerst te screenen. 1.1 Wat is lage rugpijn precies? Maar wat is je lage rugpijn dan precies? Ondanks dat er zich geen letsel aan de rug bevindt kan het je wel veel pijn en belemmeringen opleveren. Over het algemeen kan lage rugpijn ook wel worden gezien als een overbelasting blessure, want het schiet je namelijk niet zomaar in je rug. Wanneer het plotseling in je rug is geschoten is dat waarschijnlijk ook bij een activiteit die je ervoor wellicht al honderden keren hebt uitgevoerd. Het zou dan raar zijn om te denken dat je bijvoorbeeld niet meer zou kunnen bukken omdat dit gevaarlijk zou zijn. Door een combinatie van verschillende factoren op lichamelijk, psychisch en sociaal gebied kan het lichaam overprikkelt worden en de kans vergroten op lage rugpijn. 1.2 Hoe weet je of je lage rugpijn hebt? Op basis van de kenmerken en symptomen van lage rugpijn kan je al een bevestiging krijgen of er sprake is van gewone lage rugpijn. Twijfel je echter of er niet iets ergs aan de hand is dan kan je aan de hand van een eenvoudige screening andere oorzaken van je rugpijn uitsluiten. Andere mogelijke oorzaken, waarop de kans klein is, die verantwoordelijk kunnen zijn voor lage rugpijn zijn specifieke aandoeningen. Specifieke aandoeningen zoals een hernia of stenose, maar ook rugpijn op basis van een infectie of tumor. Zeker bij acute lage rugpijn wordt hier nog wel eens aangetwijfeld vanwege de mate van pijn die ervaren kan worden. Uit veelvuldig onderzoek blijkt echter dat er bij 90-95% van de mensen sprake is van lage rugpijn zonder aandoening. De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 4

5 2. Lage Rugpijn Symptomen Lage rugpijn symptomen zijn vaak direct herkenbaar en over het algemeen bij de meeste mensen hetzelfde. Er is vanuit de vakbond van de fysiotherapie en de huisartsen een algemene definitie voor lage rugpijn. Lage rugpijn wordt daar beschreven als; Rugpijn in het gebied tussen de onderste ribben en bilplooien, waarbij geen specifieke lichamelijke oorzaak aanwijsbaar is 2-1 Lage Rugpijn Symptomen 2.1 Lage rugpijn symptomen Dat is een vrij algemene omschrijving die niet volledig afbakent wat de lage rugpijn precies zijn. Hoe je lage rugpijn beter kan herkennen is aan de hand van een aantal vaste kenmerken die zowel het beeld van lage rugpijn goed omschrijven. Kenmerkende lage rugpijn symptomen zijn; Pijn laag onderin de rug Eventueel uitstraling naar de billen en bovenbenen De pijn kan continu of wisselend van aard zijn De pijn is mechanisch van aard; het wordt beïnvloed door bewegen Er zijn algemene ziekteverschijnselen zoals koorts of griep De kans dat je bovenstaande symptomen bij jouw rugpijn ook voorkomen is groot, want uit onderzoek blijkt dat bij mensen met rugpijn er in 90-95% van de gevallen sprake is van De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 5

6 lage rugpijn. Twijfel je nog na het lezen van bovenstaande lage rugpijn symptomen of het gewone rugpijn is, dan kan je het beste je lage rugpijn eerst screenen. 2.2 Internationale omschrijving lage rugpijn symptomen Vanuit de internationale literatuur wordt een nog specifiekere beschrijving van lage rugpijn symptomen gegeven. Het blijkt namelijk dat lage rugpijn voornamelijk voorkomt bij een bepaalde groep mensen en zich anders uit dan andere soorten rugpijn zoals bijvoorbeeld een hernia of stenose. Lage rugpijn wordt vanuit de internationale literatuur als volgt beschreven; Komt voornamelijk voor bij mensen tussen het ste levensjaar Bevindt zich in de onderrug en kan uitstralen naar de billen en/of bovenbenen Is beïnvloedbaar met beweging en veranderd in de tijd Kan continu aanwezig zijn of in episodes verlopen Kan variëren in de mate van pijn Kan veranderen door de invloed van lichamelijke activiteit Ontstaat spontaan (60%) of geleidelijk (40%) 2.3 Lage Rugpijn symptomen Het kan zijn dat je nog twijfelt of er niet iets anders aan de hand is. Zeker bij acute lage rugpijn bestaat de kans dat de mate van pijn en belemmeringen door de pijn je onzeker maken over de oorzaak van lage rugpijn. Als dat zo is dan is het goed om te ontdekken wat lage rugpijn is en wat het vooral niet is., zoals bijvoorbeeld een hernia. Dan kom je er namelijk achter bij het optreden van pijn laag in de rug er in 90-95% sprake is van gewone lage rugpijn. Je kan echter ook nog door middel van een eenvoudige screening beoordelen of dat er sprake is van een hernia, stenose of bijvoorbeeld infectie. Op het moment dat je weet wat je rugpijn inhoud kan je actie ondernemen om je lage rugpijn te laten herstellen. De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 6

7 3. Hoe lang duurt lage rugpijn? Hoe lang duurt lage rugpijn? Dat is afhankelijk van een aantal verschillende factoren. Één van de factoren die globaal van grote invloed is hoe lang je lage rugpijn al aanwezig is! Over het algemeen spreken we er namelijk van dat hoe langer je al last hebt van je rug, hoe langer over het algemeen je herstel zal duren! Hier staat niet voor niks algemeen dikgedrukt, omdat op het moment dat je bij het ontstaan van lage rugpijn direct de juiste acties onderneemt. Je de kans op chronische lage rugpijn aanzienlijk verkleint. Vanuit de literatuur wordt er een onderscheid gemaakt tussen twee soorten van herstel. Lage rugpijn kan namelijk verlopen volgens een normaal of afwijkend beloop voor herstel. 3.1 Hoe lang duurt een normaal herstel bij lage rugpijn? Wanneer lage rugpijn niet langer dan 6 weken aanwezig is zou normaal gesproken je lage rugpijn binnen 2-6 weken volledig moeten kunnen herstellen. Uit nationale en internationale richtlijnen blijkt dat dit bij de een hoop mensen namelijk het geval is! Normaal gesproken zou na aanvang van je lage rugpijn de dagelijkse beperkingen zoals bijvoorbeeld het bukken, tillen en huishoudelijke taken in de tijd af moeten nemen. Dat betekent ook wel dat je aan steeds meer activiteiten kan deelnemen, omdat de rug zich daarin minder laat belemmeren. Het kan wel zo zijn dat je daarbij nog wel pijn in de onderrug ervaart. 3.2 Hoe lang duurt een afwijkend herstel bij lage rugpijn? Er is sprake van een afwijkend herstel wanneer je na 3-4 weken geen enkele verbetering hebt ervaren in je rug en/of na 6 weken je rugklachten nog niet over zijn. Het hoeven niet alleen de pijnklachten laag in de rug te zijn die op de voorgrond staan. Maar ook als je nog niet volledig kan deelnemen aan je dagelijkse (werk)activiteiten en/of sport binnen 6 weken verloopt je herstel niet zoals het zou moeten en kunnen! Hoe lang lage rugpijn bij een ieder gaat duren bij een afwijkend beloop is lastig te voorspellen als het herstel dus al niet verloopt zoals het zou moeten. De factoren die de oorzaak kunnen zijn van acute lage rugpijn zijn ook van invloed op je herstel. Wanneer je rugklachten dus langer duren dan 6 weken duren is je herstel afhankelijk van de actie en stappen die je zelf onderneemt! De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 7

8 3.3 Toch is een afwijkend beloop niet uitzonderlijk Bij veel mensen verloopt namelijk het herstel niet zoals het normaal gesproken zou moeten en kunnen verlopen. Uit recentelijk onderzoek blijkt namelijk dat; Ongeveer 65% van de mensen na een jaar nog steeds rugpijn heeft 1 op de 3 heeft herhaaldelijk last heeft zijn rug binnen een jaar Wanneer je herstel dus afwijkt van het normale beloop is het verstandig om te beoordelen waarom je herstel niet verloopt zoals het zou moeten. Het is namelijk niet nodig om te leren leven met de pijn of wel genoegen te nemen met de pijn die er is. Er zijn namelijk een hoop factoren die jezelf kan beïnvloeden om je herstel weer normaal te krijgen. 3-1 Onderneem actie bij een afwijkend herstel De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 8

9 4. Oorzaak Lage Rugpijn Oorzaak lage rugpijn kan komen vanuit één of meerdere factoren. Wel is het een gegeven dat in de meeste gevallen van lage rugpijn de oorzaak zich bevindt vanuit een overbelasting van de rug. In slecht een beperkt aantal gevallen is de activiteit waarbij de lage rugpijn is opgekomen, of het plotseling of langzaam, niet direct de oorzaak van je lage rugpijn. Een uitzondering kan gemaakt worden wanneer je bijvoorbeeld op je rug bent gevallen of er iets tegen aan hebt gekregen. 4.1 Oorzaak lage rugpijn Maar waar komt de oorzaak van lage rugpijn dan vandaan. Lage rugpijn wordt ook wel gezien als een overbelasting blessure door een opbouw van verschillende factoren zoals onder andere je; Lichamelijke gesteldheid Beweeggedrag Werk en dagelijkse werkzaamheden Mate van stress En andere lichamelijke aandoeningen Bij iedereen kan een verschillend samenspel zorgen voor het de oorzaak van lage rugpijn. Maar het is een feit dat één of meerdere onderdelen van de hierboven factoren een rol spelen in de oorzaak van lage rugpijn. 4.2 Oorzaak lage rugpijn vanuit lichamelijk gesteldheid Het zal ongetwijfeld logisch klinken dat wanneer je een goede lichamelijke gesteldheid of wel getraindheid hebt dat je minder kwetsbaarder bent voor blessures waaronder lage rugpijn. Je lichamelijke getraindheid houdt niet alleen in dat je een goede conditie hebt. Het voldoende bewegen, een goede spierkracht van onder andere je buik en rugspieren, een gezond gewicht en lifestyle dragen allemaal bij aan je lichamelijke gesteldheid. We hoeven namelijk niet allemaal topsporter te zijn om rugpijn vrij door het leven te gaan. De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 9

10 4.3 Oorzaak lage rugpijn vanuit je beweeggedrag De hele week zitten op kantoor om vervolgens in de auto te gaan zitten om naar huis te rijden, zittend te gaan eten en als slot van de dag op bank nog even tv kijken. Je kan je wellicht voorstellen dat dit niet het juiste beweeggedrag is voor een gezonde rug. Maar je beweeggedrag heeft niet alleen te maken met het simpelweg in beweging blijven. De manier waarop je beweegt tijdens je dagelijkse handelingen vormt een belangrijk onderdeel. Denk hierbij bijvoorbeeld het op een goede manier tillen, maar ook ineens twee weken zware klussen doen die je normaal nooit doen horen bij je beweeggedrag. 4.4 Oorzaak lage rugpijn vanuit dagelijks werk Het ene werk is nou eenmaal beter voor je lage rug dan het andere. Veel herhalende bewegingen in gebogen houding van de rug of de hele dag zitten zijn een paar voorbeelden van activiteiten die een oorzaak van je lage rugpijn kunnen zijn. Een postbode heeft een hele andere belasting op zijn lage rug dan bijvoorbeeld een bouwvakker of iemand met een kantoorbaan. Het hoeft per definitie niet gelijk slecht te zijn voor je rug, maar binnen een bepaald beroep kunnen meerdere handelingen uitgevoerd worden die wel een oorzaak zijn voor lage rugpijn. 4.5 Oorzaak lage rugpijn en mate van stress Stress is natuurlijk niet alleen een oorzaak van lage rugpijn, maar kan het van heel veel verschillende klachten zijn. Het is echter een gegeven dat het lichaam door stress in een verhoogde mate van activiteit komen zonder dat het nodig is. Bij mensen die een hoge mate van stress ervaren blijkt onder andere de rusthartslag, ademfrequentie en hart coherentie negatief beïnvloed te kunnen worden. Het begrip stress is echter wel relatief, want stress werk namelijk niet altijd negatief. Het is de manier waarop je het interpreteert en meer omgaat wat voor impact stress heeft op je lichaam. 4.6 Oorzaak lage rugpijn door lichamelijk aandoeningen Op het moment dat je al klachten hebt aan je lichaam door lichamelijke aandoeningen maakt dat de kans op het ontstaan van lage rugpijn groter. Je kan hierbij denken aan bijvoorbeeld het hebben van COPD, Diabetes, maar ook wanneer je bijvoorbeeld bent geopereerd aan je heup of knie. De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 10

11 Het vervelende is dat je wellicht niet direct iets kan doen aan deze lichamelijk aandoeningen. Er zijn echter wel een hoop factoren die je kan beïnvloeden in de behandeling en omgang van lage rugpijn om te komen tot een pijnvrije rug. De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 11

12 5. Wat te doen bij lage rugpijn? Wat te doen bij lage rugpijn? Voordat je iets gaat doen aan je lage rugpijn is het noodzakelijk om te bepalen of er echt sprake is van lage rugpijn! Door het beoordelen van de lage rugpijn symptomen of door middel van het uitsluiten van andere mogelijke oorzaken, zoals bijvoorbeeld een hernia, die verantwoordelijk kunnen zijn voor je lage rugpijn. Ook zou je een eenvoudige en korte screening van je lage rugpijn doen. Als je zeker weet dat er sprake is van lage rugpijn kan je gaan denken aan wat te doen bij lage rugpijn! Dan weet je dus dat de lage rugpijn die je hebt en de bijkomende belemmeringen zich niet uit op basis van lichamelijke schade aan je lage rug. Er is dus geen lichamelijke aandoening of letsel, zoals bijvoorbeeld een hernia, verantwoordelijk voor je lage rugpijn! 5.1 Wat te doen bij lage rugpijn, ten eerste In beweging blijven bij lage rugpijn is essentieel. Het in beweging blijven en het niet op bed gaan liggen of compenseren vanwege de pijn vormt de basis voor een normaal herstel. Een normaal herstel zou ervoor moeten zorgen dat je rugpijn niet lang, tussen de 2-6 weken, duurt! Het tijdelijk minder uit kunnen voeren van je dagelijkse handelingen en werkzaamheden is normaal bij lage rugpijn. Uiteindelijk gaat het erom hoe je omgaat met de pijn of dat je goed gaat herstellen! Probeer dus je dagelijkse handelingen en werkzaamheden geleidelijk aan weer op te pakken. 5.2 Ten tweede Het alleen in beweging blijven is niet voldoende, want het gaat om de kwaliteit van je bewegen. Zo min mogelijk compenseren in het bewegen vanwege de pijn is daarbij een vereiste. Je hebt wellicht al ervaren de lage rugpijn ervoor kan zorgen dat je schreef of gebogen gaat staan vanwege de pijn. Je weet inmiddels dat er zich geen schade in de lage rug bevindt. Het is wel noodzakelijk om het schreef en/of gebogen staan, of een andere houding waarin je kan compenseren te corrigeren. Probeer dit net als het opbouwen van je dagelijkse handelingen geleidelijk maar wel snel op te bouwen. 5.3 Ten derde Merk je dat het lastig is om de twee hierboven genoemde adviezen goed uit te kunnen voeren. Waarschijnlijk omdat je te veel hinder ondervindt van de pijn laag in de rug. Dan i het verstandig om tijdelijk pijnstillers te gebruiken met als doel een betere beweging! De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 12

13 Het doel van het gebruiken zou moeten zijn dat door het stillen van de pijn je de kwaliteit van je bewegen kan verbeteren. Waardoor je na een paar dagen of maximaal één of twee weken geen pijnstillers meer nodig hebt! Ondanks dat een pijnstiller voornamelijk als doel heeft om je pijn te stillen zou je er zelf bewust van moeten zijn dat je juist je bewegen wilt verbeteren! 5.4 Ten vierde Blijf je in beweging ondanks de pijn, zonder compensatie in het beweging eventueel met door middel van het gebruiken van pijnstillers. Dan is het zeer waarschijnlijk dat je acute lage rugpijn niet lang duurt en binnen een paar weken weer over is. Gaat het echter binnen een aantal weken niet beter, of herhaalt de lage rugpijn zich vaak en komt het dus herhaaldelijk terug!?dan is het verstandig om te beoordelen wat de oorzaak van je lage rugpijn is! De oorzaak van acute en chronische lage rugpijn kan komen door een verschillende en samenhangende factoren zoals bijvoorbeeld je; Lichamelijke gesteldheid Beweeggedrag Werk en dagelijkse werkzaamheden Mate van stress En andere lichamelijke aandoeningen 5.5 Tot slot wat te doen bij lage rugpijn! Wanneer bovenstaande drie concrete adviezen je niet direct helpen of je wilt toch al meer doen om een periode van lage rugpijn te voorkomen. Dan is het op zijn minst aan te bevelen om je houding in het zitten of je houding tijdens andere werkzaamheden te controleren, genoeg te bewegen en te sporten waarbij gerichte spit oefeningen bestaande uit o.a. buikspier oefeningen en rug oefeningen je een eind op weg kunnen helpen. 5-1 Check je houding! De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 13

14 6. Lage rugpijn oefeningen Lage rugpijn oefeningen vormen een belangrijk onderdeel in de behandeling van lage rugpijn. Lage rugpijn oefeningen kunnen niet alleen zorgen voor een sterkere Core, maar je ook helpen bij het vertouwen krijgen in het bewegen van je lage rug. Voor aanvang van de lage rugpijn oefeningen is het goed om te realiseren wat je al kan doen in je lage rugpijn behandeling zonder oefeningen. Het voorkomen van langdurig gebruik van pijnstillers, in beweging blijven ondanks de pijn en zo min mogelijk compenseren in het bewegen vormen altijd de basis. 6.1 Ten eerste, lage rugpijn oefeningen voor je beweeglijkheid Om weer goed te kunnen bewegen zal je lage rug weer beweeglijk moeten worden. Door onder andere de stijfheid en spanning onderin de rug van je spieren en gewrichten af te halen. Dit kan je doen door gerichte oefeningen die zorgen voor het mobiliseren of beweeglijker maken van je lage rug. Lage rugpijn oefeningen voor de beweeglijkheid van je lage rug zijn onbelast oefeningen. Dat houd in dat er geen druk op je rug en tussenwervelschijven komt te staan zodat je ze veilig en gecontroleerd uit kan voeren. Volg deze link voor de mobiliserende lage rug oefeningen of bekijk onderstaande video. 6.2 Ten tweede, Spit oefeningen voor je rugspieren Wanneer je weer redelijk tot goed kan bewegen tijdens je dagelijkse handelingen en je de oefeningen voor je beweeglijkheid goed uit kan voeren. Dat hoeft niet te beteken dat je helemaal pijnvrij bent, maar wel al beter kan bewegen. Dan is het verstandig om te starten met het doen van lage rugpijn oefeningen die gericht zijn op je onderrug spieren. Het is een feit dat na een periode van acute lage rugpijn je lage rug en diepe buikspieren geremd worden in hun functie. Dit is een automatische reflex die je niet tegen kan houden, maar wel kan beïnvloeden in je herstel door snel te starten met onder andere gericht rugoefeningen. Volg deze link voor de rugoefeningen of bekijk onderstaande video. 6-1 Lage rugpijn oefeningen voor je rugspieren De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 14

15 6.3 Ten derde, Spit oefeningen voor je buikspieren In de meeste gevallen is het verstandig om eerste de hierboven genoemde rugoefening te doen voordat je begint met lage rugpijn oefeningen voor je buikspieren. Dit heeft te maken met het gegeven dat de meeste mensen moeite hebben om rechtop te blijven staan door de spit. Waardoor het van belang is eerst de strekking van de rug en functie van je rugspieren te herstellen. Bij het doen van rugoefeningen train je ook al in lichte mate je diepe buikspieren, maar door het doen van gerichte buikspier oefeningen breng je ook de functie van de buikspieren weer op orde. Want ook je buikspieren zullen via het automatische reflexmechanisme, wordt ook wel reciproke inhibitie genoemd, de neiging hebben om te verslappen. 0-1 Lage rugpijn oefeningen voor je buikspieren De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 15

16 7. Tot Slot Ik hoop dat wat hebt aan mijn informatie en kan gaan werken aan een goed herstel. Ga met de tips en oefeningen aan de slag! Zodat je jouw lage rugpijn weer snel vergeten bent! Heb je echter nog vragen naar aanleiding van dit boekje?! Aarzel dan niet om contact met mij op te nemen. Dat kan via het contact formulier op mijn website of direct door te mailen naar Succes! Met gezonde en sportieve groet, Bastin Hofman De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 16

17 8. Bronnen 1. CBO Richtlijn aspecifieke lage rugpijn. 2003, Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CB 2. Croft P. Dunn K. Course and prognosis of back pain in primary care: The epidemiological perspective Editorial / Pain 122 (2006) European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur Spine J (2006) 15 (Suppl. 2): S192 S300 DOI /s Evidence-based Management of Acute Musculoskeletal Pain Australian Acute Musculoskeletal Pain Guidelines Group 5. G. E. Bekkering, H.J.M. Hendriks, B.W. Koes, R.A.B. Oostendorp, R.W.J.G. Ostelo, J. Thomassen, M.W. van Tulder. KNGF-richtlijn Lage-rugpijn Praktijkrichtlijn 2005 nummer 1 Jaargang G. E. Bekkering, H.J.M. Hendriks, B.W. Koes, R.A.B. Oostendorp, R.W.J.G. Ostelo, J. Thomassen, M.W. van Tulder. KNGF-richtlijn Lage-rugpijn Verantwoording & Toelichting 2005 nummer 1 Jaargang Grotle et al. (2005) Clinical course and prognostic factors in patients with low back pain, Spine Volume 30, Number 8, pp Gurcay et al. (2009) Acute low back pain; clinical course and prognostic factors, Disability and Rehabilitation, 2009; 31(10): W. Heijmans, H. Hendriks, M. van der Esch, A. Pool-Goudzwaard, G. Scholten- Peeters, M. van Tulder, A. de Wijer, R. Oostendorp KNGF-richtlijn Manuele Therapie bij Lage-rugpijn Praktijkrichtlijn 2003 nummer 6 jaargang W. Heijmans, H. Hendriks, M. van der Esch, A. Pool-Goudzwaard, G. Scholten- Peeters, M. van Tulder, A. de Wijer, R. Oostendorp KNGF-richtlijn Manuele Therapie bij Lage-rugpijn Verantwoording & Toelichting 2003 nummer 6 jaargang 113 De Lage Rugpijn Gids door Bastin Hofman Lage Rugpijn Fysio.nl 17